đề thi hết môn nhi các năm

1 Đề thi Nhi Y4 2016 + 2017 Phần Đ/S Đặc điểm hệ tiết niệu trẻ sơ sinh A Chức lọc tương tự trẻ lớn B Tỉ trọng nước tiểu thấp C Khả cô đặc nước tiểu tương tự trẻ lớn D Trong ngày đầu sau đẻ trẻ có vơ niệu nước sinh lí Ngun nhân gây nơn trớ trẻ sơ sinh A Trào ngược dày thực quản B Hẹp phì đại mơn vị C Chế độ ăn sai D Lồng ruột Nguyên nhân trẻ nhỏ hay nôn trớ A Dạ dày tròn, nằm ngang B Cơ tâm vị phát triển yếu C Trung tâm nơn chưa hồn thiện D Dạ dày tiết nhiều dịch vị Triệu chứng táo bón trẻ em A Xuất sớm B Thăm trực tràng đầy phân C Đi ngồi phân to D Đi ngồi són phân Tiêu chuẩn vào viện nôn A Nôn dịch vàng B Nôn kèm phân máu C Nôn kèm sốt 37,8 D Nơn kèm ngồi phân lỏng Đặc điểm hệ hô hấp trẻ em A Lá thành màng phổi dính khơng vào thành ngực B Nồng độ O2 phế nang lớn người lớn ST1195 C Nồng độ CO2 phế nang lớn người lớn D Trao đổi khí phế nang trẻ mạnh người lớn Đặc điểm hệ tạo máu trẻ A Sự tạo máu diễn mạnh B Ổn định C Dễ bị loạn sản quan tạo máu D Hệ thống bạch huyết dễ phản ứng Chẩn đốn bệnh Scholein-Henoch A Thời gian đơng máu bình thường, thời gian chảy máu bình thường B Số lượng tiểu cầu bình thường C Nghiệm pháp dây thắt dương tính D Nốt xuất huyết cẳng chân đối xứng bên Phần MCQ Đặc điểm thời kì sữa A Tốc độ tăng trưởng nhanh thời kì khác B Phát triển vận động mạnh C Phát triển trí tuệ mạnh D B C 10 Bé Trang 30 tháng tuổi chạy nhanh, xe bánh, bé tự rửa tay, cởi mặc quần áo đánh có trợ giúp Bé nói câu 2-3 từ, vốn từ 250 Bé phân biệt màu xanh, vàng, đỏ, vạch đường thẳng, bắt chước vẽ hình trịn, thích bắt chước múa hát A Bé Trang phát triển bình thường B phát triển vđ thô sơ C Kém phát triển vận động tinh tế D phát triển ngôn ngữ 11 Trẻ 13-15 tháng nói được: A Phát âm aa,baba,mama B Trẻ nói 4-6 từ đơn: bố, mẹ, bà, đi, C Trẻ nói câu từ D Vốn từ 250 12 Tiêu chí đánh giá tâm thần vận động theo test Denver khơng có ST1195 A Vận động thơ sơ B Vận động tinh tế C Ngôn ngữ D Khả tư 13 Đặc điểm trẻ sơ sinh đủ tháng, chọn câu Sai A Khóc to B Vận động chi nhanh C Hưng phấn, dễ kích thích, đáp ứng lan tỏa D Thính giác khứu giác phát triển giác quan khác 14 Đặc điểm trẻ sơ sinh thiếu tháng, TRỪ A Nhiều lông tơ B Tăng trương lực sinh lý C Chiều dài 42cm D Phản xạ sơ sinh yếu 15 Vòng đầu sơ sinh A 41-42cm B 34-35cm C 31-34cm D 35- 38cm 16 Chiều cao trẻ < tuổi tăng tháng cuối năm đầu là: A 3-3,5cm/tháng B 2-2,5cm/tháng C 1-1,5cm/tháng D 4cm/tháng 17 Theo chương trình TCMR vắcxin sởi tiêm trẻ A tháng B tháng C 12 tháng D tháng 18 Chống định tương đối tiêm vắc xin, TRỪ A Suy giảm miễn dịch B Sốt cao co giật C Ho, sổ mũi ST1195 D Có phản ứng nặng với lần tiêm trước 19 Nhiệt độ nách trẻ bị hạ thân nhiệt A ≤ 36.5 B ≤ 36 C ≤ 35 D ≤ 35.5 20 Liều độc paracetamol trẻ em: A > 50mg/kg B > 150mg/kg/24h C > 120mg/kg D > 50mg/kg 21 Trẻ nam 10 tháng tuổi, P=8kg nặng vào viện tiêu chảy ngày Khám thấy trẻ tỉnh, nếp véo da chậm, mắt trũng, uống Bù dịch cho trẻ A Truyền tĩnh mạch 240ml/1h B Truyền tĩnh mạch 560ml/1h C Truyền tĩnh mạch 240ml/30 phút D Cho trẻ uống Oresol 600ml từ từ vòng 4h 22 Triệu chứng cho thấy trẻ sơ sinh có suy hơ hấp A Thở nhanh B Thở rên C Khò khè D Rì rào phế nang giảm 23 Triệu chứng sớm để chẩn đốn viêm phổi A Tím mơi, đầu chi B Thở nhanh C Thở rên D Rút lõm lồng ngực 24 Đặc điểm da dễ gây nhiễm khuẩn trẻ em A Bề mặt da so với trọng lượng thể lớn B Miễn dịch chỗ yếu C Lớp mỡ da mỏng D Tất ST1195 25 Liều bổ sung vitamin A cho trẻ em > tuổi A 100000 UI : 100000 UI : 100000 UI B 200000 UI : 200000UI : 100000 UI C 100000 UI :200000 UI :200000 UI D 200000 UI : 200000 UI : 200000UI 26 Triệu chứng sớm thiếu vitamin A A Quáng gà B Khô kết mạc C Vệt Bitot D Loét giác mạc 27 Nhu cầu vitamin B1 theo WHO A 0,1mg/1000kcal B 0,2mg/1000kcal C 0,4mg/1000kcal D 0,8mg/1000kcal 28 Việc cần làm với tất trẻ suy dinh dưỡng nặng A Nâng đường huyết B Bù dịch chống nước C Ủ ấm chống hạ nhiệt độ D Bổ sung vitamin A 29 Triệu chứng lâm sàng hay gặp giun đũa A Đau bụng quanh rốn B Thiếu máu C Ngứa hậu mơn D Đi ngồi phân lỏng 30 Biến chứng thường gặp giun đũa A Viêm gan B Tắc ruột C Tắc mật D Lồng ruột 31 Triệu chứng lâm sàng điển hình giun móc A Đau bụng B Mót rặn ST1195 C Thiếu máu D Ngứa hậu mơn 32 Triệu chứng lâm sàng điển hình giun kim A Ngứa hậu môn B Ỉa máu C Đau bụng D Vàng da tắc mật 33 Kích thước phế quản tăng gấp lần A tuổi B tuổi C tuổi D tuổi 34 Kháng sinh điều trị NKHH cấp bệnh viện, TRỪ A Cephalosporin B Co-trimoxazol C Gentamycin D Benzyl penicillin 35 Bệnh TBS hay gây biến chứng VNTMNK A Tứ chứng Fallot B Thơng liên thất C Cịn ống động mạch D TLN kèm hở van Case lâm sàng (câu 36 – 38): Bệnh nhân nữ 12 tuổi, P= 16 kg, vào viện sốt ngày Bệnh nhân bắt đầu thấy khó thở tăng dần tháng trở lại Khám vào viện trẻ có nhịp thở 30l/phút, phổi khơng rale Nghe tim thấy có tiếng thổi tâm thu T2 mạnh ổ van động mạch phổi, gan to 3cm DBS 36 Bất thường TBS có bệnh nhân A TLN B TLT C Còn ống động mạch D Fallot IV 37 Biến chứng nghĩ tới bệnh nhân ST1195 A Viêm phổi B VNTMNK C Suy tim D Suy dinh dưỡng 38 Nguyên tắc điều trị cho bệnh nhân A Tìm nguyên nhân sốt điều trị, cắt sốt tiến hành phẫu thuật B Tìm nguyên nhân sốt điều trị, điều trị suy tim ổn định sau