... tinh hoàn 1.8 Phương pháp điềutrịthoátvịbẹn trẻ em 1.8.1 Điềutrị bảo tồn đeo băng treo Đây phương pháp tạm thời, điềutrị hết thoátvịbẹn Gần định điềutrịthoátvịbẹn trẻ em Nếu chưa can ... quan - Tiền sử mổ thoátvị bẹn: biến định lượng, thể số lần mổ thoátvịbẹn trước - Đặc điểm tiền sử mổ thoátvị bẹn: bên, khác bên (so với vịtríthoátvị tại); tuổi mổ thoátvịbẹn (lần gần ... nghiệm điềutrịthoátvị bẹn, dải đeo áp dụng rộng rãi với mục đích chẹn làm giảm khối thoátvị Celsus ghi lại Hồ sơ sớm điềutrịthoátvịbẹn phẫu thuật ghi Susruta kỉ XVI, có số tiến điềutrị thoát...
... sàng kết điềutrịthoátvịbẹn mổ mở đặt mảnh ghép theo Lichtenstein Cần Thơ ” Với mục tiêu : Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân thoátvịbẹn Đánh giá kết điềutrịthoátvịbẹn mổ ... biệt thoátvị bẹn, tạng thoátvị (thường đại tràng bàng quang) đồng thời phần thành túi thoátvị Dù thoátvị trượt dấu hiệu đặc trưng nghi ngờ trường hợp thoátvịbẹn có bìu lớn địa người già, thoát ... I: Thoátvịbẹn gián tiếp, lỗ bẹn sâu bình thường cấu trúc kích thước, sàn bẹn tốt, túi thoátvị nằm ống bẹn Hay gặp trẻ em người trẻ + Loại II: Thoátvịbẹn gián tiếp, lỗ bẹn sâu rộng, sàn bẹn...
... nh ghép Silastic: M nh ghép c ph u thu t viên nhi khoa dùng t m th i i u tr d t t thành b ng tr sơ sinh [43] - M nh ghép s i Carbon: S i Carbon m m c dung n p t t mơ s ng, lơi kéo s xâm nh p c...
... sàng kết điềutrịthoátvịbẹn mổ mở đặt mảnh ghép theo Lichtenstein Cần Thơ ” Với mục tiêu : Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân thoátvịbẹn Đánh giá kết điềutrịthoátvịbẹn mổ ... biệt thoátvị bẹn, tạng thoátvị (thường đại tràng bàng quang) đồng thời phần thành túi thoátvị Dù thoátvị trượt dấu hiệu đặc trưng nghi ngờ trường hợp thoátvịbẹn có bìu lớn địa người già, thoát ... I: Thoátvịbẹn gián tiếp, lỗ bẹn sâu bình thường cấu trúc kích thước, sàn bẹn tốt, túi thoátvị nằm ống bẹn Hay gặp trẻ em người trẻ + Loại II: Thoátvịbẹn gián tiếp, lỗ bẹn sâu rộng, sàn bẹn...
... nh ghép Silastic: M nh ghép c ph u thu t viên nhi khoa dùng t m th i i u tr d t t thành b ng tr sơ sinh [43] - M nh ghép s i Carbon: S i Carbon m m c dung n p t t mơ s ng, lơi kéo s xâm nh p c...
... sàng kết điềutrịthoátvịbẹn mổ mở đặt mảnh ghép theo Lichtenstein Cần Thơ ” Với mục tiêu : Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân thoátvịbẹn Đánh giá kết điềutrịthoátvịbẹn mổ ... biệt thoátvị bẹn, tạng thoátvị (thường đại tràng bàng quang) đồng thời phần thành túi thoátvị Dù thoátvị trượt dấu hiệu đặc trưng nghi ngờ trường hợp thoátvịbẹn có bìu lớn địa người già, thoát ... I: Thoátvịbẹn gián tiếp, lỗ bẹn sâu bình thường cấu trúc kích thước, sàn bẹn tốt, túi thoátvị nằm ống bẹn Hay gặp trẻ em người trẻ + Loại II: Thoátvịbẹn gián tiếp, lỗ bẹn sâu rộng, sàn bẹn...
