Hệ Xương khớp

TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG KHOA ĐIỀU DƯỠNG HỆ XƯƠNG - KHP Mục tiêu học Trỡnh by i cương xương người Mơ tả vị trí đặc điểm hình thể xương thể 3.Trình bày đại cương khớp cấu tạo khớp hoạt dịch I ĐẠI CƯƠNG VỀ HỆ XƯƠNG II ĐẠI CƯƠNG VỀ KHỚP III XƯƠNG SỌ IV XƯƠNG THÂN MÌNH V XƯƠNG CHI TRÊN VI XƯƠNG CHI DƯỚI I ĐẠI CƯƠNG VỀ HỆ XƯƠNG Định nghĩa chức Số lượng phân chia Phân loại xương Cấu tạo xương Thành phần hoá học xương Các mạch máu xương Sự hình thành phát triển xương Sự tái tạo xương I ĐẠI CƯƠNG VỀ HỆ XƯƠNG Định nghĩa chức - Xương cấu trúc tạo mô liên kết rắn thể - Chức + Nâng đỡ + Bảo vệ + Vận động + Tạo huyết: tuỷ đỏ + Dự trữ chất khoáng: Ca++… I ĐẠI CƯƠNG VỀ HỆ XƯƠNG Số lượng, phân chia - Số lượng: 206 xương chính, chủ yếu xương chẵn - Phân chia: + Xương trục: Xương sọ: 22 Xương thân mình: 51 xương móng & xươngg nhỏ tai + Xương treo: Xương chi trên: 64 Xương chi dưới: 62 I ĐẠI CƯƠNG VỀ HỆ XƯƠNG Phân loại xương - Xg dài: tạo cử động rộng rãi, mạnh (xg cánh tay ) - Xg ngắn: (các xg cổ tay…) - Xg dẹt: bảo vệ cấu trúc mềm (xg vai…) - Xg khơng đều: hình dáng phụ thuộc chức (các đốt sống…) - Xg vừng: đệm gân cơ, khớp (xg bánh chè…) - Xg có hốc khí Xg dĐt (Xg vai) Xg dài (Xg cánh tay) Gân Xg vừng (Xg bánh chè) Khớp Xg ngắn (Xg cổ tay) Xg không (đốt sống cổ II) I I CNG VỀ HỆ XƯƠNG Cấu tạo xương - Cấu tạo chung + Màng xương + Xương đặc + Xương xốp + Tuỷ xương: tuỷ đỏ, tuỷ vàng - Cấu tạo riêng + Xg dài + Xg ngắn xng khụng u + Xg dt Màng xơng Xg đặc Xg xốp Mặt cắt đứng dọc qua khớp gối I ĐẠI CƯƠNG VỀ HỆ XƯƠNG Thành phần hoá học xương - Xương tươi + Nước: 50% + Mỡ: 15.75% + Chất hữu cơ:12.45% + Chất vô cơ:21.8% - Xương khô + Chất hữu (chất cốt giao): 1/3 + Chất vô (chủ yếu muối Ca++): 2/3 I ĐẠI CƯƠNG VỀ HỆ XƯƠNG Các mạch máu xương - Các động mạch nuôi xương - Các động mạch màng xương Sự hình thành phát trin xng S tỏi to xng iV Các chi dới Cơ may Các vùng đùi Cơ rộng Cơ thẳng đùi 2.1 Vùng đùi trớc - Cơ may Cơ rộng - Cơ thắt lng-chậu Cơ rộng - Cơ tứ đầu đùi Cơ chậu Cơ thắt lng lớn Cơ thắt lng-chậu Các vùng đùi trớc iV Các chi dới Cơ lợc (đà cắt) 2.2 Vùng đùi Cơ khép ngắn (đẫ cắt) Cơ lợc - Cơ lợc Cơ khép dài C¬ khÐp lín - c¬ khÐp C¬ thon C¬ khép dài (đà cắt) - Cơ thon Các vùng đùi 2.3 Vùng đùi sau Cơ thon (đà cắt) - Cơ nhị đầu đùi - Cơ bán màng - Cơ bán gân Cơ nhị đầu đùi (đầu ngắn) Cơ bán màng Cơ bán gân Cơ nhị đầu đùi Cơ bán màng Cơ bán gân (đà cắt) Cơ nhị đầu đùi Các vùng đùi sau (đầu dài, đà cắt) iV Các chi dới Các vùng cẳng chân 3.1 Vùng cẳng chân trớc Cơ mác dài - Khu trớc: + Cơ chầy trớc Cơ chầy trớc + Cơ ruỗi ngón chân dài + Cơ ruỗi ngón chân dài - Khu Cơ ruỗi ngón chân dài Cơ ruỗi ngón chân dài + Cơ mác dài + Cơ mác ngắn Cơ chầy trớc Cơ mác dài Cơ ruỗi ngón chân dài Cơ mác ngắn Các vùng cẳng chân trớc iV Các chi dới Cơ gan chân Cơ bụng chân 3.2 Vùng cẳng chân sau Cơ bụng chân - Lớp nông Cơ dép + Cơ tam đầu cẳng chân + Cơ gan chân - Lớp sâu: + Cơ khoeo Gân gót + Cơ chầy sau + Cơ gấp ngón chân dài + Cơ gấp ngón chân dài Cơ gấp ngón chân dài Cơ chầy sau Cơ gấp ngón chân dài Các vùng cẳng chân sau iV Các chi dới Các bàn chân 4.1 Cơ mu chân - Cơ ruỗi ngón chân ngắn Cơ ruỗi ngón chân ngắn 4.1 Cơ gan chân - Lớp nông: + Cơ dạng ngón chân + Cơ gấp ngón chân ngắn + Cơ dạng ngón chân út Cơ mu chân Cơ dạng ngón chân Cơ dạng ngón chân út Cơ gấp ngón chân ngắn Cơ gan chân (lớp nông) iV