... Đinh Thị Như Thảo 1484 Điềutrịviêmtủycấptínhsữa BSCK2 Nguyễn Văn Đẩu BS La Ngọc Tuyền 1486 Viêm nướu cấptính BSCK2 Nguyễn Văn Đẩu BSCK1 Trần Phi Châu 1488 Xử trícấp cứu chấn thương hàm ... thật cở sở khoa học pháp lý cho hoạt động khám chữa bệnh, đòi hỏi phải đảm bảo tính khoa học, tínhcập nhật, độ bao phủ tính khả thi trình xây dựng phác đồ điềutrị Trên tinh thần đó, phác đồ điều ... rút dịch tủy - Gắn dịch truyền Lưu ý: Đường truyền tủy xương: dịch, máu, thuốc cấp cứu Rút kim có đường truyền < 24 tránh viêmtủy xương 14 Lọc bệnh xử trícấp cứu Lưu đồ PHÁC ĐỒ ĐIỀUTRỊ TIÊU...
... mmHg sớm đặt nội khí quản thở máy 5 Nitrat (N) tĩnh mạch: - Mục tiêu: vừa phụ giúp giải đau ngực dai dẳng, còn, vừa trị liệu bản, theo sinh lý bệnh, lợi cho điềutrị NMCT rộng xuyên thành chớm ... tan huyết khối, nên tiêu sợi huyết xếp loại nong mạch vành (PTCA) tiên phát: nhóm điềutrị “tái tưới máu mạch vành cấp - Chống định tuyệt đối (đều liên quan chảy máu hay rối loạn đông máu) Bị ... phình mạch máu hệ TKTW * Bệnh võng mạc mắt tăng sinh, mổ nhãn cầu * Viêm màng tim cấp, nghi bóc tách ĐMC * Loét tiêu hóa tiến triển, viêm ruột tiến triển * Bệnh phổi có hang mạn * Mang thai < tháng...
... làm hẳn tác dụng nhiều thuốc điềutrị NMCT cấp - Điều chỉnh HA lệch khỏi mức thường lệ 25 - 30 mmHg (chưa gọi biến chứng): * Tăng HA: UCMC, tăng liều lượng thuốc dùng trị NMCT vốn thuốc hạ áp (-) ... Ramipril mg x 2/ngày v.v…) Điều chỉnh tình trạng bệnh lý kèm theo NMCT không biến chứng: - Lipid đồ quy định làm thời kỳ cấp cứu NMCT: Nếu có rối loạn Lipid máu (RLLM) cần điều chỉnh làm xấu tình ... NMCT làm sút tính mềm dẻo (compliance) tính co bóp nên cần lượng dịch lưu thông nhiều lúc bình thường trì cung lượng tim Bù dịch có hữu ích áp lực tĩnh mạch trung tâm (CVP) đạt trị số bình thường,...
... Trinitrin (bd Lenitral …) - mg/giờ, khởi đầu 10 mcg/phút nâng dần lên 16 - 30 mcg/phút dựa theo HA tần số tim II ĐIỀUTRỊ TIẾP MỘT NMCT CẤP KHÔNG BIẾN CHỨNG Điềutrị kháng đông: - Chỉ định Heparin ... làm hẳn tác dụng nhiều thuốc điềutrị NMCT cấp - Điều chỉnh HA lệch khỏi mức thường lệ 25 - 30 mmHg (chưa gọi biến chứng): * Tăng HA: UCMC, tăng liều lượng thuốc dùng trị NMCT vốn thuốc hạ áp (-) ... 50 mmHg sớm đặt nội khí quản thở máy Nitrat (N) tĩnh mạch: - Mục tiêu: vừa phụ giúp giải đau ngực dai dẳng, còn, vừa trị liệu bản, theo sinh lý bệnh, lợi cho điềutrị NMCT rộng xuyên thành chớm...
... Trinitrin (bd Lenitral …) - mg/giờ, khởi đầu 10 mcg/phút nâng dần lên 16 - 30 mcg/phút dựa theo HA tần số tim II ĐIỀUTRỊ TIẾP MỘT NMCT CẤP KHÔNG BIẾN CHỨNG Điềutrị kháng đông: - Chỉ định Heparin ... làm hẳn tác dụng nhiều thuốc điềutrị NMCT cấp - Điều chỉnh HA lệch khỏi mức thường lệ 25 - 30 mmHg (chưa gọi biến chứng): * Tăng HA: UCMC, tăng liều lượng thuốc dùng trị NMCT vốn thuốc hạ áp (-) ... 50 mmHg sớm đặt nội khí quản thở máy Nitrat (N) tĩnh mạch: - Mục tiêu: vừa phụ giúp giải đau ngực dai dẳng, còn, vừa trị liệu bản, theo sinh lý bệnh, lợi cho điềutrị NMCT rộng xuyên thành chớm...