phẫu thuật C Bệnh nhân khơng có đinh phẫu thuật, điều trị nội khoa D Kháng sinh, phẫu thuật giải TBS cho bệnh nhân 39 TLN thể thứ phát lỗ TLN nằm vị trí A Xoang tĩnh mach B Giữa vách liên nhĩ C Dưới vách liên nhĩ D A C 40 Thổi tâm thu tứ chứng Fallot A Thông liên thất B Thông liên nhĩ C Hẹp van động mạch phổi D Hở van ba 41 Biến chứng thường gặp tứ chứng Fallot là, TRỪ A Cơn tím cấp B Viêm phổi C Suy tim phải D Tắc mạch 42 Hb trẻ sơ sinh: A 100 –120 g/l B 170 –190 g/l C 120 –140g/l D 140 – 160g/l 43 Trẻ tuổi điện di hồng cầu thấy HbA1 89%, HbA2 2%, HbF 9% Thái độ xử trí trường hợp A Khơng cần làm gì, kết xét nghiệm bình thường ST1195 B Làm sắt huyết kiểm tra, điện di HST lại sau tháng C Làm thêm huyết đồ, tủy đồ D Xét nghiệm di truyền xác định gen Thalasemia 44 Tan máu nguyên nhân hồng cầu do, TRỪ A Bệnh lí hemoglobin B Thiếu G6PD C Có kháng thể kháng hồng cầu D Bất thường màng hồng cầu 45 Triệu chứng Scholein-Henoch, TRỪ: A Viêm khớp chảy máu B Đái máu vi thể C Đau bụng dễ nhầm với đau bụng ngoại khoa D Ỉa máu 46 Chẩn đoán xác đinh Hemophilia B A Định lượng yếu tố VIII B Định lượng yếu tố IX C Đông máu D Tủy đồ 47 Lượng dich não tủy trẻ tuổi A 15-20ml B 35ml C 50ml D 75ml 48 Trẻ nam 18 tháng cân nặng 6,8kg Đánh giá mức độ suy dinh dưỡng trẻ A Không suy dinh dưỡng B Suy dinh dưỡng độ C Suy dinh dưỡng độ D Suy dinh dưỡng độ 49 Tiêu chảy cấp thường gặp độ tuổi A < tháng B –11 tháng C 12 – 18 tháng ST1195 D – tuổi 50 Tiêu chuẩn khỏi bệnh VMNM: Trẻ hết sốt, lâm sàng hồn tồn bình thường A ngày B ngày C ngày D ngày 51 Hiện tượng tăng trương lực sinh lí trẻ em thường biến trẻ A Chi trên: 2,5 tháng, chi dưới: tháng B Chi trên: tháng, chi dưới: 12 tháng C Chi trên: 12 tháng, chi dưới: tháng D Chi trên: tháng, chi dưới: tháng 52 Mũi trẻ em có đặc điểm sau đây, ngoại trừ A Lỗ mũi ống mũi hẹp B Niêm mạc mũi mỏng, mịn, có biểu mơ lơng rung C Tổ chức hang cuộn mạch phát triển từ lúc tuổi đến dậy D Xoang sàng có từ lúc sinh chưa biệt hóa đầy đủ 53 Hầu họng trẻ em có đặc điểm sau ngoại trừ A Hình phễu hẹp ngắn, có hướng thẳng đứng B Niêm mạc phủ lớp biểu mơ rung hình trụ C Vịng bạch huyết Waldayer phát triển từ – tuổi D Hầu họng phát triển mạnh năm đầu chậm dần tuổi dậy 54 Tiêm phịng vitamin K dự phòng xuất huyết não cho trẻ vào thời điểm A Ngay sau đẻ B Trong vòng 48h C Trong vòng ngày D Trong vòng 30 ngày 55 Thời điểm tiêm phòng uốn ván cho bà mẹ mang thai lần đầu A Mũi sớm tốt, mũi sau mũi tháng B Mũi sớm tốt, mũi trước dự kiến sinh tháng C Mũi từ tháng thứ 4, mũi sau mũi tháng trước sinh tuần ST1195 10 D Mũi từ tháng thứ 4, mũi 2 tuần