... còn phổ mạch máu. Dạng phôi bên P tử cung, CRL=, 11mm, khỏang 7 w, không nhịp tim, túi thai không rõ, dịch tụ hố chậu P ít .TVS (BS T Thi)= Túi thai bên P tử cung, dịch túi cùng ít + u nang ... sensitivity + 96% specificity (b) by endovaginal scan: ³2000 to 3000 mIU/mL (1st IRP) Thai ngoàitửcung chưa vỡ NGUYỄN THIỆN HÙNGKHOA SIÊU ÂM MEDIC Tubal Ring sign(+) U nang buồng trứng ... ruptured ectopic with blood in pelvis Type 4: no sonographic signs of ectopic Dạng phôi bên P tử cung Vôi hóa buồng trứng P, bnh nữ 70 tuổi Vôi hóa buồng trứng P, bnh nữ 70 tuổi Location:...
... THAINGOÀITỬCUNGVỠ CHẨN ĐOÁN 1. Bệnh nhân có biểu hiện một tình trạng sốc do xuất huyết nội 2. ... đầu chi lạnh và mồ hôi, mệt, khó thở… Thực thể: - Bụng lình phình có phản ứng. - TV: Thân tửcung khó xác định do bụng gồng vì phản ứng. - Túi cùng sau căng đau. - Chọc dò: Túi cùng sau ... dò túi cùng sau khi bệnh nhân qua cơn choáng và có chỉ định 3. Phẫu thuật cấp cứu cắt bỏ khối thai ngoài, cầm máu, bù hoàn lượng máu mất cho bệnh nhân DỰ PHÒNG 1. Lưu ý bệnh nhân có tiền...
... Thaingoàitửcung THAI NGOÀITỬ CUNG Mục tiêu học tập 1. Kể ra được các nguyên nhân của thaingoàitử cung 2. Trình bày được triệu chứng, chẩn đoán, các hình thái lâm sàng của thaingoàitử ... BỆNH 4.1. Vòi tửcung và tử cung - Vòi tửcung không đảm bảo cho thai làm tổ, vì niêm mạc của vòi tửcung ít biến đổi so với niêm mạc tửcung và lớp cơ vòi tửcung rất mỏng do đó thai chỉ phát ... bụng.Hình 2. A .Thai ngoàitửcung ở đoạn bóng vòi tử cung A. Phóng noãn, trứng theo vòi tửcung vào buồng tử cung B. Phôi làm tổ ở đoạn bóng vòi tửcung bên phảiC. Phôi thai lớn dần làm...
... tử cung, nên nguy cơ vỡ và xuất huyết trong thaingoàitửcung luôn luôn xảy ra. Trường hợp thaingoàitửcungvỡ là một trong cấp cứu phụ khoa thường gặp. Đây chính là nguyên nhân gây ra tử ... trong ổ bụng có thể do thaingoàitửcung vỡ. Siêu âm phát hiện hình ảnh túi thai nằm ngoàitử cung, trường hợp túi thai lớn trên 12mm, có thể xác định phôi thai hay tim thai. Trong trường hợp ... được thaingoàitửcung rõ mà phân biệt được hẳn với một khối u nang buồng trứng nhỏ. Xét nghiệm định lượng hCG thử nghiệm dương tính trong tất cả thaingoàitử cung. Điều trị thaingoàitử cung...
... mạc tử cung, nên nguy cơ vỡ và xuất huyết trong thaingoàitửcung luôn Siêu âm phát hiện hình ảnh túi thai nằm ngoàitử cung, trường hợp túi thai lớn trên 12mm, có thể xác định phôi thai ... xác hCG, bệnh cảnh thaingoàitửcungcũng dần dần được thay đổi, khả năng phát hiện rất sớm thaingoàitử cung. Những điều này mở ra quan điểm mới về điều trị thaingoàitửcung làm sao bảo ... lớn dần phát triển thai phôi thai và nhau trong túi thai, định vị ngay ở ống dẫn trứng, gọi là thaingoàitử cung, chiếm 97% thaingoàitửcung xảy ra ở ống dẫn trứng. Túi thai phát triển hình...
