... • • • • phát triển tửcung ghi nhận : a giảm vận tốc kỳ tâm trương b tăng vận tốc kỳ tâm trương c tăng vận tốc kỳ tâm thu d dấu notching Câu • • • Yếu tố chẩn đoán thaitửcung : a khối u vùng ... thai nhi Câu hỏi 1 .Thai 33 tuần tuổi, doppler động mạch rốn ghi nhận abscent end-diastolic(AED) tìm thấy : a huyết áp cao thai kỳ b tim bẩm sinh c thai chậm phát triển tửcung d đa ối Câu • Thai ... chuổi phân tử -HCG/máu:N.8 N13# tuần hoàn thai thiết lập TVS # GES # 1000-1500 đv KẾT HP BETA.hCG TVUS ĐƯC XEM CƠ BẢN ĐỂ CHẨN ĐOÁN THAI GIAI ĐOẠN SỚM NHẤT LÀ PHÁT HIỆN THAINGOÀITỬ CUNG( Discriminatory...
... tử bóng vòi tửcung bên cung phải C Phôi thai lớn dần làmD Phôi thai lớn làm vòi căng phồng vòi tửcungtử cung, sẩy qua loa xuất huyết ổ bụng Hình A .Thai tửcung đoạn bóng vòi tửcungThaitử ... Thaitửcung Hình Các vị trí làm tổ phôi GIẢI PHẪU BỆNH - SINH LÝ BỆNH 4.1 Vòi tửcungtửcung - Vòi tửcung không đảm bảo cho thai làm tổ, niêm mạc vòi tửcung biến đổi so với niêm mạc tửcung ... Cảm giác thai nông da bụng, co tửcung + Khám âm đạo: kích thước tửcung bình thường, tách biệt với khối thai Ngôi thai bất thường 50-60% trường hợp - Cận lâm sàng + Siêu âm: thai nằm tử cung, xen...
... huyết âm đạo ( trễ kinh )- > nghĩ TNTC -> cần khám ls cẩn thận, xét nghiệm, theo dõi cho dến loại trừ TNTC Các xn: Beta- HCG/ máu xn sàng lọc-> phát sớm TNTC Siêu âm: với siêuâm đầu dò âm đạo ... thụ tinh làm tổ phát triển vị trí buồng tửcung Tỷ lệ TNTC Mỹ khoảng 1% Nguy tử vong TNTC cao gấp 10 lần so với sinh đường âm đạo, cao gấp lần so với nạo thai *95% TNTC đóng vòi trứng, số lại vị ... bệnh: đau hạ vị + hyết âm đạo Bệnh sử: bệnh nhân đau âm ỉ vùng hạ vị ngày kèm huyết âm đạo, không sốt, không nôn ói -> khám tổng quát: xn máu siêuâm bụng bình thường -> khám pk Para: 2012, kinh đều,...
... hố chậu P Dạng phôi bên P tửcungSiêuâm (Bs T Hùng)= U nang buồng trứng T có vách, phổ mạch máu Dạng phôi bên P tử cung, CRL=, 11mm, khỏang w, không nhịp tim, túi thai không rõ, dịch tụ hố ... trễ kinh đau bụng Khám bệnh mệt mỏi, ăn BS lâm sàng gửi MEDIC khám siêuâm kiểm tra Mổ nội soi lấy túi thai ngày BV Triều An (BS Trương ngọc Thanh) Túi thai có phôi, CRL=13,7mm, khỏang tuần Tubal ... ngày, đau bụng ngày, Hct=24%, Quickstick(+), chọc ổ bụng không rút dịch (BS T Tâm + BS Tùng) Bv Saigon gửi khám siêuâm cấp cứu = Xuất huyết nội + U nang buồng trứng T xoắn ? Lúc khám, bệnh nhân...
... phẫu Kỹ thuật Tửcung bình thường Dị tật bẩm sinh Tắc nghẽn đường sinh dục Bệnh lý tử cung: – U xơ tửcung – Sarcoma tửcung – U mỡ tửcung – Lạc nội mạc tửcung Bệnh lý nội mạc tửcung – Tăng ... trứng Đáy tửcung Buồng trứng Dây chằng treo buồng trứng Dây chằng rộng Dây chằng tròn Dây chằng tử cung- cùng Niệu quản Thân tửcung Cổ tửcungTỬCUNG VÀ PHẦN PHỤ NHÌN TỪ PHÍA SAU TỬCUNG VÀ PHẦN ... cung Bệnh lý nội mạc tửcung – Tăng sản nội mạc tửcung – Polyp nội mạc tửcung – Carcinoma nội mạc tửcung – Viêm nội mạc tửcung Ung thư cổ tửcung Tài liệu tham khảo http://www.thefetus.net...