sau mũi 56 Các DTBS tim mạch xuất tác động vào phôi giai đoạn sớm A – tuần B – tuần C – tuần D – tuần 57 Đặc điểm tổn thương khớp thấp tim A Không tổn thương khớp nhỏ B Viêm khớp không đối xứng có tính chất di chuyển C Khơng cần điều trị tự khỏi, không để lại di chứng D Tất 58 Dự phòng thấp tim cho trẻ mắc thấp tim chưa có di chứng van tim A Retapen 1,2 triệu UI, tiêm bắp tuần/lần năm B Retapen 1,2 triệu UI, tiêm bắp tuần/lần năm C Retapen 1,2 triệu UI, tiêm bắp tuần/lần đến năm 21 tuổi D Retapen 1,2 triệu UI, tiêm bắp tuần/lần suốt đời 59 Dự phòng thấp tim cho trẻ mắc thấp tim có di chứng van tim A Retapen 1,2 triệu UI, tiêm bắp tuần/lần năm B Retapen 1,2 triệu UI, tiêm bắp tuần/lần năm C Retapen 1,2 triệu UI, tiêm bắp tuần/lần đến năm 21 tuổi D Retapen 1,2 triệu UI, tiêm bắp tuần/lần suốt đời 60 Bênh còi xương thiếu vitamin D thường xảy giai đoạn A Tuổi sữa B Tuổi bú mẹ C Tuổi thiếu niên D Tuổi sơ sinh 61 Tiêm phòng tả vào thời điểm A – tháng B – 12 tháng C – tuổi D – tuổi 62 Viêm màng não nhiễm khuẩn hay xảy lứa tuổi A Tuổi sữa ST1195 126 B Nhiễm khuẩn huyết C Bất đồng nhóm máu ABO D Thiếu men pyruvate kinase 90 Đặc điểm động kinh vắng ý thức A Điện não đồ khơng có biến đổi bất thường B Cơn vắng ý thức xảy đột ngột, ngắn (vài giây) C Luôn kèm theo giật chi D Luôn kèm theo trương lực 91 Nguyên nhân gây suy hô hấp cấp trẻ sơ sinh là: A Tim bẩm sinh shunt trái-phải: thông liên nhĩ lỗ thứ phát B Hội chứng mật đặc C Xuất huyết D Xuất huyết não-màng não 92 Ngộ độc atropin có biểu trừ A Mạch nhanh B Nhịp thở nhanh C Đồng tử giãn to D Hạ thân nhiệt ST1195 127 SSSĐ ĐSSS SĐSĐ SĐSS SDSĐ DDĐS SDĐS DĐĐĐ SĐSS B A B A C D C B C B C B D A A B C A B D A D A B C A B C A A C A A D C A B D A B B A B D B D A C D A A A A A A D D C A C A A C D B A B C B D C C C A A B B D C D B D D ST1195 128 Đề Nhi 2012-2013 Tiêu chảy kéo dài tiêu chảy phân lỏng tóe nước ≥ lần/ngày kéo dài thời gian a ngày b ≥ 14 c ≥ d 7-14 ngày tháng ngày Các triệu chứng hôn mê sâu giai đoạn III: a) Ý thức u ám b) Không thức dậy kích thích c) Hơn mê sâu d) Rối loạn chức thực vật e) Phản ứng vận động máy móc a a+b+c b b+d+c c b+d+e d c+d+e Biện pháp phòng bệnh truyền nhiễm khuẩn sơ sinh là: a Nhân viên y tế bắt buộc rửa tay trước sau khám bệnh nhân b Mẹ đái rắt cần dùng nước râu ngô c Không cần dùng kháng sinh mẹ bị rỉ ối >2 ngày d Tun truyền tốt kế hoạch hóa gia đình Hội chứng thận hư gọi tiên phát khi: a Không rõ nguyên nhân c Trong bệnh Schoenleinb Sau bị ong đốt Henoch d Bị bệnh lupus ban đỏ rải rác (Case study- trả lời câu hỏi từ 5-7) Bệnh nhân nam tuồi nhập viện sởi, bệnh