Chăm sóc sức khỏe ban đầu tai mũi họng nhi

CHĂM SÓC SỨC KHỎE BAN ĐẦU TAI MŨI HỌNG NHI PGS.TS.Nhan Trừng Sơn MỤC TIÊU Biết phòng ngừa TMH Nhi Biết bệnh TMH đơn giản cách điều trị chỗ Biết số bệnh cần phải đưa đến BS chuyên khoa Tai-Mũi-Họng, không khẩn cấp Biết số bệnh cần phải đưa đến BS chuyên khoa Tai-Mũi-Họng khẩn cấp Biết nhỏ tai cách Biết hỉ mũi cách Biết định bệnh bệnh nhân bị dị vật thượng môn biết áp dụng điều trị nghiệm pháp Heimlich TỔNG QUÁT: Phòng bệnh Biết chuyển bệnh lúc, tự điều trị ĐỐI TƯỢNG: BS TMH, BS không TMH, sinh viên Y khoa, điều dưỡng, người nhà CSSKBĐ VỀ TAI 3.1 Một số bệnh thơng thường tai, phịng ngừa cách điều trị  Vành tai : * Vệ sinh * Tránh chấn thương  Ống tai * Ráy tai: vệ sinh, lây bệnh nấm ống tai (thợ cắt tóc) * Dị vật tai: loại (dị vật nhỏ: hạt tiêu, hạt đậu xanh, hạt lúa, giấy, bơng gịn, ốc vít ), loại lấy chỗ, phải chuyển dị vật sống (kiến, ve, gián đất…): nhỏ nước diệt dị vật trước chuyển * Chảy mủ tai: màu, làm khô tai * Chảy máu tai nhẹ: định bệnh, xử trí nhà: nhét bơng có nước oxy già vào tai Nhỏ tai diệt dị vật sống * Nghe kém: - gene, di truyền - thuốc: Aminoside (Strepto., Genta., Quinine) Không di truyền - cách thử điếc đơn giản * Nhỏ tai cách: - Tai ngó lên trần - Kéo vành tai lên - Nhỏ vào mép ống tai Nhỏ tai cách 3.2 Một số bệnh nguy hiểm tai: phát chuyển bệnh  Viêm tai cấp: định bệnh, chuyển  Áp-xe sau tai: định bệnh, chuyển  Mủ tai thối: chuyển CSSKBĐ VỀ MŨI MŨI 4.1 Một số bệnh thông thường mũi: phòng  Chảy mũi: màu nước mũi  Nghẹt mũi: thử nghẹt mũi đơn giản Không nghẹt mũi Nghẹt mũi bên trái nhẹ ngừa điều trị: Nghẹt mũi bên 9  Dị vật mũi: chảy mũi hôi * Loại dị vật: hạt me, hạt nhãn tiêu, pin nút áo, đồng xu nhỏ… * Hỉ mũi cho dị vật rót * Thất bại  chuyển 10  Hỉ mũi cách: hỉ bên Hỉ mũi cách 11 4.2 Chảy máu mũi: Phân loại chảy máu mũi: nhẹ - vừa – nặng * Nhẹ: điều trị chỗ (bóp cánh mũi) 12 * Vừa: sơ cứu chuyển * Nặng: chuyển gấp 13 CSSKBĐ VỀ HỌNG 5.1 Bệnh thông thường họng: viêm họng, viêm amidan: chuyển không gấp 5.2 Một số bệnh nặng họng, cách xử trí:  Chảy máu sau cắt amiđan: chuyển đến bệnh viện có khoa Tai-Mũi-Họng  Áp-xe thành sau họng, áp-xe quanh amiđan: chuyển gấp 14 CSSKBĐ VỀ THANH QUẢN 6.1 Khó thở quản tiến triển chậm  Mềm sụn quản: chuyển khơng gấp  U nhú quản chưa khó thở : chuyển không gấp 15 6.2 Dị vật đường thở (nguy hiểm)  Loại dị vật thường gặp: hạt (hạt dưa, hạt mãng cầu, hạt sa-bô-chê, hạt đậu phộng, hạt vú sữa, hạt nhãn tiêu…)  Thỉnh thoảng: xương, kim loại…  Phòng ngừa: lấy hột trước cho em bé ăn Trái mãng cầu ta, trái sa-bô-chê, trái vú sữa nên cắt theo đường xích đạo để hạt ló Khơng vừa ăn vừa nói 16 Trái mãng cầu ta Nguyên trái 86 hạt 17 Trái sa-bô-chê Nguyên trái Cắt ngang 18 Trái vú sữa Nguyên trái Cắt ngang 19 6.3.Dị vật thượng môn, sặc lỏng: bệnh cấp cứu, điều trị chỗ (nghiệm pháp Heimlich) Bệnh nhân ăn, khó thở độ Tư đứng 20 Sơ sinh 21 Tư nằm: Thất bại: chuyển qua hà thổi ngạt 22 Tự làm Heimlich 23 CSSKBĐ VỀ THỰC QUẢN  Bỏng thực quản: Định bệnh chuyển  Dị vật thực quản: Xương, đồng xu, pin nút áo…  chuyển 24 CSSKBĐ VÙNG CỔ Chấn thương: khó thở nhẹ, khàn tiếng, ho sợi máu đỏ, tràn khí da  chuyển KẾT LUẬN  Bệnh nhẹ: điều trị nhà  Bệnh nặng: chuyển  Bệnh nặng (tối cấp): điều trị chỗ 15.12.2014 25 ... bệnh, chuyển  Mủ tai thối: chuyển CSSKBĐ VỀ MŨI MŨI 4.1 Một số bệnh thơng thường mũi: phịng  Chảy mũi: màu nước mũi  Nghẹt mũi: thử nghẹt mũi đơn giản Không nghẹt mũi Nghẹt mũi bên trái nhẹ... giản * Nhỏ tai cách: - Tai ngó lên trần - Kéo vành tai lên - Nhỏ vào mép ống tai Nhỏ tai cách 3.2 Một số bệnh nguy hiểm tai: phát chuyển bệnh  Viêm tai cấp: định bệnh, chuyển  Áp-xe sau tai: định... ngừa TMH Nhi Biết bệnh TMH đơn giản cách điều trị chỗ Biết số bệnh cần phải đưa đến BS chuyên khoa Tai- Mũi- Họng, không khẩn cấp Biết số bệnh cần phải đưa đến BS chuyên khoa Tai- Mũi- Họng khẩn