xử trí cấp cứu nmct stcl

... hô hấp, ngạt thở  Máu ngưng chảy mổ Xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp  Ba yếu tố đảm bảo thành công: Kíp cấp cứu thành thạo kỹ thuật Tổ chức dây chuyền cấp cứu tốt Can thiệp sớm, kòp thời (chỉ ... tham gia cấp cứu hồi sinh tim phổi  Để có kết qủa cao cần:  Có kíp cấp cứu thành thạo kỹ thuật  Tổ chức phân côngkíp cấp cứu hợp lý  Can thiệp sớm tốt: có - phút để hành động Nguyên nhân ... Đại cương  Là cấp cứu xảy nơi nào: đường phố, bệnh viện, khoa phòng…  Có nhiều ng/nhân, nhiều không rõ ràng  Bất kỳ bác só, điều dưỡng cần phải biết tham gia cấp cứu hồi sinh tim phổi...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:26

... Đại cương  Ngưng tuần hoàn - hô hấp = Ngưng tim  Là cấp cứu xảy nơi nào: đường phố, bệnh viện, công trường, bãi biển, gia đình…  Xử trí cấp cứu = Hồi sinh Tim - Phổi:  Phân loại tùy theo phương ... chức dây chuyền cấp cứu tốt Can thiệp sớm, kòp thời (chỉ có - phút để hành động)  Phác đồ cấp cứu ngưng tuần hoàn hô hấp Theo hướng dẫn Hồi Sinh Tim Phổi AHA 2000  Tổ chức Kíp cấp cứu: Phân công ...  Da nhợt nhạt máu cấp  Da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở  Máu ngưng chảy mổ Hồi sinh tim - phổi Xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp  Ba yếu tố đảm bảo thành công: Kíp cấp cứu thành thạo kỹ thuật...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:26

... bẹn mạch cảnh Hoặc có dấu hiệu khác gợi ý: da nhợt nhạt máu cấp, da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp A – Airway: Kiểm soát đường thở ... 300mg/IV D – Defibrillation: phá rung sớm - - Phát sớm rung thất tiến hành phá rung chuẩn mực cho cấp cứu ngưng tim rung thất thể thường gặp (75 - 95%) điều trò hiệu rung thất khử rung Mọi người làm ... phá rung có BN ngưng tim Bắt đầu với 200J, 300J 360J chưa thành công Phân công nhiệm vụ nhóm cấp cứu hồi sinh tim - phổi - Bác só: + Bác só 1:  Trưởng nhóm Quyết đònh, đạo can thiệp, thuốc ...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:41

... I TÌM NHỮNG DẤU HIỆU CẤP CỨU ĐỒNG THỜI XỬ TRÍ CẤP CỨU NGAY • Tìm dấu hiệu cấp cứu theo thứ tự ưu tiên: o o Dấu hiệu sốc o Dấu hiệu hôn mê co giật o • Dấu hiệu cấp cứu hô hấp Dấu hiệu nước ... hịeu cấp cứu phải cấp cứu ngay, kêu gọi giúp đỡ, sau tiếp tục hoàn thành việc đánh giá làm xét nghiệm cấp cứu: thử đường huyết que (Dextrostix), dung tích hồng cầu (Hct) I.1 Đánh giá cấp cứu hô ... chấn thương đầu cổ khơng Nếu có: phải cố định cổ trước giúp thở I.1.2 Cấp cứu hơ hấp: Ngưng thở Dị vật đường thở • • Xử trí cấp cứu • Ngửa đầu • Cố định cổ nghi chấn thương cột sống cổ • Bóp bóp...

Ngày tải lên: 18/10/2013, 08:15

...  trong NMCT cấp   Liều  kháng  Kểu  cầu  trong NMCT cấp   Lựa  chọn  kháng  đông  trong NMCT cấp   Liều  kháng  đông  trong NMCT cấp   Chỉnh  liều  chống  huyết   khối  trong NMCT cấp   ...  thuốc  khác  trong NMCT cấp   Xử trí  hội  chứng  vành cấp     khơng  có  ST  chênh  lên   Tiếp  cận xử trí  hội  chứng  vành cấp   Bệnh   cảnh   • NMCT     • ST  chênh   NMCT     ST  không ...  vành cấp  với  hs-­‐Troponin   Hamm  CW  et  al    Eur  Heart  J  (2011)  32  (23):  2999-­‐3054   Xử trí  hội  chứng  vành cấp     NMCT  có  ST  chênh  lên   Nguyên  lý  chung xử trí  NMCT...

