Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 568 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
568
Dung lượng
38,3 MB
Nội dung
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Chủ biên: GS.TS NGÔ QUÝ CHÂU Đồng chủ biên: GS.TS ĐỖ DOÃN LỢI - PGS.TS NGUYỄN ĐẠT ANH - PGS.TS ĐỖ GIA TUYỂN PGS.TS NGUYỄN VĨNH NGỌC - PGS.TS PHAN THU PHƯƠNG TRIỆU CHỨNG HỌC NỘI KHOA TẬP NHÀ XUẤT BẢN THÔNG TIN VÀ TRUYỀN THÔNG NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC TRIỆU CHỨNG HỌC NỘI KHOA - Tập I TRIỆU CHỨNG HỌC NỘI KHOA TẬP NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC Địa chỉ: Số 352 - Đội Cấn - Ba Đình - Hà Nội Email: xuatbanyhoc@fpt.com.vn; xbyh@xuatbanyhoc.vn Số điện thoại: 024.37625934 - Fax: 024.37625923 Chịu trách nhiệm xuất NHÀ XUẤT BẢN THÔNG TIN VÀ TRUYỀN THÔNG GIÁM ĐỐC-TỔNG BIÊN TẬP TRẦN CHÍ ĐẠT Chịu trách nhiệm nội dung NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC TỔNG GIÁM ĐỐC CHU HÙNG CƯỜNG Biên tập viên NXB Y học: BS Nguyễn Tiến Dũng Biên tập viên NXB Thông tin Truyền thông: Nguyễn Tiến Phát - Bùi Hữu Lộ Tác giả: Trường Đại học Y Hà Nội Trình bày bìa: Nguyệt Thu NHÀ XUẤT BẢN THÔNG TIN VÀ TRUYỀN THÔNG Địa chỉ: Tầng 6, tòa nhà 115 Trần Duy Hưng, Cầu Giấy, Hà Nội ĐT: 024 35772139/ Fax: 024.35579858 Email: nxb.tttt@mic.gov.vn; Website: http://www.nxbthongtintruyenthong.vn Số xác nhận đăng ký xuất bản: 4198-2018/CXBIPH/6-188/TTTT Quyết định xuất số: 96/QĐ-NXB TTTT ngày 18 tháng 12 năm 2018 Mã số sách tiêu chuẩn quốc tế - ISBN: 978-604-80-3512-9 Nộp lưu chiểu quý IV 2018 CHƯƠNG TIẾP CẬN BỆNH NHÂN NỘI KHOA VÀ NGUYÊN TẮC PHÒNG NGỪA, KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN TRONG THỰC HÀNH KHÁM, CHỮA BỆNH Chủ biên: GS TS Ngô Quý Châu Đồng chủ biên: GS TS Đỗ Doãn Lợi PGS TS Nguyễn Đạt Anh PGS TS Đỗ Gia Tuyển PGS TS Nguyễn Vĩnh Ngọc PGS TS Phan Thu Phương Tham gia biên soạn: Chương Tiếp cận bệnh nhân nội khoa nguyên tắc phịng ngừa, kiểm sốt nhiễm khuẩn thực hành khám chữa bệnh GS.TS Nguyễn Khánh Trạch GS TS Ngô Quý Châu PGS TS Vũ Văn Giáp PGS TS Nguyễn Việt Hùng TS Trương Anh Thư Chương Triệu chứng học cấp cứu GS Vũ Văn Đính PGS TS Nguyễn Đạt Anh PGS TS Đặng Quốc Tuấn PGS TS Hà Trần Hưng TS Lê Thị Diễm Tuyết TS Bùi Thị Hương Giang PGS TS Hoàng Bùi Hải TS Nguyễn Anh Tuấn ThS Ngô Đức Hùng ThS Vũ Việt Hà ThS Nguyễn Đàm Chính TRIỆU CHỨNG HỌC NỘI KHOA - Tập I Chương Triệu chứng học quan hô hấp GS TS Ngô Quý Châu PGS TS Phan Thu Phương PGS TS Vũ Văn Giáp ThS Lê Hoàn ThS Nguyễn Thanh Thủy ThS Vũ Thị Thu Trang ThS Lê Minh Hằng ThS Đinh Thị Thanh Hồng ThS Hoàng Anh Đức ThS Phan Thanh Thủy ThS Nguyễn Ngọc Dư Chương Triệu chứng học quan tim mạch GS TS Phạm Gia Khải GS TS Nguyễn Lân Việt GS TS Đỗ Doãn Lợi PGS TS Phạm Mạnh Hùng PGS TS Nguyễn Lân Hiếu PGS TS Đinh Thu Hương PGS TS Trương Thanh Hương GS TS Nguyễn Quang Tuấn PGS TS Nguyễn Ngọc Quang TS Phan Đình Phong TS Phạm Minh Tuấn ThS Trần Văn Dương ThS Nguyễn Tuấn Hải ThS Đinh Huỳnh Linh ThS Phan Tuấn Đạt ThS Nguyễn Thị Minh Lý Chương Triệu chứng học