Mau thong bao thay doi thong tin nguoi huong 1806105143

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc THÔNG BÁO THAY ĐỔI THƠNG TIN NGƯỜI HƯỞNG Kính gửi: Bảo hiểm xã hội quận/huyện/thị xã quận thủ đức Tên là: Phạm Bá Tầm Ngày, tháng, năm sinh: 18/07/1980 Số sổ BHXH/Số định danh: 7912081901 Số chứng minh nhân dân:141880302 Ngày cấp:08/04/2015 Nơi cấp; CA HẢI DƯƠNG Từ tháng 12 năm 2021 đề nghị quan BHXH thay đổi, bổ sung thông tin tơi sau: Giới tính: NAM Số điện thoại: 0974577972 Số điện thoại người thân cần liên lạc: 0974142218 Địa cư trú (ghi đầy đủ theo thứ tự số nhà, ngõ, ngách/hẻm, đường phố, tổ/thơn/xóm/ấp, xã/phường/thị trấn, huyện/quận/thị xã/thành phố, tỉnh/thành phố): Xóm thơn An Cư , Xã Đức Xương , Huyện Gia Lộc , Tỉnh hải Dương Hình thức nhận lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng: Nhận tiền mặt: Địa nhận (ghi đầy đủ: xã/phường, tổ dân phố/tổ chi trả, quận/huyện/thị xã, tỉnh/ thành phố): Nhận qua Tài khoản: Số tài khoản cá nhân: 060107329970 Ngân hàng nơi mở tài khoản: chi nhánh trung tâm ,( đường huỳnh văn bánh) Quận Phú Nhuận , TP Hồ Chí Minh Tơi xin cam đoan thông tin sửa đổi, bổ sung đúng, sai xin chịu trách nhiệm trước pháp luật , ngày 27 tháng 12 năm 2021 Người đề nghị (Ký, ghi rõ họ tên) Hướng dẫn viết Thông báo thay đổi thơng tin người hưởng I Mục đích: Để người hưởng chế độ bảo hiểm xã hội (BHXH) thơng báo với quan BHXH khi: - Có thay đổi, bổ sung thông tin cá nhân; - Đề nghị thay đổi nơi nhận chế độ BHXH hàng tháng địa bàn tỉnh; - Đề nghị thay đổi hình thức nhận chế độ BHXH hàng tháng II Đơn vị lập: Người hưởng chế độ BHXH III Phương pháp lập: Người hưởng điền đầy đủ: Họ tên, ngày tháng năm sinh, số chứng minh nhân dân số định danh Ghi xác thời điểm bắt đầu thay đổi, bổ sung thông tin hưởng Điền đầy đủ thơng tin có thay đổi, thơng tin khơng bổ sung, sửa đổi gạch chéo  ... chứng minh nhân dân số định danh Ghi xác thời điểm bắt đầu thay đổi, bổ sung thông tin hưởng Điền đầy đủ thông tin có thay đổi, thơng tin khơng bổ sung, sửa đổi gạch chéo ... (BHXH) thông báo với quan BHXH khi: - Có thay đổi, bổ sung thông tin cá nhân; - Đề nghị thay đổi nơi nhận chế độ BHXH hàng tháng địa bàn tỉnh; - Đề nghị thay đổi hình thức nhận chế độ BHXH hàng... đoan thông tin sửa đổi, bổ sung đúng, sai xin chịu trách nhiệm trước pháp luật , ngày 27 tháng 12 năm 2021 Người đề nghị (Ký, ghi rõ họ tên) Hướng dẫn viết Thông báo thay đổi thông tin người