... xuất huyết nhiều ổ bụng thaitửcung vỡ Siêuâm phát hình ảnh túi thai nằm tử cung, trường hợp túi thai lớn 12mm, xác định phôi thai hay tim thai Trong trường hợp sớm siêuâm đầu dò hỗ trợ Doppler ... xác định thaitửcung rõ mà phân biệt hẳn với khối u nang buồng trứng nhỏ Xét nghiệm định lượng hCG thử nghiệm dương tính tất thaitửcung Điều trị thaitửcung Điều trị triệt để thaitửcung phẫu ... vỡ xuất huyết thaitửcung luôn xảy Trường hợp thaitửcung vỡ cấp cứu phụ khoa thường gặp Đây nguyên nhân gây tử vong cho phụ nữ thập niên 70 - 80 trước Những phụ nữ dễ bị thaitử cung? Ở phụ...
... phẫu Kỹ thuật Tửcung bình thường Dị tật bẩm sinh Tắc nghẽn đường sinh dục Bệnh lý tử cung: – U xơ tửcung – Sarcoma tửcung – U mỡ tửcung – Lạc nội mạc tửcung Bệnh lý nội mạc tửcung – Tăng ... trứng Đáy tửcung Buồng trứng Dây chằng treo buồng trứng Dây chằng rộng Dây chằng tròn Dây chằng tử cung- cùng Niệu quản Thân tửcung Cổ tửcungTỬCUNG VÀ PHẦN PHỤ NHÌN TỪ PHÍA SAU TỬCUNG VÀ PHẦN ... cung Bệnh lý nội mạc tửcung – Tăng sản nội mạc tửcung – Polyp nội mạc tửcung – Carcinoma nội mạc tửcung – Viêm nội mạc tửcung Ung thư cổ tửcung Tài liệu tham khảo http://www.thefetus.net...
... xuất huyết nhiều ổ bụng thaitửcung vỡ Siêu âm phát hình ảnh túi thai nằm tử cung, trường hợp túi thai lớn 12mm, xác định phôi thai hay tim thai Trong trường hợp sớm siêuâm đầu dò hỗ trợ Doppler ... xác định thaitửcung rõ mà phân biệt hẳn với khối u nang buồng trứng nhỏ Xét nghiệm định lượng hCG thử nghiệm dương tính tất thaitửcung Điều trị thaitửcung Điều trị triệt để thaitửcung phẫu ... tinh tiếp tục phát triển lớn dần phát triển thai phôi thai túi thai, định vị ống dẫn trứng, gọi thaitử cung, chiếm 97% thaitửcung xảy ống dẫn trứng Túi thai phát triển hình thành gai ăn sâu vào...
... thụ thaitừ 7-10 ngày thai làm tổ yên trí tửcung Thế nên, có dấu hiệu mà siêuâm chưa thấy hình ảnh túi thaitửcung điều kiện để chẩn đoán thaitửcung Trong trường hợp này, nàng nên tuân thủ ... thuốc thủ phạm gây nên thaitử cung, phá hủy nhung mao phủ thành ống dẫn trứng, giảm cử động vòi trứng, gây khó khăn cho trình hợp tử di chuyển tửcung Nhận biết thaitửcung Có ba dấu hiệu, chắn ... nên thaitửcung Trong phần lớn trường hợp, thai bị ách lại vòi trứng Tất nhiên nơi an toàn, thai phát triển tạo áp lực khiến vòi trứng phải căng ra, căng hết mức độ vỡ Thaitửcung nạo phá thai...
