Vaccin phòng ngừa
Vaccin influenza nhỏ mũi (intranasal) loại có virus còn sống nhưng đã làm cho yếu đi hoặc là loại có virus đã chết, cho kết quả là ngăn ngừa hơn 30% bị AOM trong khi bị bệnh đường hô hấp theo mùa.
Pneumococcal conjugate vaccines có hiệu quả thấp 6%.
Kết hợp pneumococcal conjugate và polysaccharide vaccination có kết quả trong việc phòng ngừa OME tái phát.
Các loại vaccin của virus đường hô hấp, parainfluenza, adenovirus hiện đang phát triển và có nhiều hứa hẹn trong việc ngăn ngừa nhiễm trùng tai.
49
Nhận diện bề mặt phân tử của Nontypeable Haemophilus influenzae (NTHi) nhằm phát triển vaccin phòng ngừa viêm tai giữa.
Những hệ thống tín hiệu biểu mô của ký chủ được hoạt hóa bởi NTHi - Tầm quan trọng về mặt bệnh sinh gây ra viêm tai giữa ở người.
NTHi hoạt hóa những con đường sinh bệnh bằng nhiều cách trên những tế bào biểu mô của ký chủ
50
activation of NF-kB leads to up-regulation of IL-1b, IL-8 and TNF-a, mucin MUC2 and Toll-like receptor 2 (TLR2) .
whereas activation of p38 MAP kinase mediates not only up-regulation of
inflammatory mediators and mucin
MUC5AC but also down-regulation of TLR2
51
NTHi-induced activation of PI3K-Akt pathway, however, leads to inhibition of p38 MAP kinase
TGF-b-Smad signaling pathway cooperates with NF- kB to positively mediate up-regulation of mucin
MUC2 by NTHi, but acts as a negative regulator for NTHi-induced mucin MUC5AC transcription via a MAP kinase phoaphatase-1 (MKP-1)-dependent down-regulation of p38 MAP kinase
52
Finally, glucocorticoids synergistically enhance NTHi-induced TLR2 expression via specific up-regulation of the MKP-1 that, in turn, leads to inactivation of p38 MAP kinase, the negative regulator for TLR2 expression
53