nhân có biểu da xanh xuất huyết da dạng chấm, nốt thân, tuần nay, gan lách hạch không to Xét nghiệm công thức máu cho kết Hb 68g/l tỉ lệ hồng cầu lưới 0,4%, bạch cầu 6,7 G/l, tỉ lệ bạch cầu hạt trung tính 7%, bạch cầu Lympho 85%, bạch cầu mono 5%, số lượng tế bào tủy 49,5 G/l Xét nghiệm sau cần thiết đủ để chẩn đoán xác định bệnh nhân này: a Tủy đồ c Sinh hóa máu b Đơng máu d Hyết đồ Kết tùy đồ phù hợp với chẩn đoán bạch cầu cấp bệnh nhân này,TRỪ: a Tỉ lệ dòng bạch cầu hạt, dòng hồng cầu, dòng tiểu cầu giảm b Khơng có khoảng trống bạch cầu c Bạch cầu non Lympho blaste 85% d Số lượng tế bào tủy 49,5 G/l Hóa học tế bào miễn dịch tế bào tủy xác định nguyên bào Pre-B lympho, chẩn đoán cho bệnh nhân này: a Leukemia cấp thể M4 b Leukemia cấp thể L1 c Leukemia cấp dịng lympho B nhóm nguy thường ST1195 129 10 11 12 13 14 15 16 d Leukemia cấp dịng lympho B nhóm nguy cao Các nguyên nhân gây co giật thường gặp trẻ sơ sinh, TRỪ a Hạ đường huyết, hạ Calci huyết b Thiếu vitamin B6 c Thiếu oxy, thiếu máu cục não, xuất huyết não-màng não d Sốt cao Triệu chứng thực thể bệnh viêm tiểu phế quản là: a Lồng ngực bị giãn rộng e Rales rít, rale ngáy khắp hai bên trường phổi b Trẻ thở nhanh nơng, khó thở f Có thể có giảm, chí c Phổi gõ vang xen kẽ gõ đục thơng khí phơi d Thì thở kéo dài A a+b+e+f B a+b+c+d C a+b+c+e D b+d+e+f đáp ứng thần kinh để đánh giá bệnh nhân hôn mê theo thang điểm Glasgow a Mắt mở, lời nói, vận động c Mở mắt, lời nói, phản xạ đồng b Lời nói, vận động, đau tử d Mở mắt, lời nói, đau Tác nhân gây bệnh gặp tương đương tiêu chảy cấp tiêu chảy kéo dài thường gặp là: a EPEC (E.coli gây bệnh) c Campylobacter b EAEC (E.coli bám dính) d Cryptosporidium Đặc điểm động kinh vắng ý thức là: a Điện não đồ khơng có biến đổi bất thường b Cơn vắng ý thức xảy đột ngột, ngắn (vài giây) c Luôn kèm theo giật chi d Luôn kèm theo trương lực Một trẻ trai tháng tuổi, vào viện phù to, có tràn dịch màng tinh hoàn Trẻ làm xét nghiệm thấy protein niệu 310mg/kg/24h, albumin máu 10g/l, protid máu 18g/l Theo bạn bệnh nhân chẩn đoán là: a Hội chứng thận hư bẩm sinh b Hội chứng thận hư tiên phát c Hội chứng thận hư đơn d Hội chứng thận hư thứ phát Liều lượng trung bình L.thyroxin cho trẻ 18 tháng tuổi (10kg) bị suy giáp trạng bẩm sinh bao nhiêu: a 60 mcg/ngày c 40 mcg/ngày b 80 mcg/ngày d 20 mcg/ngày Nguyên nhân gây viêm tiểu phế quản thường gặp là: a Rhinovirus c Virus hợp bào hô hấp b Adenovirus d Influenzavirus Biểu mạch nhanh thường gặp ngộ độc cấp nguyên nhân sau, TRỪ: a Ngộ độc nhóm Xanthin b Ngộ độc Theophylin ST1195 130 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 