máy vận động GS TS Trần Ngọc Ân CHƯƠNG TIẾP CẬN BỆNH NHÂN NỘI KHOA VÀ NGUYÊN TẮC PHÒNG NGỪA, KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN TRONG THỰC HÀNH KHÁM, CHỮA BỆNH PGS TS Nguyễn Thị Ngọc Lan PGS TS Nguyễn Vĩnh Ngọc PGS TS Nguyễn Văn Hùng TS Nguyễn Thị Phương Thủy ThS Tạ Thị Hương Trang TS Phạm Hoài Thu ThS Phạm Thị Minh Nhâm ThS Trần Huyền Trang Chương Triệu chứng học quan thận - tiết niệu PGS TS Đỗ Gia Tuyển PGS TS Hà Phan Hải An PGS TS Vương Tuyết Mai PGS TS Đặng Thị Việt Hà ThS Nguyễn Văn Thanh ThS Nguyễn Thị An Thủy Thư ký biên soạn: PGS TS Vũ Văn Giáp ThS Nguyễn Tuấn Hải ThS Ngô Đức Hùng ThS Phạm Thị Minh Nhâm ThS Nguyễn Thanh Thủy ThS Nguyễn Thị An Thủy TRIỆU CHỨNG HỌC NỘI KHOA - Tập I LỜI NĨI ĐẦU Triệu chứng học nội khoa mơn học cho môn y học lâm sàng, giúp trang bị, hướng dẫn cho sinh viên y khoa cách tiếp xúc bệnh nhân, khai thác triệu chứng năng, thăm khám lâm sàng, phát triệu chứng thực thể, hiểu rõ chế bệnh sinh rối loạn bệnh lý, nắm vững thăm dò xét nghiệm cận lâm sàng để định nhận định giá trị kết quả, cuối giúp phân tích tổng hợp triệu chứng phát để tiến tới chẩn đoán Năm 1965 Triệu chứng học nội khoa tập thể cán giảng dạy Bộ môn Nội sở Đại học Y Hà Nội biên soạn chủ trì Giáo sư Đặng Văn Chung Sách sử dụng nhiều năm tái nhiều lần có sửa chữa bổ sung Cuốn sách sử dụng công tác giảng dạy đào tạo Trường Đại học Y dược nước Sau 50 năm, y học nước giới có nhiều tiến bộ, kỹ thuật thăm dị chẩn đốn cập nhật bổ sung, xét nghiệm chuyên sâu đại giúp chẩn đốn xác định, tìm chế bệnh sinh cấp độ phân tử tế bào, việc biên soạn lại sách yêu cầu thiết Sách Triệu chứng học nội khoa xuất lần bao gồm hai tập, tập thể giáo sư, bác sĩ giảng viên môn: Nội tổng hợp, Tim mạch, Hồi sức cấp cứu, Huyết học, thần kinh, lão khoa Trường Đại học Y Hà Nội biên soạn Trước tình hình nhiễm khuẩn bệnh viện lây nhiễm bệnh cho sinh viên cán y tế, có bệnh truyền nhiễm nguy hiểm lao, SARS, cúm A H5N1, vi khuẩn đa kháng thuốc…, lần tái năm 2018, ban chủ biên đồng thuận bổ sung nội dung phịng ngừa kiểm sốt nhiễm khuẩn tác giả chuyên khoa kiểm soát nhiễm khuẩn biên soạn Sách Triệu chứng học nội khoa tập gồm chương, chương giới thiệu cách hệ thống triệu chứng lâm sàng, phương pháp thăm khám xét nghiệm thăm dò chẩn đoán máy quan thể: Chương Tiếp cận bệnh nhân nội khoa nguyên tắc phịng ngừa, kiểm sốt nhiễm khuẩn thực hành khám, chữa bệnh Chương Triệu chứng học cấp cứu Chương Triệu chứng học quan hô hấp Chương Triệu chứng học quan tim mạch Chương Triệu chứng học máy vận động Chương Triệu chứng học quan thận - tiết niệu CHƯƠNG TIẾP CẬN BỆNH NHÂN NỘI KHOA VÀ NGUYÊN TẮC PHỊNG NGỪA, KIỂM SỐT NHIỄM KHUẨN TRONG THỰC HÀNH KHÁM, CHỮA BỆNH Trong biên soạn, tác giả kế thừa kiến thức kinh điển cố gắng cập nhật kiến thức y học, tiến kỹ thuật xét nghiệm phương pháp thăm dò đại nhằm cung cấp cho sinh viên y khoa cán y tế kiến thức bản, có hệ thống môn học quan trọng Do khả thời gian hạn chế, sách khơng tránh khỏi có thiếu sót, mong bạn đọc góp ý Thay mặt ban biên soạn