Tai bien cua phau thuat noi so

Một phần của tài liệu Nội soi trong phụ khoa (Trang 60)

II. CAC TAI BIEN, BIEN CHUTNG

4. Tai bien cua phau thuat noi so

D o la c ac tai bien do c a c th ao tac t ro n g khi phdu t huat g a y n en, g o d i nh , cdt, dot dien, c a m m a u , laser ...

a. Chay m au trong vd sau md:

C h a y m a u t r ong m o la mo t t r on g c a c bien c h u n g t h u d n g g a p ciia p h a u t huat noi soi. N g u y e n n ha n ciia c h a y m a u t r ong m d t h u d n g lien q u a n d en ky t huat c a m m a u h oa c tdn t h u o n g m a c h m a u khi d a n g pha u tich. C h a y m a u t r o ng phdu thuat noi soi c d the’ rat k h o c a m do mure do c h a y m a u h o a c d o vi tri ciia c h d c h a y m a u . D o vay, t rong t r u d n g h o p c h a y m a u d u doi h o a c t r o n g t r u d n g h op c h a y m a u k h o k h a n va k h o n g c h a c c h a n q u a noi soi c d the g a y n g u y h ie m c h o tinh m a n g b e n h nha n.

Viec c a m m a u k h o n g tot t r ong m d c d the g a y ra c a c bien c h u n g c h a y m a u sau mo, phai m d lai de c a m m a u h oa c tao ra c a c khoi m a u tu d c u n g do D o u g l a s . D d i vdi kh o i m a u tu d c u n g do D o u g l a s c d thS l am lai noi soi d b u n g hut m a u c u c, rira c u n g do de c h o n g d i n h va n h i 6 m t ru n g.

b. B o n g dien:

Bo ng dien la m o t t ro n g c a c bi en churng n g u y h i e m t h u d n g g a p t r o n g phdu t hu at noi soi. Bong d i e n c d the xua t hi en d n g a y v u n g m d , t h a m c hi d xa v u n g m o do vd boc ciia d a o dien bi do. Th ii ng do hoai tir c h d b o n g d i e n cd the xuat hien va o n g a y thur 8-9 sau md. Bong d i e n c u c ky n g u y h i e m ne u c h d b o n g la ruot h oa c nieu q u a n vi no g ay ra v ie m p h u c m a c d o thiing ruot h o a c v ie m p h u c m a c n u d e tieu. N g u y e n n h a n ciia tai b i e n n a y la d o bat d a o dien k h o n g d u n g luc h o a c d o vd b oc d a o d i e n hd. D e t r a n h c a c tai b i e n na y c a n tdn t ro n g m o t so q u y t i c sau:

- Chi c a m m a u b a n g d a o d i e n m o t c u c d nhurng v u n g rat ro r a n g. - TSt d a o di en khi k h o n g sir d u n g .

- L u o n luon k i e m tra sir an toan c u a d a o dien.

- Cam ma u b i n g dao dien hai circ c h ac chan hon va tranh dirge tai bien nay.

c. Ton th u o n g vdi trung:

Voi trihig c o the bi c i t dut t rong khi g o dinh d v u n g tieu k h u n g h oa c do voi trurng lot va o trocart tren x u o n g mu khi rut d u n g cu ra. D i e u d o dat ra hai van d§: c a m m a u va tao hinh lai voi trurng n ga y h o a c de lai m d sau ne u co vie m n h i l m d tieu k h un g.

d. Ton th u o n g ruot:

K h o n g phai la h i e m g ap t rong p h i u thuat noi soi, dac biet la khi d i n h n hi eu va khi c d n h i e m t rung d v un g tieu k h u n g . Ve t t h u o n g ruot pha t hi en t rong khi mo c d the’ d u g c kh au lai q u a noi soi h oa c q u a m o b u n g tuy m u c do ton t h u o n g va k in h n g h i e m c u a p h i u thuat vien. V e t t h u o n g ruot d u g c pha t hien va x u ly n g a y t h u d n g k h o n g de lai hau q u a gi n g h i e m tr ong. N e u k h o n g d u g c p h a t hien va x u ly n ga y, hau q u a se rat n g h i e m trong.

e. Cdc ton th u o n g tiet nieu:

C ac ton t h u o n g tiet nieu bao g o m vet t h u o n g b a n g q u a n g va ni eu q u a n t h u d n g rat it gap. Cac bien c h u n g na y cd the gap t r ong c a c t r u d n g h g p g o di nh k h o k ha n, diSu tri lai noi m a c tu c u n g . V a n de la c a n than t r o ng t ro n g khi pha u tich va pha t hien tdn t h u o n g n g a y t r on g mo , viec dieu tri d ac biet la c ac tdn t hu on g nieu quan, can n h d den p h i u thuat vien c h u y en k h oa tiet nieu.

Một phần của tài liệu Nội soi trong phụ khoa (Trang 60)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(128 trang)