loạn nhịp tim và điều trị phần 1 pps

... ghi điện tim điện cực thực quản, ghi điện tim điện cực buồng tim lập đồ điện tim (mapping ECG), ghi điện bó His 1. 6 Phân loại rối loạn nhịp tim: + Dựa vào chế bệnh sinh rối loạn nhịp tim, người ... thể bệnh rối loạn nhịp tim 2 .1 Rối loạn nhịp thất (supraventricular dysrhythmias): 2 .1. 1 Nhịp nhanh xoang (sinus tachycardia): + Khi nhịp xoang có tần số > 10 0 ck/phút người lớn, > 12 0 ck/phút ... tim, điều trị nhịp tim nhanh phương pháp ức chế vượt tần số (overdriving), cấy máy sốc tự động, đốt lượng tần số radio qua ống thông + Điều trị loạn nhịp tim phương pháp ngoại khoa: cắt bỏ phần...

Ngày tải lên: 06/08/2014, 01:21

... loạn nhịp tim 2 .1 Rối loạn nhịp thất (supraventricular dysrhythmias): 2 .1. 1 Nhịp nhanh xoang (sinus tachycardia): + Khi nhịp xoang có tần số > 10 0 ck/phút người lớn, >12 0 ck/phút trẻ em gọi nhịp ... ghi điện tim điện cực thực quản, ghi điện tim điện cực buồng tim, lập đồ điện tim- mapping ECG, ghi điện bó His ) 1. 6 Phân loại rối loạn nhịp tim: + Dựa vào chế bệnh sinh rối loạn nhịp tim, người ... 10 -15 ngày Ajmalin (tachmalin) 50 mg ~ 1 ng/ngày, tiêm bắp thịt, đợt 10 -15 ngày Isoptin 75 -15 0 mg/ngày, uống, đợt 10 -15 ngày Rytmonorm (propafenon) 0 ,15 ~ 1- v/ ngày, uống, đợt 15 ngày 2 .1. 6...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 05:21

... LOẠN NHỊP TIM 2 .1 Rối loạn nhịp thất (supraventricular dysrhythmias): 2 .1. 1 Nhịp nhanh xoang (sinus tachycardia): + Khi nhịp xoang có tần số > 10 0 ck/phút người lớn, >12 0 ck/phút trẻ em gọi nhịp ... ghi điện tim điện cực thực quản, ghi điện tim điện cực buồng tim, lập đồ điện timmapping ECG, ghi điện bó His ) 1. 6 Phân loại rối loạn nhịp tim: + Dựa vào chế bệnh sinh rối loạn nhịp tim, người ... 10 -15 ngày Ajmalin (tachmalin) 50 mg  1 ng/ngày, tiêm bắp thịt, đợt 10 -15 ngày Isoptin 75 -15 0 mg/ngày, uống, đợt 10 -15 ngày Rytmonorm (propafenon) 0 ,15  1- v/ ngày, uống, đợt 15 ngày 2 .1. 6...

Ngày tải lên: 06/08/2014, 01:21

... blốc xoang nhĩ 1: 1, 2 :1, 3 :1, 4 :1 + Điều trị: - Điều trị nguyên nhân gây blốc xoang nhĩ: lựa chọn thuốc biện pháp sau đây: Atropin 1/ 4mg-2mg/ngày, tiêm da tiêm tĩnh mạch, trì nhịp xoang 60-80 ... khác có tổn thương tim nặng kèm theo nhịp nhanh 18 0-200 ck/phút + Lâm sàng: biểu lâm sàng nhịp nhanh thất suy tim mức độ nặng sốc tim, gây tử vong + Điện tim đồ: biểu điện tim đồ nhịp nhanh thất: ... 2.2.2 Nhịp tự thất (idioventricular rythm): + Khi nhịp ngoại tâm thu thất đứng làm chủ nhịp, kích thích cho tim đập với tần số < 12 0 ck/phút gọi nhịp tự thất + Nhịp tự thất loại rối loạn nhịp...

