II. Thực trạng công tác chi trả BHX Hở huyện cẩm Xuyên năm 2000 2002.
e. Chế độ Tử tuất.
Nghị định 12/CP của Chính phủ quy định :
Các trờng hợp
- Ngời lao động đang làm việc bị ốm đau bệnh tật hoặc tai nạn chết. - Những ngời đang nghỉ chờ hu bị chết.
- Những ngời đang hởng trợ cấp BHXH hàng tháng (nh hu, mất sức lao động, tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp) bị chết những trờng hợp trên thân nhân đợc hởng chế độ trả trớc.
Điều kiện hởng
Tham gia BHXH dới 15 năm mà chết thân nhân đợc hởng trợ cấp 1 lần.
Tham gia BHXH từ 15 năm trở lên mà chết thì đợc hởng trợ cấp hàng tháng kèm theo các điều kiện của thân nhân.
Các loại trợ cấp
- Mai táng phí : chung cho tất cả mọi ngời chết là bằng 8 tháng tiền lơng tối thiểu.
- Trợ cấp 1 lần : ngời lao động cha đủ 15 năm đóng BHXH hoặc thân nhân cha đủ điều kiện hởng trợ cấp hàng tháng. Mức trợ cấp là mỗi năm
đóng BHXH thì đợc một tháng tiền lơng bình quân làm căn cứ đóng BHXH nhng không quá 12 tháng.
Đối với ngời đang hởng hu chết mà thân nhân không đủ điều kiện trợ cấp hàng tháng thì nếu chết trong năm hởng hu thứ nhất thì đợc hởng 12 tháng lơng hu. nếu chết từ năm hởng hu thứ 2 trở đi, mỗi năm đã hởng BHXH giảm đi một tháng lơng, nhng tối thiểu cũng bằng 3 tháng lơng hu.
- Trợ cấp tuất hàng tháng : khi thân nhân của ngời đủ điều kiện hởng trợ cấp hàng tháng ở vào một trong các trờng hợp sau:
+ Con cha đủ 15 tuổi hoặc đến 15 tuổi nếu đang đi học.
+ Bố mẹ đẻ, bố mẹ vợ chồng đã hết tuổi lao động (nam đủ 60 tuổi, nữ đủ 55 tuổi).
Mức trợ cấp đợc hởng đối với mỗi thân nhân bằng 40% tiền lơng tối thiểu nhng không quá 4 suất. Những ngời cô đơn, không ngời nuôi dỡng thì đợc trợ cấp bằng 70% tiền lơng tối thiểu.
BHXH huyện còn chịu trách nhiệm quản lý đối tợng là ngời về hu, lão thành cách mạng và mất sức lao động. Khi những ngời này chết thì thân nhân tiến hành làm hồ sơ xin hởng tiền tuất tuỳ theo điều hởng một lần hoặc hàng tháng. Chi trả BHXH ở BHXH huyện chủ yếu là cho đối tợng hu là công nhân viên chức chiếm tỷ lệ lớn còn lại là hu trí quân đội và lão thành cách mạng chiếm tỷ lệ nhỏ. Các đối tợng hởng chế độ tuất trên địa bàn huyện nh sau:
Bảng 10: Chi trả chế độ tử tuất 2000-2002
Năm
Chỉ tiêu Số tiền tăng giảm qua các năm Số ngời đợc h- ởng trợ cấp Số tiền trợ cấp (đv :1000 đồng) Số tiền (đv :1000 đồng) Tỷ lệ(%) NSNN QBHXH NSNN QBHXH NSNN QBHXH NSNN QBHXH 2000 836 116 812.990 95.746 - - - - 2001 865 89 969.908 97.744 +156.918 + 1.980 19,30 2,07 2002 871 60 880.939 131.163 - 88.969 +33.419 9,17 34,19
(Nguồn số liệu: BHXH huyện Cẩm Xuyên.)
Qua bảng số liệu trên chúng ta thấy từ nguồn ngân sách Nhà nớc và từ nguồn quỹ bảo hiểm xã hội:
Trong năm 2001 nguồn ngân sách Nhà nớc chi trả lớn hơn nguồn quỹ BHXH cụ thể là tăng 156.918.000 đồng tức là tăng 19,30 so với năm 2000 và nguồn quỹ BHXH cũng tăng nhng với số tiền bé hơn là 1.980.000 đồng hay tăng 2,07% . Nguyên nhân hai nguồn này tăng lên là do chi trả cho con của ngời lao động bị chết cha đủ 15 tuổi hoặc bố, mẹ, vợ hoặc chồng ngời nuôi d- ỡng hợp pháp đã hết tuổi lao động.
