Đặc điểm của VPMNK tự phât :

Một phần của tài liệu XN Dịch Chọc Dò Ổ Bụng (Trang 47)

CC TU NG ĐƠ ĐỐ I:

Đặc điểm của VPMNK tự phât :

-Dịch bâng trín BN xơ gan Child B / C .

-Biểu hiện lđm săng : sốt ,đau bụng, HC suy tế băo gan nặng lín , có hoặc không có triệu chứng lđm gan nặng lín , có hoặc không có triệu chứng lđm săng .

-Công thức BC trong mâu ngoại biín BT .-Protein /DMB < 10g/L . -Protein /DMB < 10g/L .

Bâng bụng với SAAG cao ( 11g/l )

Đặc điểm của VPMNK th phât ( do thủng ruột , vở ruột thừa …) :

 Dịch bâng trín BN xơ gan Child B / C .

 Lđm săng : sốt ,đau bụng- ph n ng ả ứ thănh b ng, HC suy tế băo gan nặng ụ

lín

 Đại th DMB: dịch mủ, nhu m Gram (+)ể ộ

 XN sinh hĩa :Protein /db >10g/L .

Glucose /db < 50mg/dl .

LDH /db cao h n LDH ơ /mâu .

Bilirubin/db > bilirubin/mâu => Thủng túi m tậ

 BC trong dịch MB rất cao .Neutro chiếm đa số .

 Cấy DMB : >1 loại vi trùng

Bâng bụng với SAAG cao ( 11g/l )

1.Suy tim phải/ toăn bộ :

-Lđm săng Gan to + phù chđn bâng bụng +/- TDMP + Ađm thổi của hở 3 lâ cơ năng …

-Protein / db > 25g/L

-XN khâc :Xquang ngực thẳng , siíu đm tim ,ECG, siíu đm bụng ,NT- ProBNP.

2.Viím măng ngoăi tim co thắt :

-Lđm săng :TM cổ nổi , mạch nghịch .

Tiếng gõ măng tim,bâng bụng. -CLS :-Xquang : vôi hóa măng tim.

-ECG, ECHO tim , CTScan cho chẩn đoân xâc định 3.HC Budd-Chiari :-Lđm săng :Gan to đau + Bâng bụng.

-Protein / db rất cao (Budd-Chiari c p)

Một phần của tài liệu XN Dịch Chọc Dò Ổ Bụng (Trang 47)

Tải bản đầy đủ (PPT)

(52 trang)