ĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔĐỀ THI DƯỢC LÂM SÀNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔ
Trang 1
BỘ GIÁO DỤC & ĐÀO TẠO DE THI HQC KY I, LAN 1
TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔ Tên học phần: DƯỢC LÂM SÀNG | Thời gian làm bài: 60 phút; (60 câu trác nghiệm)
Lớp: LTTC ĐHD 10AC Mã đề thi 02
Mã sinh viên: -=**°* (Thí sinh không được sử dụng tài liệu)
CHON 1 CÂU ĐÚNG NHÁT
Câu 1: Phản ứng sốc phản vệ do sử dụng penicillin thuộc ADR A Mạn tính B Gia tăng C Lạ thường D Chậm
Câu 2: Cần đánh giá lại lâm sàng trước khi quyết định tiếp tục sử dụng kháng sinh A Sau 24-48 giờ điều trị B Sau 48-72 giờ điêu trị D Sau 3 ngày điều trị C Sau 72-96 giờ điều trị
Câu 3: Thuốc thường chỉ định cho THA ở
thuếc là có độc tính với gan, hạ HA tư thế đứng, phụ nữ có thai, tác dụng phụ cần lưu ý của giữ nước và gây buồn ngủ D Methyldopa
A Clonidin B Reserpin C Losartan
Câu 4: Nhóm chẹn kênh canxi tác dụng ở cơ trơn mạch máu, do đó gây dãn mạch và
làm hạ HA là
A Nhóm dihydropyridin B Nhóm non-dihydropyridin D Tùy thuộc liều C Cả 2 nhóm
Câu 5: Enzym đặc hiệu với gan hơn vì thường ít khi tăng trong các bệnh khác ngồi
nhu mơ gan: 5 5
A ASAT B ALAT -C.CK D Phosphatase kiém
Câu 6: Thuốc thường chỉ định cho THA ở phụ nữ có thai, tác dụng phụ cần lưu ý của thuốc
là có độc tính với gan, hạ HA tư thê đứng, giữ nước và gây buôn ngủ
A Clonidin B Reserpin C Hydralazin D Methyldopa
Câu 7: Chọn câu sai
A Domperidon là chất đối kháng thụ thể cả thụ thể D1 và D2 của dopamin
B Do thuốc có tác dụng lên các thụ thể dopamin ở não nên domperidon có ảnh hưởng lên
tâm thần và thần kinh
C Domperidon thúc đây nhu động của dạ dày (pro-kinetic agenf), làm tăng trương lực cơ thất tâm vị và làm tăng biên độ mở rộng của cơ thắt môn vị sau bữa ăn, nhưng lại không
ảnh hưởng lên sự bài tiết của dạ day
D Thuốc dùng để điều trị triệu chứng buồn nôn và nôn cấp
Câu 8: Cromolyn natri có tác dung
A Cắt cơn hen B Phòng cơn, ngăn ngừa đáp ứng hen C Cắt và phòng cơn hen _D Điểu trị hỗ trợ các thuốc khác
Câu 9: Phối hợp nào được ưu tiên trong điều trị tăng huyết áp:
Án Câu 10: Theophylin không được lựa chọn đầu tiên Fue An tang Huệ
A Tác dụng giãn phê quản của theophylin khôn ằ ng cử rier ts
Ke pen 7 g mạnh bằng các thuốc kích thích B2 B Nguy cơ xuất hiện các tác dụng không mong muốn khá ch B C Theophylin có khoảng trị liệu hẹp ey
D a, b, c đúng
Câu 11: Nếu có bằng chứng rõ ràng về vi khu B2
Trang 11
A Có phố tác dụng rộng ri
B Có phô tác dụng hẹp nhất gần với các tác nhân Eây bệnh được phát hiện
C Có phổ tác dụng rộng bao phủ mọi tác nhân gây bệnh nghỉ ngờ D Tùy thuộc vào kinh nghiệm điều trị tại cơ sở y tế
Câu 12: Ưu tiên sử dụng kháng sinh'
A Đơn độc C Phối hợp trên 2 kháng sinh B Phối hợp 2 kháng sinh
D Tất cả sai
Câu 13: Trong suy tỉm mạn tính, thuốc được sử dụng để kiểm soát triệu chứng phù nề và
khó thở ở bệnh nhân cải thiện sự sống còn ở những bệnh nhân bị suy tim va không gây hạ
kali máu
A Furosemid B.Spironolactone C, Captopril D Valsartan
Cau 14: Enzyme tăng sớm nhất trong huyết thanh sau nhồi máu co tim la A ASAT Câu 15: Điều nào sau đây là đúng về xét nghiệm ASAT B ALAT C CK D Phosphatase kiém
A Chỉ thay đổi trong bệnh lý gan B Tăng trong bệnh lý gan và nhồi máu cơ tim
C Chỉ tăng trong viêm gansiêuviB D.Tấtcả đúng
Câu 16: Sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp nào không được ngừng thuốc đột ngột
A.ACEI B.ARB C CCB D Chẹn beta
Câu 17: Bệnh nhận bị Basedow sử dụng thuốc nào được
A Lợi tiểu B ACEI ˆ_C Chẹn beta D CCB Câu 18: Dựa vào tính chất dược lý, ADR phân thành mấy loại
A.4 B.5 C 6 D.3
Câu 19: Điều tri “không đặc hiệu bệnh hen, theo cơ chế bệnh sinh, các nhóm thuốc được dùng: ,
; 3
A Các thuốc làm giãn phế quản: thuốc cường j2 adrenergic, thuốc huỷ phó giao cảm,
theophylin l
B Các thuốc chống viêm: corticoid, cromolyn natri
C Thuốc kháng leucotrien (montelukast, zafirlukast) lam giảm tác dụng co thắt phế quản
và gây viêm của LTD4
D Tất cả đúng
Câu 20: Tăng tốc độ làm rỗng đạ dày là
A Metoclopramide B.Chlorpromazine C Tétracycline D Dau Paraffine
Câu 21: Các chất cảm ứng enzym, ngoại trừ
A Thuốc chống động kinh: Phénobarbital, Carbamazépine, Phénytoin B Thuốc kháng khuẩn: Rifampicine, Griséofulvine
C Thuốc khởi dẫn Enzym với hoạt tính cao và biết nhiề phénitoin, rifampicin
D Erythromycine, Chloramphénicol, Isoniazide
Câu 22: Ngộ độc Barbiturate điều trị bằng: “TIẾN A Flumazenil B Atropin C.N-Aceytyleystein
D, Khơng có antidote -ˆ
Câu 23: Chất giải độc đặc hiệu điều trị ngộ độc thuốc trừ sâu gốc Phospho hữu cơlà ˆˆ
A N-Aceytylcystein B Barbiturate C Atropin D Naloxon
Cau 24: Chi dinh Esomeprazol:
A Loét đạ dày - tá tràng lành tính B Hội chứng Zollinger-E]lison
C Phòng và điều trị loét đạ dày - tá tràng do dùng thuốc chống viêm không steroid
D Tất cả đúng
Câu 25: Các thuốc cường ÿ2 adrenergic loại có tác dụng ngắn (SABA) bao gồm
A Salmeterol B Salbutamol C Formoterol D.Bambuterol
u đến là: Barbituric, gluthétimide,
Trang 12
Câu 26: Một trong những nguyên tắc chung của điều trị suy tim: key
i i B Hạn chế muối ăn
Hạn chế dịch trong mọi trường hợp an chế:
N Hạn chế vitamin và chất khoáng D Tất cả đúng âu 27: Thuốc gây giữ muối quan trọng trong suy tim 1a: : i paracetamol B NSAID C Thuốc lợi tiểu D Thuốc kháng đông
Câu 28: Nhóm dihydropyridin là thuốc poh
A Diltiazem B Verapamil C Amlodipin D Tat ca ding
Câu 29: Thuốc Montelukast có tác dụng
A Cắt cơn hen B Phòng cơn, ngăn ngừa đáp ứng hen ,
C Cắt và phòng cơn hen D Điều trị hỗ trợ các thuốc khác
Câu 30: Một nguồn thông tin thuốc: Bài báo “ Khảo sát sự kháng khang sinh và sinh men beta- lactamase cau Escherichia Coli gây tiêu chảy ở trẻ em” của tác giả Phạm Thanh Sul ding trên tạp chí Y học Việt Nam năm 2015 Da y là nguồn thông tin:
A Cấp II B Cap II C Cấp I D Không phân biệt được
Câu 31: Tác dụng không mong muốn thường gặp của các thuốc cường ÿ2 adrenergic
A Nhịp tim nhanh, run nhẹ 7 B Nhức đầu, mất ngủ,
C Lờn thuốc
D Tăng glucose và acid béo tự đo trong
Câu 32: Thuốc kháng cholinergic là
A Berodual B Ipratropium C Theophylin
Câu 33: Tác dụng không mong muốn t
A Nhiễm nắm Candida miệng họng, B Đánh trống ngực, nhip tim nhanh, C: Nhức đầu, mất ngủ, giãn mạch ng D Tất cả đúng