Năm 2002 số tiền trợ cấp từ nguồn quỹ BHXH cũng tăng 33.419.000 đồng tức là tăng 34,19% so với năm 2001. Nhng số tiền trợ cấp đối với nguồn NSNN giảm 88.969.000 đồng hay giảm 9,17% (so với năm 2001). Nguyên nhân giảm là qua quá trình rà soát hồ sơ của các đối tợng hởng tuất, BHXH huyện phát hiện và cắt giảm kịp thời một số lợng tơng đối lớn các đối tợng ở tuổi trởng thành hết hạn hởng.
g. Chế độ Tai nạn lao động và Bệnh nghề nghiệp (TNLĐ - BNN)
Nghị định 12/CP của Chính phủ quy định :
Trờng hợp đợc xác định là TNLĐ và BNN.
- Bị tai nạn trong giờ làm việc, tại nơi làm việc và ngoài giờ làm việc theo yêu cầu của chủ sử dụng lao động.
- Bị tai nạn lao động ngoài giờ làm việc theo yêu cầu của chủ sử dụng lao động.
- Bị tai nạn trên tuyến đờng đi và về từ nơi ở đến nơi làm việc.
- Bị các bệnh nghề nghiệp do môi trờng và điều kiện lao động. Danh mục BNN do Bộ y tế và Bộ lao động- thơng binh xã hội quy định.
Điều kiện đợc hởng trợ cấp - Có tham gia đóng BHXH
- Có giám định thơng tật, bệnh tật theo quy định của pháp luật hiện hành.
Các loại trợ cấp
Khi bị TNLĐ, BNN trong thời gian điều trị ngời lao động vẫn đợc h- ởng lơng và các chi phí điều trị do chủ sử dụng lao động chi trả (không thuộc trợ cấp BHXH).
Khi đã ổn định thơng tật, đợc giám định thơng tật thì đợc hởng trợ cấp BHXH tính từ khi ra viện, gồm :
đến 12 tháng tiền lơng tối thiểu).
- Trợ cấp hàng tháng( nếu bị suy giảm từ 31% trở lên) bằng từ 0,1-1,6 lần mức lơng tối thiểu tuỳ thuộc vào tỷ lệ suy giảm khả năng lao động.
- Đợc phụ cấp cho ngời phục vụ bằng 0,8 mức tiền lơng tối thiểu đối với những ngời mất khả năng lao động từ 81% trở lên và bị liệt cột sống, mù hai mắt, cụt hai tay, tâm thần nặng.
- Nếu bị TNLĐ hoặc BNN mà chết thì gia đình đợc hởng trợ cấp một lần bằng 20 tháng tiền lơng tối thiểu và đợc hởng trợ cấp trớc, không phụ thuộc vào thời gian đóng BHXH.
- Ngời bị TNLĐ và BNN có đủ điều kiện đợc hởng trợ cấp hu trí.
Cùng với sự phát triển kinh tế, điều kiện lao động và cống tác an toàn vệ sinh lao động trong các doanh nghiêp ở nớc ta hiện nay đã có sự thay đổi đáng kể. Mặc đã có nhiều cải cách nhng để xoá bỏ hoàn toàn TNLĐ và BNN là điều không thể. Vì vậy chế độ này đợc quan tâm đặc biệt ở những nớc thực hiện BHXH đối với ngời lao động.
Kết quả chi trả chế độ trợ cấp TNLĐvà BNN tại BHXH huyện nh sau :
Bảng 11: Chi trả chế độ TNLĐ- BNN 2000-2002
Năm
Chỉ tiêu Số tiền tăng giảm qua các năm Số ngời đợc h- ởng trợ cấp Số tiền trợ cấp (đv :1000 đồng) Số tiền (đv :1000 đồng) Tỷ lệ(%) NSNN QBHXH NSNN QBHXH NSNN QBHXH NSNN QBHXH 2000 16 19 19.558 18.208 - - - - 2001 16 15 29.019 25.078 +9.461 +6.870 48,37 37,73 2002 15 10 26.515 30.931 -2.504 +5.853 8,63 23,34
(Nguồn số liệu: BHXH huyện Cẩm Xuyên.)
Qua số liệu trên chúng ta thấy: Số tiền chi trả qua các năm đều có sự tăng, giảm khác nhau cụ thể :
Từ nguồn ngân sách, năm 2001 tăng là 9.46.000 đồng tức tăng 48,37% so với năm 2000. Nguyên nhân dẫn đến sự biến động trên là do có sự điều chỉnh lơng hu và trợ cấp BHXH theo nghị định 176/CP. Năm 2002 giảm 8,63% hay giảm là 2.504.000 đồng so với năm 2001. Nguyên nhân là do các đối tợng lao động di chuyển đến các tỉnh bạn, và có nhiều trờng hợp bị
chết…
Nguồn quỹ: năm 2001 tăng hơn năm 2000 là 6.870.000 đồng tức là tăng 37,73% và năm 2002 tăng hơn năm 2001 là 5.853.000 đồng hay là tăng 23,34%. Nguyên nhân dẫn đến sự tăng số tiền chi trả qua các năm là do số cán bộ công chức làm việc trong các cơ quan nhà nớc, các xí nghiệp sản xuất bị tai nạn ngày càng tăng vì gặp nhiều rủi ro trong lao động sản xuất, chế độ bảo hộ lao động không đảm bảo an toàn trong quá trình làm việc, công tác…