... loại thoátvịbẹn theo vịtrí giải phẫu: thoátvị trực tiếp, thoátvị gián tiếp, thoátvị phối hợp - Phân loại thoátvịbẹn theo tổn thương giải phẫu bệnh Nyhus năm1991 - Vịtrí xảy thoát vị: thoát ... mạc điềutrịthoátvịbẹn , nhằm hai mục tiêu: Xác định định, qui trình kỹ thuật phẫu thuật nội soi đặt mảnh ghép hoàn toàn phúc mạc điềutrịthoátvịbẹn Đánh giá kết điềutrịthoátvịbẹn phẫu ... với bênthoátvị (18,2%) 4.3.4 Phẫu tích thoátvịThoátvịbẹn trực tiếp phẫu tích đơn giản, việc kéo khỏi lỗ thoátvị đẩy trở lại ổ bụng Thoátvịbẹn gián tiếp, phẫu tích túi thoátvị bao thớ...
... bên, có trường hợp thoátvịbẹn lúc hai bên, người ta gọi thoátvị đôi Trong trường hợp thoátvịbẹn (bìu) không tự lên (thoát vịbẹn nghẹt) tượng tạng tụt xuống lúc rõ: ... kèm theo buồn nôn nôn, thấy bụng lúc trướng Nếu thoátvịbẹn nghẹt quai ruột nguy tắc ruột hoại tử xảy Phương pháp điều trị: Điềutrịthoátvịbẹn cách khác phải mổ Thời gian gây mê hay gây tê ... không bị kéo căng, sau mổ đau hơn… Thoátvịbẹn hay gặp trẻ nhỏ trình chăm sóc trẻ cần ý dấu hiệu để đưa trẻ khám kịp thời phòng tình trạng hoại tử ruột thoátvị nghẹt ...
... sàng kết điềutrịthoátvịbẹn mổ mở đặt mảnh ghép theo Lichtenstein Cần Thơ ” Với mục tiêu : Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân thoátvịbẹn Đánh giá kết điềutrịthoátvịbẹn mổ ... biệt thoátvị bẹn, tạng thoátvị (thường đại tràng bàng quang) đồng thời phần thành túi thoátvị Dù thoátvị trượt dấu hiệu đặc trưng nghi ngờ trường hợp thoátvịbẹn có bìu lớn địa người già, thoát ... I: Thoátvịbẹn gián tiếp, lỗ bẹn sâu bình thường cấu trúc kích thước, sàn bẹn tốt, túi thoátvị nằm ống bẹn Hay gặp trẻ em người trẻ + Loại II: Thoátvịbẹn gián tiếp, lỗ bẹn sâu rộng, sàn bẹn...
... khối thoátvị thăm khám cho bệnh nhân , ho, chạy nhảy để khối thoátvị xuất Nếu làm nghiệm pháp không thấy khối thoátvị hướng dẫn gia đình cho khám lại khối thoátvị xuống 1.2 Thoátvịbẹn ngẹt ... ngẹt : - Bệnh nhân thường có tiền sửthoátvịbẹn - Lần khối thoátvị xuống không lên được, trẻ đau, quấy khóc, nôn, bụng chuớng dần - Thăm khám: khối thoátvị căng cứng, nề, trẻ đau sờ nắn Đôi ... da Khâu da 2.2 Đối với thoátvịbẹn nghẹt - Nếu tiên lượng nội dung khối thoátvị chưa hoại tử, tiến hành tiền mê, 15 phút sau trẻ ngủ, dùng ngón tay đẩy khối thoátvị lên, chuyển mổ theo chương...