... Trinitrin (bd Lenitral …) - mg/giờ, khởi đầu 10 mcg/phút nâng dần lên 16 - 30 mcg/phút dựa theo HA tần số tim II ĐIỀUTRỊ TIẾP MỘT NMCT CẤP KHÔNG BIẾN CHỨNG Điềutrị kháng đông: - Chỉ định Heparin ... làm hẳn tác dụng nhiều thuốc điềutrị NMCT cấp - Điều chỉnh HA lệch khỏi mức thường lệ 25 - 30 mmHg (chưa gọi biến chứng): * Tăng HA: UCMC, tăng liều lượng thuốc dùng trị NMCT vốn thuốc hạ áp (-) ... 50 mmHg sớm đặt nội khí quản thở máy Nitrat (N) tĩnh mạch: - Mục tiêu: vừa phụ giúp giải đau ngực dai dẳng, còn, vừa trị liệu bản, theo sinh lý bệnh, lợi cho điềutrị NMCT rộng xuyên thành chớm...
... Trinitrin (bd Lenitral …) - mg/giờ, khởi đầu 10 mcg/phút nâng dần lên 16 - 30 mcg/phút dựa theo HA tần số tim II ĐIỀUTRỊ TIẾP MỘT NMCT CẤP KHÔNG BIẾN CHỨNG Điềutrị kháng đông: - Chỉ định Heparin ... làm hẳn tác dụng nhiều thuốc điềutrị NMCT cấp - Điều chỉnh HA lệch khỏi mức thường lệ 25 - 30 mmHg (chưa gọi biến chứng): * Tăng HA: UCMC, tăng liều lượng thuốc dùng trị NMCT vốn thuốc hạ áp (-) ... mmHg sớm đặt nội khí quản thở máy 5 Nitrat (N) tĩnh mạch: - Mục tiêu: vừa phụ giúp giải đau ngực dai dẳng, còn, vừa trị liệu bản, theo sinh lý bệnh, lợi cho điềutrị NMCT rộng xuyên thành chớm...
... Bơm rữa nạo kỹ ổ răng Lấy chóp răng, u hạt, mảnh xương vụn hay mảnh xương ổ gãy nếu có Bơm rửa sạch, thấm khô Nhét vào ổ răng xốp spongel Khâu niêm mạc ổ răng Đặt một cuộn gạc trên ổ răng và cho bệnh nhân cắn chặt trong vòng 30’ ... Cầm máu 4.3. Điềutrị cụ thể: 4.3.1. Chảy máu sau nhổ răng do nguyên nhân tại chỗ: Gây tê tại chỗ hoặc gây tê vùng Xác định điểm xuất phát chảy máu Xem lại ổ răng Lấy hết cục máu đông ... Chảy máu do nguyên nhân tại chỗ, thường không nguy hiểm đến tính mạng Cầm máu tại chỗ là chủ yếu và đủ, không cần nhập viện Tái khám nếu còn chảy máu Cần lưu ý các trường hợp chảy máu sau nhổ răng có kèm yếu tố toàn thân, hướng dẫn BN điềutrị chuyên...
... Hiện chưa có thuốc phương pháp điềutrị khuyến cáo nhằm mục đích bảo vệ tế bào não bị tổn thương Điềutrị biến chứng thần kinh cấptính Các biến chứng thần kinh cấptính bao gồm: phù não vùng thiếu ... Cần điềutrị insulin làm hạ đường máu đường máu > 140-185mg/dl (7,8-10,3mmol/l) phải theo dõi chặt chẽ đượng máu điềutrị thuốc hạ đường huyết 4.2 Điềutrị thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch Điều ... thuốc hạ huyết áp cấp cứu bệnh nhân nhồi máu não có kèm theo bệnh não tăng huyết áp, phình tách động mạch chủ, suy thận cấp, phù phổi cấp, nhồi máu tim cấpTuy nhiên việc điềutrị tích cực huyết...
... Cung cấp thừa nước: uống nhiều nước (cuồng uống, đuối nước), thụt rửa dung dịch nhược trương (rửa dày dung dịch nhược trương không pha muối, thụt trực tràng dung dịch nhược trương) Điềutrịcấp ... thiazide: ngừng thuốc thiazide Suy giáp, suy thượng thận: điềutrị hoocmôn 3.3 Cách tính toán dịch truyền trường hợp cần truyền nước natri • Tính lượng natri thiếu: nam: natri thiếu = 0,6 x cân nặng ... Cần xử trícấp cứu natri máu 120 mmol/L có triệu chứng lâm sàng Điều chỉnh natri máu dựa vào bệnh lý nguyên nhân, thể tích dịch tế bào, mức độ triệu chứng lâm sàng hạ natri máu 3.1 Điều chỉnh...
