01 cau tao may tho PB 840

BS Đặng Thanh Tuấn Khoa Hồi sức Ngoại BV Nhi Đồng Máy PB 840 Màn hình monitor cài đặt Bộ phận cung cấp nhịp thở Nguồn pin sạt Sơ đồ khối Hệ thống thở Khí nén O-xy • Van an toàn • Đo nồng độ O2 • Đo áp lực Hệ thống thở vào • Đo lưu lượng • Van thở tích cực • Đo áp lực • Đo lưu lượng Lọc thở Lọc thở vào Bẫy nước Bộ làm ẩm/ấm Ống thở Ống thở vào Bệnh nhân CÁC THÀNH PHẦN CỦA MÁY THỞ mixer Nhánh hít vào thân máy Bình ấm & ẩm Nối chữ Y air oxy Nhánh thở Bẫy nước Sơ đồ cấu tạo thành phần máy thở Nguồn pin sạt Hoạt động không Tự sạt cắm điện nguồn AC Nguồn cung cấp khí Oxy: Oxy tường Oxy bình Khí nén: Máy nén khí riêng Khí nén tường Tiêu chuẩn khí y tế: Khơng bụi, không dầu, không nước Áp suất chuẩn 50 psi (cần regulator) Máy nén khí Máy nén khí trung tâm Máy nén khí theo máy Hệ thống khí nén trung tâm Bình chứa khí nén Điều áp (regulator) Mặt trước thân máy Nút ON/OFF Nơi gắn bình làm ấm & ẩm Đường khí hít vào Đường khí thở 1 Loại làm ẩm ấm Bình làm ẩm ấm nhiệt (heated humidifier) Điều chỉnh tay: Fisher Paykel MR 410 & 810 Tự động: Fisher Paykel MR 730, MR 850 Làm ẩm dụng cụ trao đổi nhiệt: HME (heat & moisture exchanger) 10 Các thơng số Thơng báo nằm đáy hình giải nghĩa ký hiệu viết tắt 51 Thông báo hướng dẫn Thanh thời gian - Breath Timing Bar Hiển thị thông số thời gian: Ti TE Thời gian nhịp thở Tỉ lệ I:E 53 Thay đổi mode thay đổi thông số Chạm vào SETUP Thay đổi cài đặt: Mode (Chế độ thở): A/C, SIMV, SPONT, BILEVEL™ Breath type (Kiểu thở): PCV, VCV, VC+, VS, TC, PAV Trigger (Kiểu trigger): Flow Pressure Chạm vào CONTINUE Thực thay đổi ý 54 Các cài đặt dự định (Proposed Settings) Cho phép đánh giá, xem xét ảnh hưởng thay đổi lên bệnh nhân trước thực thực họ 55 Báo động ! ! ! Báo động mức nguy hiểm cao ! ! Báo động mức nguy hiểm trung bình ! Báo động mức nguy hiểm thấp Các báo động máy 840 phân thành mức nguy hiểm: High, Medium, Low 56 Báo động High (Mức nguy hiểm cao) – Yêu cầu xử lý Đèn đỏ !!! nhấp nháy liên tục Âm riêng (5 âm lập lại lần) Thơng báo Màn hình nhấp nháy Medium (Mức trung bình) – Yêu cầu ý theo dõi Đèn vàng !! nhấp nháy chậm Âm riêng (3 âm lặp lại) Thơng báo Màn hình nhấp nháy 57 Báo động Low cho biết có thay đổi bệnh nhân - máy Đèn thị màu vàng ! Âm thanh: âm không lặp lại Màn hình hiển thị thơng báo báo động 58 Báo động Thơng báo chính: VTE MAND Phân tích: of last mand breaths < set limit Gợi ý: Check for leaks, changes in patient’s R & C 59 Báo động 60 Các cài đặt thêm Humidification type  Disconnect sensitivity  O2 sensor enable/disable  61 Loại bình làm ẩm Cho phép chọn loại làm ẩm sử dụng Thể tích khí hiệu chỉnh theo BTPS độ giãn nở (cả thở vào thở ra) ra) Các lựa chọn cho phép: HME Heated expiratory tube Non heated expiratory tube Non 62 Độ nhạy tuột ống Disconnect Sensitivity (DSENS) 1000 mL 70% Loss 95% Loss Khoảng thay đổi: DSENS : 20-95% Đặt ngưỡng % thể tích bị để phát sinh báo động tuột ống Giá trị cao % thể tích bị trước máy báo động tuột ống cao Sử dụng với ống ET không cuff bù hở khí 63 Theo dõi O2 Sử dụng đầu dị O2 lắp sẵn bên Loại Galvanic Tuổi thọ: năm Tự động hiệu chuẩn Trong trình thực 100% O2 O2 sensor Báo động tự động: +/ +/ 7% so với giá trị cài đặt Có thể tắt 64 65 ...Máy PB 840 Màn hình monitor cài đặt Bộ phận cung cấp nhịp thở Nguồn pin sạt Sơ đồ khối Hệ thống thở Khí