M c tiêu th nh t c a nghiên c u đã xác đ nh đ c 06 y u t tác đ ng đ n s ch p nh n công ngh trong vi c tri n khai ng d ng h th ng thông tin qu n lý b nh vi n eHospital t i BV K ng Nai g m: nh n th c tính h u d ng, nh n th c tính d s d ng, h tr ng i dùng cu i, s phù h p v i công vi c, minh ch ng k t qu và tr ng thái lo l ng. Sáu y u t này gi i thích đ c 72.3% ý đnh s d ng eHospital c a nhân viên BV K ng Nai.
M c tiêu th hai đã tìm ra m c đ nh h ng nh h ng c a m i y u t lên ý đnh s d ng eHospital. M c đ quan tr ng c a 06 y u t đ c x p theo th t
nh sau: quan tr ng nh t là y u t nh n th c tính d s d ng, th hai là y u t nh n th c tính h u d ng, th ba là y u t tr ng thái lo l ng, th t là y u t minh ch ng k t qu , th n m là y u t s phù h p v i công vi c và cu i cùng là y u t h tr ng i dùng cu i.
M c tiêu th ba là đ xu t các gi i pháp đ nâng cao ý đnh s d ng eHospital c a nhân viên BV K ng Nai s đ c đ c p đ n ph n ti p theo.
5.1.3ụăngh aăc a nghiên c u
Nghiên c u này bao g m các đi u tra v các y u t chung đ c đ xu t là có m i quan h ch t ch v i vi c ch p nh n ng d ng công ngh trong các b nh vi n. Trên quan đi m c a tác gi , s quan sát này đ a ra m t mô hình m i đ c thi t k nh m mô t s ch p nh n công ngh c a ng i dùng khi s d ng H th ng Thông tin Qu n lý B nh vi n, c th h n là h th ng FPT eHospital t i BV K ng Nai. K t qu cho th y mô hình này gi i thích đ c ý đnh hành vi s d ng h th ng thông tin qu n lý b nh vi n c a các nhân viên BV K ng Nai. Mô hình này đ c thi t k d a trên n n t ng k t h p thuy t hành vi d đnh TPB và mô hình ch p nh n công ngh nguyên b n đ c phát tri n b i Davis (1989). Mô hình ch p nh n công ngh nguyên b n bao g m hai y u t quan tr ng là nh n th c tính h u d ng, nh n th c tính d s d ng. ây c ng là hai y u t quan tr ng nh t trong mô hình nghiên c u đ c đ xu t, có tác đ ng m nh m đ i v i ý đnh s d ng và đ u là tác đ ng thu n chi u. Trong đó y u t nh n th c tính d s d ng có nh h ng m nh h n y u t nh n th c tính h u d ng.
Nghiên c u còn đ xu t thêm 04 y u t nh h ng đ n ý đ nh s d ng công ngh là: h tr ng i dùng cu i, s phù h p v i công vi c, minh ch ng k t qu và tr ng thái lo l ng. T t c 04 y u t này đ u có tác đ ng thu n chi u đ n ý đ nh s d ng h th ng thông tin qu n lý b nh vi n c a nhân viên BV K ng Nai. Trong đó y u t tr ng thái lo l ng tác đ ng m nh nh t (ch sau nh n th c tính h u d ng và nh n th c tính d s d ng), ti p theo là s phù h p v i công vi c và minh ch ng k t qu có m c đ tác đ ng g n b ng nhau, và cu i cùng là y u t h tr ng i dùng cu i.
K t qu phân tích các thang đo có đ tin c y và giá tr cao, có th dùng đ xây d ng các thang đo có liên quan đ n các khái ni m nh : nh n th c tính h u d ng, nh n th c tính d s d ng, h tr ng i dùng cu i, đi u ki n thu n l i, đào t o, s phù h p v i công vi c, minh ch ng k t qu , s lo l ng và chu n xã h i.
K t qu nghiên c u là c n c đ xây d ng các gi i pháp đ nâng cao ý đ nh s d ng h th ng thông tin qu n lý b nh vi n (eHospital) cho các nhân viên BV K ng Nai. Góp ph n giúp h th ng s m đi vào ho t đ ng n đnh và hi u qu , nâng cao n ng l c c ng nh ch t l ng ch m sóc và qu n lý b nh nhân.
5.2 Gi iăphápănơngăcaoăỦăđnh s d ng eHospital t i BV K ng Nai
K t qu nghiên c u là c n c đ xây d ng các gi i pháp đ nâng cao ý đ nh s d ng h th ng thông tin qu n lý b nh vi n (eHospital) cho các nhân viên BV K ng Nai, d a trên nh h ng c a các y u t đã xác đ nh nh trên. Các đ xu t h ng đ n hai đ i t ng g m: các nhà qu n lý c a BV K ng Nai và công ty cung c p ph n m m qu n lý eHospital cho b nh vi n (công ty FPT).
