... thươngmạchmáu vò trí, số lượng, đặc điểm tổnthương biến chứng, đồng thời giúp can thiệp sang thươngmạchmáu ĐẶT VẤN ĐỀ Ý NGHĨA LÝ LUẬN VÀ TÍNH THỰC TIỄN CỦA ĐỀ TÀI: Tổnthươngmạchmáu Takayasu ... động mạch phổi ng ch ng ch TỔNG QUAN PHÂN LOẠI TAKAYASU THEO VỊ TRÍ TỔNTHƯƠNGMẠCHMÁU CH U THEO HỘI NGHỊ TAKAYASU TẠI NHẬT 1994 Type I: Tổnthương quai ĐM chủ nhánh nh Type II: type I + tổnthương ... viêm động nh ng mạch Takayasu ch TỔNG QUAN PHÂN LOẠI TAKAYASU THEO VỊ TRÍ TỔNTHƯƠNGMẠCHMÁU CH THEO HỘI THẤP HỌC HOA KỲ (ACR) 1992 •Loại I (Shimizo- Sano): tổnthương quai động mạch chủ ng ch...
... 140 31,3 Số mạchmáu bị tổn thơng chiếm 31,3% tổn thơng đồng mạch Theo Thái Hồng Quang [2, 3], tổn thơng mạchmáu chủ yếu rối loạn chức mạchmáu có RLCH glucose tế bào nội mạc, thành mạch bị xung ... lệ mạchmáu bị tổn thơng chiếm 31,3%, cao động mạch não trớc (35,8%), l động mạch não sau (32,2%), động mạch đốt sống (30,8%), động mạch não (28,9%), động mạch thân (26,4%) Cỏc tổn thơng mạchmáu ... Thăm dò mạchmáu não TCD: ộng mạch não trớc (ACA), ộng mạch não (MCA), ộng mạch não sau (PCA), ộng mạch thân (BA), ộng mạch đốt sống (VA) Sử dụng tiêu chuẩn đánh giá mức độ tổn thơng mạchmáu não...
... GP-SL mạchmáu q Mô tả thươngtổn GPB bệnh mạchmáu q Trình bày triệu chứng LS-CLS bệnh mạchmáu cách sơ cứu Giải phẫu- sinh lý mạchmáu q - Hệ mạchmáu gồm động mạch (dẫn máu đi) tĩnh mạch (dẫn máu ... máu (thiếu máu bên dưới), động mạch hóa tĩnh mạch, suy tim Giải phẫu bệnh q Chấn thương- vết thươngmạch máu: tổnthương ba lớp áo thành mạch + VT bên hay VT xuyên: tổnthương ba lớp áo động mạch, ... thành mạch co lại, tác dụng cầm máu tạm thời, hai đầu mạch co lại xa nhau khó tìm + Rách nội mạc: huyết khối tắc mạch sớm-muộn + Thươngtổn lớp áo ngoài: CT kín tắc-phồng mạch + Co thắt: thành mạch...
... tổnthươngmạchmáu chính, không thấy hình ảnh mạchmáu phía tổn thương, hình ảnh mạchmáu ngoại vi thưa thớt có mạch máu, không thấy hình ảnh động mạch chính, thấy hình ảnh mạchmáu lưới mạch ... vi thươngtổn Định khu tổnthương Hình ảnh tổnthương Số lượng tổnthương 10 Kích thước tổnthương 12 Tình trạng tuần hoàn tổnthương Tuần hoàn bàng hệ 13 Tuần hoàn tái 14 Tổnthương phần mềm Tổn ... thương chấn thương sọ não, ngực, bụng, làm lu mờ tổnthươngmạch 1.3.2 Hình thái tổnthương thành mạch: + Tổnthương lớp nội mạc: Là lớp tế bào nội mô bị tổn thương, ngoại bào lộ trước dòng máu, ...
... loạn lipid máu, tăng huyết áp, tăng glucose máu, tăng insulin máu yếu tố tăng đông Tổnthươngmạchmáu lớn ĐTĐ gây ra: - Bệnh tim - Bệnh động mạch vành - Bệnh mạchmáu não - Bệnh mạchmáu ngoại ... loại: - Tổnthươngmạchmáu lớn (macrovascular complications) - Tổnthươngmạchmáu nhỏ (microvascular complications) 3.1 Tổnthươngmạchmáu lớn ĐTĐ Tăng nguy mắc bệnh tim mạch bệnh nhân ĐTĐ ... rối loạn chức tâm trương Tổnthương vữa xơ động mạch vành bệnh nhân ĐTĐ tổnthương lan toả, chức tâm thu giảm lan rộng vùng không bị nhồi máu * Bệnh mạchmáu não Bệnh mạchmáu não hay gặp đột quỵ...