... Thoátvịbẹn trực tiếp (kích thước bất kỳ) 3B Thoátvịbẹn gián tiếp, sàn bẹn bị phá huỷ Các thoátvị xuống bìu, thoátvị trượt, thoátvị thể kết hợp(*) nằm nhóm 3C Thoátvị đùi Thoátvị tái ... 2): Thoátvịbẹn gián tiếp, lổ bẹn sâu bình thường Thường gặp trẻ sơ sinh, trẻ em người trẻ Thoátvịbẹn gián tiếp, lổ bẹn sâu rộng sàn bẹn không bị ảnh hưởng Khối thoátvị chưa xuống bìu 3A Thoát ... oxidase…tại lớp cân vùng thành bẹn o Thoátvịbẹn gián tiếp bẩm sinh hay mắc phải Thoátvịbẹn trực tiếp thoátvị đùi hầu hết mắc phải Có nhiều phương pháp phân loại thoátvịbẹn đùi Phương pháp phổ...
... Phục hồi thành bẹn theo phương pháp McVay o Là loại phẫu thuật kinh điển chọn lựa cho thoátvịbẹn trực tiếp, thoátvịbẹn gián tiếp có túi thoátvị lớn, thoátvịbẹn tái phát thoátvị đùi o Nội ... chiến lược xử dụng kháng sinh 2.3.2-Nguyên tắc phẫu thuật: Có hai bước phẫu thuật thoátvị bẹn: xử lý túi thoátvị phục hồi sàn bẹn Nguyên tắc xử lý túi thoát vị: bóc tách thừng tinh khỏi sàn bẹn, ... hướng điềutrị ngày Phẫu thuật dùng phương pháp phục hồi sàn bẹn không căng có ưu điểm đau sau mổ có tỉ lệ tái phát thấp Phẫu thuật thoátvịbẹn thực theo hai ngả: o Phẫu thuật thoátvịbẹn ngả...
... thoátvị cấu thành nên phần túi thoátvị Các tạng cấu thành nên phần phúc mạc thành Hầu hết tạng bị thoátvị trượt đại tràng bàng quang Thoátvị trượt có dấu hiệu lâm sàng tương tự thoátvịbẹn ... thoátvị theo hướng ngược với hướng thoátvị Nguyên tắc phẫu thuật cấp cứu thoátvịbẹn nghẹt: o Giải phóng ruột nghẹt, đưa ruột vào lại xoang bụng o Xử lý túi thoátvị o Tái tạo thành bẹn Có ... không vịtrí Có thể gở bỏ mảnh ghép cũ đặt lại mảnh ghép với kích thước vịtrí phù hợp Không có khác biệt tỉ lệ tái phát phẫu thuật mở phẫu thuật nội soi 2.3.6- Điềutrịthoátvị trượt: Thoát vị...
... chỏm: Khi khối thoátvị nằm lỗ bẹn sâu Độ 2: Thoátvị kẻ: Khối thoátvị nằm ống bẹn Độ 3: Thoátvị mu: Khối thoátvị lồi lên lỗ bẹn nông Độ 4: Thoátvị thừng tinh: Khối thoátvị dọc theo thừng ... loại: IIIA: Thoátvịbẹn trực tiếp 28 IIIB: Thoátvịbẹn gián tiếp có lỗ bẹn sâu dãn rộng lấn sang tam giác bẹn (thoát vị to xuống đến bìu, thoátvị trượt, thoátvị hỗn hợp) IIIC: Thoátvị đùi Loại ... gốc bìu Độ 5: Thoátvị bìu: Khối thoátvị xuống tới bìu Theo McVay Halverson:[16] Thoátvị gián tiếp nhỏ Thoátvị gián tiếp trung bình Thoátvị gián tiếp lớn thoátvị trực tiếp Thoátvị đùi Theo...
... bộc lộ dây chằng lược, thành bụng trước, dải chậu mu Túi thoátvị trực tiếp đẩy lại vào xoang phúc mạc; túi thoátvị gián tiếp nhỏ cắt trọn; túi thoátvị gián tiếp to cắt ngang lỗ bẹn sâu, để hở ... khâu cố định vào dây chằng lược thành bụng Xả khí CO khâu lại lỗ trocar III KẾT QUẢ Bảng 1: Tuổi Tuổi trung bình 51 ± 6,5 tuổi Bảng 2: VịtríthoátvịbẹnVịtríthoátvị Trái Phải Hai bên Tổng ... Chiofalo 0,5% thoátvị lần đầu, 1,4% thoátvị tái phát, chuyển mổ mở Các nguyên nhân làm thủng phúc mạc túi thoátvị dính nhiều, sẹo mổ cũ gây dính vùng mổ, lỗi kỹ thuật Qua nghiên cứu thấy sử dụng...
