Nghiên cứu được thực hiện tại trạm y tế của 2 thị trấn và 16 xã.
Bộ công cụ thu thập số liệu bao gồm bộ câu hỏi phỏng vấn thu thập thông tin cơ bản và phiếu khám lâm sàng ghi kết quả thăm khám trước và sau điều trị. Bộ công cụ nầy đã được nghiên cứu xây dựng và thử nghiệm, sửa đổi, bổ sung cho thích hợp thực tế với các ý kiến của bác sỹ, nữ hộ sinh, cộng tác viên dân số tham gia nghiên cứu trước khi được chính thức đưa vào sử dụng.
Phối hợp với Trung tâm Dân số huyện lấy danh sách phụ nữ 18 - 49 tuổi, có gia đình và thường trú tại mỗi xã, tiến hành chọn ngẫu nhiên hệ thống chọn ra được danh sách mẫu.
Cộng tác viên dân số các xã dựa vào danh sách mẫu đã được cung cấp, tiến hành tiếp cận đối tượng tại gia đình, phỏng vấn, giải thích về mục đích nghiên cứu và ký cam kết đồng ý tham gia suốt nghiên cứu. Danh sách đảm bảo đủ tiêu chuẩn được kiểm tra lại trước khi phát hành thư mời hẹn thăm khám với ngày giờ cụ thể tại các trạm y tế của địa phương.
Tại trạm y tế, đối tượng được tiếp đón, hướng dẫn, tiếp tục thu thập thông tin bổ sung . Cán bộ trạm y tế đảm nhiệm công tác tư vấn quy trình tiến hành thăm khám, chẩn đoán, điều trị và lập lịch tái khám.
Để đảm bảo thống nhất kết quả dữ liệu thu thập được, chúng tôi tổ chức thành 2 đoàn khám cho 18 xã thị trấn. Mỗi đoàn sẽ chịu trách nhiệm thực hiện cố định một nửa số xã và thực hiện cho cả đợt tái khám theo hẹn. Công việc thăm khám, chẩn đoán, xét nghiệm do các bác sỹ, nữ hộ sinh và kỹ thuật viên xét nghiệm của Bệnh viện đa khoa và Trung tâm y tế phối hợp thực hiện.
Đối tượng được lần lượt mời vào buồng khám phụ khoa, tiến hành thăm khám ghi nhận các triệu chứng cơ năng và ghi nhận các dấu hiệu thực thể. Tiến hành xét nghiệm chẩn đoán theo quy trình.
*Quy trình thăm khám: buồng khám đảm bảo đầy đủ ánh sáng để có thể ghi nhận chính xác kết quả.
Đối tượng được hướng dẫn nằm trên bàn khám theo đúng tư thế sản phụ khoa. Bác sỹ thăm khám, ghi nhận các thông tin sau:
-Biểu hiện ở âm hộ: viêm đỏ, sẩn ngứa…
-Biểu hiện ở âm đạo: ghi nhận qua thăm khám bằng mỏ vịt:
+Khí hư: ghi nhận màu sắc (trắng trong, trắng đục, vàng, xanh, xám, có lẫn máu…); ghi nhận tính chất (lỏng, dính, vón cục, có bọt…)
+Âm đạo: viêm đỏ, loét và những sang thương khác…
+Cổ tử cung: bề mặt cổ tử cung, dịch tiết từ lỗ cổ tử cung ghi nhận viêm đỏ, loét, lộ tuyến và những sang thương khác..
-Đo pH, ghi nhận độ pH dịch tiết âm đạo từ 2 đến 9. -Test Sniff, ghi nhận kết quả qua mùi vị
+Dương tính: có mùi cá ươn.
+Âm tính: không có mùi sau 5 giây thử nghiệm
-Lấy bệnh phẩm là dịch âm đạo ở cùng đồ sau bằng tăm bông chứa trong ống nghiệm vô trùng được chuẩn bị sẳn, chuyển qua bộ phận xét nghiệm kèm thông tin mã hóa được ghi trên bệnh phẩm.
-Xét nghiệm: soi tươi khí hư tìm clue-cells, nấm Candi da, Trichomona, nhuộm Gram
-Kết quả lâm sàng và cận lâm sàng được bác sỹ tổng hợp và ra quyết định phác đồ điều trị.
*Tái khám: Sau 7 đến 10 ngày, bệnh nhân được hẹn tái khám và thực hiện qui trình thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng tương tự để thu thập số liệu cho đánh gia kết quả sau điều trị.
-Đáp ứng tốt: sau tái khám các triệu chứng lâm sàng tốt hơn, không ngứa, rát, đau…khí hư trắng trong, không còn màu sắc, mùi hôi…Các xét nghiệm cho thấy không còn sự hiện diện của nấm Candida, Trichomonas, Clue-cells, test Sniff trở về âm tính, trong viêm âm đạo do vi khuẩn phải ghi nhận hết các vi khuẩn (cầu khuẩn hoặc trực khuẩn).
-Đáp ứng trung bình: đối tượng tái khám với các triệu chứng lâm sàng lúc đầu không còn nữa hoặc giảm đi một số triệu chứng, các xét nghiệm vẫn còn tác nhân gây bệnh ở các mức độ khác nhau.
-Không đáp ứng: cũng được coi là thất bại điều trị. Sau tái khám các triệu chứng lâm sàng ghi nhận lúc đầu không thuyên giảm hoặc xuất hiện các triệu chứng mới có liên quan, các xét nghiệm vẫn còn tác nhân gây bệnh: nâm Candida, Trichomonas, Clue-cells, test Sniff dương tính. Đối với viêm âm đạo do vi khuẩn, sau điều trị vẫn còn hiện diện của cầu khuẩn, trực khuẩn.
Những đối tượng sau khi điều trị và thực hiện đánh giá sau điều trị, nếu chưa khỏi hoặc không khỏi tiếp tục tư vấn điều trị tiếp tục hoặc hướng dẫn chuyển tuyến điều trị thích hợp.