... biểu hiện nh thai trong tửcung ã 15% thai trong tửcung lại có nồng độ hCG huyết thanh biểu hiện nh thaingoàitửcung Trong CNTC có nồng độ hCG huyết thanh thấp hơn so với tuổi thai. Dựa ... Chöa ngoàitửcung CTTC Chửa trong tửcung DCTC Dụng cụ tửcung GTTĐAT Giá trị tiên đoán âm tính GTTĐDT Giá trị tiên đoán dơng tính hCG Human chorionic gonadotropin KCNTC Không chửa ngoàitử ... đến: khối thai sẩy vào buồng tử cung, ổ bụng và buồng trứng, gây vỡ VTC, khối huyết tụ, hoặc khối thaibị tiêu hoàn toàn. 1.5.2. Chửa ở buồng trứng: hiếm gặp 1.5.3. Chửa ở cổ tửcung 1.5.4....
... nghĩ mình bị nghén. Không phải mọi trường hợp thaingoàitửcung nào cũng phẫu thuật! Nếu được phát hiện sớm thì việc điều trị thaingoàitử cung khá đơn giản. Với những khối thai chưa vỡ và có ... nên thai ngoài tử cung, nó phá hủy các nhung mao phủ trên các thành ống dẫn trứng, giảm cử động của vòi trứng, gây khó khăn cho quá trình hợp tử di chuyển về tử cung. Thaingoàitửcung ... của hợp tửbị ách tắc lại giữa chừng, phôi thai không thể về Phòng ngừa mang thaingoàitửcung > Kiểm soát việc mang thai, không để thaingoài ý muốn thì sẽ tránh được nạo hút thai. >...
... Ngoài ra, vòi trứng còn có thể bị tắc/hẹp bẩm sinh. Nhóm 3: chất nicotin Các nghiên cứu cho thấy, thuốc lá không chỉ làm chậm và Phòng ngừa thaingoàitửcung Hiện tượng có thai ... phát triển ở vị trí ngoài buồng tử cung. Vị trí thông thường của TNTC là ở vòi trứng (90%), ngoài ra thai còn có thể nằm ở một số vị trí khác như: ở buồng trứng (1%), cổ tửcung (0,5%) hoặc trong ... Trước khi bị viêm phần phụ, bệnh nhân thường bị bít vòi trứng hoàn toàn dẫn đến vô sinh. Nếu có điều trị thuốc, vòi trứng cũngbị hẹp lại dễ dẫn đến TNTC. ễn biến của thai ngoài tửcung xuất...
... Lưu ý thaingoàitửcung Trễ kinh, đau bụng và chảy máu âm đạo là ba dấu hiệu thường gặp nhất ở người phụ nữ có tình trạng thai ngoài tửcung Thai ngoàitửcung xuất hiện ... phát triển tại đó, khi đó có tình trạng thai nằm ngoàitử cung. Phụ nữ từng nạo phá thai dễ bịthaingoàitử cung. Ảnh: C.T.V Chú ý khi có tình trạng vỡ vòi trứng, sẽ có cơn đau dữ dội, ... năng có thai. Tuy nhiên, nếu lần sau vẫn bịthaingoàitửcung thì có nhiều khả năng sẽ mất cả vòi trứng còn lại. Thời gian để có thai lại tùy thuộc vào tình trạng lần thai ngoàitử cung, tình...
... và buồng tửcungbị viêm nhiễm (có thể do bệnh lây truyền qua đường tình dục, do thực hiện các thủ thuật như nạo hút thai không đúng quy cách, bơm hơi, bơm kháng sinh vào buồng tửcung ), vòi ... hẹp lại và hạn chế nhu động nên trứng cũng khó di chuyển về buồng tử cung được. Hậu quả của TNTC Trước hết, TNTC khi bịvỡ sẽ gây chảy máu trong ổ bụng và tùy tình trạng của thương tổn cũng ... sinh vào buồng tửcung ), vòi trứng cũngbị viêm làm tổn thương lớp niêm mạc và làm hẹp lòng vòi trứng lại và trứng sẽ khó khăn khi di chuyển về buồng tử cung, hoặc do rối loạn nhu động của vòi...