... TIÊU ĐIỀU TRỊ: Phòng ngừa cho bệnh nhân không bị suy hô hấp, suy tuần hoàn ho máu Giảm lượng máu Cấp cứu hồi sức kịp thời có tình trạng ho máu tắc nghẽn gây suy hô hấp - tuần hoàn IV ĐIỀU TRỊ: ... Dấu hiệu sinh tồn: mạch, huyết áp, SpO2, nhịp thở - Bệnh nhân tiếp tục ho máu hay không, ước lượng số lượng máu - Xác định nguyên nhân để điềutrị đặc hiệu BỆNH VIỆN PHẠM NGỌC THẠCH Tài liệu ... nghẽn: - Xử trí ho máu nặng trước hết phải bảo đảm thông khí phế nang: hút thông đường thở, đặt nội khí quản, mở khí quản, cần định thông khí học - Không dùng thuốc chống ho, an thần có tình trạng...
... động trẻ em Hậu • Thiếu máu cấptính chi • Thiếu máu chi (fingertip) • Hoại tử Theo dõi huyết động trẻ em Điềutrị • Phẫu thuật • Thuốc chống co thắt mạch • Điềutrị chống đông tiêu sợi huyết ... trẻ em • Mạch trẻ em có kính nhỏ • Hiện tượng co thắt mạch (Vasospasm) • Hậu quả: Thiếu máu chi cấp tính, tắc mạch ngoại vi (distal embolism) hoại tử ngón • Lin cộng sự(2001) báo cáo can thiệp vào ... Máu tụ sau phúc mạc Tổn thương vị trí chọc ĐM • Tắc mạch vị trí chọc Hậu quả: H/c thiếu máu chi cấptính Tổn thương vị trí chọc ĐM • Giả phồng động mạch Tổn thương vị trí chọc ĐM • Thông động mạch...
... hồi sinh tim phổi Điều dưỡng - Giúp đặt NKQ, hút đàm - Ghi hồ sơ Điều dưỡng - Đặt đường TMNV, tiêm thuốc Bác só −Trưởng nhóm→ đònh đạo: can thiệp, thuốc −Duy trì đường thở (mask,NKQ) −Thông ... thực thủ thuật HSTP theo lệnh trưởng nhóm - Cầm máu bên - Giúp thay y phục cho BN PHÂN CÔNG NHIỆM VỤ CỦA ĐIỀU DƯỢNG TRONG NHÓM CẤP CỨU HỒI SINH TIM - PHỔI Điều dưỡng 1: Hỗ trợ Bs1: nguồn ... ngắt có suy hô hấp, ngạt thở Máu ngưng chảy mổ Xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp Ba yếu tố đảm bảo thành công: Kíp cấp cứu thành thạo kỹ thuật Tổ chức dây chuyền cấp cứu tốt Can thiệp sớm,...
... - phổi Quy trình ABCD thứ - A - airway: đường thở Đánh giá lưu thông→ làm thông kiểm soát đường thở … B - breathing: nhòp thở Thổi nhòp thở chậm bóp bóng qua Mask C - circulation: tuần hoàn ... hồi sinh tim phổi Điều dưỡng - Giúp đặt NKQ, hút đàm - Ghi hồ sơ Điều dưỡng - Đặt đường TMNV, tiêm thuốc Bác só −Trưởng nhóm→ đònh đạo: can thiệp, thuốc −Duy trì đường thở (mask,NKQ) −Thông ... thuật HSTP theo lệnh trưởng nhóm - Cầm máu bên - Giúp thay y phục cho BN Hồi sinh tim - phổi PHÂN CÔNG NHIỆM VỤ CỦA ĐIỀU DƯỢNG TRONG NHÓM CẤP CỨU HỒI SINH TIM - PHỔI Điều dưỡng 1: Hỗ trợ Bs1:...
... giúp thay y phục cho BN - Điều dưỡng: + Điều dưỡng 1: Hỗ trợ Bs1 Cung cấp Oxy, trì thông khí, giúp đặt NKQ, hút đàm Ghi hồ sơ: Diễn biến, can thiệp, thuốc sử dụng + Điều dưỡng 2: Hỗ trợ Bs ... hiệu khác gợi ý: da nhợt nhạt máu cấp, da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp A – Airway: Kiểm soát đường thở - Đánh giá lưu thông: quan sát, ... soát đường thở làm việc gì? Thông khí học - nhân tạo thực cách nào? Ép tim lồng ngực thực nào? nói phát sớm tiến hành phá rung chuẩn mực cho cấp cứu ngưng tim? 10.Nhiệm vụ cụ thể điều dưỡng quy...