Theo k t qu nghiên c u, y u t nh n th c tính d s d ng có nh h ng m nh nh t đ n ý đnh hành vi s d ng c a các nhân viên. Chính vì v y, c n phát huy h n n a đ c tính này c a eHospital b ng vi c đi u ch nh d n thi t k giao di n theo h ng đ n gi n và phù h p v i các cán b nhân viên y t d a trên nh ng đóng góp c a ng i dùng trong su t quá trình chuy n giao c ng nh trong giai đo n nâng c p sau này. Bên c nh đó, vi c phân lo i các thanh ch c n ng phù h p v i nhi m v chuyên trách c a các cán b nhân viên y t c ng c n đ c chú ý xem xét m t cách k càng. i d án c a công ty FPT và phòng Công ngh thông tin c a b nh vi n có th ph i h p trong vi c h tr tr c ti p cho ng i dùng và đ ng th i trong quá trình ti p xúc v i nh ng nhân viên tr c ti p s d ng đó, l ng nghe và ti p nh n nh ng ý ki n đóng góp h p lý đ ti n hành đi u ch nh h th ng m t cách hi u qu .
Y u t nh h ng m nh th hai đ n ý đ nh s d ng eHospital c a các nhân viên là y u t nh n th c tính h u d ng. H th ng eHospital là do các cán b qu n lý c p cao ra quy t đ nh ch n s d ng cho b nh vi n. Ch c ch n h đã tìm hi u
r t k l ng và nh n th c rõ s h u ích mà h th ng mang l i cho b nh vi n: giúp công vi c trôi ch y, nhanh chóng và có tính nh t quán, đ ng b ; gi m b t th t c gi y t phi n hà; qu n lý hi u qu h n; ti t ki m công s c, th i gian và chi phí… Tuy nhiên v i nh ng nhân viên c p d i, nh ng ng i tr c ti p s d ng và vi c s d ng hi u qu c a h vô cùng quan tr ng cho s thành b i c a h th ng, thì ph n l n ch a n m b t đ c nh ng ti n ích và hi u qu c a h th ng nh t là trong giai đo n m i áp d ng. Chính vì v y, vi c nâng cao nh n th c tính h u d ng c a h th ng cho các nhân viên là r t c n thi t. i u c t lõi là các thi t k các thanh công c c a eHospital c n tích h p đ y đ tính n ng, ph c v t t cho nhu c u công tác chuyên môn c a t ng đ i t ng s d ng nh : công tác đi u tr , ch m sóc, c p phát thu c, thanh quy t toán… Ngoài ra, c n có tích h p ch c n ng kh o sát ý ki n b nh nhân và ng i s d ng c ng nh ch c n ng th ng kê d báo xu h ng, t o đi u ki n d dàng cho vi c th c hi n báo cáo và đ a ra quy t đ nh. Thêm n a, vi c n đnh h th ng nh m phòng ng a, h n ch x y ra các s c làm tê li t h th ng, thi t l p các quy trình và gi i pháp x lý nhanh khi có s c x y ra. B i vì khi mà công vi c c a các nhân viên đang ph thu c g n nh hoàn toàn vào công ngh thông tin, n u s c x y ra mà không đ c kh c ph c k p th i s khi n nhân viên c m th y phi n toái thay vì c m nh n s h u ích c a h th ng.
K t qu nghiên c u cho th y tr ng thái lo l ng có nh h ng khá m nh đ n ý đnh s d ng eHospital. Tuy nhiên s tác đ ng này là thu n chi u, nhân viên b nh vi n th c s có lo l ng nh ng do eHospital có s phân quy n và h th ng l u tr d li u (backup data) t t cho nên càng thúc đ y h s d ng h th ng. Do đó, eHospital c n phát huy u đi m này, ti p t c hoàn thi n h n n a h th ng phân quy n c ng nh th m đnh và qu n lý chung các thao tác, thi t k hoàn ch nh các thanh hoàn tác và h th ng l u tr d li u d phòng. Và đây xem nh là m t trong nh ng đi m nh n quan tr ng c a h th ng.
Minh ch ng k t qu c n đ c nâng cao b ng vi c t ch c các bu i gi i thi u và các h i th o chuyên đ v h th ng eHospital nh m gi i thích, t v n,
d n ch ng nh ng b nh vi n đã s d ng và hi u qu mang l i cho các b nh vi n đó. T đó cho th y tính u vi t c a h th ng, nâng cao ý đnh s d ng c a các nhân viên BV K ng Nai.
Ti p theo là các gi i pháp nh m giúp t ng c ng y u t h tr ng i dùng cu i c ng c n đ c nhà s n xu t chú ý. Trong gian đo n chuy n giao, đ i d án c a công ty FPT và phòng Công ngh thông tin c n ph i h p đ h tr ng i dùng c ng nh x lý k p th i các s c x y ra. Có th thi t l p m t đ ng dây nóng và phân công tr c 24/24 đ ti p nh n k p th i nh ng tình hu ng đ t xu t và sau đó th ng kê nh ng đi m th ng v ng m c đ phòng ng a, có k ho ch t p hu n ho c h ng d n chung. Và sau khi k t thúc chuy n giao thì phòng công ngh thông tin c a b nh vi n c n ch đ ng, ti p t c t ch c th c hi n công tác này. Khi ti n hành nâng c p h th ng, c n có s tham gia đóng góp ý ki n và th ng nh t c a các đ i di n thu c các l nh v c chuyên môn khác nhau trong b nh vi n: bác s , d c s , đi u d ng, k thu t viên, k toán, nhân viên hành chính…
Cu i cùng là y u t s phù h p v i công vi c c n đ c l u ý k càng. Vì th các tính n ng c n đ c liên t c c p nh t, hoàn thi n phù h p theo s thay đ i trong các công tác chuyên môn c a b nh vi n, nh m t o ra môi tr ng làm vi c t t nh t cho ng i s d ng.