Các chi dới - Lớp giữa: + Cơ vuông gan chân + Các giun Cơ vuông gan chân - Lớp sâu + Cơ gấp ngón ngắn Các giun + Cơ khép ngón + Cơ gấp ngón út ngắn + Cơ đối chiếu ngón út Cơ gấp ngón (đà cắt) Cơ gấp ngón ngắn Cơ khép ngón Lớp gan chân Cơ dạng ngón út (đà cắt) Cơ gấp ngón út ngắn Lớp sâu gan chân iV Các chi dới - Lớp gian cốt + Các gian cốt gan chân (3) + Các gian cốt mu chân (4) Các gian cốt gan chân Các gian cốt mu chân V Các thân Các thành ngực trớc Các thành bụng trớc bên Các lng Cơ hoành Các đáy chậu v Các thân Các thành ngực - Các gian sờn - Các gian sờn - Các gian sờn - Cơ ngang ngực Cơ gian sờn Cơ gian sờn Cơ gian sên C¬ gian sên cïng C¬ gian sờn Các gian sờn Cơ ngang ngực Cơ gian sờn Cơ gian sờn Cơ ngang ngực Các gian sờn (cắt ngang lồng ngực) v Các thân Các thành bụng 2.1 Nhóm thẳng - Cơ thẳng bụng - Cơ tháp 2.2 Nhóm rộng Cơ thẳng bụng Cơ chéo bụng (đà cắt) Cơ chéo bụng (đà cắt) Cơ chéo bụng Cơ ngang bụng Cơ tháp - Cơ chéo bụng - Cơ chéo bụng - Cơ ngang bụng 2.3 Cơ thành bụng sau - Cơ vuông thắt lng - Cơ thắt lng-chậu Cơ vuông thắt lng Cơ chéo bụng Cơ chậu Cơ thắt lng lớn Các thành bụng v Các thân Vòm hoành phải Cơ hoành Vòm hoành trái - Cấu tạo Cơ hoành (đà cắt) + Phần ức + Phần sờn + Phần thắt lng - Các lỗ hoành + Lỗ ĐM chủ + Lỗ TM chủ dới TM chủ dới ĐM chủ ngực Mũi ức + Lỗ thực quản Phần ức - Trung tâm gân Phần sờn - Vòm hoành: + Phải Trung tâm gân + Trái Phần thắt lng Lỗ TMCD Thực quản Nhìn từ Lỗ thực quản ĐM chủ bụng Nhìn từ dới v Các thân Các lng - Các đích thực + Cơ dựng sống + Cơ ngang-gai,gai-ngang Cơ sau + Cơ gian gai Cơ dựng sống + Cơ gian ngang - Các không đích thực + Các vùng nách (đà học) Cơ sau dới + Các sau trên, dới Cơ gian ngang Cơ gian gai Cơ ngang-gai gai-ngang Các lng v Các thân Cơ mu-trực tràng Các hoành chậu hông đáy chậu 5.1 Hoành chậu hông - Cơ nâng hậu môn Cơ mu-cụt Cơ bịt Cơ chậu-cụt - Cơ ngồi-cụt Cơ ngồi-cụt Cơ hình lê Hoành chậu hông nhìn từ Cơ hình lê Cơ bịt Cơ ngồi-cụt Cơ mu-cụt Cơ chậu-cụt Trực tràng Cơ mu-trực tràng Hoành chậu hông nhìn từ bên v Các thân 5.2 Đáy chậu - Tam giác niệu-dục - Tam giác hậu môn - Trung tâm gân đáy chậu 5.2.1 Tam giác niệu-dục - Lớp sâu + Cơ thắt niệu đạo + Cơ ngang đáy chậu sâu Trung tâm gân Khớp mu Tam giác niệu-dục Củ ngồi Tam giác hậu môn Đỉnh xg cụt Phân chia đáy chậu Cơ thắt niệu đạo Cơ thắt niệu đạo Niệu đạo Niệu đạo Âm đạo Cơ ngang đáy chậu sâu Cơ ngang đáy chậu sâu Nam giới Nữ giới Các lớp sâu tam giác niệu-dục v Các thân - Lớp nông + Cơ hành xốp + Cơ ngồi-hang Cơ hành xốp Cơ ngồi-hang + Cơ ngang đáy chậu nông 5.2.2 Tam giác hậu môn - Cơ thắt hậu môn Cơ ngang đáy chậu nông Cơ thắt hậu môn noài Trung tâm gân Nam giới Cơ ngồi-hang Cơ hành xốp Cơ ngang đáy chậu nông Trung tâm gân Cơ thắt hậu môn noài Nữ giới Các lớp sâu tam giác niệu dục tam giác hậu môn ... chế + Khớp phẳng thuộc loại khớp khơng trục + VD: Khớp ức-địn, khớp vai-địn, khớp xương cổ tay khớp xương cổ chân - Khớp lề - Khớp trục - Khớp chỏm cầu - Khớp lồi cầu II ĐẠI CƯƠNG VỀ HỆ KHỚP Khớp. .. loại khớp sợi đường khớp, khớp chằng khớp huyệt + Đường khớp khớp sợi mà xương nằm sát có lớp mô sợi mỏng liên kết xương + Khớp chằng khớp sợi mà, so với đường khớp, có khoảng cách lớn xương. .. xương chính, chủ yếu xương chẵn - Phân chia: + Xương trục: Xương sọ: 22 Xương thân mình: 51 xương móng & xươngg nhỏ tai + Xương treo: Xương chi trên: 64 Xương chi dưới: 62 I ĐẠI CƯƠNG VỀ HỆ XƯƠNG