Câu 34: Uống đồng thời Tetracyclin với Antacid gay:
A Tương tác làm thay đôi sự phân bố _ B Tương tác làm thay đổi cản trở bề mặt hấp thu C Tương tác tạo phức chất không hấp thu i
giãn mach ngoai bién, loan nhip tim, ha kali mau
máu, phản ứng quá mẫn
D Glucoticoid
ại chỗ thường gặp khi dùng GC hít là
khan tiếng và ho
run nhẹ (đặc biệt ở đầu ngón tay) oại biên, loạn nhịp tim, hạ kali máu
D Tương tác làm thay đổi nhu động ruột
Câu 35: Trong điều trị bệnh trào ngược đạ dày thực quản cẦn ding , ; :
A Đơn trị phôi C Phối hợp ba loại thuốc B Phối hợp hai loại thuốc
D Phối hợp nhiều loại thuốc
Câu 36: Bệnh nhân dị ứng với Penicillin không sử dụng được kháng sinh nà
A.Streptomycin B, Ofloxacin C Azithromycin
Câu 37: Trang web chứa nhiêu thông tin và tra cứu tươn
A.Drugcom B MedlinePlus _C¢ FDA D Drug Enforcement Administration (DEA) Câu 38: Ưu điểm của thuốc ức chế thụ thể angiotensin so với thuốc ức chế men 4 chuyền:
A ä ĐÀN
A Kiểm soát huyết áptốthơn B.Khơn Bây ho và ít ảnh hưởng đến Kali như ƯCMC
C Thận trọng và chống chỉ định ít hơn thuốc nhóm ức chế men chuyển ất cả đún 5
Câu 39: Lm ý gì sử dụng chẹn beta không chọn lọc Le 3 dung nhu chen beta chon loc Sử dụ uc Ân hó B Than ee trên bệnh nhân bị hen và COPD D.B, C ding
h ên hóa ,
C Thuốc ảnh hưởng lên T roiblktbime (CKO hoặc creatinphosphokinase (CPK) Câu 40: Chọn cần ST ng ở mô cợ xương đầu gây tăng CK huyết thanh _ , ¡ tổn
t = VN `
eyed £ £
A Khong phat me do chan thương, do hôn mề kéo di, do đồng quá liều 1 số thuốc
B Phân huỷ cơ van p có thể gây tăng CK
Trang 13
C Các trường hợp tổn thương cơ xương khác như loạn dưỡng cơ, viêm
nhiều cơ hoặc
thiểu năng tuyến giáp cũng có thé gay ting CK dang kế `
D Sau khi bị cơn khoảng 4 giờ CK trong huyệt thanh bắt đầu tăng và đạt đỉnh cao Ở
khoảng 24 giờ rồi trở về bình thường sau ngày thứ hai đến ngày thứ tư
Câu 41: Phân độ tăng huyét ap theo INC 7, Hiệp hội Tim Mạch Việt Nam
A Tiền tăng huyết áp HATT (mmHg) < 120 hoặc HATTr (mmHg) 80-89
B Ting huyét áp độ 1 HATT (mmHg) 120-139 hoặc HATTr (mmHg) 90-99
C Tăng huyết áp độ 2 HATT (mmHg) > 160 hoặc HATTr (mmHg) > 100
D Bình thường HATT (mmHg) < 120 va HATTr (mmHg) 80-89
Câu 42: Thuốc chen chon lọc trén beta 1
A Propranolol B Timolol '_ΠPindolol D Bisoprolol
Câu 43: Thuốc dễ gây điếc vĩnh viễn và do vậy có thể dẫn đến câm, nếu dùng cho trẻ
nhỏ
A Penicillin B Enteroseptol C Gentamycin D Phenicol Câu 44: Khi chức năng thận ở người cao tudi giảm
A Làm cho thời gian bán thải của nhiều thuốc ở huyết tương kéo đài B Làm tăng tác dụng của thuốc
C Làm tăng độc tính của thuốc
D Tất cả đều đúng
Câu 45: Cách dùng của domperidon
A Chủ yếu theo đường uống Nên uống thuốc 15 - 30 phút trước bữa ăn
B Chủ yếu theo đường uống Nên uống sau bữa ăn
C Chủ yếu dùng đường tiêm Nên uống thuốc 15 - 30 phút trước bữa ăn
D Chủ yếu dùng đường tiêm Nên uống sau bữa ăn
Câu 46: Hen phế quản là hội chứng: :
A Viêm cấp tính đường hơ hấp, có gia tăng tính phản ứng của phế quản với các tác nhân
gây kích thích, gây nên tình trạng e0 thất, phù nề, tăng xuất tiết ở phê quản, làm tắc nghẽn
đường thở
B Viêm mạn tính đường hơ hấp, có gia tăng tính phản ứng của phế quản với các tác nhân
gây kích thích, gây nên tình trạng co thắt, phù né, tang xuất tiết ở phê quản, làm tắc nghẽn
đường thở
C Viêm cấp tính đường hơ hấp, khơng có gia tăng tính phản ứng của phế quản với các tác nhân gây kích thích
D Viêm mạn tính đường hơ hấp, khơng có gia tăng tính phản ứng của phế quản với các
tác nhân gây kích thích
Câu 47: Các thuốc cường ÿ2 adrenergic loai có tac dung dai (LABA) bao gom
A Terbutalin B Fenoterol C Albuterol D Formoterol Cau 48: Aminophylin, theophylin khi dùng cho bệnh nhân suy gan cần
A Tăng liều B Không cần chỉnh liều
Œ Giảm liêu D Chỉnh liều tăng hay giảm tùy thuộc vào cân nặng
Câu 40: Việc điều chỉnh liều được dựa vào mức độ suy thận, thể hiện ở
A Độ lọc câu thận B Độ thanh thải creatinin huyết thanh
C AST, ALT D A, B đúng
Câu 50: Các thuốc gây độc cho thận, ngoại trừ
Trang 14
+ én hóa gan
A Làm tăng tác dụng của Ketoconazol do Rifampicin gây cảm mig a En hiéa om B Lam giam tac dung cla Ketoconazol do Rifampicin gay cảm ứng enzym koxer Hôn bên C, Làm tăng tác dụng của Ketoconazol do Rifampicin gay tte che enzyme e 5 y án Hóa gan D Làm giảm tác dụng của Ketoconazol đo Rifampicin gay irc ché enzyme chuy:
âu 52: Phản ứng có hại của thuốc là :
TA gồm những phản ứng do dùng sai thuốc, dùng sai liều, dùng liều cao có mục đích, do nhằm lẫn hoặc vơ tình
l * tha
B Một phản ứng độc hại không được định trước và xuất hiện ở liều thường hay liễu cao dùng cho
người đề phòng bệnh, chẩn đoán hay chữa bệnh, hoặc làm thay đôi một chức năng sinh lý na C Một phản ứng độc hại không được định trước và xuất hiện ở liều thường dùng cho người
để phòng bệnh, chân đoán hay chữa bệnh, hoặc làm thay đổi một chức năng sinh lý
D A, C đúng
Câu 53: Trong suy tìm mạn tính, thuốc được sử dụng để kiểm soát triệu chứng phù
nề và khó thở ở bệnh nhân cải thiện sự sống còn ở những bệnh nhân bị suy tỉm và không gây hạ kali máu
A Furosemid B Spironolactone C Captopril
D Valsartan Câu 54: Sách chu yên ngành về Dược Lâm Sàng của tác giả Phạm Thị Kim Huyền thuộc nguồn thông tin cấp
i
A IV B Ill Cl DI
Câu 55: Độ thanh thải (thải trừ) của creatinine (Cler) : 4 A Là tích số giữa vận tốc bài tiét creatinine trong nước tiểu với nơng độ của nó trong huyết
tương
B Suy giảm của độ thanh thải ©reatinine (suy thận, tuổi) đều phải được lưu ý khi sử dụng thuốc bài tiết chủ yếu qua đường tiểu
C Là thể tích máu hay huy: Ết tương được loại trừ hoàn toàn thuốc do thận trong một đơn
vị thời gian
D Là thể tích máu hay huy
một đơn vị thời gian
Câu 56: Các loại thuốc ADR thuộc loại hiếm gặp theo tần suất có tỷ lệ
A.0,1-1% B.>2% C.>1%
D <0,1%
Câu 57: FDA Mỹ đã có phân loại thuốc dùng cho phụ nữ có thai làm các nhóm A,B, C, D, X Loai có những nghiên cứu trên động vật thấy khơng có tác động phụ nhưng chưa có bằng chứng khi dùng cho phụ nữ có thai và chưa có đủ nghiên cứu đáng tin cậy trên phụ nữ có thai :
A Loai A B Loại B € Loại C
Câu 58: Nhóm kháng sinh an tồn cho phụ nữ có thai,
A Betalactamin B Cephalosporin C.Norfloxacin
ết tương được loại trừ hoàn toàn thuốc do toàn cơ thể trong
D Loại D ngoại trừ
D Macrolid
