1- Đn: Là sự nhiễmCMV, 1 DNA virus thộc nhĩm Herpes virus
Ơû người trưởng thành:TC khơng nặng
Ở bào thai: Cĩ thể tổn thương nặng. Sự lây nhiễm qua nhau 2- Tần suất:
1- 3% trẻ sinh ra nhiễmnhưng chỉ 5% cĩ Tc
1-4% mẹ bị nhiễm
Nhiễm lần đầu: lây cho con # 30%
NHIỄM TRÙNG
NHIỄM CYTOMEGALOVIRUS
3- Nguồn gốc: CMV tiêu hủy tế bào bị nhiễm 4- Dấu hiệu SA:
Những điểm vơi hĩa trong sọ: phân bố ở rìa ngồi não thất bên và vùng hạch đáy
Đầu nhỏ và não úng thủy do tắc nghẽn
Những điểm vơi hĩa ở gan và echo dày ở ruột
Thai chậm phát triển trong TC, phù thai do thiếu máu, tim to, tim nhanh hoặc chậm, gan lách to, thận ứ nước, đa ối,thiểu ối và bánh nhau to
NHIỄM TRÙNG
NHIỄM TRÙNG
NHIỄM TRÙNG
NHIỄM TRÙNG
NHIỄM TRÙNG
NHIỄM TRÙNG
NHIỄM TRÙNG
NHIỄM CYTOMEGALOVIRUS
5- Chẩn đốn phân biệt:
Bệnh nang sợi,Trisomy 21, bệnh xơ não củ… 6- Kiểm sốt lâm sàng:
Test huyết thanh mẹ
Làm PCR từ dịch ối và máu thai nhi
Chụp cắt lớp nếu cĩ bất thường sớm: phù thai, não úng thủy, đầu nhỏ, thai chậm phát triển trong TC
NHIỄM TRÙNG
NHIỄM CYTOMEGALOVIRUS
7- Thủ thuật sau sinh:
Làm PCR từ nước tiểu và dịch tiết
Điều trị bằng Ganciclovir khơng hiệu quả vì tổn thương đã xuất hiện trong giai đoạn bào thai (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
8- Tiên lượng:
90% thai nhi khơng cĩ TC lâm sàng
Những TH sống , 80% sẽ phát triển TC TK ở giai đoạn trễ, 30% chết khi cịn nhỏ. Dù khơng TC: sẽ bị tổn thương mắt, tai, thiểu năng tâm thần