... nghẽn đường thở o Khàn tiến o Thở rít hít vào Khi có dấu hiệu tắc nghẽn đường thở hỏi trẻ có hít sặc không Nếu có: trẻ bị dị vật đường thở • Dấu hiệu suy hô hấp nặng: o Ngưng thở ngừng thở o Tím tái ... nặng Khi trẻ ngưng thở, phải khai thác xem có chấn thương đầu cổ không Nếu có: phải cố định cổ trước giúp thở I.1.2 Cấp cứu hô hấp: Ngưng thở Dị vật đường thở • • Xử trícấp cứu • Ngửa đầu • ... thăm khám toàn diện, định xét nghiệm để có chẩn đoán xác định điềutrị nguyên nhân BẢNG GIÁ TRỊ BÌNH THƯỜNG Ở TRẺ EM Tuổi Nhịp thở(l/ph) Nhịp tim(l/ph) HA tâm thu(mmHg) < tuổi 30 - 40 110 - 160...
... giúp thay y phục cho BN - Điều dưỡng: + Điều dưỡng 1: Hỗ trợ Bs1 Cung cấp Oxy, trì thông khí, giúp đặt NKQ, hút đàm Ghi hồ sơ: Diễn biến, can thiệp, thuốc sử dụng + Điều dưỡng 2: Hỗ trợ Bs Đặt ... hiệu khác gợi ý: da nhợt nhạt máu cấp, da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp A – Airway: Kiểm soát đường thở - Đánh giá lưu thông: quan sát, ... soát đường thở làm việc gì? Thông khí học - nhân tạo thực cách nào? Ép tim lồng ngực thực nào? nói phát sớm tiến hành phá rung chuẩn mực cho cấp cứu ngưng tim? 10 Nhiệm vụ cụ thể điều dưỡng quy...
... hồi sinh tim phổi Điều dưỡng - Giúp đặt NKQ, hút đàm - Ghi hồ sơ Điều dưỡng - Đặt đường TMNV, tiêm thuốc Bác só −Trưởng nhóm→ đònh đạo: can thiệp, thuốc −Duy trì đường thở (mask,NKQ) −Thông ... thực thủ thuật HSTP theo lệnh trưởng nhóm - Cầm máu bên - Giúp thay y phục cho BN PHÂN CÔNG NHIỆM VỤ CỦA ĐIỀU DƯỢNG TRONG NHÓM CẤP CỨU HỒI SINH TIM - PHỔI ☯ Điều dưỡng 1: Hỗ trợ Bs1: nguồn Oxy, ... tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở Máu ngưng chảy mổ Xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp ☯ Ba yếu tố đảm bảo thành công: Kíp cấp cứu thành thạo kỹ thuật Tổ chức dây chuyền cấp cứu tốt Can thiệp sớm, kòp...
... phổi Quy trình ABCD thứ - ☯ A - airway: đường thở ng Đánh giá lưu thông→ làm thông kiểm soát đường thở … nh ng ☯ B - breathing: nhòp thở Thổi nhòp thở chậm bóp bóng qua Mask ng ☯ C - circulation: ... hồi sinh tim phổi Điều dưỡng - Giúp đặt NKQ, hút đàm - Ghi hồ sơ Điều dưỡng - Đặt đường TMNV, tiêm thuốc Bác só −Trưởng nhóm→ đònh đạo: can thiệp, thuốc −Duy trì đường thở (mask,NKQ) −Thông ... thuật HSTP theo lệnh trưởng nhóm nh ng - Cầm máu bên - Giúp thay y phục cho BN Hồi sinh tim - phổi PHÂN CÔNG NHIỆM VỤ CỦA ĐIỀU DƯỢNG TRONG NHÓM CẤP CỨU HỒI SINH TIM - PHỔI ☯ Điều dưỡng 1: Hỗ trợ...
... bước điềutrị HCMV cấp không ST chênh lên • • • • • Đánh giá ban đầu Phân tầng nguy cơ Xác định chiến lược điềutrị can thiệp Các biện pháp điềutrị thuốc ... NMCT cấp Liều kháng Kểu cầu trong NMCT cấp Lựa chọn kháng đông trong NMCT cấp Liều kháng đông trong NMCT cấp Chỉnh liều chống huyết khối trong NMCT cấp suy ... ngoài ,m mạch • Co thắt, viêm, trào ngược thực quản • Loét dạ dày, tá tràng, viêm túi mật, tuỵ • Viêm phế quản/phổi, cơn hen • Viêm màng phổi, TDMP, TKMP ...