Ngày tải lên: 10/06/2014, 15:30

... huyết tĩnh mạch mà thành công phụ thuộc nhiều vào kịp thời * Nhưng với điều kiện phải có kíp cấp cứu thành thạo việc b- Ngay vào bệnh viện? Ở thời điểm này, việc trước tiên bắt đầu khảo sát toàn ... hữu hiệu nhờ tranh thủ thời gian, sớm truyền viện * Nhưng thiết cần điều kiện: xác định chẩn đoán NMCT Khi lập chẩn đoán, tiêu chuẩn lâm sàng (đau > 30 phút, …) điện học (đoạn ST chênh lên > mm ... tiêu sợi huyết xếp loại nong mạch vành (PTCA) tiên phát: nhóm điều trị “tái tưới máu mạch vành cấp - Chống định tuyệt đối (đều liên quan chảy máu hay rối loạn đông máu) Bị bệnh giảm đông máu...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... Ramipril mg x 2/ngày v.v…) Điều chỉnh tình trạng bệnh lý kèm theo NMCT không biến chứng: - Lipid đồ quy định làm thời kỳ cấp cứu NMCT: Nếu có rối loạn Lipid máu (RLLM) cần điều chỉnh làm xấu tình ... tác dụng nhiều thuốc điều trị NMCT cấp - Điều chỉnh HA lệch khỏi mức thường lệ 25 - 30 mmHg (chưa gọi biến chứng): * Tăng HA: UCMC, tăng liều lượng thuốc dùng trị NMCT vốn thuốc hạ áp (-) B, N, ... thất trái, nơi chịu tác động NMCT, cần bù dịch đạt thể tích lưu thơng thích hợp Ln sẵn sàng ứng phó biến chứng: Phải bám sát tình trạng bệnh nhân để kịp thời phát xử trí kịp thời RLN (nhất rung...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... hấp hỗ trợ, dùng thuốc trợ tim mạch, cân nước điện giải Nên nhớ rằng, xử trí sốc phản vệ biện pháp cần tiến hành khẩn cấp, nhanh, nhạy, kịp thời sở y tế có hy vọng đưa bệnh nhân khỏi tình trạng...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 03:21

... trường hợp phải di chuyển khẩn cấp; - Gọi cấp cứu; - Chờ đợi ngừơi đến để hỗ trợ, không nên xoay trở nạn nhân toán cấp cứu đến, không cho đám người hiếu kỳ đến gần Xử trí y khoa - Đánh giá ý thức ... hiệu phù gai thị, có chứng tỏ có tăng áp lực nội sọ Xếp loại mê (xem thang điểm Glasgow) Thái độ xử trí Cần phải cho bệnh nhân nhập viện vào khoa hồi sức để đảm bảo việc theo dõi sát chăm sóc tích ... tiên lượng xấu, người bệnh chết đến nơi Đồng tử co nhỏ gặp ngộ độc morphine thuốc trừ sâu - Vị trí nhãn cầu - Vận động nhãn cầu: nhãn cầu vận động tự nhiên hay kích thích chứng tỏ thân não chưa...

Ngày tải lên: 12/07/2014, 18:20

... Ramipril mg x 2/ngày v.v…) Điều chỉnh tình trạng bệnh lý kèm theo NMCT không biến chứng: - Lipid đồ quy định làm thời kỳ cấp cứu NMCT: Nếu có rối loạn Lipid máu (RLLM) cần điều chỉnh làm xấu tình ... dùng tiêu sợi huyết, dùng Heparin có nguy cao bị biến chứng huyết khối - thuyên tắc: NMCT rộng, NMCT mặt trước NMCT có rung nhĩ, có huyết khối thành thất trái Tiền sử viêm tắc tĩnh mạch thuyên ... tác dụng nhiều thuốc điều trị NMCT cấp - Điều chỉnh HA lệch khỏi mức thường lệ 25 - 30 mmHg (chưa gọi biến chứng): * Tăng HA: UCMC, tăng liều lượng thuốc dùng trị NMCT vốn thuốc hạ áp (-) B, N,...

Ngày tải lên: 13/07/2014, 23:21

... trọng, NMCT hay TMCB tim kèm với hở van hai - Sa van gây hở van cấp tính - Cơn nhòp nhanh hay nhòp chậm khởi đầu - Quá tải thể tích hoàn cảnh loạn chức thất trái trầm trọng - Thường xử trí phù ... tim nặng: ngưng thuốc chẹn bêta thuốc tính chất co sợi âm khác d NMCT cấp: tiêu sợi huyết, nong MV, mổ thay van (bài ‘Biến chứng NMCT ) e Chèn ép tim: chọc tháo dẫn lưu / 136 ... Thường xử trí phù phổi thành công hoàn toàn điều chỉnh bệïnh lý CHẠY THẬN NHÂN TẠO VÀ SIÊU LỌC CẤP CỨU? sử dụng, loạn chức thận, kháng thuốc lợi tiểu ĐIỀU TRỊ NGUYÊN NHÂN Bắt buộc phải xác đònh...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 06:21