Câu 59: Sinh khả dụng từ bao nhiêu % trở lên được coi là hấp thu đường uống tương
tự đường tiêm
A 50% ” B 60% C 70% D 80%
Câu 60: Nhóm chẹn kênh canxi với liều điều trị s chẹn kênh canxi ở tế bào cơ thu do vậy làm giảm cung lượng tim là
A Nhóm đihydropyridin
D Thy thuộc weer
C Cả 2 nhóm . — HET ——
Cần Thơ, ngày 7 tháng 1 năm 201g
\ KHOA DUGC- DD Saini ey RARE
_— ¬~ `
Th$ Đỗ ên Á( Abin °-
Trang 15BO GIAO DUC VA DAO TAO DE THI KET THUC HQC PHAN
TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔ MÔN: DƯỢC LÂM SÀNG 1 LÀN: 01
Lớp: ĐH Dược LIb,É
Thời gian: 50 phút (không kẻ phát đề)
° n lô báo danh: .,
NỌI DỤ 'HI
CHON CAU TRA LOL DUNG (60 câu trắc nghiệm)
Câu 1: Nhịp nhanh xoang đo:
A Digitan BH, Nọc cóc —C, Ngơ độc atropine
Câu 3: Cho một nguồn thông tin: Hài báo “Khảo sát tình hình sử dụng và tương đương sinh học của ba chế phẩm amoxicilin” củn tác giả Đùi Tùng Hiệp đăng trong tạp chí
được học số 12 năm 2004 Đây là nguồn thông
A Cap II ® Cán € Cấp II Ð Không phân biệt được
Câu 3: Theo phân loại mức độ an toàn của thuốc đối với phụ nữ có thai (FDA), loại C: A Khong có bằng chứng về nguy cơ đối với bào thai
B Có nguy cơ đơi với bảo thai động vật
C Chắc chăn có nguy cơ cho bảo thai
TẾ Không sử dụng cho phụ nữ có thai
Câu 4: Những vấn để cần lưu ý khi sử dụng thuốc cho người cao tuổi bao gồm:
Người cao tuổi giảm trí nhớ, hay quên dùng, thuốc, nhằm lẫn liều
gười cao ti thường ít uỗng nước nên dé gây lắng đọng | thuốc ở thận
€ Mặt người cao tuổi kém nên khó đọc hướng dẫn dùng thuốc
- Tất cả đúng
Câu §: Chất nào gây ức chế enzyme chuyển hóa ở gan:
A Rifampicin B Carbam: pH @ Chloramphenicol D Barbiturat ặc điểm khơng đúng khi nói về đáp ứng, thuốc của trẻ em:
ó thê bị tăng thân nhiệt nếu dùng liều paracetamol quá cao
Ð Tính thắm của hàng rảo máu não trẻ kém hơn người lớn € Trẻ đặc biệt nhạy cảm với phenobarbital
Ð Trẻ dễ bị dị ứng các thuốc bôi đa
Câu 7: Ai sẽ báo cáo ADR: 2
A Bénh nhan B Bác sĩ + C.Duge si
Câu 8: Sốc phản vệ có đặc điểm, ngoại trừ
A Là một hội chứng dị ứng thuốc
B Nhiều loại thuốc có thể gây Sốc phản vệ, thường gặp là kháng sinh, huyết thanh, NSAID, thuốc
MS DE: 03
Hộ tên thi sinh:
( Đ)Ngõ độc Phospho hữu cơ
gây tê gây mê
€ Sốc phản vệ là tai biến dị ứng nghiêm trọng nhất, đễ gây tử vong 4 Biểu hiện lâm sảng của Sốc phản vệ thường sau khi dùng, thuốc vài
Câu 9: Hap thu theo đường tiêm bắp ở trẻ sơ sinh chậm và bất thường do:
(A Lưu lượng tưới máu không đều B Tỉ lệ nước nhiều
C Khối cơ vân ít, co bóp cơ vân kém @ Tắt cả ding
Câu 10: Bệnh nhân nam, 70 tuôi, cân nặng, #0kp, kết quả xét nghiệm creatinin máu 0.8
mg/dl, urê máu 23.1 mg/dl Độ thanh lọc cầu thận của bệnh nhân là:
‘at
Trang 1/6 - Ma dé thi 05
Trang 16
“A 35 ml/phút B 60 ml/phút C 50 ml/phút D 75 ml/phút Câu 11: Suy tủy đo sử dụng chioramphenicol thuộc ADR loại:
Ñ La thường B Châm €, Gia tăng (D Man tinh
Câu 12: Phát biểu đúng về sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai, ngoại trừ: A Thuộc đùng trong 3 tháng đầu thai kì có thể gây dị tật bẩm sinh
8 Ngay trước khi trở dạ, nêu dùng thuốc không, đúng vẫn gây độc cho thai & Thuse gay hai cho bảo thai chứ Không ảnh hưởng đến người mẹ mang thai
Ð, Một số bệnh bắt buộc phải chữa trị bằng thuốc
Câu 13: Dựa theo tính chất được lý, ADR phân thành mấy loại?
Ad BS 6.6 (0.3
14: Uống đồng thời Tetraeyclin và Antacid gây:
- Tương tác làm thay đổi sự phân bổ thuốc
@ Tương tác Lam thay ddi cần trở bề mặt hắp thú - Tương tắc tạo phức chất không được hấp thu
D, Tường tác lầm thay đổi nhủ động ruột
Cầu 15: Đặc điểm nào đúng khi nói về chuyển hóa thuốc ở trẻ sơ sinh?
A Lượng mau qua gan lớn B Tỉ lệ thuốc ở trạng thái tự do thấp Ss Hé thong enzym chua hoan thiện TẤt cả đúng
Câu 16: Tương tác dược động học:
A Không ảnh hưởng đến nông độ thuốc trong máu
ra tại receptor của thuộc '
Xây ra trong các giai đoạn hấp thu, phân bố chuyển hóa và thải trừ của thuốc
D A, C đúng
Câu 17: Phản ứng có hại của thuốc là một phản ứng .(A) không được định trước và xuất hiện ở liều .(B) cho người để phịng bệnh, chẩn đốn hay chữa bệnh, hoặc làm
thay đôi một chức năng sinh lý
Pcs hại -thường dùng B Có lợi thường dùng
C Có lợi - cao D Có hại - cao ~~
Câu 18: Những thuốc cần uống vào bữa ăn là:
A Những thuốc được thức ăn làm tăng hấp thu
B Những thuốc kích ứng mạnh đường tiêu hóa
C Những thuốc cẩn có thức ăn để giảm bớt tốc độ hấp thu
® Tat ca dang `
Câu 19: Uống nước trà (có chứa cafein) với thuốc an thần gây ngủ (như diazepam) có thể
bị tương tác thuốc loại: ^ i :
A Doi khang sinh lý _ B Hiệp lực bội tăng C Hiệp lực cộng, © Đối kháng dược lý
Câu 20: Crentinin chủ yếu đào thải do .(A) , bài tiết ở ống thận hoặc tái hấp thu rat it
Do đó, trị số creatinin huyết tương thường được sử dụng để đánh giá (A) ® Lọc ở câu thận - Chức năng thận B Gan - Chức năng gan
C Lọc ở câu thận ~ Chức năng gan D Gan - Chức năng thận
Câu 21: Sử dụng Penicillin - Probenecid đồng thời:
Ñ Kéo dài thời gian bán thải của Penicillin do cạnh tranh bài tiết ở ống thận
B Tăng Penicillin tự do trong máu do cạnh tranh gắn kết tại protein huyết tương
C Ting Probenecid ty do trong máu do cạnh tranh gắn kết tại protein huyết tương
D Kéo dài thời gian bán thải của Probenecid do cạnh tranh bai tiết ở ống thận
Trang 17Câu 22: Giai đoạn phát triển mà thai nhị nhạy cảm nhất với độc tính của thuốc, có thỂ Bay bắt thường về hình thái:
phôi B¿ Thời kỳ phôi và thai
thai Ð Thời kì tiền phôi
Câu 23: Phản ứng shoek phản vệ do sử dụng penicillin thuộc ADR loại: (As Man tinh B Gia tang
6 La throng D Cham
Câu 24: Đặc điểm không đúng về được động học pha thải trừ của thuốc ở người cao tuôi: A, Thời gian bản thải giảm
B Độ lọc câu thận giảm
@E Khôi lượng thận giảm Ð Đài xuất chủ động ở ống thận giảm Câu 2$: Trẻ sơ sinh không nên dùng:
A Hạ sốt P, amol B, Dầu gió chứa tình đầu bạc ha
€ Trị số mãi Clopheniramin ÑÐ) Tắt cả đúng
Câu 26: Sách đào tạo được sĩ trung học “Hóa được-Dược lý II”, chủ biên: Phạm Thị
Rim Huyền, thuộc nguồn thông tin:
A Cap I B Cap | Cấp HII D Tất cả đều sai
Cầu 27: Trong quy trình tìm kiếm thơng tin thuốc, trước hết nên tìm thơng tin ở: (ch giáo khoa B Tơng quan, tóm tất -
ap chi chuyên ngành Ð Nhật báo ( như báo Tuôi Trẻ)
Cau 28: Theo FDA, mire độ an toàn của thuốc đối với phụ nữ có thai gồm mấy loại?