... triệu chứng có thai giai đoạn đầu Những dấu hiệu lâm sàng việc máu âm đạo đau bụng thai kỳ giống tượng dọa sẩy thaithai chết lưu nên cần bác sĩ khám tiến hành siêuâm kỹ a thaitửcung xuất huyết ... Một số trường hợp sau điều hòa kinh nguyệt nạo thai tiếp tục huyết âm đạo kéo dài, đau bụng ngày tăng Siêuâm thấy có khối nhỏ cạnh tử cung, thấy tim thai đập, có dịch bụng TNTC Lưu ý: nguy hiểm ... trứng tửcung nguy hiểm nhất, khó chẩn đoán sớm Khi thai vỡ gây máu nhiều nhanh, ảnh hưởng đến tính mạng khả có thai sau sản phụ Nguyên nhân dẫn đến TNTC Bình thường, thai làm tổ buồng tử cung, ...
... khiến thai lạc chỗ Thường gặp thaitửcung vòi trứng, thai vị trí chỗ nối vòi trứng tửcung (gọi thai đoạn kẽ, thai sừng hay thai góc tử cung) nguy hiểm khó chẩn đoán sớm, gây máu nhiều nhanh thai ... thấy có khối bên cạnh tửcung không thấy thai lòng tửcung dù xét nghiệm máu (hay nước tiểu) cho kết có thai Tuy nhiên, siêuâm thấy tình trạng chảy máu ổ bụng Chảy máu âm đạo xuất muộn hơn, ... bệnh nhân lại bên vòi trứng khả có thai Tuy nhiên, lần sau bị thaitửcung có nhiều khả vòi trứng lại Thời gian để có thai lại tùy thuộc vào tình trạng lần thaitử cung, tình trạng máu gây ảnh hưởng...
... Khi âm đạo buồng tửcung bị viêm nhiễm (có thể bệnh lây truyền qua đường tình dục, thực thủ thuật nạo hút thai không quy cách, bơm hơi, bơm kháng sinh vào buồng tửcung ), vòi trứng ... mạc làm hẹp lòng vòi trứng lại trứng khó khăn di chuyển buồng tử cung, rối loạn nhu động vòi trứng nên trứng không di chuyển buồng tửcung mà lại rơi vào bề mặt buồng trứng rơi vào ổ bụng làm tổ ... Tránh sinh hoạt tình dục bừa bãi, tốt dùng bao cao su giao hợp không muốn có thai Hạn chế nạo phá thai Khi phải nạo hút thai làm thủ thuật đường sinh dục nên đến sở chuyên khoa, có thầy thuốc có...
... lâm sàng: *) Xét nghiệm máu : HC giảm Hemoglubin giảm Hematocrit giảm Thử test HCG (+) *) Siêu âm: Không thấy hình ảnh túi ối buồng tửcung thấy hình ảnh khối hỗ hợp âm, bên có hỗ hợp âm nằm tử ... đau, có phản ứng thành bụng phía bên thai đóng - Gõ đục vùng thấp *)Thăm khám: - Cổ tửcung đóng kín, mềm, thân tửcung to bình thường không tương xứng với tuổi thai - bên hố chậu P T có khối nề ... kênh Cổ tử cung) 3.2 – Các thể theo lâm sàng: - CNTC chưa vỡ - CNTC rĩ máu( trung gia vỡ chưa vỡ) - CNTC vỡ - CNTC ngập máu ổ bụng - Chữa mặt buồng trứng - Chữa ổ bụng - Chữa ống Cổ tửcung (...
... có thai lại 35%, bị thai TC tái phát 9% GÍA TRỊ bHCG VÀ SIÊUÂM TRONG CHẨN ĐOÁN TNTC Định lượng bHCG: < mUI/ml loại bỏ có thai - bHCG tăng gấp đôi 48 tuần đầu - bHCG = 2.000 mUI/ml thấy túi thai ... Giảm tối đa tỉ lệ tử vong - Ngừa tái phát TNTC - Duy trì khả sinh sản Thaitửcung vỡ có choáng: - Hồi sức chống choáng tích cực: - Truyền dịch, truyền máu dung dịch cao phân tử - Vừa hồi sức ... ngả âm đạo thấy túi thai - Trong TNTC, giá trị HCG thay đổi, bình thường, dương tính thấp HCG âm tính loại trừ TNTC SA ngả bụng, túi thai TC thấy từ tuần lễ thứ từ ngày kinh chót SA ngả âm đạo...
