ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC TỰ NHIÊN CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM KHOÁ QH.20 .T.CQ SƠ YẾU LÝ LỊCH Ngành: ……… Độc lập - Tự - Hạnh phúc Mã sinh viên: Ảnh mầu 3X4 có đóng dấu giáp lai Họ tên: Ngày sinh: / ./ Nam , Nữ : Nơi sinh (Huyện, Tỉnh): Quốc tịch: Dân tộc: Tôn giáo: Hộ thường trú (ghi rõ Phường (xã); Quận (huyện); Tỉnh (thành phố)): …………………………………………………………………………………………………………………………………….… Khu vực TS: Đối tượng TS: (Ghi theo hồ sơ tuyển sinh) Đối tượng ưu tiên: Số CMTND (hoặc cước công dân) Mã số Thẻ Bảo hiểm Y tế thí sinh: Ngày nơi vào Đoàn TNCS HCM: Ngày nơi vào Đảng CSVN: Chức vụ cao qua Đảng, Đoàn, Lớp: Ngày nhập ngũ: Ngày xuất ngũ: Ngày vào biên chế Nhà nước: Địa gia đình để liên hệ (ghi rõ đến số nhà, xóm, thơn): Điện thoại gia đình: Điện thoại cá nhân Email cá nhân: Quá trình hoạt động, học tập thân (ghi rõ ngày, tháng, năm, làm gì, đâu): Từ tháng/năm Đến tháng/năm Làm Ở đâu Sở trường khiếu: Khen thưởng: Kỷ luật: Điểm trung bình kết học tập: .Kết điểm rèn luyện: Các chứng đạt (ngoại ngữ, tin học, ): Các loại học bổng đạt được: Các hoạt động ngoại khóa, đồn thể tham gia: Họ tên Bố: Ngày, tháng, năm sinh: Nghề nghiệp, chức vụ nay: Điện thoại: Nơi công tác: Tóm tắt mốc q trình cơng tác: Họ tên Mẹ: Ngày, tháng, năm sinh: Nghề nghiệp, chức vụ nay: .Điện thoại: Nơi công tác: Tóm tắt mốc q trình cơng tác: Anh chị em ruột, vợ chồng, (nếu có) (Ghi rõ Họ tên, ngày sinh, nghề nghiệp, chức vụ, nơi công tác, học tập người) Lời cam đoan: Tôi xin cam đoan lời khai thật, có sai tơi xin chịu hồn tồn trách nhiệm Xác nhận Trường Đại học Khoa học Tự nhiên, ĐHQGHN Ngày tháng năm 20 Người khai (Ký ghi rõ họ tên)