A3 H4 «.5 D.6
Câu 29: Hội chứng cushing khi sử dụng prednisolone thugc ADR loại: A Chậm
Mạn tính C Gia tang D Lạ thường
Câu 30: Theo phân loại mức độ an toàn của thuốc đối
iên cứu kiểm soát cho thấy có nguy cơ với bảo thai B Khơng có nguy cơ gây hại trên động vật, chưa thử trên người C Khong có nguy cơ gây hại trên động vật, có nguy cơ trên người
ÉÐ Tất cả đều sai
Câu 31: Sử dụng Rifampicin — Ketoconazol đồng thời:
ý Làm tăng tác dụng của ketoconazole do Rifampicin gây cảm ứng enzym chuyển hóa ở gan
Lâm giảm tác dụng của ketoconazole do Rifumpicin gây cảm ứng enzym chuyển hóa ở gan
C giảm tác dung ctia ketoconazole do Rifampicin gay ức chế cnzym chuyển hóa ở gan D Làm tăng tác dụng của ketoconazole do Rifampicin gây ức chế enzym chuyền hóa ở gan
Câu 32: Hướng dẫn điều trị tăng huyết áp (2008) của Bộ Y tế, thuộc nguồn thông tin: A Cap I B Cấp II ' œC Cấp III D Tất cả đều sai
phụ nữ có thai (FDA), loại B :
B Sau khi ngưng dùng thuốc
Trong quá trình điều trị D Tất cả đúng / Câu 34: Uống đồng thời Paracetamol va Sucrafat gay:
A Tuong tac lim thay ddi pH da day
Tương tác làm cản trở bê mặt hấp thu
€ Tương tác làm thay đổi nhu động ruột
Ð Tương tác tạo phức chất không được hắp thu
Câu 35: Phát biểu đúng về tính chất và yêu cầu của thông tin thuốc:
A Thông tin đáng tin cậy nhất được lấy từ các tạp chí chuyên ngành
B Thông tin đáng tin cậy nhất được lấy từ sách giáo khoa và sách tham khảo
€ Luôn luôn sử dụng thông tin từ các tạp chí chuyên ngành
Trang 18
và C đúng 3 ñ
36: Thuốc đặt trực tràng dùng trong điều trị một sỐ bệnh, ngoại trừ 2
Á Giảm đau B, Ha sit @)Bénh i pe
âu 37: Các biện pháp hạn chế ADR:
A Hạn chế số thuốc dùng
B Nam vững thông tin về loại thuốc đang đùng cho bệnh nhân mm C Nắm vững thông tin về đôi tượng bệnh nhân có nguy cơ cao §- Tất cả đúng Câu 3§: Phát biểu đúng nhất về sử dụng thuốc trẻ em:
A Chi sir dung ¢ ốc khơng gây độc tính cho trẻ
B Có thể sử dụng tắt cả các thuốc đành cho người lớn nhưng phải giảm liều
„ Chỉ sử đụng các thuốc không chống chi định với trẻ và phải tính liều thích hợp , Tất cả đều đúng
Câu 39: Theo định nghĩa WHO, các ADR xảy ra khi dùng thuốc với liều:
Liễu điều trị thông thường Liêu cao (ngộ độc)
Cc u thân ï đúng
Câu 40: Tiêm trong đa được chỉ định trong các trường hợp sau, ngoại trừ:
A Tiêm một số loại vaccin phòng bệnh,
B Tiêm vaccin BCG phòng lao cho trẻ sơ sinh
C Thử phn img BCG dé
® Nhing thude gây hoại từ các mô, gây đau,
Câu 41: Ưu điểm của ùng thuốc bằng đường hít, ngoại trừ
Á- Đứa thuốc trực tiếp đến vị trí cần tác dụng, đó là các niêm mạc ở vùng mũi - họng, thanh quản,
khí quản, xoang phê quản và phế nang
€ Thuốc sẽ có tác dụng trong vịng 15-30 phút kể từ khi bắt đầu xông € Hạn chế tối đa được những tác dụng phụ đến toàn thân của thuốc từ việc uống thuốc
Ð Dòng các thuốc giãn phế quản bằng đường hít cũng làm giảm bớt phần nào những tác dụng phụ thường có khi uống hoặc tiềm như run tay, hồi hộp, nhịp tìm nhanh
Câu 42: Thuốc uống xa bữa ăn sẽ: `
A Giảm khả năng phá hủy thuốc tại dạ dày (với thuốc kém bền trong môi trường acid)
B Giảm được kích ứng với ống tiêu hóa l
C Tang thời gian lưu tại dạ dày 4 Tat cd ding
Câu 43: Tiêu chí chọn thuốc khi cho con bú, ngoại trừ
A Cảng ít tiết qua sữa cảng tốt, có thời gian bán hủy ngắn
B Tác dụng phụ cũng như tác dụng dược lý của thuốc không gây ảnh hưởng đến sức khoẻ của trẻ, khơng có độc tính cao, không ảnh hưởng đến sự tiết sữa của người mẹ, không làm thay đổi mài, vị
của sữa
C Không dùng những thuốc có khả năng xuyên qua hàng rào máu não của trẻ
@ Cac dang thudc có tác dụng tại chỗ như kem bơi, thuốc xịt có thể gây tác hại nghiêm trọng cho
bé
Câu 44: Đôi với bệnh nhân suy gan, cẦn thực hiện các điều sau đây, ngoại trừ: A Chọn thuốc bài xuất chủ yếu qua thận
B Tránh dùng thuộc độc cho gan
 Nên phối hợp nhiều thuốc để
D Tránh dùng thuốc được chuy
Câu 45: Phát biểu đúng về thôn huốc ở bệnh viện, ngoại trừ: -
A Dược sĩ phải năm rõ và cập n ; các ie ú eve quan lý thuốc (quy định, quy chế ) e sĩ tham gia đảo tạo về nghiệp vụt tông tin a wee a 5 bo sf Viên tên thu thập những thông tin cá nhân của người bệnh (giới tính, tuổi tác, nghé nghi¢p )
lệc điều trị hiệu quả nhanh
hóa nhiều ở pan
Trang 19
Ay Dược si phải nắm vững các vẫn đề khoa học vẻ thuốc (thuốc mới, sinh được học +) âu $6: Tương tác dược lực học:
Á Là tương tác xây ra trên cũng receptor_B Có thể làm tăng hiệu quả điều trị
€, Có thể giảm tác đụng của thuộc (Q Tất cả đúng
Câu 47: Dùng atropin để giải độc phyostigmin, dựa vào:
A Atropin ngăn cản hấp thu phyostigmin @ Tương tác dược lực học
€ Tương tác gây tầng thải trừ thuốc D.B va C ding
Câu 48: Chất nào gây cảm ứng enzyme chuyển hóa ở gan:
A Metronidazol é Rifampicin C Erythromycin D Isoniazid
Câu 49: Tác nhân nào sau đây có thể gây tương tác làm tăng nồng độ felodipin:
A, Nước ép cam Nước ép bưởi chùm
C Nước chanh D Tat ca ding
Câu 50: Hội chứng cường giao cảm (kích thích giao cảm) trong trường hợp
Ê Vgệ độc amphetamin, cocain, quá liều phenylpropanolamin
B Ngệ độc cấp physostigmin, neosigmin
€ Ngô độc cấp thuếc trừ sâu phospho hữu cơ
D Tât a ding
Khi dùng chung rượu và paracetamol sẽ gây ra tươn| B Buén ngủ Ð Tat cả đúng
ig tac bắt lợi nào? jém gan
C Chảy máu kéo đài
Câu §2: Nguy cơ gặp ADR tăng lên trong các trường hợp: :
A Người cao tuôi B Phụ nữ € Trẻ sơ sinh #- Tất cả đúng Câu S1: Một số nguyên tắc khi dùng thuốc cho người bệnh suy gan, ngoại trữ
A Chọn thuốc bài xuất chủ yếu qua thận „
B Giảm lượng thuốc cần dùng ở mức tối thiểu
C Điều chính liễu ‘ @ Xét nghiệm chức năng gan thường quy có tác dụng lớn trong việc chỉ dẫn khả năng chuyên hoá
thuốc của gan
Câu 54: Điều nào sau đây là đúng, về xét nghiệm ASAT:
A Chỉ thay đối trong bệnh lý gan B Tăng trong bệnh lý gan và nhôi máu cơ tim
C Chỉ tăng trong viêm gan siêu viB đÿ- Tất cả đúng é ting do các nguyên nhân: „
A Thiếu máu tan máu — B Viêm gan virus C Tac mat
Câu 56: Thuốc giảm dau kháng viêm khơng có đặt điểm sau
Paracetamol hại cho gan đặc biệt khi dùng quá
@ Thudc khang viêm khơng steroid có nguy cơ gây suy gan cao hon nguy co xuất huyết tiêu hóa € Thuốc giảm đau nhóm opioid có thể gia tăng hôn mê ở người suy giảm chức năng gan
D Tránh dùng diclofenae ở bệnh nhân gan nặng
Câu 57: Các kháng sinh sử dụng được cho phụ nữ có thai, ngoại trừ:
A Amoxicillin @ Gentamycin C Erythromycin D Penicillin G
Câu 58: Moxifloxacin 1a 1 khang sinh mới để điều trị lao đa kháng, 20% số bệnh nhân có
khó chịu ở đường tiêu hóa Đây là ADR type nào?
RitypeA B Type B C.Tpe€ D.Type D
Câu 59: Phát biểu nào sau đây đúng: ; aa 7
A Thuốc uống dùng cho trẻ nhỏ không nên cho màu sắc vì dé làm trẻ uống nhầm gây ngộ độc -
6 ữ có thai, phụ nữ cho con bú
B Thuốc an toàn cho trẻ sơ sinh thì cũng an tồn đối với phụ m
Câu 55: Bilirubin máu có thị Tất cả đúng :
Trang 20
"mm
RUỜNG UC VÀ ĐÀO Tạo
DE THI KET THỤC HOC PHAN
RUONG ĐẠI Học TÂY bơ
MƠN: DƯỢC 1, AM SANG | LAN:
é
Lớp ĐH Dược IỊb £
MS DE 03
hời gian: 59 Phit (khong ké phat &, 2)
chà
HN wee dan
` -
NOI DUNG » THI
CHỌN CẬU LOIp
(60 cau tri, nghiệm)
âu 1; Nhip nha h xoan A Digitan d
B Nọc cóc
° Ngộ độc atropine ff
D Ng6 doc Phospho hữu cợ
Câu 2; Cho một nguồn
thông tịn, Bài báo « 40 sat tinh hình sự dụng và tương
đượn
Sinh học Cửa ba chế hâm amoxicillin”
Ủa tác gia Bùi Tùng Hiệp đăng trong
tap cl ToC hoe sé 12 nx
4 Day 1a nguén thong tin: A Cấp In
- Câp Ị
Cap I
Khong phan biệt được
Câu 3; heo Phân loại mức
độ an toàn Của thuốc đái VỚI phụ nữ có thay (FDA),
loai C
A
ONg cé ban hứng v,
Ø đi với p, thai Có P§uy cơ đái VỚI bảo thai động vật
Chặc chăn có NYY
co cho a0 thaj
Đề Ông sử đụng
ch Phụ nữ có thai
Câu 4 Những vấn đề cận lưu ý khi sự dụng thuậc
cho ngưà £20 tudi bao gdm
Á- Người cao tuổi
nhớ, hay quện ding thuéc, nhim 14 liều
B Người cao ti thường
ít tỒng nước nện đễ gây lang dong thuốc ở thân at người cao ti kém nên
khó đọc hụ, g dẫn dụ ig thud
Sie ca dun
Cau 5 Chat hào gây ức chế enzyme chuyển
hóa ở gan
âmpici
B Carbamazepin
“SE Chlorampheni ol
D Barbiturat
Câu 6: Đặc giảm khơng
đúng khi nói và đáp ứng thuốc Của trẻ em
TẾ CÓ thể bị tăng thân
nhiệt nếu dùng liều Paracetamol Quá cao nh thấm Của hàng rảo Tu não trẻ k
ười lớn C Tré đặc biệt nhạy cảm với Phenobarbital
Ð Trẻ đễ bị d t§ các thuốc bội da
Câu 7: Ai sẽ báo cáo ADR:
Xà
mu
ˆ _ A Bệnh nhận B Bac st
C Dược gị =ĐẾTất cả đúng , “
Cau 8; Sốc phan VỆ có đặc Là một hội chứng điểm, Tgoại trừ
đị ứng Ốc
:
B Nhiều loại thuốc có thể âY
Sốc phản VỆ, thường Sặp là kháng
Sinh, huyết thanh, NSAID thuốc
gay té gay mê
ghiém tron
Trang 21
=
A.35mlphút ` “ẨÑẾŠ0 ml/phút C 50 m\/phủt D 75 mÌ/phủt
Câu 11: Suy tủy đo sử ramphenicol thuộc ADR loại:
a thường pr ° C Gia ting , Mạn tỉnh ⁄
Câu 12: Phát biểu đúng về sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai, ngoại trừ:
Ñ Thuốc dùng trong 3 tháng đầu thai kì có thể gây đì tat bam sinh ‘ B Ngay trước khi trở dạ, nều dùng thuốc không đúng van gây độc chothi
Thuốc gây hại cho bào thai chử không ảnh hưởng đền người mẹ mang thai
- Một số bệnh bắt buộc phải chữa trị bằng thuốc
Câu 13: Dựa theo tính chất được lý, ADR phân thành mấy loại?
