NGÂN HÀNG ĐỀ THI MÔN DỊ ỨNG LÂM SÀNG Phát biểu sau cho phản ứng dị ứng tức khắc? a) Phản ứng xảy sau vài tiếp xúc với kháng nguyên b) Phản ứng kháng thể IgA đảm nhiệm c) Kết phản ứng tác động chất hoạt hóa tế bào mast sinh d) Hình thái lâm sàng thường gặp bệnh huyết Tính từ tiếp xúc với dị nguyên, dị ứng muộn là? a) Dị ứng xảy vòng 24 b) Dị ứng xảy trước 24 c) Dị ứng xảy sau 24 d) Dị ứng xảy từ vài giây đến vài phút Phân loại phản ứng dị ứng theo type bệnh lý phân loại dựa vào gì? a) Cơ chế bệnh sinh phản ứng b) Mức độ phản ứng c) Thời gian xảy phản ứng d) Thời gian xảy phản ứng tính từ lúc tiếp xúc với dị nguyên Phân biệt phản ứng dị ứng type III IV thường dựa vào đặc điểm sau, NGOẠI TRỪ? Thành phần tham gia phản ứng Biểu lâm sàng phản ứng Loại kháng thể dịch thể Loại đáp ứng miễn dịch Cơ chế gây tổn thương quan phản ứng dị ứng type II là? a) Do hoạt hóa bổ thể b) Do vai trị phá hủy TC c) Do phản ứng viêm đặc hiệu d) Do cytokine tế bào TC tiết Một chất lạ thể gây nên phản ứng dị ứng gọi là? a) Dị nguyên b) Chất kích thích c) Kháng thể d) Bổ thể Thành phần chủ yếu bụi nhà dị nguyên quan trọng gây nên bệnh lý a) b) c) d) đường hô hấp, NGOẠI TRỪ? a) Con mạt bụi sống b) Các chất thải mạt bụi c) Xác chết mạt bụi d) Da chết bong từ người bệnh Dị nguyên chất gây nên bệnh lý chủ yếu sau đây? a) Nhiễm trùng b) Dị ứng c) Nhiễm ký sinh trùng d) Nhiễm nấm độc Phản ứng dị ứng qua trung gian kháng thể IgE tùy thuốc vào địa người hay gọi là? a) Allergic b) Allergy c) Atopy d) Allergenic 10 Dị nguyên tiếp xúc thường gặp viêm da dị ứng là? a) Thuốc tiêm b) Hạt latex c) Nấm độc d) Đậu phộng 11 Hen phế quản dị ứng bệnh cảnh có liên quan? a) Thể tạng dị ứng b) Mất ngủ liên tục c) Tập thể dục d) Thức khuya 12 Trong sân nhà có trồng hoa nở vào mùa xuân, lúc bệnh hen phế quản tái phát, bệnh nhân phải để tránh bị bệnh đạt hiệu triệt để nhất? Chặt bỏ Đi khám bác sĩ Ở nhà suốt mùa xuân Mang trang đ ingang 13 Bệnh hen phế quản phân loại bậc bệnh? a) Nhẹ, ngắt quãng (≤ lần/ tuần) b) Nhẹ, dai dẳng (> lần/ tuần) c) Trung bình (hàng ngày) d) Nặng (thường xuyên, liên tục) 14 Co thắt trơn phế quản gây khó thở bệnh hen phế quản tạo a) b) c) d) bởi? Hóa chất trung gian Bạch cầu trung tính Đại thực bào Lympho bào TC 15 Tế bào KHÔNG tham gia bệnh hen phế quản dị ứng là? a) Tế bào Mast b) Bạch cầu trung tính c) Đại thực bảo d) Lympho TC a) b) c) d) 16 CHỌN CÂU SAI bệnh hen phế quản? a) Có khó thở chít hẹp đường thở b) Được hình thành theo chế đáp ứng miễn dịch c) Là tăng đápứng niêm mạc phế quản với dị nguyên d) Có tràn dịch từ mao mạch phổi vào phế nang phế quản 17 Hen phế quản bệnh có đặc điểm, NGOẠI TRỪ? a) Viêm niêm mạc niêm mạc cấp tính b) Viêm niêm mạc niêm mạc mạn tính c) Tăng phản ứng phế quản với tác nhân kích thích d) Hồi phục sau dùng thuốc giãn phế quản 18 Trong chẩn đoán dị ứng thuốc, cần hỏi khai thác? (1) Người bệnh dùng loại thuốc nào? Dùng bao lâu? Liều lượng? (2) Tiền sử bệnh tật thân gia đình, đặc biệt tiền sử dị ứng (3) Đã tiêm chủng loại bệnh nào? Phản ứng sau tiêm? (4) Ảnh hưởng yếu tố lạnh/ nóng, thực phẩm, trùng đốt,… a) (1), (2), (3) b) (1), (2), (3), (4) c) (2), (3), (4) d) (1), (2), (4) 19 Hội chứng lâm sàng dị ứng thuốc có dấu hiệu ban đỏ, bọng nước da hốc tự nhiên? a) Hội chứng Stevens-Johnson b) Hội chứng Lyell c) Hội chứng bạch cầu hạt d) Hội chứng đỏ da toàn than 20 Penicillin mẫn cảm chéo với thuốc sau đây? a) Sulfamid b) Ampicillin c) Gentanycine d) Kanamycine 21 Những yếu tố nguy dị ứng thuốc, CHỌC CÂU SAI? a) Tiền sử dị ứng thuốc b) Dùng thuốc có nhóm đặc hiệu c) Càng lớn tuổi nguy dị ứng thuốc cao d) Phản ứng tương kỵ kháng sinh 22 Tính mẫn cảm chéo loại thuốc là? a) Do chất cấu trúc hóa học b) Do phân tử lượng thuốc c) Do thuốc có cấu trúc hóa học gần giống d) Do chuyển hóa thuốc thể 23 Thể lâm sàng viêm da tiếp xúc dị ứng, theo phân loại chế dị ứng thuốc thuộc type sau đây? Type I Type II Type III Type IV 24 Nhóm thuốc insulin gây dị ứng thuốc theo chế mẫn sau đây? a) Type I b) Type II c) Type III d) Type IV 25 Kháng thể gây sốc phản vệ? a) IgA b) IgD c) IgE d) IgM 26 Cơ chế phản ứng mẫn tức khắc gây sốc là, NGOẠI TRỪ? a) Tế bào Mast gắn IgE bắt dị nguyên b) Tế bào Mast gắn IgG bắt dị nguyên c) Tế bào Mast giải phóng hóa chất trung gian sau bắt dị nguyên d) Hóa chất trung gian gây giãn mạch tụt huyết áp sốc 27 Hóa chất trung tổng hợp trước dự trữ hạt, NGOẠI TRỪ? a) Histamine b) Tryptase c) Acid hydrolases d) Prostaglandin D2 28 Phản vệ chia thành mức độ? a) b) c) d) 29 Độ II phản vệ tình trạng bệnh lý? a) Nhẹ b) Nặng c) Nguy kịch d) Ngừng tuần hoàn 30 Những dấu hiệu sớm sốc phản vệ sau tiêm thuốc kháng sinh là, NGOẠI a) b) c) d) TRỪ? Ngứa bàn tay chân, tê mơi lưỡi Khó thở, nhịp tim nhanh Cảm giác bồn chồn, hốt hoảng Mạch nhanh nhẹ, huyết áp tụt 31 Thuốc có tác dụng trì cải thiện tuần hoàn sốc phản vệ là? a) Adrenalin a) b) c) d) b) Hydrocortison c) Diphenhydramin d) Aminophyllin 32 Mày đay vật lý bao gồm loại mày đay sau, NGOẠI TRỪ? a) Chứng da đồ b) Mày đay gắng sức c) Mày đay sức ép d) Mày đay rung động 33 Mày đay dị ứng thuốc thường gặp nhóm thuốc sau đây? a) Kháng viêm non steroid b) Thuốc cản quang c) Kháng sinh d) Vitamin 34 Mày đay là? (1) Những sang thương chủ yếu da (2) Vùng da sưng, có vầng đỏ bao quanh (3) Rất ngứa khó chịu (4) Sang thương cịn xuất niêm mạc, đặc biệt quản a) (1), (2), (3) b) (1), (2), (4) c) (1) (3), (4) d) (2), (3), (4) 35 Interleukin tham gia chủ yếu chế bệnh sinh mày đay-phù Quincke? a) IL-1 b) IL-2 c) IL-3 d) IL-4 36 Cơ chế bệnh sinh mày đay-phù Quincke có liên quan đến thành phần sau đây, NGOẠI TRỪ? a) Tế bào TC b) Tế bào Th2 c) Dị nguyên d) IgE 37 Tế bào phóng thích hóa chất trung gian chế bệnh sinh mày đay-phù Quincke? a) Tương bào b) Tế bào Th2 c) Tế bảo mast d) Tế bào TC 38 Biểu lâm sàng mày đay-phù Quincke có liên quan đến hóa chất trung gian sau đây, NGOẠI TRỪ? a) Serotonine b) Histamine c) Leukotrien d) Epinephrine 39 Hiện tượng Arthus tượng gì? a) Phản vệ invitro b) Phản vệ chỗ c) Phản vệ người d) Phản vệ thụ động 40 Các loại thức ăn cần ý khai thác dị ứng xảy trẻ em? a) Trứng sữa bò b) Hải sản gạo c) Lúa mạch cá thu d) Gạo đậu phộng 41 Các loại thức ăn thường gây dị ứng người lớn? a) Sữa bò b) Hải sản c) Lúa mạch d) Đậu phộng 42 Biểu chóng mặt, chống váng, tim đập nhanh sau uống nhiều cà phê gọi là? a) Không dung nạp thức ăn b) Ngộ độc thức ăn c) Phản ứng bất lợi thức ăn d) Dị ứng thức ăn (caffein) 43 Thức ăn dị nguyên đặc biệt, gậy dị ứng mức độ dị ứng tùy thuộc vào yếu tố sau đây, NGOẠI TRỪ? a) Cách chế biến thức ăn b) Cơ địa bệnh nhân c) Cần ý đến phụ gia kèm d) Mầm bệnh có thức ăn gây 44 Thành phần sau trình diện kháng nguyên cho tế bào miễn dịch chế hình thành bệnh dị ứng thức ăn? a) Paratop kháng thể b) Epitop protid có thức ăn c) Phân tử MHC d) Thụ thể TCR 45 Trong chế hình thành bệnh dị ứng thức ăn, thành phần sau gọi tế bào trình diện kháng nguyên? a) Đại thực bào b) Tế bào lympho TC c) Tế bào lympho Th1 d) Tế bào lympho Th2 46 Trong quy trình test lấy đa, sử dụng chất sau làm đối chứng âm? a) Histamine b) Nước cất c) Ampiciline d) Penicilline 47 Điểm giống viêm da thể tạng dị ứng viêm da dị ứng tiếp xúc bệnh nhân viêm da có? a) Thể tạng dị ứng b) Thích ăn hải sản c) Thích ăn thịt bị d) Thích ăn thịt gà 48 Viêm da dị ứng tiếp xúc bệnh viêm da do? a) Thể tạng dị ứng b) Tiếp xúc đồ vật c) Yếu tố di truyền d) Cơ địa dị ứng 49 Viêm da dị ứng tiếp xúc chủ yếu có tham gia của? a) Lympho TH b) Lympho TC c) Lympho B d) Tế bào NK 50 Ba tiêu chuẩn chẩn đốn viêm da thể tạng dị ứng theo Hanifin Rajka là? Ngứa Liken hoá nếp gấp Tiến triển mạn tính tái phát Tất 51 Ba giai đoạn đầu viêm da là, NGOẠI TRỪ? a) Giai đoạn đỏ da b) Giai đoạn hình thành bọng nước c) Giai đoạn rỉ nước bội nhiễm d) Giai đoạn đóng vẩy 52 Nguyên nhân viêm mao mạch dị ứng nhiễm, NGOẠI TRỪ? a) Giun đũa b) Adenovirus a) b) c) d) c) Tụ cầu khuẩn d) Liên cầu khuẩn 53 Viêm hổng tràng hoại tử viêm mao mạch dị ứrng do? a) Phức hợp KN-KT (IgM) lắng đọng b) Phức hợp KN-KT (IgA) lắng đọng c) Phức hợp KN-KT (IgG) lắng đọng d) Phức hợp KN-KT (IgE) lång đọng 54 Các bệnh lý gặp viêm mao mạch dị ứng là, NGOẠI TRỪ? a) Suy thận mãn b) Hội chứng thận hư c) Viêm vi cầu thận cấp d) Viêm thận kẽ 55 Trong yếu tố môi trường sau đây, yếu tố có liên quan nhiều đến chế bệnh lý lupus ban đỏ hệ thống (70% trường hợp lupus ban đỏ hệ thống)? a) Tia UV b) Nhiễm virus Epstein-Barr c) Thuốc phenytoin d) Chế độ ăn có chứa L-canavanin 56 Khái niệm bệnh lupus ban đỏ hệ thống là, CHỌN CÂU SAI? a) Bệnh lý tổn thương đa phủ tạng b) Do sản xuất kháng thể lắng đọng phức hợp miễn dịch c) Gây tổn thương mô viêm d) Bệnh thưởng xuất nam giới, lứa tuổi trung niên, tiếp xúc nhiều với ánh nắng mặt trời 57 Tiêu chuẩn phụ chẩn đốn bệnh xơ cứng bì, NGOẠI TRỪ? a) Xơ cứng da vùng chi: da căng cứmg, dày, ấn khơng lõm b) Cứng ngón tay chi: cứng ngón tay chân, hạn chế gập, duỗi ngón tay c) Chậm lên sẹo vùng da ngón chi d) Xơ phổi vùng đáy 58 