PHlflTNG PHAP LAM CANG BUONG TUT CUNG

Một phần của tài liệu Nội soi trong phụ khoa (Trang 119)

Cac c h at lam c a n g b u o n g tu c u n g phai dat m a y ye u c au sau day: - T r o n g suot, k h o h o a lan vdi m a u .

- K h S n g doc , k h o n g kich t hich noi m a c tu c u n g , tiet k h u a n d uo c . - K h o n g d i n d o n g diSn khi c a n sir d u n g d ao dien.

D u n g k h i C 0 2 trong soi chdn doan:

Khi d u n g khi C 0 2 phai het sure luu y den a p lire va luu l u o n g b o m khi de t ra n h c a c tai bi en c o t h i x a y ra. L u u l u o n g khf C 0 2 k h o n g ba o g i d d u o c vuot q u a 100 m l / ph ut , a p luc k h o n g b a o g i d vu ot q u a 100 m m Hg. Vi vay, can phai c o n h u n g m a y dac biet c o the d i l u k h ie n d u o c a p luc va luu l u o n g khi t he o y m u o n , tir d o n g n g u n g b o m khi khi da du a p luc. N eu k i e m soat d u o c a p lire t r o n g gidi h a n c h o p h e p thi n g u y c o t i c m a c h do khf g i a m di r i t n h i l u . T h o n g t h u d n g , m o t a p luc 3 0 h a y 4 0 m m H g vdi m o t luu l u o n g t ha p la du.

Cdc d u n g dich:

H uyet thanh sinh ly: chi d u o c sir d u n g t ro n g t r u d n g h o p soi k h o n g d u n g d a o dien. P h u o n g p h a p n a y d o n gi an va tien loi. C o the sir d u n g b o m t iem 5 0 ml, chura d a y h u y e t t h a nh t r o ng q u a trinh c h i n d o a n . T r o n g soi p h i u thuat, neu co sir d u n g d u n g cu c o d o n g d i e n (d a o c i t , dot d i e n ) thi k h o n g d u n g h u y et t ha nh sinh ly vi ly do h u y e t t h a n h sinh ly c d the d i n d ie n.

N u o c c a t: Bi c h d n g c hi d in h t ro n g soi b u o n g tir c u n g p h i u t hu a t vi c o n g u y c o ga y h u y e t tan.

Glucose 5% , sorbitol, m anitol: d l u c o the’ d u n g t r o ng soi b u o n g tir c u n g p h i u t huat d u oc . T u y n h i e n , h in h a n h n hi n k h d n g d u o c t ro n g s uo t d o do n hd t c u a dich.

Glycocolle, dextran, H ysko n : la n h u n g d u n g di ch c a o p h a n tir, ha n c h e m a u h oa l i n , gi up c h o q u a n sat d l hon.

Co n h i e u c a c h d u a d i c h v ao b u o n g tu c u n g . Su d u n g b o m t i e m 5 0 m l de b o m dich vao b u o n g t r o n g luc tien h a n h soi b u o n g tir c u n g (chi a p d u n g c h o soi c h i n d oa n) . T r e o tui d i c h len c a o (c ao h o n n g u d i b e n h n i m k h o a n g

6 0c m) de cho dich tir c hay, sir d un g m a y c h uy en dung, c o the d i i u khidn the o y m u o n ap luc b o m va luu luong bom, ap luc hut (vi du E n d o m a t c u a Storz).

Can bdng dich vao vd dich ra:

D u n g b at k y loai di ch na o l am c a n g b u o n g tu c u n g , van d i q u a n t r o n g l i phai tinh d u o c the tich dich c h a y vao va the tich d i c h c h a y ra. M o t khi the tich dich c h a y ra bi thieu tren 3 0 0 m l so voi the tich di ch c h a y v ao b u o c phai x e m xet ky, boi c o the dich di va o l ong m a c h n h i i u c o n g u y c o g a y roi loan c h u y d n h oa , vdi h a u q u a m a u bi p h a lo a ng , ha p rot e in m a u , ha natri m a u va ha h e m at o c r i t . N eu k h o n g d i i u tri co the ga y ra phu ph oi , p h u n a o , d a n d e n suy than va tinh tra ng c h o a n g . D ie u tri b i n g lieu p h a p o x y , loi tieu b i n g m a ni to l uu t r uo ng , c h o n g c o giat va c or ti co id .

Một phần của tài liệu Nội soi trong phụ khoa (Trang 119)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(128 trang)