A.4 m5 co D.3
Câu 14: Uống đồng thời Tetracyclin và Antacid gây:
A, Tương tác làm thay đổi sự phân bố thuốc
“Ï Tương tác làm thay đổi cản trở bề mặt hấp thu
C Tương tác tạo phức chất không được hấp thu D Tương tác làm thay đổi nhu động ruột
Câu 15: Đặc điểm nào đúng khi nói về chuyển hóa thuốc ở trẻ sơ sinh?
A Lượng máu qua gan lớn B Tỉ lệ thuốc ở trạng thái tự do thấp
«€zHệ thơng enzym chưa hồn thiện D Tất cả đúng,
Câu 16: Tương tác dược động học: ` A Không ảnh hưởng đến nông độ thuốc trong máu
B, Xây ra tại receptor của thuốc
)Xảy ra trong các giai đoạn hấp thu, phân bố, chuyển hóa và thải trừ của thuốc
D A, C đúng
Câu 17: Phản ứng có hại của thuốc là một phản ứng .(A) không được định trước và
xuất hiện ở liều .(B) cho người để phòng bệnh, chân đoán hay chữa bệnh, hoặc làm
thay đổi một chức năng sinh lý
ó hại -thường dùng B Có lợi - thường dùng
Có lợi — cao D Có hại — cao
Câu 18: Những thuốc cần uống vào bữa ăn là:
Ạ- Những thuốc được thức ăn làm tăng hấp thu
(B) Những thuốc kích ứng mạnh đường tiêu hóa {
C Những thuốc cần có thức ăn dé giảm bớt tốc độ hấp thu
De-Tat ca ding -
Câu 19: Uống nước trà (có chứa cafein) với thuéc an than gay nga (nhw diazepam) cé thé bị tương tác thuốc loại: £
A Đối kháng sinh lý (B Hiệp lực bội tăng, C.Hiệp lực cộng _ <=D: Đối kháng dược lý
Câu 20: Creatinin chủ yếu đào thải đo .(A) ; bài tiết ở ống thận hoặc tái hấp thu rất ít
Do đó, trị số creatinin huyết trong thường được sử dung dé đánh giá (A)
=4 Lọc ở cầu thận — Chức năng thận B Gan - Chức năng gan C Lọc ở cầu thận - Chức năng gan D Gan - Chức năng thận, Cay 21: Sir dung Penicillin - Probenecid đồng thời: fe SEE
Kéo dài thời gian bán thải của Penicillin do cạnh tranh bài tiết ở ông thận
B Tăng Penicillin ty do trong máu do cạnh tranh găn kết tại protein huyết tương C Tăng Probenecid tự đo trong máu do cạnh tranh gắn kết tại protein huyết tương
D Kéo dài thời gian bán thải của Probenecid do cạnh tranh bài tiết ở ông thận
Trang 22© BA £ ` é ẳ
Câu 22: Giai đoạn phát triỂn mà thai nhỉ nhạy cảm nhất với độc tính của thuốc, có thể
gây bất thường về hình thái:
A£Thời kỳ phôi V( B Thời kỳ phôi và thai
C Thời kỳ thai D Thời kì tiền phôi
Câu 23: Phan img shock phan vệ do sử dụng penicillin thuộc ADR loại:
(4/ Man tinh B Gia tăng “=C Lạ thường D Chậm
Câu 24: Đặc điểm không đúng về được động học pha thải trừ của thuốc ở người cao tudi:
A Thời gian bán thải giảm Gg Độ lọc ‹ cầu thận giảm,
CC Khôi lượng thận giảm Bài xuất chủ động ở ông thận giảm
Câu 25: Trẻ sơ sinh không nên dùng: 4 5
A Ha sốt Paracetamol <BzĐầu gió chứa tỉnh dâu bạc hà C Trị số mũi Clopheniramin 0 Tắt cả đúng
Câu 26: Sách đào tạo được sĩ trung học “Hóa dược-Dược lý III?, chủ biên: Phạm Thị
Kim Huyền, thuộc nguồn thông tin:
A Cap IV B Cấp I ,6zGấp III Ð Tất cả đều sai
Câu 27: Trong quy trình tìm kiếm thông tin thuốc, trước hết nên tìm thơng tin ở:
-` Sách giáo khoa B Tổng quan, tóm tắt
( Tạp chí chuyên ngành v D Nhật báo ( như báo Tudi ea
Cau 28: Theo FDA, mirc độ an toàn của thuốc đối với phụ nữ có thai gồm may loại?
A.3 B.4 Os D 6
Câu 29: Hội chứng cushing khi sử dụng prednisolone thuộc ADR loại:
A Chậm eB? Man tinh C Gia ting (Ð Lạ thường
Câu 30: Theo phân loại mức độ an toàn của thuốc đối với phụ nữ có thai (FDA), loại B :
A Nghiên cứu kiểm soát cho thấy có nguy cơ với bào thai
“=B Không có nguy cơ gây hại trên động vật, chưa thử trên người Khơng có nguy cơ gây hại trên động vật, có nguy cơ trên người
Di Tất cả đều sai
Câu 31: Sử dụng Rifampicin — Ketoconazol đồng thời:
A Làm tăng tác dụng của ketoconazole do Rifampicin Bây cảm ứng enzym chuyển hóa ở gan ““l Làm giảm tác dụng của ketoconazole do Rifampicin gây cảm ứng enzym chuyển hóa ở gan
Lam giảm tác dụng của ketoconazole do Rifampicin gây ức chế enzym chuyển hóa ở gan
D Lam tang tac dung cia ketoconazole do Rifampicin gay we ché enzym chuyển hóa ở gan
Câu 32: Hướng dẫn điều trị tăng huyết á áp (2008) của Bộ Y tế, thuộc nguồn thông tin:
A Cấp 1 B Cấp II , CzCấp II D Tất cả đều sai
Câu 33: Thời gian xảy ra ADR:
A Tức thì B Sau khi ngưng dùng thuốc
C Trong quá trình điều trị Tf Tất cả đúng
Câu 34: Uống đồng thời Paracetamol và Sucrafat gây: A Tương tác làm thay đổi pH dạ dày
~BrTuong tac lam cản trở bê mặt hap thu ⁄
C Tương tác làm thay đổi nhu động ruột
D Tương tác tạo phức chất không được hấp thu
Câu 35: Phát biểu đúng về tính chất và yêu cầu của thông tin thuốc:
A, Thong tin đáng tin cậy nhất được lay từ các tạp chí chuyên ngành
wr hông tin dang tin cậy nhất được lấy từ sách giáo khoa và sách tham khảo € Luôn luôn sử dụng thông tin từ các tạp chí chuyên ngành
Trang 23i wo i -_ a¿ cá bệnh, ngoại trừ
ca Tae ng tig ta nà
Câu 37: Các biện pháp hạn chế ADR:
b To lun a loai thuốc đang đùng cho beat ¬ or ca đúng
C Nắm vững thông tin về đối tượng bệnh chin “ nguy
Câu 38: Phát biểu đúng nhất về sử eee ane on
7 aun ah i thuốc dành cho người lớn nhưng phải giảm liêu R Ẫ 2.03 2° gf aX thich hop
C Chỉ sử dụng các thuốc không chống chỉ định với trẻ và phải tính liêu
4?) Tất cả đều đúng ”
Đ) - ¬ &
Câu 39: Theo định nghĩa WHO, các ADR xảy ra khi dùng es lê
3Liều điều trị thông thường B, Liêu cao (ngộ để
© Liéu thip D Tất cả đúng
Câu 40: Tiêm trong da được chỉ định trong các trường hợp sau, ngoại trừ: A Tiêm một số loại vaccin phòng bệnh
B Tiêm vaccin BCG phòng lao cho trẻ sơ sinh (Ế) Thử phản ứng BCG để chẩn đoán bệnh lao Dz Những thuốc gây hoại tử các mô, gây đau
Câu 41: Ưu điểm của việc dùng thuốc băng đường hít, ngoại trừ ; }
A Đưa thuốc trực tiếp đến vị trí cần tác dụng, đó là các niêm mạc ở vùng mũi - họng, thanh quản,
~ khí quản, xoang, phế quản và phế nang : ca
Thuộc sẽ có tác dung trong vòng 15-30 phút kể từ khi bắt đầu xông „ „
Hạn chế tối đa được những tác dụng phụ đến toàn thân của thuốc từ việc uống thuốc
D Dùng các thuốc giãn phế quản bằng đường hít cũng làm giảm bớt phần nào những tác dụng phụ
thường có khi ng hoặc tiêm như run tay, hồi hộp, nhịp tim nhanh Câu 42: Thuốc uống xa bữa ăn SẼ:
A Giảm khả năng phá hủy thuốc tại dạ dày
B Giảm được kích ứng với ống tiêu hóa “C?Tăng thời gian lưu tại da day
Câu 43: Tiêu chí chọn thuốc khi cho con bú, ngoại trừ
A Càng ít tiết qua sữa càng tốt, có thời gian bán hủy ngắn
B Tác dụng phụ cũng như tác dụng dược lý của thuốc khơn
khơng có độc tính cao, khơng ảnh hưởng đến sự tiết sữa của n cua sữa Se
(với thuốc kém bền trong môi trường acid)
® Tất cả đúng
E gây ảnh hưởng đến sức khoẻ của trẻ, gười mẹ, không làm thay đổi mùi, vi
ệnh nh y gan, cần thực hiện các điề ay, ngoại trừ:
A Chon thuôc bài xuất chủ yếu qua thận ˆ T5 00Ö9 9N đây, ngaại trà B Tránh ding thuốc độc chogan -
Nên phôi hợp nhiều thuốc để việc điều trị hiệu quả nhanh-
n hóa nhiều ở gan
"ong tin thudéc & bệnh viện, ngoại trừ:
‘ h cập nhật các van để vệ quản lý thuốc (quy định, quy chế ) ược sĩ không nên thu th ete â et
im 7 ,
Ps 2
Sat
ae
Pe
Trang 24
D Dược sĩ phải nắm vững các vấn đề khoa học về thuốc (thuốc mới, sinh được học 2)
Câu 46: Tương tác dược lực học: x
A Là tương tác xảy ra trên cùng receptOr B Có thê làm tăng hiệu quả điều trị
C Có thể giảm tác dụng của thuộc at ca ding
Câu 47: Dùng atropin dé giải độc phyostigmin, dựa vào:
A Atropin ngăn cản hấp thu phyostigmin B Tương tác được lực học
C Tương tác gây tăng thải trừ thuốc ==Ø)B và C đúng
Câu 48: Chất nao gay cam img enzyme chuyển hóa ở gan:
A Metronidazol “{E?Rifampicin C Erythromycin D Isoniazid
Câu 49: Tác nhân nào sau đây có thể gây tương tác làm tăng nồng độ felodipin:
A Nước ép cam trớc ép bưởi chùm
C.Nước chanh - Tất cả đúng
Gâu 50: Hội chứng cường giao cảm (kích thích giao cảm) trong trường hợp
“=Ä7Ngộ độc amphetamin, cocain, quá liều phenylpropanolamin
B Ngộ độc cấp physostigmin, neostigmin C Ngộ độc cấp thuốc trừ sâu phospho hữu cơ
D Tắt cả đúng
Câu 51: Khi dùng chung rượu và paracetamol sé gây ra tương tác bất lợi nào?