GS.TS NGÔ QUÝ CHÂU TRIỆU CHỨNG HỌC NỘI KHOA - Tập I MỤC LỤC Lời nói đầu Mục lục Chương Tiếp cận bệnh nhân nội khoa nguyên tắc phòng ngừa, kiểm soát nhiễm khuẩn thực hành khám, chữa bệnh Tiếp xúc bệnh nhân 11 Khám bệnh 15 Hướng dẫn làm bệnh án 26 Phịng ngừa kiểm sốt nhiễm khuẩn thực hành khám, chữa bệnh 31 Chương Triệu chứng học cấp cứu 61 Bài Khó thở 63 Bài Sốt 71 Bài Triệu chứng học hôn mê 80 Bài Các thay đổi calci máu 95 Bài Hạ phospho máu 100 Bài Tăng phospho máu 102 Bài Tăng magie máu 104 Bài Hạ magie máu 107 Chương Triệu chứng học quan hô hấp 111 Bài Giải phẫu sinh lý hệ hô hấp ứng dụng lâm sàng 113 Bài Triệu chứng lâm sàng quan hô hấp 126 Bài Hội chứng lâm sàng quan hô hấp 146 Bài Xét nghiệm chẩn đốn bệnh lý hơ hấp 167 Bài Thăm dò chức hô hấp 175 Bài Thăm dị hình ảnh bệnh lý hô hấp 181 Bài Các kỹ thuật, thủ thuật áp dụng bệnh lý hô hấp 196 Bài Tiếp cận chẩn đoán triệu chứng hô hấp 207 Chương Triệu chứng học quan tim mạch 227 Bài Giải phẫu sinh lý ứng dụng triệu chứng học tim mạch……………… 229 Bài Hỏi bệnh 241 Bài Khám lâm sàng tim mạch 260 Bài Triệu chứng lâm sàng số bệnh tim thường gặp 282 CHƯƠNG TIẾP CẬN BỆNH NHÂN NỘI KHOA VÀ NGUYÊN TẮC PHỊNG NGỪA, KIỂM SỐT NHIỄM KHUẨN TRONG THỰC HÀNH KHÁM, CHỮA BỆNH Bài Triệu chứng lâm sàng số bệnh lý mạch máu thường gặp 290 Bài X-quang tim mạch 300 Bài Điện tâm đồ bình thường số bệnh lý tim mạch 307 Bài Siêu âm doppler tim 331 Bài Chụp cắt lớp vi tính tim 338 Bài 10 Chụp cộng hưởng từ tim 341 Bài 11 Thông tim thăm dò huyết động xâm nhập 343 Bài 12 Chụp buồng tim mạch máu 353 Chương Triệu chứng học máy vận động 365 Bài Tổng quan bệnh xương khớp 367 Bài Yêu cầu bệnh án quy trình chẩn đoán bệnh lý xương khớp 372 Bài Triệu chứng học thăm khám khớp ngoại vi 379 Bài Khám lâm sàng khớp ngoại vi 396 Bài Triệu chứng học thăm khám cột sống 420 Bài Triệu chứng học thăm khám 430 Bài Triệu chứng học xương 444 Chương Triệu chứng học quan thận - tiết niệu 455 Bài Đại cương giải phẫu sinh lý thận - tiết niệu 457 Bài Khám phát bệnh thận 477 Bài Một số rối loạn lâm sàng nước tiểu 495 Bài Một số thăm dò cận lâm sàng để chẩn đoán bệnh thận thận - tiết niệu 511 Bài Một số hội chứng bệnh thận tiết niệu 556 TRIỆU CHỨNG HỌC NỘI KHOA - Tập I Chương TIẾP CẬN BỆNH NHÂN NỘI KHOA VÀ NGUYÊN TẮC PHÒNG NGỪA, KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN TRONG THỰC HÀNH KHÁM, CHỮA BỆNH ... NỘI KHOA - Tập I TRIỆU CHỨNG HỌC NỘI KHOA TẬP NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC Địa chỉ: Số 352 - Đội Cấn - Ba Đình - Hà Nội Email: xuatbanyhoc@fpt.com.vn; xbyh@xuatbanyhoc.vn Số điện thoại: 024.37625934 - Fax:... số: 96/QĐ-NXB TTTT ng? ?y 18 tháng 12 năm 2 018 Mã số sách tiêu chuẩn quốc tế - ISBN: 97 8-6 0 4-8 0-3 51 2-9 Nộp lưu chiểu quý IV 2 018 CHƯƠNG TIẾP CẬN BỆNH NHÂN NỘI KHOA VÀ NGUYÊN TẮC PHỊNG NGỪA, KIỂM... Truyền thông: Nguyễn Tiến Phát - Bùi Hữu Lộ Tác giả: Trường Đại học Y Hà Nội Trình b? ?y bìa: Nguyệt Thu NHÀ XUẤT BẢN THÔNG TIN VÀ TRUYỀN THÔNG Địa chỉ: Tầng 6, tòa nhà 11 5 Trần Duy Hưng, Cầu Gi? ?y,