Sơ đồ cấp phát vị thuốc y học cổ truyền cho điều trị nội trú đƣợc biểu diễn nhƣ hình 3.14.
Hình 3.14. Sơ đồ cấp phát thuốc YHCT cho ngƣời bệnh điều trị nội trú
Quá trình cấp phát vị thuốc y học cổ truyền cho ngƣời bệnh điều trị nội trú tại Bệnh viện YHCT tỉnh Yên Bái đƣợc thực hiện theo các bƣớc sau:
+ Điều dƣỡng tổng hợp đơn thuốc từ bệnh án vào sổ theo dõi sử dụng và nhập vào phần mềm quản lý bệnh viện, sau đó in phiếu lĩnh, trƣởng khoa ký duyệt. Do đặc thù của Bệnh viện YHCT 03 ngày kê đơn thuốc y học cổ truyền 01 lần (03 thang)
In đơn thuốc
Điều dƣỡng nhập đơn
thuốc vào phần mềm Trƣởng khoa ký duyệt
Dƣợc sĩ duyệt thuốc
Khoa dƣợc
Cân thuốc theo đơn
Nhân viên cấp phát thuốc
Bộ phận sắc thuốc
Ba kiểm tra, ba đối chiếu
Điều dƣỡng khoa lâm sàng
Gửi trả ca đựng thuốc
+ Điều dƣỡng mang phiếu lĩnh, sổ cập nhật thuốc xuống khoa dƣợc. + Khoa dƣợc kiểm tra ký duyệt.
+ Khoa dƣợc cân thuốc theo đơn và giao cho bộ phận sắc thuốc, sau khi sắc xong khoa dƣợc mang thuốc sắc lên giao cho các điều dƣỡng tại các khoa lâm sàng ngày 02 lần (Sáng: 10h30ph; Chiều: 15h30ph) để chia thuốc đến từng ngƣời bệnh tại buồng bệnh. Khi ngƣời bệnh uống xong, điều dƣỡng thu các ca đựng thuốc sắc và giao trả cho bộ phận sắc thuốc.
Bệnh viện YHCT tỉnh Yên Bái đã đƣa phần mềm quản lý bệnh viện vào sử dụng nên việc tổng hợp thuốc đƣợc tiến hành trên máy vi tính từ khâu nhập đơn thuốc cho từng bệnh nhân (bao gồm mã bệnh nhân, tên bệnh nhân, chẩn đoán, tên vị thuốc, số lƣợng, số thang) cho đến khâu tổng hợp toàn bộ vị thuốc cần lĩnh thuốc trong ngày của tất cả các bệnh nhân tại mỗi khoa, phiếu nhận thuốc đƣợc phân từng loại riêng đúng với quy chế quản lý của từng loại thuốc. Thuốc thang đƣợc lĩnh tại khoa dƣợc và đƣợc chuyển sang bộ phận sắc thuốc để sắc và cấp phát thuốc sắc cho bệnh nhân điều trị nội trú 1 thang uống 2 lần/ngày (Sáng: 10h30ph; Chiều: 15h30ph)
3.2.3.. Cấp phát thuốc ngoại trú
Để thuận tiện cho ngƣời bệnh, kho cấp phát thuốc ngoại trú đƣợc bố trí ngay cạnh khoa khám bệnh. Bác sĩ khám bệnh và kê đơn thuốc trên phần mềm quản lý bệnh viện, vào sổ và in đơn thuốc, bệnh nhân đến thanh toán tại bộ phận thu phí theo qui định, mang phiếu lĩnh đến kho cấp thuốc ngoại trú để lĩnh thuốc. Thủ kho kiểm tra phiếu lĩnh thuốc, đối chiếu với sổ khám bệnh của bệnh nhân, phát thuốc và dặn dò bệnh nhân cách sử dụng thuốc, bệnh nhân ký nhận vào phiếu tổng hợp chi phí thanh toán. Đơn thuốc lƣu tại kho cấp phát.
Tại kho cấp phát ngoại trú,
Hình 3.15. Sơ đồ cấp phát thuốc ngoại trú
* Số phiếu thuốc cấp trung bình một ngày
Khảo sát số đơn thuốc y học cổ truyền đƣợc cấp trung bình một ngày so với đơn thuốc tân dƣợc trong cấp phát ngoại trú cho kết quả ở bảng 3.7.
Bảng 3.15: Số đơn thuốc cấp phát ngoại trú trung bình trong ngày
STT Nội dung Số đơn
1 Tổng số đơn thuốc trong tháng 1100 2 Tổng số ngày cấp phát 22 3 Số đơn trung bình/ngày 50
Nhận xét: Qua bảng trên ta thấy trung bình một ngày khoa dƣợc cấp phát 50 đơn thuốc thang y học cổ truyền.
Phần mềm
Bác sĩ kê đơn Đơn thuốc Phần mềm Bộ phận
thu phí
In tổng hợp chi phí Đóng dấu
Kho cấp phát ngoại trú
Ba kiểm tra Ba đối chiếu Tiếp nhận đơn thuốc
Cấp phát thuốc và hƣớng dẫn sử dụng Ký nhận thuốc Ngƣời bệnh
Chƣơng 4: BÀN LUẬN