... Mẫu số: 05/GPXD
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_______________
ĐƠN ĐỀNGHỊGIAHẠN GIẤY PHÉP XÂY DỰNG
1
Kính gửi:
2
Tôi tên: sinh năm:
Chứng minh ... quận (huyện):
đã được ……
2
cấp Giấy phép xây dựng số: ……………
ngày… tháng… năm…………
Lý do xin gia hạn:
1
Mẫu này được ban hành kèm theo Quyết định số:____/2004/QĐ-UB ngày __/__/2004
của...
... Mẫu số: 05/GPXD
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
_______________
ĐƠN ĐỀNGHỊGIAHẠN GIẤY PHÉP XÂY DỰNG
1
Kính gửi:
2
Tôi tên: sinh năm:
Chứng minh ... quận (huyện):
đã được ……
2
cấp Giấy phép xây dựng số: ……………
ngày… tháng… năm…………
Lý do xin gia hạn:
1
Mẫu này được ban hành kèm theo Quyết định số:____/2004/QĐ-UB ngày __/__/2004
của...
... tại
Chúng tôi đềnghịgiahạn và điều chỉnh Giấy phép thành lập với nội
dung cụ thể như sau:
1. Lý do đềnghịgia hạn:
2. Thời hạnđềnghị được giahạn thêm:
3. Lý do đềnghị điều chỉnh: ... đến
thời điểm đềnghịgiahạn (trong trường hợp đềnghịgiahạn từ lần thứ hai, Văn phòng
đại diện, thực hiện báo cáo từ thời điểm giahạn gần nhất đến thời điểm đềnghịgia
hạn kế tiếp);
4. ... xin cam kết:
1. Chịu trách nhiệm hoàn toàn về sự trung thực và sự chính xác của nội
dung Đơn đềnghị và tài liệu kèm theo.
2. Chấp hành nghiêm chỉnh mọi quy định của pháp luật Việt Nam liên...
... , thời gian hành nghề ).
2. Tình hình thực hiện các quy định của giấy phép:
(2)
3. Lý do đềnghịgia hạn/ điều chỉnh nội dung giấy phép:
(3)
4. Thời gian đềnghịgia hạn/ nội dung đềnghị điều ... nghị điều chỉnh giấy phép:
- Thời hạnđềnghịgia hạn: (ghi rõ số tháng/hoặc năm nhưng tối đa không quá 03 năm)
- Nội dung đềnghị điều chỉnh: (ghi rõ quy mô đềnghị điều chỉnh).
5. Giấy tờ tài ... của tổ chức, cá nhân đềnghịgia hạn/ điều chỉnh nội
dung giấy phép (trường hợp cơ quan tiếp nhận hồ sơ là Cục Quản lý tài nguyên nước).
Ghi chú: Hồ sơ đềnghị cấp gia hạn/ điều chỉnh nội...