... Chữa ở ống Cổ tửcung ( kênh Cổ tử cung) . 3.2 – Các thể theo lâm sàng: - CNTC chưa vỡ. - CNTC rĩ máu( trung gia giữa vỡ và chưa vỡ) - CNTC vỡ. + Chửa trong OB: - Nếu thai < 32 ... Chữa ở ống Cổ tửcung ( kênh Cổ tử cung) . - CNTC thể giả sẩy thai. - Thể huyết tụ thành nang 4 - Chẩn đoán: Dựa vào lâm sàng và cận lâm sàng. 5 – Phân biệt giữa CNTC vỡ và chưa v ... thành bụng nhất là phía bên thai đóng. III - điều trị: 1 – Chữa ngoài TC chưa vỡ: 1.1 – Chỉ định: – Chữa ngoài TC < 25 tuần: mổ lấy thai - Chữa ngoài TC: > 25 tuần ->...
... TRỊ THAINGOÀITỬCUNG CHẨN ĐOÁN Phụ nữ tuổi sanh đẻ có đau bụng hay ra huyết - Nếu HCG dương tính và SA trong TC không có thai, ± u cạnh TC đều chẩn đoán thaingoài TC. - Thấy túi thai ... ngoài TC. - Thấy túi thai trong TC loại trừ thaingoài TC, trừ trường hợp có kèm thai trong với thaingoài TC (1/30.000). - HCG thấp so với tuổi thai kèm với SA nghi ngờ, có thể nội soi chẩn ... cm): mổ nội soi. - Nếu khối huyết tụ lớn (> 8 cm): mở bụng lấy khối huyết tụ. 3. Thaingoàitửcung chưa vỡ: - Mở bụng hoặc PT nội soi - Nội soi khi không có chống chỉ định. - Mở bụng khi...
... điều trị Giải quyết thai nằm ngoàitử cung Giảm tối đa tỉ lệ tử vong Ngừa tái phát thaingoàitử cung Duy trì khả năng sinh sản cho người phụ nữĐiều trị Thai ngoàitửcung có thể điều trị ... sớm thaingoàitử cung. ẹoỏi vụựi thai bỡnh thửụứng, ò-hCG seừ taờng gaỏp đôi sau 48 giờ, nếu không tăng được như vậy và siêu âm không thấy thai trong tửcung thì nên nghi ngờ thaingoàitử cung. ... chẩn đoán thai ngoài tử cung. Qua soi ổ bụng giúp quan sát ống dẫn trứng dễ dàng, tuy nhiên nếu thai quá nhỏ có thể bỏ sót khoảng 3-4%.Điều trị thaingoàitửcung ở ống dẫn trứng chưa vỡ [1]Mục...
... TRỊ THAINGOÀITỬCUNG Thai ngoàitửcung (TNTC) là một trong những bệnh lý gây biến chứng và tử vong cao trong 3 tháng đầu thai kỳ. Chẩn đoán sớm và xử lý đúng lúc sẽ làm giảm nguy cơ tử ... ngã âm đạo không thể xác định được thai trong hay thaingoàitửcung thì phải đo hCG nhiều lần để theo dõi sự phát triển, khả năng sống hoặc sẩy thai. Sau thử thai dương tính nếu có triệu chứng ... trường hợp phải cắt tửcung cấp cứu. Thai đóng ở cổ tửcung Đây là trường hợp rất hiếm. Siêu âm là phương tiện chẩn đoán hữu hiệu nhất. Cho MTX hệ thống và tắt mạch tửcung là các phương pháp...
... PHẪU THUẬT CHỬA NGOÀITỬCUNGVỠ Định nghĩa Chửa ngoàitửcungvỡ là khi trứng thụ tinh không làm tổ trong buồng tửcung mà làm tổ ở vòi trứng, buồng trứng, khi phôi và thai phát triển ... mạch bên vòi trứng bị cắt bằng chỉ tự tiêu số 2 và buộc chặt cầm máu. - Nếu chửa ở đoạn kẽ tửcung (khối chửa nằm ngoài dây chằng tròn) thì có thể cắt góc tửcung hay cắt tửcung bán phần nếu ... cắt góc tửcung hay cắt tửcung bán phần nếu người bệnh có 2 con, trên 35 tuổi. - Nếu chửa ngoàitửcung ở buồng trứng thì cắt vùng buồng trứng tổn thương, khâu cầm máu bằng chỉ tự tiêu vắt...