=4: Viêm gan B Buon ngủ
C Chảy máu kéo dài Tất cả đúng
Câu 52: Nguy cơ gặp ADR tăng lên trong các trường hợp:
A Người cao tuôi B Phụ nữ € Trẻ sơ sinh ại trừ Tất cả đúng Câu 53: Một số nguyên tắc khi dùng thuốc cho người bệnh suy gan, n§0:
Chọn thuốc bài xuất chủ yếu qua thận _ B Giảm lượng thuốc cần dùng ở mức tối thiểu
C Điều chỉnh liều
==DzXét nghiệm chức năng gan thường quy có tác dụng lớn trong việc chỉ dẫn khả năng
chuyên hoá thuốc của gan
Câu 54: Điều nào sau đây là đúng về xét nghiệm ASAT:
A Chỉ thay đổi trong bệnh lý gan =BZ Tăng trong bệnh lý gan và nhồi máu cơ tỉm
€C)Chi tăng trong viêm gan siêu viB D Tât cả đúng,
Câu 55: Bilirubin máu có thể tăng do các nguyên nhân: >)
A Thiếu máu tan máu B Viêm gan virus, C Tic mat IpjTát cả đúng Câu 56: Thuốc giãm đau kháng viêm khơng có đặc điểm sau
A Paracetamol hại cho gan đặc biệt khi dùng quá liêu:
-BzThuốc kháng viêm khơng steroid có nguy cơ gây suy gan cao hơn nguy cơ xuất huyết tiêu hóaZ
St giảm đau nhóm opioid cé thé gia ting hôn mê ở người suy giảm chức năng gan
Tránh dùng diclofenac ở bệnh nhân gan nặng
Câu 57: Các kháng sinh sử dụng được cho phụ nữ có thai, ngoại trừ:
A Amoxicillin =BzGcntamycin (C) Erythromycin D Penicillin G
Câu 58: Moxifloxacin là 1 kháng sinh mới để điều trị lao đa kháng, 20% số bệnh nhân có khó chịu ở đường tiêu hóa Đây là ADR type nào?
AzType A B Type B JTpe C D Type D
Câu 59: Phat biểu nào sau đây đúng:
A Thudc udng ding cho trẻ nhỏ không nên cho màu sắc vì đễ làm trẻ uống nhằm gây ngộ độ
Trang 25C Hap thu thuốc qua da của trẻ sơ sinh và trẻ ett HOS g
<Ð:Phụ nữ cho con bú không nên tránh thai băng biện pháp dùng thuốc
Chư Các loại ADR typ A không có đặc điểm sau; Á, Tiên lượng được B3
B Thường phụ thuộc liều dùng - Bao gôm các phản ứng dị ứng
D Do biểu hiện tác dụng được lý (quá Tmúc)c
trẻ nhỏ kém hơn so với người lớn
VX
Woe
_`
—
Trang 26
thuốc qua da của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ kém hơn so với người lớn
ữ cho con bú không nên tránh thai bing biện pháp dùng thuốc
: Các loại ADR typ A khơng có đặc điểm sau: Ộ
lên lượng được B Thường phụ thuộc liễu dùng
- Bao gồm các phản ứng dị ứng Ð Do biểu hiện tác dụng được lý (quá mức) của thuốc
Trang 27
DUQC LAM SANG DE 146
- Noi hép tu cac hé thông tĩnh mạch cửa, hệ tĩnh mạch trung ương, hệ thống enzyme, là
nơi chuyền hóa sinh học chủ yếu của thuốc và dị vật sinh học hấp thu qua ống tiêu hóa
Ruột B Gan C Thận D Mật
Biến động ở các cá thể được thể hiện ở các đặc điểm
A Sự hiện hữu của enzyme Cytocrom P450
B Sự hiện hữu của nhóm Acetyl hóa nhanh và Acetyl hóa chậm
C Sự hiện hữu của nhóm Hydroxyl hóa nhanh và Hydroxyl hóa chậm
D Sự hiện hữu của nhóm Glucuronat hóa nhanh và Glucuronat hóa chậm
Phản ứng trên nhóm chức
Là những phản ứng biến điển hay gắn kết những nhóm chức của phân tử thuốc do phản ứng thủy giải, oxy hóa khử
B Kết hợp phân tử thuốc với những phần phân cực ( KÉT HỢP )
C Phản ứng này ở người chủ yếu là kết hợp D-Glucuronat với phân tử thuốc với sự tác động
FU
>
a PY on wp
Là chuyển hóa tại gan của những sản phầm gốc có hoạ của Glucuronyltransferase ( E.C.2.1.17) ( KẾT HỢP )
Tat cả đúng
Khả năng chuyển hóa thuốc của một người thay đổi dưới ảnh hưởng của nhiều yếu tố có thê chia làm trường hợp
Ức chế enzyme chuyển hóa của thuốc với kết quả là giảm độ thải trừ của thuốc
Khởi đãn enzyme chuyền hóa của thuốc Tắt cả đúng
Tất cả sai
Việc chuyển hóa được bảo đảm do mấy loại phản ứng
3 B.1_ C.2( trên nhóm chức, phản ứng kết hợp) D Tùy loại thuốc
Chuyển hóa chất bền vững về phương diện hóa học và có hoạt tính về phương diện
dược lý học
Là chuyển hóa tại gan của những sản phâm gốc có hoạt tính
Chuyển háo chất thường khơng độc tính | 3 :
t tính hay khơng hoạt tính (tiền được)
Trang 28
12 13 14 dã, 16 Lis
Trong trị liệu qui ước, người ta thường sử dụng liều nào thuận lợi cho kê đơn và tránh nguy cơ cho người bệnh khi dùng thuốc hoặc chưa rõ cách sử dụng thuốc
A Liều trị liệu B Liều cá thể hóa C Liều chuẩn D Tất cả đúng Thuốc có khả dụng sinh học bằng 1 là
- Thuốc sử dụng ngậm dưới lưỡi
Thuốc sử dụng qua đường tiêm tĩnh mạch Thuôc sử dụng qua đườn g uống hoặc trực tràng
Thuôc sử dụng qua đường tiêm tĩnh mạch, tiêm bắp và tiêm đưới da
Độ thải trừ qua thân phụ thuộc
A Qúa trình tái hấp thu và bài tiết tại thận B Ph nước tiểu
C.Lưu lượng máu tại thận D Tắt cả đúng
Cho cau sai
Việc chuyển hóa thường có mối tương quan với nồng độ thuốc và dị vật sinh học -hay nông độ chuyên hóa chất trong cơ thể
Sự hiểu biết về những cơ thể chuyên hóa tại gan của thuốc và dị vật sinh học, sự điều hịa chuyển hóa, những mơ hình nghiên cứu, thăm dò rất cần thiết cho việc sử dụng thuôc một cách hợp lý
Việc chuyên hóa quyết định tác dụng được lực, hiệu quả điều trị hoặc độc tính của thuốc hay dị vật sinh học
Không thé phòng ngừa tai nạn tại gan trong trị liệu bằng thuốc Ức chế enzyme chuyên hóa của thuốc
A Ở người tiểu đường, có rất ít thay đổi đã được mô tả B Kết quả là giảm độ thải trừ của thuốc
Mặc dù hiện tại vẫn còn là lãnh vực nghiên cưu đã khăng định được tâm quan trọng
& i
của quan niệm biên động trong mỗi cá thê của chun hóa thc
D Tất cả đúng
“ Moniforing trị liêu” ứng dụng của dược động học lâm sàng
A Khi định lượng nồng độ thuốc trong dịch sinh học một mặt có thể kiểm tra xem
người bệnh đã được trị liệu tốt với thuốc chưa, mặt khác có thể điều chỉnh liều
Trang 2910
it,
wUYL LAM SANG DE 146
A Hoạt tính được lực trung bình B Hoạt tính dược lực mạnh
C Hoạt tính được lực yếu D Tắt cả đúng
Chọn câu dung
A Với những thuộc sử dụng ngậm dưới lưỡi hoặc qua da khả năng sinh học sẽ lệ thuộc vào tỉ lệ hap thu vao mau ;
B Tat ca loại thuốc điều chịu ảnh hưởng của chuyển háo lần đầu này
C Những thuốc sử dụng qua đường tĩnh mạch chịu ảnh hưởng này
D Chỉ có những thuốc thải trừ qua gan và sử dụng bằng đường uống hoặc trực tràng mới
chịu ảnh hưởng của chuyển hoá lần đầu này Mục tiêu nghiên cứu của được đông học lâm sàng
A Dạng bào chế B Đường sử dụng
C.Tần suất sử dụng, liều D Tất cả đúng
Tỉ lệ thuốc còn lại sau khi bị chuyển hóa bước đầu sẽ rất nhỏ đối với những thuốc A Có hệ số chiết xuất tại gan cao như Propranolol va Nitroglycerin
B Có hệ số chiết xuất tại gan thấp như Propranolol và Nitroglycerin
C Có hệ số chiết xuất tại gan trung bình như Propranolol và Nitroglycerin D Tất cả sai
Theophylline là
A Chất dãn phế quản được sử dụng trong điều trị suyến mãn tính hoặc trong điều trị suyễn cấp nặng dưới dạng Aminophylline đường tiêm ( muối tan trong nước )
Chất dãn phế quản được sử dụng trong điều trị suyễn mãn tính dưới dạng Theophyllin đường uống hoặc đường tiêm