5.3 H n ch c a nghiên c u và h ng nghiên c u ti p theo
Nghiên c u đã xác đ nh đ c 06 y u t chính nh h ng đ n ý đ nh s d ng h th ng thông tin qu n lý b nh vi n eHospital c a nhân viên BV K ng Nai, và xác đ nh t m quan tr ng c a m i y u t , t đó đ xu t các gi i pháp nh m nâng cao ý đ nh s d ng eHospital.
Tuy nhiên, nghiên c u c ng có nh ng h n ch sau:
- Nghiên c u l y m u theo ph ng pháp thu n ti n. S m u đ nh tính và đ nh l ng còn h n ch . Do đó kh n ng t ng quát và đ i di n cho t ng th ch a cao.
- Ngoài ra, theo Venkatesh (2002) gi đnh, s d s d ng ngoài ra còn có tác đ ng tr c ti p nh h ng đ n c m nh n s h u ích. B i vì s d dàng
s d ng h th ng s làm t ng hi u qu và do đó c ng làm t ng tính h u ích c a h th ng. Tuy nhiên, nghiên c u này ch a xem xét đ n khía c nh trên.
- Quá trình nghiên c u đ nh l ng, ng i đ c kh o sát có th m t t p trung do môi tr ng làm vi c t i b nh vi n nhi u áp l c, và s l ng các câu h i l n so v i các cu c đi u tra trong lý thuy t v i 49 câu h i.
V i nh ng h n ch đó, tác gi đ xu t h ng cho nh ng nghiên c u ti p theo nh sau:
- Trong t ng lai, c n ti n hành các nghiên c u phân tích trên m t dân s r ng (th c hi n nghiên c u t i nhi u b nh vi n) v i vi c thêm các y u t tác đ ng khác, đ có th t ng quát, đ ng th i tìm s khác bi t vùng mi n nh h ng lên s ch p nh n công ngh c a các nhân viên y t và có nh ng gi i pháp hoàn ch nh h n.
- C n xem xét thêm m i t ng quan gi a y u t nh n th c tính d s d ng và y u t nh n th c tính h u d ng.
- Trong quá trình nghiên c u đ nh l ng, c n chú ý t o môi tr ng yên t nh, gi m b t áp l c cho nh ng nhân viên y t th c hi n kh o sát.
K T LU N
Mô hình ch p nh n Công ngh TAM đã đ c ki m nghi m và đ c ng d ng thành công trong nhi u nghiên c u. Trong nh ng nghiên c u m i quan h gi a các y u t đ c xem là tin c y v m t ý ngh a th ng kê. M c dù có nhi u mâu thu n gi a m t s nghiên c u nh ng đi u đó thúc đ y nhi u mô hình đ c phát tri n. Vì v y, trong nghiên c u này, 11 y u t đ c đ a vào mô hình nghiên c u ch p nh n công ngh (08 y u t bên ngoài đ c thêm vào mô hình TAM nguyên b n c a Davis) nh m nâng cao hi u qu d đoán c a mô hình. Trong s 09 gi thuy t, 06 gi thuy t đ c ch ng minh và nh ng gi thuy t khác đã b t ch i. Các chi ti t v đo l ng và phân tích c u trúc đ c đ c p trong ch ng 4. Mô hình ch p nh n công ngh c a Davis ch bao g m 3 y u t : nh n th c tính h u d ng, nh n th c tính d s d ng và ý đ nh hành vi s d ng. Các mô hình ch p nh n công ngh TAM m r ng gi i thích ý đ nh hành vi v i ph ng sai 54%, trong khi phiên b n g c TAM có ph ng sai th p h n 45%. M c dù nghiên c u còn h n ch v c m u, ph m vi nghiên c u, nh ng theo mô hình c i ti n trong nghiên c u này, k t qu nghiên c u có đ tin c y cao và gi i thích đ c 72.3% ý đnh s d ng công ngh . Phân tích này đã ch ng minh r ng các mô hình đ c thay đ i này s giá tr h n trong vi c d đoán ý đnh hành vi c a ng i s d ng trong các nghiên c u s ch p nh n các h th ng thông tin qu n lý b nh vi n.
T i Vi t Nam, ch a có nhi u nghiên c u v s ch p nh n công ngh trong l nh v c ch m sóc s c kh e. Cho nên, k t qu nghiên c u này có th là b c kh i đ u cho nh ng nghiên c u quy mô h n và không gian r ng h n trên toàn