Ngày tải lên: 06/08/2014, 01:21

... 2.2.2 Nhịp tự thất (idioventricular rythm): + Khi nhịp ngoại tâm thu thất đứng làm chủ nhịp, kích thích cho tim đập với tần số < 12 0 ck/phút gọi nhịp tự thất + Nhịp tự thất loại rối loạn nhịp ... khác có tổn thương tim nặng kèm theo nhịp nhanh 18 0-200 ck/phút + Lâm sàng: biểu lâm sàng nhịp nhanh thất suy tim mức độ nặng sốc tim, gây tử vong + Điện tim đồ: biểu điện tim đồ nhịp nhanh thất: ... nghĩa tim hoạt động điện học hiệu lực học; biểu lâm sàng ngừng tuần hoàn; điều trị cấp cứu cấp cứu ngừng tim vô tâm thu 2.2.3 Nhịp nhanh thất (ventricular tachycardia): Đây loại rối loạn nhịp tim...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 05:21

... II: nhịp xoang có khoảng PQ bình thường, xen kẽ có hay nhiều sóng P mà sau phức QRST, tạo thành dạng blốc: 1: 1, 2 :1, 3 :1 + Độ 3: nhịp nhĩ Biểu sóng P điện tim đồ có tần số bình thường nhanh Nhịp ... Sóng delta, trát đậm sóng R Độ rộng QRS ≥ 0 ,12 giây Sóng T âm tính Có nhịp nhanh, cuồng động nhĩ, rung nhĩ + Điều trị: - Điều trị nhịp nhanh vào lại WPW: Các biện pháp cường phó giao cảm: ... Mất liên hệ P QRS Blốc nhĩ thất độ 2, rối loạn nhịp tim nặng, thường gây ngất, lịm, tử vong vô tâm thu Phương pháp điều trị blốc nhĩ-thất giống điều trị blốc xoang nhĩ Đối với blốc nhĩ thất độ...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 05:21

... blốc xoang nhĩ 1: 1, 2 :1, 3 :1, 4 :1 + Điều trị: - Điều trị nguyên nhân gây blốc xoang nhĩ: lựa chọn thuốc biện pháp sau đây: Atropin 1/ 4 mg - mg/ngày, tiêm da tiêm tĩnh mạch, trì nhịp xoang 60 ... có tổn thương tim nặng kèm theo nhịp nhanh 18 0 - 200 ck/phút + Lâm sàng: biểu lâm sàng nhịp nhanh thất suy tim mức độ nặng sốc tim, gây tử vong + Điện tim đồ: biểu điện tim đồ nhịp nhanh thất: ... 2.2.2 Nhịp tự thất (idioventricular rythm): + Khi nhịp ngoại tâm thu thất đứng làm chủ nhịp, kích thích cho tim đập với tần số < 12 0 ck/phút gọi nhịp tự thất + Nhịp tự thất loại rối loạn nhịp...