... (29.97) Tổnthươngmạchmáu chi dưới: 522 trường hợp (44.96%) * Với 1476 tổnthương Trong có 886 nạn nhân tổn thương: mạchmáu 235 nạn nhân tổn thương: mạchmáu 40 nạn nhân tổn thương: mạchmáu * ... mạch cho kết xác ECHO Doppler cho kết âm tính dương tính giả Vị trí tổnthươngmạch máu: * Trong 1161 nạn nhân Tổnthươngmạchmáu vùng đầu cổ cổ là: 291 trường hợp (25.06%) Tổnthươngmạchmáu ... nạn nhân tổn thương: mạchmáu * Có 1164 tổnthương động mạch 312 tổnthương tĩnh mạch Bảng 5: Tổnthương động mạch: Số Động lần Tỉ lệ Cộng mạchthương % tổn Cảnh 53 gốc 4,55 Cảnh 89 7,64 37 3,17...
... loạn lipid máu, tăng huyết áp, tăng glucose máu, tăng insulin máu yếu tố tăng đông Tổnthươngmạchmáu lớn ĐTĐ gây ra: - Bệnh tim - Bệnh động mạch vành - Bệnh mạchmáu não - Bệnh mạchmáu ngoại ... loại: - Tổnthươngmạchmáu lớn (macrovascular complications) - Tổnthươngmạchmáu nhỏ (microvascular complications) 3.1 Tổnthươngmạchmáu lớn ĐTĐ Tăng nguy mắc bệnh tim mạch bệnh nhân ĐTĐ ... rối loạn chức tâm trương Tổnthương vữa xơ động mạch vành bệnh nhân ĐTĐ tổnthương lan toả, chức tâm thu giảm lan rộng vùng không bị nhồi máu * Bệnh mạchmáu não Bệnh mạchmáu não hay gặp đột quỵ...
... khăn tổnthương mm đơn thuần) -Tổn thươngmạchmáu kèm chấn thương quan khác (ngực, bụng, sọ não) -Tổn thươngmạchmáu bệnh lí (phồng động mạch, u mạch máu) Rối loạn sinh lí bệnh +Tại chỗ vết thương ... Phân loại theo tổnthương kết hợp: -Tổn thương động mạch đơn thuần: chiếm khoảng 30%-35% -Tổn thương động mạch tĩnh mạch: chiếm khoảng 60%-70% -Tổn thương động mạch kết hợp tổnthương thần kinh ... động mạch sát xương sau băng ép Băng chèn áp dụng để cầm máutổnthương động mạch sâu -Kẹp mạch máu: Không nên, kẹp tù mù làm tổnthương thần kinh ngoại vi tổnthương đầu mạch máu, kẹp thấy rõ mạch...
... da Khám thấy bất thườngmạchmáu Khám thấy mạchmáu bình thường Theo dõi kiểm tra mạch máu, thần kinh thường xuyên Không mạch Bàn tay hồng Thám sát Theo dõi kiểm tra mạch máu, thần kinh thường ... tra mạch máu, thần kinh thường xuyên Có mạch Bàn tay trắng Chụp mạchmáu đo áp lực khoang Bàn tay hồng Theo dõi kiểm tra mạch máu, thần kinh thường xuyên Chèn ép khoang Cục máu đông Rách động mạch ... lồi cầu xương cánh tay trẻ em cánh tay trẻ em có tổnthươngmạchmáu RANG phác đồ tương đối chuẩn Gãy hai lồi cầu Mạchmáu bình thường Khám mạchmáu thấy có bất thường Nắn kín xuyên kim qua da...
... ch máu i u tr TTMMNB: 3.1 S c u k đ u: v i m c đích: C m máu t m th i: - • G p chi t i đa (trong tr ng h p t n th ng m ch máu g n khoeo chân hay khu u tay) • Dùng tay chèn lên đ ng c a m ch máu ... c g c hay cu n b ng lên v trí ch y máu đ t ng hi u qu c m máu i v i v t th ng m ch máu vùng c b ng ép có tr ng m c n có n p g phía đ i di n đ có hi u qu c m máu đ ng th i không làm ng t th n n ... thu t tránh ch y máu m Ch ng s c: - ng h p đ c bi t sau: • N p chi n u có gãy x 3.2 ng ng khí đ o, th oxy bi n pháp ch ng s c khác … BV • Làm thông đ BÌ • Truy n máu d ch thay th máu i u tr ph...
... Thiếu máu chi cấp tính, máu tụ lớn, shock máu • PCI: Tamponade Tổnthươngmạchmáu can thiệp • Lóc tách thành mạchTổnthươngmạchmáu can thiệp • Vỡ mạchmáu (rupture) Tổnthươngmạchmáu can ... mạch qua da Tổnthương thành mạch nặng Sử dụng thuốc chống đông Số lượng tổnthươngmạchmáu thầy thuốc (iatrogenic) ngày tăng Phân nhóm tổnthương • Tổnthương tiêm thuốc vào lòng ĐM • Tổnthương ... Chảy máu, máu tụ sau phúc mạc • Tắc mạch • Giả phồng mạch • Thông ĐM-TM Tổnthương vị trí chọc ĐM • Chảy máuTổnthương vị trí chọc ĐM • Máu tụ sau phúc mạc Tổnthương vị trí chọc ĐM • Tắc mạch...