... bẹn thành hố bẹn: Hố bẹn ngoài: Nằm động mạch thượng vị dưới, nơi xảy thoátvịbẹn chéo gián tiếp Hố bẹn giữa: Nằm động mạch thượng vị thừng động mạch rốn, nơi xảy thoátvịbẹn trực tiếp Hố bẹn ... MESH TIỀN PHÚC MẠC ĐIỀUTRỊTHOÁTVỊBẸN (TEP)” với mục tiêu: “Đánh giá kết phẫu thuật nội soi phúc mạc điềutrịthoátvịbẹn ” 2 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 2.1 Giải phẫu vùng bẹn Vùng bẹn quy ước khu ... quang, nơi xảy thoátvịbẹn chéo trong, gặp 2.2 Nguyên nhân sinh lý bệnh Cho đến nay, nguyên nhân có số người bị thoátvị bẹn, thoátvịbẹn thể trực tiếp, chưa biết rõ Riêng thoátvịbẹn thể gián...
... Lichtenstein, thoátvịbẹn thường bao gồm: thoátvịbẹn phải, thoátvịbẹn trái, thoátvịbẹn hai bên, thoátvịbẹn tái phát Chỉ định - Thoátvịbẹnbên hai bên biến chứng, thoátvịbẹn tái phát ... Lichtenstein: thoátvịbẹn gián tiếp 74 (52,5%), thoátvịbẹn trực tiếp 40 (28,4%), thoátvịbẹn thể phối hợp 27 (19,1%) Nhóm TEP: thoátvịbẹn gián tiếp 37 (47,4%), thoátvịbẹn trực tiếp 27 (34,6%), thoát ... bệnh nhân thoátvị bẹn: tuổi, giới, vị trí, phân loại thoátvịbẹn - Tiêu chuẩn chẩn đoán thoátvị bẹn: khám lâm sàng trước mổ kết hợp tổn thương đại thể lúc mổ, để xác định loại thoátvịbẹn gồm:...
... Shouldice điềutrịthoátvị bẹn, Luận án tiến sỹ y học, Hà Nội 2004 Trịnh Văn Thảo (2010) Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi đặt mảnh ghép hoàn toàn phúc mạc điềutrịthoátvịbẹn Luận án ... 18BN (56,2%), có 5BN (15,7%) lỗ thoátvị > cm Tơng tự Trịnh Văn Thảo[2] PP cố định mảnh ghép đợc khâu vicryl 3.0 sử gim cố định lới Không có trờng hợp khâu lỗ thoátvị trớc đặt lới, theo dõi thời ... mổ: Tụ máu vùng bìu sau phẫu thuật Chúng có 1BN (3,1%), tụ máu vùng bìu gặp BN bị thoátvị gián tiếp, thoátvịbẹn bìu lớn bên phải, sau mổ ngày thấy bìu bên phải to mềm, chọc hút lần kim số 18...
... trịthoátvịbẹn MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU • Xác định tỷ lệ tái phát phẫu thuật nội soi phúc mạc điềutrịthoátvịbẹn • Xác định tỷ lệ tai biến, biến chứng phẫu thuật nội soi phúc mạc điềutrịthoát ... Thu thập số liệu • Đặc điểm nhóm nghiên cứu • Tuổi; độ thoátvị • Thoátvịbẹn trái, phải hay hai bên; thoátvịbên hay hai bên; thoátvị trực tiếp, gián tiếp hay hỗn hợp • PP phẫu thuật • Đánh ... • Thoátvị bẹn: thường gặp Phẫu thuật nội soi phúc mạc điềutrị TVB Ít đau Hồi phục nhanh Tái phát thấp • Việt Nam: chưa nhiều • Chúng nghiên cứu: “Kết phẫu thuật nội soi phúc mạc điều trị...