Ca lâm sàng VACXIN Y1 đại học y dược Thái Nguyên, ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÁI NGUYÊN CA LÂM SÀNG DÀNH CHO Y NĂM NHẤT, CHIA SẺ, TRAO ĐỔI HỌC TẬP ,
6 m ó h n n ậ lu o ả th i Bà Danh sách thành viên Hoàng Hà Trang Nguyễn Quỳnh Trang Phạm Thu Trang Trần Thị Ngọc Trinh Trần Công Tú Trần Trí Tuệ Phạm Thanh Trà Nguyễn Thị Tươi La Trọng Vinh Ca lâm sàng: t ộ m ị b ã đ i o g n thăm ông b ê u q ề v i h k i, hân bên ổ c tu g n ẳ c g H n h ù n v a i h T T Cháu Lê chạy t ậ v n o c H u máu h y c ả n h ắ c c , i u h k sâ u n a ắ s c , t n ế chó lạ cắ ó mộ t s ố v c H u h c a ủ c ớc sạch, i ả n h g p n y ằ b ta g n n ó g n n th trái bà ợc vết đ ã đ H u nhân h c a , ủ n c ắ n c ấ ó v h c tư ị b o e i h th k , g Ngay sau vết thươn ín k e h c c g Y tế dự g n m ă tâ b g n v n ru T c i g tớ n u ằ b h sát trùng đưa c ã đ h ìn đ ia g ẹn 02 , ã h x y tế iấ g y o e m th rạ T i, i d tạ viên y tế kháng t ế y u h m ê ti n, việc c iê ợ h n đ y ể u đ T n ệ p y ợ u h h i a ố h phòng củ hòng dại p p in x c a v m ê ình sợ ti đ c ợ ia g đ o d n ầ n c iệ u h h c c ự ngày sau ông th h k ã đ p ợ h i ố h p i g tiêm vacxin phòn acxin v m ê ti o d n ẩ g n cháu bị ngớ Câu hỏi thảo luận: Mục đích tiêm phịng vaccine phòng dại phối hợp sau tiêm huyết kháng dại gì? Nguy xảy với cháu H khơng tiêm vaccine phịng dại phối hợp gì? Bệnh dại là bệnh viêm não tủy cấp tính virus, lây truyền từ động vật sang người chủ yếu qua vết cắn vết cào, liếm động vật bị dại lên da bị tổn thương Thời gian ủ bệnh phụ thuộc vào tình trạng nặng nhẹ vết cắn, vị trí vết cắn có liên quan đến nơi có nhiều dây thần kinh, khoảng cách từ vết cắn đến não, số lượng virus xâm nhập Bảng định phân loại mức độ phơi nhiễm ần Mục đích BN c e in c c a v m ê i t c đượ p ợ h i ố h p i d g phòn h n a h t t ế y u h m ê sau ti kháng dại: Vì huyết kháng dại có tác dụng tạo miễn dịch thụ động, ức chế tính chất gây nhiễm bệnh thời gian ngắn; bảo vệ người bệnh sinh kháng thể => Cần tiêm vaccine để tạo MD đặc hiệu chủ động Nguy xảy khơng tiêm vaccin phịng dại phối hợp i kì ủ th y, a g n át h p i tá g n Bệnh dại khơ ngày, – từ h ìn b g n bệnh tru ơng th t ế V m nă n ế kéo dài đ mút thần kinh ầu đ c cá ần g g àn c nặng bệnh ủ n ia g i th ì th g n trung g nhẹ, xa n th t ế v ếu n i, lạ ngắn Ngược thời gian ủ g n g n u tr h in k thần bệnh dài Tiêm huyết kháng dại giúp tru hòa, làm ch ng ậm lan tỏ a c virut dại Tạo nhanh m iễn dịch thụ động để bảo vệ người bệ nh k hi kháng thể kháng d ại chủ động tạo tiêm vaccin e phòng dại Tiêm huyết m giảm ngu y Nguy xảy Trường hợp 1: Nếu BN khơng tiêm hết thời gian ủ bệnh bệnh nhân tử vong Trường hợp 2: Nếu BN tiêm huyết làm thời gian ủ bệnh dài mà khơng có tác dụng giúp thể sinh kháng thể nên BN tử vong Trường hợp 3: Nếu BN tiêm vacxin khả khơng kịp cho thể sinh kháng thể chống lại virus dại BN tồn virut dại thể sau tiêm huyết Có nguy bị lên dại tử vong Thanh you