Ngày tải lên: 06/08/2014, 01:21

... chè, rượu, cà phê - Rối loạn nhịp tim thực thể tổn thương thực thể tim như: thiếu máu tim, nhồi máu tim, viêm tim, bệnh van tim, bệnh tim bẩm sinh - Rối loạn nhịp tim bệnh quan khác, ví dụ: ... ghi điện tim điện cực thực quản, ghi điện tim điện cực buồng tim, lập đồ điện tim- mapping ECG, ghi điện bó His ) 1. 6 Phân loại rối loạn nhịp tim: + Dựa vào chế bệnh sinh rối loạn nhịp tim, người ... vào bảng phân loại này, có tác dụng điều trị loạn nhịp tim: digitalis, adrenalin, nor-adreanlin, isuprel, aramin, atropin, ephedrin + Phương pháp điều trị loạn nhịp điện: sốc điện, máy tạo nhịp...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... trước tim + Điện tim đồ: sóng P thay đổi, sóng T cao, ST hạ thấp xuống đường đẳng điện, tần số tim nhanh >10 0 ck/phút người lớn >12 0 ck/phút trẻ em + Điều trị: - Điều trị nguyên nhân gây nhịp ... chồng vào sóng T Nếu sóng P không chồng lên sóng T PR kéo dài giống blốc nhĩ-thất độ I Hoặc 1, sóng P có phức QRS gọi nhịp nhanh nhĩ 1: 1; 2 :1; 3 :1 có đặc điểm sóng P đường đẳng điện + Điều trị: ... gây ngất điều trị phẫu thuật cắt tiểu thể xoang động mạch cảnh (denervation) - Nhịp chậm xoang hội chứng yếu nút xoang không điều trị thuốc phải kích thích tim nhờ đặt máy tạo nhịp tim (artificial...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... 10 -15 ngày Ajmalin (tachmalin) 50 mg ~ 1 ng/ngày, tiêm bắp thịt, đợt 10 -15 ngày Isoptin 75 -15 0 mg/ngày, uống, đợt 10 -15 ngày Rytmonorm (propafenon) 0 ,15 ~ 1- v/ ngày, uống, đợt 15 ngày 2 .1. 6 ... động nhĩ 3 :1 , 4 :1, Phức QRS thường < 0 ,12 giây; có blốc nhánh, ngoại tâm thu thất, hội chứng WPW phức QRS > 0 ,12 giây + Điều trị: - Cơn cuồng động nhĩ cấp tính: Digoxin 1/ 4 -1/ 2 mg pha vào dung ... + Điện tim đồ: sóng P âm tính đạo trình DII, DIII, aVF; sóng P đứng trước, sau, hoà vào phức QRS; tần số nhịp nhĩ thường gặp 14 0 -18 0ck/phút, có đạt tới 250ck/phút + Điều trị: giống nhịp nhanh...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... DDI-R 2.2 Rối loạn nhịp thất tim: 2.2 .1 Loạn nhịp ngoại tâm thu thất (ventricular extrasystoles): + Loạn nhịp ngoại tâm thu thất có hay nhiều ổ phát nhịp nằm thất kích thích tim đập + Nguyên ... thất chậm - Cơn nhịp nhanh thường gặp rung nhĩ cuồng động nhĩ với đáp ứng nhịp thất nhanh, nhịp nút nhanh, nhịp nhanh nhĩ + Điều trị: phải cấy máy tạo nhịp, tùy theo loại rối loạn nhịp mà lựa chọn ... tim cấp, bệnh tim tiên phát, viêm tim, nhiễm độc digitalis, sa van + Lâm sàng: nhịp tim không đều, tức ngực, khó thở, cảm giác hẫng hụt rõ bắt mạch nghe tim; bị ngất đột tử + Điện tim đồ: nhịp...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... biểu lâm sàng nhịp nhanh thất suy tim mức độ nặng sốc tim, gây tử vong + Điện tim đồ: biểu điện tim đồ nhịp nhanh thất: Phức QRS rộng từ 0 ,12 - 0,24 giây (trung bình 0 ,16 giây) Rr’ R V1; QS rS V6 ... máu tim cục bộ, bệnh tim tiên phát, có gặp nguời bình thường, thuốc chống loạn nhịp nhóm Ic (ví dụ: encainide, flecainide) nhiều bệnh tim khác có tổn thương tim nặng kèm theo nhịp nhanh 18 0-200 ... chống loạn nhịp nhóm III) - Khi nhịp xoang phục hồi lựa chọn thuốc chống loạn nhịp, cấy máy sốc điện để chống tái phát - Những thuốc thường dùng lâm sàng để điều trị củng cố tránh tái phát nhịp...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... + Điện tim đồ: nhịp xoang xen kẽ thời khoảng sóng P phức QRST, tùy tình trạng 1, 2, 3, nhịp để chia blốc xoang nhĩ 1: 1, 2 :1, 3 :1, 4 :1 + Điều trị: - Điều trị nguyên nhân gây blốc ... II: nhịp xoang có khoảng PQ bình thường, xen kẽ có hay nhiều sóng P mà sau phức QRST, tạo thành dạng blốc: 1: 1, 2 :1, 3 :1 + Độ 3: nhịp nhĩ Biểu sóng P điện tim đồ có tần số bình thường nhanh Nhịp ... Mất liên hệ P QRS Blốc nhĩ thất độ 2, rối loạn nhịp tim nặng, thường gây ngất, lịm, tử vong vô tâm thu Phương pháp điều trị blốc nhĩ-thất giống điều trị blốc xoang nhĩ Đối với blốc nhĩ thất độ...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... Sóng delta, trát đậm sóng R Độ rộng QRS ≥ 0 ,12 giây Sóng T âm tính Có nhịp nhanh, cuồng động nhĩ, rung nhĩ + Điều trị: - Điều trị nhịp nhanh vào lại WPW: Các biện pháp cường phó giao cảm: ... truyền chậm phía nút nhĩ-thất đến phần xa nút nhĩ-thất bó His, tạo vòng vào lại nhỏ nằm phần nhĩ tim + Biểu lâm sàng giống hội chứng WPW, phụ thuộc vào nhịp nhanh vào lại, rung nhĩ nhanh, cuồng ... chứng WPW thuộc nhóm rối loạn nhịp tim bẩm sinh, 80-90 % hội chứng WPW gặp tim bình thường, số lại gặp người có bệnh tim bẩm sinh hay mắc phải như: Ebstein, sa van lá, bệnh tim phì đại + Biểu lâm...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... Ngay thuốc điều trị rối loạn nhịp tim gây rối loạn nhịp tim Nếu phân tích kỹ lưỡng trường hợp có loại loạn nhịp tim cần thiết phải điều trị, có có rối loạn nhịp tim không cần phải điều trị, vấn ... Loạn nhịp tim điều trị (Dysrhythmias and therapy) Phần đại cương: 1. 1 Khái niệm: Loạn nhịp tim rối loạn hoạt động điện sinh học tim ba mặt: tạo thành xung động, ... loạn nhịp tim 2 .1 Rối loạn nhịp thất (supraventricular dysrhythmias): 2 .1. 1 Nhịp nhanh xoang (sinus tachycardia): + Khi nhịp xoang có tần số > 10 0 ck/phút người lớn, >12 0 ck/phút trẻ em gọi nhịp...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21