... Ramipril mg x 2/ngày v.v…) Điều chỉnh tình trạng bệnh lý kèm theo NMCT không biến chứng: - Lipid đồ quy định làm thời kỳ cấp cứu NMCT: Nếu có rối loạn Lipid máu (RLLM) cần điều chỉnh làm xấu tình ... dùng tiêu sợi huyết, dùng Heparin có nguy cao bị biến chứng huyết khối - thuyên tắc: NMCT rộng, NMCT mặt trước NMCT có rung nhĩ, có huyết khối thành thất trái Tiền sử viêm tắc tĩnh mạch thuyên ... tác dụng nhiều thuốc điều trị NMCT cấp - Điều chỉnh HA lệch khỏi mức thường lệ 25 - 30 mmHg (chưa gọi biến chứng): * Tăng HA: UCMC, tăng liều lượng thuốc dùng trị NMCT vốn thuốc hạ áp (-) B, N,...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21

... Ramipril mg x 2/ngày v.v…) Điều chỉnh tình trạng bệnh lý kèm theo NMCT khơng biến chứng: - Lipid đồ quy định làm thời kỳ cấp cứu NMCT: Nếu có rối loạn Lipid máu (RLLM) cần điều chỉnh làm xấu tình ... dùng tiêu sợi huyết, dùng Heparin có nguy cao bị biến chứng huyết khối - thuyên tắc: NMCT rộng, NMCT mặt trước NMCT có rung nhĩ, có huyết khối thành thất trái Tiền sử viêm tắc tĩnh mạch thuyên ... tác dụng nhiều thuốc điều trị NMCT cấp - Điều chỉnh HA lệch khỏi mức thường lệ 25 - 30 mmHg (chưa gọi biến chứng): * Tăng HA: UCMC, tăng liều lượng thuốc dùng trị NMCT vốn thuốc hạ áp (-) B, N,...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21

... Ramipril mg x 2/ngày v.v…) 5 Điều chỉnh tình trạng bệnh lý kèm theo NMCT không biến chứng: - Lipid đồ quy định làm thời kỳ cấp cứu NMCT: Nếu có rối loạn Lipid máu (RLLM) cần điều chỉnh làm xấu tình ... dùng tiêu sợi huyết, dùng Heparin có nguy cao bị biến chứng huyết khối - thuyên tắc: NMCT rộng, NMCT mặt trước NMCT có rung nhĩ, có huyết khối thành thất trái Tiền sử viêm tắc tĩnh mạch thuyên ... tác dụng nhiều thuốc điều trị NMCT cấp - Điều chỉnh HA lệch khỏi mức thường lệ 25 - 30 mmHg (chưa gọi biến chứng): * Tăng HA: UCMC, tăng liều lượng thuốc dùng trị NMCT vốn thuốc hạ áp (-) B, N,...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 10:20

... xử trí cấp cứu Đánh giá sơ cấp cứu ban đầu Nhanh chóng đánh giá dấu hiệu sống (30 60 s) can thiƯp cÊp cøu Hái ng¾n gän bƯnh sư  ABC: đờng thở- hô hấp- tuần hoàn Định hớng khám xử trí cấp cứu ... khám xử trí cấp cứu Tắc đờng hô hấp Phù Quincke: adrenalin - solumedrol Viêm nắp quản: cocticoit- KS Dị vật: Heimlich - soi hút CThơng quản: cocticoit- MKQ Định hớng khám xử trí cấp cứu ... khám xử trí cấp cứu Đánh giá sơ cấp cứu ban đầu 4- Tình trạng thông khí Tần số thở Biên độ thở Khí máu: PaCO2 Tăng thông khí PaCO2 < 35 mmHg Giảm thông khí PaCO2 > 45 mmHg Định hớng khám xử trí...

Ngày tải lên: 12/08/2014, 20:32

... thương, ổ nhiễm khuẩn: siêu âm bụng, xquang phổi… Xử trí cấp cứu Tiến hành hồi sức cho bệnh nhân có tụt HA có tăng lactate máu > mmol/L Xử trí cấp cứu đầu tập trung vào truyền dich sớm tích cực ... đánh giá lâm sàng Duy trì ALTMTT 8-12 cmH2O (có thể cao TKNT có bệnh lý tim từ trước) Phấn đấu cấp cứu ban đầu tích cực đầu cho SNK theo hướng dẫn điều trị tích cực theo mục tiêu (EGDT): Tiến hành...

Ngày tải lên: 28/08/2014, 20:20

... thận câm Sỏi >7mm Đau không khống chế thuốc 3.4 Thuốc viện giấy khám chun khoa khơng có u cầu xử trí cấp cứu ngoại khoa Khi có đau nên uống hạn chế < 500 ml/24h Feldene 20 mg uống viên/ngày Khám ... 1g TM lần/ngày bệnh nhân có chống định với quinolon 3.3 Hội chẩn chuyên khoa ngoại tiết niệu cấp cứu Thận đơn độc, sỏi niệu quản hai bên Biến chứng: + Sốt + Suy thận, vơ niệu + Hình ảnh: Ngấm ... Vỡ phình động mạch chủ bụng: THA, đái tháo đường, khối phồng đập theo mạch, tiếng thổi… Tắc ruột cấp: nơn, bí trung đại tiện, bụng chướng, chụp Xq bụng không chuẩn bị có mức nước-mức hơi, khơng...

Ngày tải lên: 28/08/2014, 20:20