Chất dãn phế quản được sử dụng frong điều trị suyễn man tính dưới dạng Theophyllin đường uống hoặc trong điều trị suyến cấp nặng dưới dang Aminophylline đường tiêm ( muôi tan trong nước)
Trang 30C D
8 Thuốc ức chế enzyme ngoai trừ A Erythromycin
9 Trường hợp thường xảy ra cho đa số những dạng kết hợp của chuyên hó
BH 2 ng c khi nó đạt đến hệ tuân
Là sự thải trừ toàn phần lượng thuốc thường là tạ! gan trước Kh
hoàn trung ương £ S ` ˆ 0 ¡ nó đạt đến hệ 1 `
Là sự thải trừ một phần lượng thuốc thường là (91 62" trước kh tuần hoàn trung ương
Tât cả sai
B Omerazol C Rifampicine D Cimetidine
5a chất và của vài
chuyển hóa chất hydroxyl hóa là:
A B C D
Thải trừ chất không hoạt tính về mặt được lý và hóa học
Chuyển hóa không bền vững về phương diện hóa học, có hoạt tính về phương diện sinh hóa và có độc tính
Chuyển hóa chất khơng độc tính về mặt dược lý và hóa học
Chuyển hóa chất bền vững về phương diện hóa học và có hoạt tính về phương diện được ly học
10 Khả dụng sing học tùy thuộc vào yếu tố, ngoại trừ A
B C D
Chuyển hóa bước đầu tại gan
Phân hủy hóa học (ph) trong long ống tiêu hóa
Số lượng thuốc hấp thu qua biểu mơ ống tiêu hóa Chuyển hóa ở tế bào đa đày ( ruột )
11 Chọn câu sai về thời gian lưu mẫu của theophylline điều trị mãn tính
A Nồng độ Theophyllin trong máu được xác định ở trạng thái cân bằng nghĩa là 24 (72) giờ sau đợt điều trị với liều không thay đỗi
B.Thu hồi tối thiểu 3ml máu toàn phần
C.Ly tâm máu càng sớm càng tốt (<1h) và bảo quản huyết tương đông lạnh trước khi _Ð
định lượng
Lay mẫu vào thời điểm thuốc ở trạng thái cân bằng trước khi sử dụng thuốc lần kế
tiếp
12 Chọn câu sai về giai đoạn thải trừ
Trang 31t9
ee hop đặc biệt ngộ độc do Digoxin : xử trí nhằm thải trừ Digoxin Và việc xác đình nơng độ Digoxin phải được thực hiện đều đặn cho đến khi đạt nồng độ nhỏ hơn :
A 2.5 ng/ml B 2 ng/ml C 1.5 pg/ml D 3 pg/ml
Đa số các dược phẩm được Oxy hóa do các enzyme của
A Cytochrom P350 B Cytochrom P450
C Cytochrom P550 D Tất cả đúng
Lợi ích tuyệt đối của định hướng thuốc trong huyết tương khi:
A Chứng minh được tương quan giữa hiệu quả được lý và nồng độ thuốc trong huyết
tương
B Khoàng cách giữa nồng độ trị liệu và nồng độ độc hẹp
C Những phương pháp theo dõi trên lâm sàng khơng thích hợp hoặc nguy hiểm do những sai sô
D Tất cả trường hợp trên
Nồng độ Theophyllin và Digoxin trong máu được xác định với phương pháp
A SKLNHNC : B Điện di
C.Phân cực miễn dịch D Phân cực miễn dịch huỳnh quang
Tương tác ở mô, loại tương tác này ít được khảo sát Quan trọng nhất là tương tác giữa
A Digoxin-Quinidine B Rifampicine-Quinidine
C Rifampicine-Quinolone D Digoxin-Quinolone
Phản ứng kết hợp phân tử thuốc với những phần phân cực bao gồm: A Kết hợp D-Gluconat với các phân tử thuốc dưới sự tác động của
Glucuronyltransferase
Kết hợp D-Glueuronat với các phân tử thuốc dưới sự tác động của Glucuronyltransferase
Kết hợp D-Sulfonat với các phân tử thuốc đưới sự tác động của
Glucuronyltransferase D Tat ca ding
Chuyển hóa bước đầu
Trang 32B Ở giai đoạn này, tương tác có thể xảy ra trong thải trừ qua gan hay thận
C o tranh gitta nhieu chat được thải trừ, qua cơ thể chuyên chở chủ động ở giai đoạn âu của ông thận với hậu quả là giảm thải của tất cả các thuốc này ( Ti hận )
D Thải trae qua than bi tang ( Giam ) toàn điện do AINS vì AINS ức chế sự tông hợp của Prostaglandine, cần thiết cho hoạt động lọc của cầu thận
13 Các chất khởi dẫn enzyme ngoại trừ
A Thuốc kháng khuẩn : Rifampicine, Griseofulvine
B Thuốc chống động kinh : Phenobarbital, Carbamazepine, Phenytoin
C._ Thuốc khởi dẫn enzyme với hoạt tính cao và biết nhiều đến là: Barbituaric,
Gluthetimide, Phenitoin, Rifampicin
D Erythromycine, Chloramphenicol, Isoniazide 14 Khả dụng sinh học là
A Tỷ lệ của một liều thuốc sử dụng đạt đến hệ tuần hoàn trung ương
B Tỷ lệ của một liều thuốc sử dụng đạt đến hệ tuần hoàn trung ương và vận tốc đến
nơi đó
C Ty lệ của một liều thuốc sử dụng đạt đến nồng độ cao nhất trong máu
D Tỷ lệ của một liêu thuôc sử dụng đạt đên nông độ cao nhất trong máu và van tốc đên
nơi đó
15 Chọn câu sai về thời gian thu hồi mẫu của Digoxin
l6
A.Thu hồi tối thiểu 3ml máu toàn phần
B Ly tâm máu càng sớm cảng tốt (<1h) và bảo quản huyết tương đông lạnh trước khi định lượng
thực nghiệm xác định trong khoảng tối thiểu từ 6h đến 8h sau khi dùng thuốc và lý tưởng nhất từ 12h đến 24h sau
phải được thực hiện ở trạng thái cần bằng nghĩa là 72
D Xác định Nồng độ Thuốc [ 1
giờ sau một đợt điều trị với liêu không thay đỗi ( TheophyHine )
C Thời gian tối ưu để Lấy mẫu đã được
Hạn chế trong xử lý kết quả nồng độ thuốc trong huyết tương, ngoai trừ
A Liều lượng giờ sử dụng thuốc lần sau cùng và thời gian lây mẫu thường biệt rõ B Phương pháp định lượng không phù hợp giữa các phòng th
lâm sàng
í nghiệm dược động học oạt tính ( hoặc độc tính) trên việc xử lý kêt quả, C Ảnh hưởng của chuyên hóa chất có h nh) ooo
sir dung phuong phap mien dich thậm chí với những kết quả phân tích
Trang 33
17
18
19
oR daa ết tương và tác dụng
D Biến động của cá thể trong tương quan giữa nồng độ thuôc/ huyết t1058
được lực Chọn câu đúng
A Không xác định được tỉ lệ này
B Tỉ lệ thuốc còn lại sau khi bị chuyển hóa bước đầu sẽ nhỏ hơn 1
C Tỉ lệ thuốc còn lại sau khi bị chuyển hóa bước đầu sẽ bằng |
D Tỉ lệ thuốc còn lại sau khi bị chuyển hóa bước đầu sẽ lớn hơn I
Điều kiện cần thiết cho định lượng thuốc trong huyết tương hoặc huyết thanh, ngoai trừ A Có (rhiếu ) thử nghiệm sinh học hoặc lâm sàng đơn giản để đánh giá tác dụng
của thuốc
B Dược động học cơ bản và lâm sàng của thuốc đã được biết rõ
C Mối tương quan hẹp giữa nồng độ thuốc trong huyết tương và tác dụng dược lực D Thuốc sử dụng lâu dài
Kết quả của sự chuyên hóa thuốc và dị vật sinh học, trường hợp có thể xảy ra, ngoại trừ
Chuyển hóa khơng bền vững về phương diện hóa học, có hoạt tính về phương diện sinh hóa và có độc tính
B Thải trừ chất khơng hoạt tính về mặt được lý và hóa học
20
Chuyển hóa chất bền vững về phương diện hóa học và có hoạt tính về phương diện dược lý học
Chuyển hóa chất khơng độc tính về mặt dược lý và hóa học
Định lượng nồng độ thuốc trong huyết tương hoặc huyết thanh có lợi trong điều trị trong những trường hợp, ngoai trừ:
Trường hợp suy_gan ( /hận ) đối với thuốc thải trừ chủ yếu qua đường này và gây ngộ độc do tích tụ thc trong cơ thê
k ° 4 ^ A ^ £ A , ow rack ` + T*À
-_ Thuộc khi sử dụng trên lâm sàng khó chân đốn giữa q liều và chưa đủ liều Thuốc có khoảng trị liệu hẹp
- Thuốc đã được chứng minh có mối tương quan tốt giữa nồng độ thuốc trong huyết tương