Ngày tải lên: 10/07/2014, 05:20

... TC : bt < 18 0-200mg% & ncc > 240mg% LDLc : bt < 13 0mg% & ncc > 16 0mg% HDLc : bt > 45mg%;rất tốt(bảo vệ cao)nếu>60mg%; ncc < 35 mg % TGR : bt < 16 5-250mg% ncc > 500mg% (Từ năm1984, TGR coi ... 4/ Mức đích (là mức cần đạt tới điều trò) thông số lipid máu a/ “Mức đích” cho LDLc Là < 16 0 mg% không mắc BMV có 2YTNC Là < 13 0 mg% không mắc BMV có  2YTNC Là < 10 0 mg% mắc BMV XVĐM vùng khác ... Lipoprotein (“xe chở”) 1/ LDL Khi LDLc tăng  sốâ lượng thụ thể LDL  : 14 0  nhiều LDLc không thu nhận vào tế bào  nhiều LDLc lại máu lưu thông (càng % LDLc máu), lang thang gắn nhiễm vào chỗ nội...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 06:21

... VIII BỆNH XƯƠNG VÀ SỤN KẾT HỢP VỚI CÁC BIỂU HIỆN Ở KHỚP IX CÁC RỐI LOẠN NGOÀI KHỚP X MỘT SỐ RỐI LOẠN KHÁC ĐIỀU TRỊ 3 .1 Điều trị nội khoa 3 .1. 1 Các thuốc giảm đau kháng viêm 3 .1. 1 .1 Các thuốc giảm ... thuộc vào thuốc) 3 .1. 2 Thuốc điều trị theo nguyên nhân, địa, chế bệnh sinh 3 .1. 2 .1 Thuốc điều trị nguyên nhân - Sử dụng kháng sinh (viêm khớp vi trùng, thấp tim) - Thuốc điều trị bệnh Gút 3 .1. 2.2 ... 75 75 1- 2 15 0 Indomethacin R Piroxicam Felden 10 , 20 20 20 Tenoxicam Tilcotil 20 20 20 Meloxicam Mobic 7,5 15 15 15 Celecoxib Celebrex, 10 0, 200 200 1- 2 200 coxlec Nimesulide Mesulid, 10 0 200...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 20:22

... VIII BỆNH XƯƠNG VÀ SỤN KẾT HỢP VỚI CÁC BIỂU HIỆN Ở KHỚP IX CÁC RỐI LOẠN NGOÀI KHỚP X MỘT SỐ RỐI LOẠN KHÁC ĐIỀU TRỊ 3 .1 Điều trị nội khoa 3 .1. 1 Các thuốc giảm đau kháng viêm 3 .1. 1 .1 Các thuốc giảm ... 75 75 1- 2 15 0 Indomethacin R Piroxicam Felden 10 , 20 20 20 Tenoxicam Tilcotil 20 20 20 Meloxicam Mobic 7,5 15 15 15 Celecoxib Celebrex, 10 0, 200 200 1- 2 200 coxlec Nimesulide Mesulid, 10 0 200 ... 65 013 00 độ salicylate/má u 15 - 30mg/dl NonSalicylate Diclofenac Voltaren 25,50,75 ,10 50 2- 200 Ibuprofen Motrin 400,600,800 400 3200 Ketoprofen Profenid 25, 50, 15 0 75 300 LP 200 200 Chích 10 0...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 21:20

... (thứ phát thiếu máu cục cấp tính tim hay suy tim sung huyết nặng) Tim nhịp nhanh xoang cần điều trị dược lý mà chủ yếu điều chỉnh bất thường sở loạn nhịp Tim nhịp nhanh độc lập với nút nhĩ thất ... NHÂN VỚI LOẠN NHỊP NHANH TRÊN THẤT ? Những công cụ có giá trị đánh giá chế loạn nhịp nhanh thất, cho phép điều trị thành công loạn nhịp, gồm có bệnh sử, thăm khám tim cẩn thận, điện tâm đồ 12 chuyển ... thất hay nhịp không ổn định mặt huyết động 19 / KỂ VÀI LOẠN NHỊP ĐƯỢC THẤY TRONG NGỘ ĐỘC DIGOXIN Tim nhịp chậm xoang, bloc nhĩ thất, tim nhịp nhanh nhĩ (atrial tachycardia) với bloc 2 /1, nhịp nối...

Ngày tải lên: 13/07/2014, 15:20