... 3. Điều trị các tổnthươngmạchmáu ngoại biên: 3.1. Sơ cứu kỳ đầu: với 2 mục đích: Cầm máu tạm thời: • Gập chi tối đa (trong các trường hợp tổnthươngmạchmáu ở gần khoeo chân hay khuỷu tay) ... • Dùng tay chèn lên trên đường đi của mạchmáu ở đầu gần • Băng ép có trọng điểm: là loại băng ép có độn thêm 1 cục gạc hay 1 cuộn băng lên đúng vị trí chảy máu để tăng hiệu quả cầm máu Đối với vết thươngmạchmáu vùng cổ khi băng ép có trọng điểm cần có 1 nẹp gỗ ở phía đối diện để có hiệu ... Chọn loại phẫu thuật: Mục đích của phẫu thuật là cầm máu cứu sống bệnh nhân và phục hồi lại chức năng của cơ thể: • Cột thắt các mạch máu: chỉ dùng trong các trường hợp khi cột các mạchmáu này nguy cơ hoại tử chi ít...
... Nhận xét: tổnthươngmạch cánh tay thường gặp chiếm 31%, tổnthươngmạch chi nhiều chi Bảng Tổnthương phối hợp Tổnthương Thần kinh Xương Chi n=9 % 0 33,3 Chi n=20 % 15 33,3 Nhận xét: Tổnthương ... thươngmạchmáu vật sắc nhọn chiếm 75,9% (dao, mảnh kính vỡ), vết thươngthường sắc gọn không đoạn [5], Tuy nhiên tổnthươngmạchthường đứt rời gây máu cấp tính Chỉ có bệnh nhân tổnthươngmạch ... bị tổnthươngmạch đụng giập, không trường hợp chẩn đoán muộn Kết bảng cho thấy tổnthương động mạch cánh tay chiếm tỷ lệ cao 31%, tổnthương động mạch quay trụ chiếm tỷ lệ thấp 3,4% Tổn thương...
... thuốc cho tổnthươngmạch nhỏ có 30 bệnh nhân có tái hẹp stent (50,0%) Đối với vị trí tổn thương, có 14 bệnh nhân (23,3%) tổnthương chỗ phân nhánh nong bóng phủ thuốc, có tới 71,4% tổnthương phân ... PDA Tổnthương chỗ phân nhánh Kiểu tổnthương phân nhánh 0.0.1 1.0.1 1.1.0 1.1.1 Kiểu tổnthương tái hẹp IC 14 1 10 3,3 1,7 1,7 16,7 11 18,4 19 II Tổng số Bóng phủ thuốc (n = 64) Đường kính trung ... chứng nặng khác tắc mạch cấp “dò” động mạch vành cần phải phẫu thuật cấp cứu Bảng Đặc điểm chụp mạch vành Bệnh động mạch vành ( n = 60) Bệnh thân Bệnh thân Bệnh thân Tổnthươngmạch nhỏ Tái hẹp...
... thuốc cho tổnthươngmạch nhỏ có 30 bệnh nhân có tái hẹp stent (50,0%) Đối với vị trí tổn thương, có 14 bệnh nhân (23,3%) tổnthương chỗ phân nhánh nong bóng phủ thuốc, có tới 71,4% tổnthương phân ... PDA Tổnthương chỗ phân nhánh Kiểu tổnthương phân nhánh 0.0.1 1.0.1 1.1.0 1.1.1 Kiểu tổnthương tái hẹp IC 14 1 10 3,3 1,7 1,7 16,7 11 18,4 19 II Tổng số Bóng phủ thuốc (n = 64) Đường kính trung ... chứng nặng khác tắc mạch cấp “dò” động mạch vành cần phải phẫu thuật cấp cứu Bảng Đặc điểm chụp mạch vành Bệnh động mạch vành ( n = 60) Bệnh thân Bệnh thân Bệnh thân Tổnthươngmạch nhỏ Tái hẹp...
... động mạch vùng hay đoạn động mạch Tốc độ sóng mạch (Pulse Wave Velocity - PWV) Sự co tâm thất trái đẩy máu vào động mạch chủ lên, việc dãn thành động mạch chủ tạo sóng áp lực mạch Sóng áp lực mạch ... động mạch chủ động mạch cảnh tương tự động mạch cánh tay Tuy nhiên, áp lực mạch không đổi dọc theo động mạch Huyết áp tâm thu động mạch ngoại vi cao động mạchtrung ương đàn hồi tức động mạch ... Phân tìch dạng sóng mạch động mạchtrung tâm (động mạch chủ, cảnh chung) cung cấp thông tin độ cứng mạch hệ thống Các dạng sóng mạchtrung tâm chịu ảnh hưởng không độ cứng cục (trung tâm) mà tình...