c Ngộ độc Quinin d Ngộ độc Atropin Trong hen phế quản cấp tính, thuốc giãn phế quản làm …… triệu chứng lâm sàng hầu hết bệnh nhân: a Cải thiện phần c Cải thiện gần hồn tồn b Khơng cải thiện d Cải thiện hoàn toàn Dị nguyên thường gặp gây khởi phát hen phế quản trẻ em: a Lông chó, mèo c Con gián b Phấn hoa d Con mạt nhà Trong xét nghiệm đây, xét nghiệm có ý nghĩa chẩn đốn ngun nhân suy tuyến giáp loạn sản: a Tuổi xương c Xạ hình tuyến giáp b TSH d Test TRF Các yếu tố sau phù hợp với bạch cầu cấp dòng Lympho nhóm nguy khơng cao, TRỪ: a Số lượng bạch cầu lúc nhập viện 9000/mm3 b Khơng có u trung thất c Trẻ 13 tuổi d Bạch cầu cấp dịng B lympho Triệu chứng lâm sàng suy hơ hấp sơ sinh là: a Thở khò khè c Nhịp thở 55 l/phút b Rút lõm lồng ngực d Da xanh, niêm mạc nhợt Các chống định gây nôn trẻ bị ngộ độc cấp là: a) Ngộ độc hydrocacbon d) Trẻ mê b) Chất ăn mịn mạnh e) Trẻ co giật c) Trẻ sốt cao f) Ngộ độc đến trước a b+c+d b a+b+c+ c a+b+d d a+b+d +f e +e +f Trong điều trị suy tim cấp cần tuân thủ nguyên tắc sau, TRỪ a Chế độ chăm sóc quan trọng b Ln phải tìm ngun nhân để điều trị c Khơng nên sử dụng thuốc tác dụng nhanh mạnh d Đảm bảo thơng khí tốt cho bệnh nhân Đường lây truyền nhiễm khuẩn mẹ là: a Từ tay cán y tế c Do viêm màng ối b Do lồng ấp tiệt trùng không tốt d Do mẹ bị bệnh mạn tính Ngộ độc cấp trẻ em thường gặp lứa tuổi a 6g/l b Albumin máu giảm, protid máu giảm c Huyết sắc tố tằng 12 g/l albumin máu giảm d Mạch nhanh huyết áp tụt theo tư 49 Bệnh nhân điều trị, ngày hôm sau trẻ tiểu 1500 ml/ngày, giảm 2kg Hãy xác định thuốc làm cải thiện tình trạng rõ rệt a Prednisolon c Truyền Albumin human b Lợi tiểu lasix truyền tĩnh mạch d Heparin 50 Bệnh nhân điều trị thuốc nào, TRỪ: a Natribicarbonat c Heparin b Prednisolon d Vitamin D Calci ST1195 134 51 Thức ăn ăn chế độ ăn bệnh nhân là: a Ăn nhạt, rau c Bơ b Đường mía d Thận 52 Những yếu tố sau phù hợp với bệnh bạch cầu cấp trẻ em, TRỪ: a Những trẻ bị số bệnh có biển đổi nhiễm sắc thể có nguy mắc bệnh cao b Tia xạ yếu tố nguy gây bệnh c Đây bệnh di truyền d Đây bệnh ung thư hay gặp trẻ em 53 Các đường dùng thuốc Seduxen để cắt giật là: a Tiêm tĩnh mạch uống b Tiêm bắp đặt hậu môn c Tiêm bắp uống d Tiêm tĩnh mạch đặt hậu môn 54 Nguyên nhân gây suy tim gặp trẻ bú mẹ là: a Cơn nhịp nhanh thất b Viêm tim virus c Bệnh tim d Tăng huyết áp cấp tính 55 Biểu lâm sàng xét nhiệm hay gặp nhiễm khuẩn đường tiểu trẻ sơ sinh là: a Sốt cao >38,5o C, CRP> 30mg/l, rét run b Nhiễm khuẩn huyết, vàng da, rối loạn tiêu hóa c Sốt cao, rét run, rối loạn tiêu hóa d Tất ý 56 Một cháu