Kết tự kháng thể: ANAs (+), Anti-dsDNA (-), Anti-cetromere (+) Anti-Scl70 (-), nghĩ đến bệnh học sau đây? a) Xơ cứng bì thể thương khu trú b) Xơ cứng bì thể tổn thương toàn thể c) Lupus ban đỏ hệ thống d) Viêm tuyến giáp Graves 59 Tự kháng thể sau có độ đặc hiệu với bệnh xơ cứng bì? a) Anti-cetromere Anti-Scl70 b) Anti-ssDNA tế bào Hargraves c) ANAs sàng lọc Anti-dsDNA d) Anti-dsDNAvà Anti Sm 60 Đặc trưrng hội chứng CREST gồm biểu sau, NGOẠI TRỪ? a) Ban đỏ cánh bướm b) Hiện tượng Raynaud c) Lắng đọng calci da d) Bệnh lý thực quản 61 Cytokin có vai trị chủ yếu thúc đẩy tình trạng xơ hóa xơ cứng bì? a) Interleukin-2 (IL-2) b) Tumor necrosis factor (TNF) c) Transforming grow factor-β (TGF-β) d) Anti-endothelial cell antibody (AECA) 62 Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng thể tổn thương toàn thể bệnh xơ cứng bì thương, NGOẠI TRỪ? a) Xơ cứng da giới hạn chi b) Tổn thương quan nội tạng kèm c) Diễn tiến bệnh nhanh nặng d) Xuất kháng thể anti-ScL-70 63 Các rối loạn sau bệnh xơ cứng bì, NGOẠI TRỪ? a) Rối loạn đáp ứng miễn dịch tảng b) Tổn thương mạch máu hư hại tế bào nội mô c) Tăng sản xuất chất giãn mạch d) Xơ hóa tổ chức tăng hoạt bất thường nguyên bào sợi 64 Bệnh lupus ban đỏ hệ thống thường gặp nữ giới do? a) Chế độ ăn chứa chất gây kích thích miễn dịch b) Liên quan đến nội tiết tố estrogen prolactin c) Thời gian tiếp xúc với tia UV nữ giới nhiều nam giới d) Sử dụng kháng sinh liều 65 Xét nghiệm tế bào gợi ý bệnh lupus ban đỏ hệ thống? a) Tế bào Basophil b) Tế bào Neutrophil c) Tế bào Hargrave d) Tế bào Mast 66 Tiêu chuẩn bắt buộc cận lâm sàng bệnh lupus ban đỏ hệ thống? a) Anti-ssDNA b) Anti-Scl70 c) Anti-Ro d) Anti-dsDNA 67 Kết tự kháng thể: ANAs (+), Anti-dsDNA (+), Anti-cetromere (-) Anti-Scl70 (-), nghĩ đến bệnh học sau đây? a) Xơ cứng bì thể thương khu trú b) Xơ cứng bì thể tổn thương toàn thể c) Lupus ban đỏ hệ thống d) Viêm tuyến giáp Graves 68 Anti-dsDNA là? a) Kháng thể kháng nhân chung b) Kháng thể chống lại DNA chuỗi xoắn kép c) Kháng thể chống lại DNA chuỗi đơn d) Kháng thể chống lại histon 69 Chẩn đốn Hội chứng Schưnlein-Henoch dựa vào triệu chứng là, NGOẠI TRỪ? Xuất huyết da Triệu chứng thận Triệu chứng đường tiêu hóa Triệu chứng đường sinh dục 70 Thuốc điều trị hội chứng Schönlein-Henoch là? a) Thuốc chống co thắt b) Thuốc kháng histamine c) Thuốc kháng viêm steroid d) Tất a) b) c) d) ... (2), (4) 19 Hội chứng lâm sàng dị ứng thuốc có dấu hiệu ban đỏ, bọng nước da hốc tự nhiên? a) Hội chứng Stevens-Johnson b) Hội chứng Lyell c) Hội chứng bạch cầu hạt d) Hội chứng đỏ da toàn than... chuyển hóa thuốc thể 23 Thể lâm sàng viêm da tiếp xúc dị ứng, theo phân loại chế dị ứng thuốc thuộc type sau đây? Type I Type II Type III Type IV 24 Nhóm thuốc insulin gây dị ứng thuốc theo chế mẫn... Không dung nạp thức ăn b) Ngộ độc thức ăn c) Phản ứng bất lợi thức ăn d) Dị ứng thức ăn (caffein) 43 Thức ăn dị nguyên đặc biệt, gậy dị ứng mức độ dị ứng tùy thuộc vào yếu tố sau đây, NGOẠI TRỪ? a)