... tai vòi trước Dè dặt bệnh nhân - Vòi trứng teo hẹp, có ngách - Phối u phần phụ Siêuâm có khối echo trống cạnh tửcung HCG định tính (+) định lượng xác định ® nhập viện để theo dõi chẩn đoán xác ... qua choáng có định Phẫu thuật cấp cứu cắt bỏ khối thai ngoài, cầm máu, bù hoàn lượng máu cho bệnh nhân DỰ PHÒNG Lưu ý bệnh nhân có tiền trước Nạo thai, kế hoạch hút ĐHKN Viêm nhiễm đường sinh dục ... TV: Thân tửcung khó xác định bụng gồng phản ứng - - Túi sau căng đau - Chọc dò: Túi sau máu đỏ sậm không...
... trò thaitửcung ống dẫn trứng chưa vỡ[1] Mục tiêu điều trò Giải thai nằm tửcung Giảm tối đa tỉ lệ tử vong Ngừa tái phát thaitửcung Duy trì khả sinh sản cho người phụ nữ Điều trò Thaitửcung ... nhiên kỹ thuật bảo tồn dễ, khó khăn tửcung nên nghi ngờ thaitửcung giai đoạn lấy hết mô nhau -thai ống dẫn trứng mà Siêuâm ngả âm đạo: không thấy thaitửcung đốt cầm máu nhiều nội mạc lòng ... căng, Âm đạo có huyết đen, Điều trò tận gốc: cắt bỏ ống dẫn trứng sát gốc tửcungTửcung to mềm giống có thai bình thường, Cổ tửcung tím, mềm, đóng, Điều trò bảo tồn: xẻ ống dẫn trứng lấy khối thai...
... nhiều lần, siêu âm, nạo lòng tửcung Túi thai nhìn thấy siêuâm ngã âm đạo tuổi thaitừ 5,5 - tuần Sau xuất dần cấu trúc: dấu hiệu vòng đôi túi thai (double decidual sign), yolk sac, cực thai, hoạt ... chức gan nặng o Thaitửcung Rối loạn chức thận nặng Chống định tương đối Siêuâm ngã âm đạo phát hoạt động tim thai Nồng độ hCG lúc đầu cao (> 5000 mIU/ml) Siêuâm ngã âm đạo thấy kích ... đơn thai, nhiên tốc độ tăng hCG trường hợp Nếu nồng độ hCG ban đầu mức ngưỡng, siêuâm ngã âm đạo xác định thai hay thaitửcung phải đo hCG nhiều lần để theo dõi phát triển, khả sống sẩy thai...
... (69.2%) Bảng Tình trạng có thai vòng tháng sau điều trị Thai vị trí thai Số Tỉ lệ 9,6% 1,4% 65 89% ca ThaitửcungThaitửcung Chưa thai có Tổng cộng 73 100% Thời điểm có thai sớm tháng sau đìều ... mang 19,1% Bỏ thai 19,1% thai ca Sanh thường đủ tháng thai Sau năm theo dõi, số bệnh nhân có thai lại tửcung cộng dồn 21 bệnh nhân, chiếm tỉ lệ 35,59% (so với 59 bệnh nhân muốn mang thai lại tổng ... xẻ ống dẫn trứng lấy khối thai Tỷ lệ có thai lại năm sau điều trị 21 trường hợp có thai lại tửcung chiếm tỷ lệ 35,59% (so với tỏng số 59 trường hợp bệnh nhân muốn mang thai lại) Trong có 12 trường...
... phẫu Kỹ thuật Tửcung bình thường Dị tật bẩm sinh Tắc nghẽn đường sinh dục Bệnh lý tử cung: – U xơ tửcung – Sarcoma tửcung – U mỡ tửcung – Lạc nội mạc tửcung Bệnh lý nội mạc tửcung – Tăng ... chằng tròn Dây chằng tử cung- cùng Niệu quản Thân tửcung Cổ tửcungTỬCUNG VÀ PHẦN PHỤ NHÌN TỪ PHÍA SAU TỬCUNG VÀ PHẦN PHỤ - MẶT CẮT VÀNH Đáy tửcung Buồng trứng Vòi trứng Cơ tửcung Nội mạc TC ... mạc tửcung – Tăng sản nội mạc tửcung – Polyp nội mạc tửcung – Carcinoma nội mạc tửcung – Viêm nội mạc tửcung Tài liệu tham khảo GIẢI PHẪU Vòi trứng Đáy tửcung Buồng trứng Dây chằng treo...