Trang 3418 19 20 Cc D DƯỢC LÂM SÀNG ĐÈ 4, : at mặt có thé kiểm tra độc tính
Khi định lượng nồng độ thuốc trong dịch sinh hoc mot mat
thuốc
fe 5
i ^+ mặt có thể điều chỉnh liêu Khi định lượng nồng độ thuốc trong dịch sinh học một mặt 4 a ch, chire nang gan te
lượng theo tình trạng hồi phục của hệ tĩnh mạ ae
-
at có thê kiêm tra xem ngươi Khi định lượng nồng độ thuốc trong dich sinh học một mậ
bệnh đã được trị liệu tốt với thuôc chưa Ở người bệnh tình trạng bệnh lý ảnh hưởng đến A B G D Hấp thu phan bé
Chi 1 trong các giai đoạn hấp thu, phân bổ, thải trừ
Hấp thu
Hấp thu, phân bổ, thải trừ
Chọn câu sai về khởi dẫn enzyme chuyên hóa của thuc A
B C
D
Hậu quả là làm giảm thải trừ chuyển hóa của thuốc Những sản phẩm khởi dẫn enzyme rất nhiều va da dang
Đối với thuốc, khả năng khởi dẫn enzyme có vẻ như có mối quan hệ chặt chẽ đối với
tính tan trong dâu của những thuộc này
Những thuốc khởi dẫn hiệu quả nhất là Phenobarbital Và Rifampicine
Dược động học Theophyllin A
B € D
Biến động và đặc biệt có khoảng trị liệu hẹp
Ít biến động và đặc biệt có khoảng trị liệu hẹp
Biến động và đặc biệt có khoảng trị liệu rộng
Trang 35DUOC LAM SANG DE 18:
£- nềnơ đô Ất trong máu và vận tốc đên nơi
B Tỷ lệ của một liều thuốc sử dụng đạt đên nông độ cao nhat trong mau va van to
đó
C Tỷ lệ của một liều thuốc sử dụng đạt đến hệ tuần hoàn trung ương
D Tỷ lệ của một liều thuốc sử dụng đạt đến hệ tuần hoàn trung ương và vận tốc đến
nơi đó
17 Chọn câu sai về thời gian lưu mẫu của theophylline điều trị mãn tính _
A Ly tâm máu càng sớm càng tốt (<1h) và bảo quản huyết tương đông lạnh trước khi định
lượng
B Nồng độ Theophyllin trong máu được xác định ở trạng thái cân bằng nghĩa là 24 giò
sau đợt điêu trị với liêu không thay đôi C Thu hồi tối thiểu 3ml máu toàn phần
D Lấy mẫu vào thời điểm thuốc ở trạng thái cân bằng trước khi sử dụng thuốc lần kế tiếp
18 Kết quả của sự chuyển hóa thuốc và dị vật sinh học, trường hợp có thể xảy ra, ngoại trừ
A Chuyển hóa khơng bền vững về phương diện hóa học, có hoạt tính về phương diện sinh hóa và có độc tính
B Chun hóa chất bền vững về phương diện hóa học và có hoạt tính về phương diện được lý học
C Chuyển hóa chất khơng độc tính về mặt dược lý và hóa học D Thải trừ chất không hoạt tính về mặt dược lý và hóa học
19 Nồng độ Theophyllin và Digoxin trong máu được xác định với phương pháp _
A Phân cực miễn dịch huỳnh quang B Điện di
C.Phân cực miễn dịch D SKLHNC
20 Thuốc ức chế enzyme ngoại trừ
Trang 36Chon cau ding
A „ ; ‘ đc
A._ Tỉ lệ thuốc còn lại sau khi bị chuyển hóa bước đầu sẽ lớn hơn 1
ï lê Ế pS s ‘Le
B Tilé thuoc con lại sau khi bị chuyển hóa bước đầu sẽ nhỏ hơn 1
a k ` + “hàng 2 x `
C Tỉ lệ thuốc còn lại sau khi bị chuyển hóa bước đầu sẽ bằng 1
D Không xác định được tỉ lệ này
Trường hợp đặc biệt ngộ độc do Digoxin : xử trí nhằm thải trừ Digoxin Và việc xác định nông độ Digoxin phải được thực hiện đều đặn cho đến khi đạt nồng độ nhỏ hơn
A 2yg/ml - B 3 ug/ml C 2.5 pg/ml D 1.5 pg/ml
Han ché trong xử lý kết quả nồng độ thuốc trong huyết tương, ngoại trừ
A Phương pháp định lượng không phù hợp giữa các phịng thí nghiệm dược động học lâm sàng
B Ảnh hưởng của chuyển hóa chất có hoạt tính ( hoặc độc tính) trên việc xử lý kết quả,
thậm chí với những kết quả phân tích sử dụng phương pháp miễn dịch
C Liều lượng giờ sử dụng thuốc lần sau cùng và thời gian lay mẫu thường biết rõ D Biến động của cá thể trong tương quan giữa nồng độ thuốc/ huyết tương và tác dụng
dược lực
Chọn câu sai về giai đoạn thải trừ
A Thai trừ qua thận bị tăng tồn diện do AINS vì AINS ức chế sự tông hợp của
Prostaglandine, cần thiết cho hoạt động lọc của cầu thận
B Ở giai đoạn này, tương tác có thé xảy ra trong thải trừ qua gan hay thận
Ất được thải trừ, qua cơ thể chuyên chở chủ động ở giai đoạn
C Cạnh tranh giữa nhiều ch
quả là giảm thải của tất cả các thuôc nay đầu của ống thận với hậu
D Giam lưu lượng tuần hoàn trong khoảng của : chẹn Beeta; ức chế tiết dịch dạ dày : Ranitidine, Omeprazole, Lanzoprazole
Trường hợp thường xảy ra cho đa số những dạng kết hợp của chuyển hóa chất và của vài
chuyển hóa chất hydroxyl hóa là:
A Chun hóa khơng bền vững về phương diện sinh hóa và có độc tính
hóa học, có hoạt tính về phương diện
B Thải trừ chất khơng hoạt tính về mặt được lý và hóa học
vững về phương diện hóa học và có hoạt tính ve phương diện C Chuyển hóa chất bền
dược lý học
Trang 376
10
Các chất khởi dẫn enzyme ngoai trừ
A Thuốc kháng khuẩn : Rifampicine, Griseofulvine |
j ine, Phenytoin
B Thuốc chống động kinh : Phenobarbital, Carbamazepine, yt
C Erythromycine, Chloramphenicol, Isoniazide phon
D Thuốc khởi dẫn enzyme với hoạt tính cao và biết nhiều đến là: Barbituaric, Gluthetimide, Phenitoin, Rifampicin Khả dụng sinh học tùy thuộc vào yếu tố, ngoại trừ
A Phân hủy hóa học (ph) trong long ống tiêu hóa
B Chuyển hóa ở té bào dạ dày C Chuyển hóa bước đầu tại gan
D Phân hủy hóa học (ph) trong long ống tiêu hóa Chuyển hóa bước đầu
D Tất cả sai
Định lượng nồng độ thuốc trong huyết những trường hợp, ngoại trừ: tương hoặc huyết thanh có lợi trong điều trị trong A Thuốc có khoảng trị liệu hẹp
Trang 38® ĨC Seer MEMINAE PE, 1OL
B Khoàng cách § cach gitta néng độ trị liệu và nồng độ độc hẹp 4 giữa nà NS) a Beedh s
C Chứng minh đ ược t lữa hiệ A
ề me
° tượng quan giữa hiệu quả được lý và nồng độ thuốc trong huyết tương
D Tât cả trường hợp trên |
12 Đa số cá SỐ các dược phẩm được Oxy hóa do các enzyme của Ậ
A Cytochrom P350 B Cytochrom P450
C Cytochrom P550 D Tất cả đúng * 5
13 Tương tác ở mô, loại tương tác này ít được khảo sát Quan trọng nhất là tương tác giữa
A Digoxin-Quinidine B Digoxin-Quinolone
C Rifampicine-Quinolone D Rifampicine-Quinidine
14 Phản ứng kết hợp phân tử thuốc với những phần phân cực bao gồm:
A Kết hợp D-Gluconat với các phân tử thuốc dưới sự tác động của Glucuronyltransferase
B Kết hợp D-Sulfonat với các phân tử thuốc dưới sự tác động của
Glucuronyltransferase
C Kết hợp D-Glucuronat với các phân tử thuốc dưới sự tác động của Glucuronyltransferase
D Tất cả đúng
15 Chọn câu sai về thời gian thu hôi mẫu của Digoxin
ˆ_A Ly tâm máu càng sớm càng tốt (<1h) và bảo quản huyết tương đông lạnh trước khi định lượng
B Xác định Nồng độ Thuốc phải được thực hiện ở trạng thái cân bằng nghĩa là 72 giờ sau một đợt điều trị với liêu không thay đôi
C.Thời gian tối ưu để Lấy mẫu đã được thực nghiệm xác định trong khoảng tôi thiểu từ
6h đến 8h sau khi dùng thuốc và lý tưởng nhất từ 12h đến 24h sau
D Thu hồi tối thiểu 3ml máu toàn phần 16 Khả dụng sinh học là