cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Ngày tháng năm
quyết định
thay đổi,cảichínhhộtịch,
xác địnhlạidântộc,xácđịnhlạigiớitính
(Bản SAO)
Giám Đốc SởTƯ PHáP
Căn cứ Nghị địnhsố 158/2005/NĐ-CP ngày 27 tháng 12 năm 2005 của Chính phủ về đăng ký và
quản lý hộ tịch;
Xét đề nghị của ông/bà: về việc
,
Quyết định:
Điều 1. Cho phép ngời có tên dới đây:
Họ và tên: Giới tính:
Ngày, tháng, năm sinh:
Dân tộc: Quốc tịch:
Nơi thờng trú/tạm trú:
Đợc:
Trong Giấy khai sinh số: Quyển số: do:
cấp ngày tháng năm
Từ:
Thành:
Điều 2. Nội dung của Quyếtđịnh này phải đợc ghi vào mặt sau của bản chính Giấy khai sinh và
Sổ đăng ký khai sinh.
Bản chính Giấy khai sinh đã ghi chú là căn cứ để điều chỉnh các giấy tờ, hồsơ cá nhân của
đơng sự.
Mẫu STP/HT-2006-TĐCC.3.a
Uỷ ban nhân dân
Tỉnh/thành phố
Sở TƯ PHáP
Số: /QĐ-STP
(QĐ số: 01/2006/QĐ-BTP) STP
Điều 3. Quyếtđịnh này có hiệu lực kể từ ngày ký.
Sao từSổ đăng ký thayđổi,cảichínhhộ tịch
Ngày tháng năm
Giám ĐốC
VVào Sổ đăng ký thayđổi,cảichínhhộ tịch
Số: Quyển số:
Giám ĐốC
(Đã ký)
Cán bộ hộ tịch
(Đã ký)
. xã hội chủ nghĩa Việt Nam
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Ngày tháng năm
quyết định
thay đổi, cải chính hộ tịch,
xác định lại dân tộc, xác định lại giới. ký thay đổi, cải chính hộ tịch
Ngày tháng năm
Giám ĐốC
VVào Sổ đăng ký thay đổi, cải chính hộ tịch
Số: Quyển số:
Giám ĐốC
(Đã ký)
Cán bộ hộ