gái 20 ngày tuổi bị vàng da kéo dài, da khơ, táo bón, lưỡi to Dựa vào thang điểm Pavel Forte, cháu được: a điểm b điểm c điểm d điểm 57 Các thuốc sau dùng điều trị suy giáp trạng bẩm sinh, TRỪ: a Lugol b Levo thyroxin c Thyroidin d Berlthyrox (Case study- trả lời câu hỏi từ 66-68) Bệnh nhân Hà 13 tuồi chẩn đoán thấp tim từ năm 11 tuồi, điều trị ngoại trú Lasix, Aldacton, Digoxin, Captopril Đợt bệnh từ tuần nay, trẻ khó thở, mệt, đái 500ml/ngày Khám lâm sàng vào viện: trẻ nặng 25 kg, chi ấm, HA 110/60 mmHg, thở 45 l/phút, tim 115 l/phút nghỉ ngơi, mỏm tim khoang liên sườn đường nách trước, TTC khoang liên sườn trái, TTT 4/6 mỏm, gan to 3cm bờ sườn, phổi không rale Trẻ điều trị ngày Digoxin, Lasix, Aldacton Captopril Ngày hôm trẻ thở 28l/phút, nhịp tim 95 l/phút, ST1195 135 gan 1,5 cm bờ sườn, V niệu/24h 1100ml, xét nghiệm: Na: 139, K: 3,3 , Cl: 102 mmol/l, siêu âm tim EF= 60% 58 Dựa phân độ suy tim NYU PHFI, trẻ có mức độ suy tim vào viện đạt: a 11 điểm b 14 điểm c 12 điểm d 13 điểm 59 Dựa phân độ suy tim NYU PHFI, trẻ có mức độ suy tim đạt: a 10 điểm b điểm c 11 điểm d 12 điểm 60 Kê đơn điểu trị Digoxin cho ngày hơm a Digoxin 0,25 mg ½ viên/lần x lần/ngày b Digoxin 0,25 mg ¾ viên/lần x lần/ngày c Digoxin 0,25 mg ½ viên/lần x lần/ngày d Digoxin 0,25 mg 1/3 viên/lần x lần/ngày 61 Suy tim cấp có đặc điểm sau, TRỪ: a Biểu suy tim cấp thường nặng nề suy tim mạn b Gan thường to, tĩnh mạch cổ c Ln ln có phù ngoại biên rõ d Ln ln giảm niệu 62 Triệu chứng tồn thân nặng thường gặp viêm tiểu phế quản là, TRỪ: a Co giật b Tinh thần: ngủ không yên giấc, kích thích c Nơn sau ho d Khơng bú bú 63 Thuốc hạ nhiệt độ gây tai biến sau: a Hạ nhiệt độ, suy thận, suy gan b Hạ nhiệt độ, xuất huyết, suy thận, suy gan, tan máu, dị ứng nặng c Hạ nhiệt độ, xuất huyết, suy thận, dị ứng nặng d Hạ nhiệt độ, suy thận, tiêu chảy, tan máu, dị ứng nặng 64 Liều dừng thuốc Phenolbarbitl đường tĩnh mạch cắt co giật là: a 5-8 mg/kg/lần c 3-5 mg/kg/lần b 15-20 mg/kg/lần d 0,2-0,3 mg/kg/lần 65 Dùng hormon tuyến giáp để điều trị bệnh bướu cổ đơn trường hợp sau, TRỪ: a Bướu cổ độ c Bướu cổ lạc chỗ b Bướu cổ có nhân d Bướu cổ độ (Case study- trả lời câu hỏi từ 74-76) Cháu Dân tháng tuổi, cân nặng 6kg mẹ đưa đến khám bị tiêu chảy phân có nhầy máu Khi bác sĩ hỏi tình trạng tiêu chảy Dân, bà mẹ ST1195 136 66 67 68 69 70 71 72 73 nói cháu bị tiêu chảy 20 ngày nay, ngày đầu cháu phân toàn nước, Dân điều trị ổn định khoảng 2-3 ngày lại bị tiêu chảy trở lại Ngày cháu ngồi tăng hơn, phân có nhầy máu Cháu mệt mỏi, ăn Khi bác sĩ khám thấy mắt Dân trũng, nếp véo da chậm Bác sĩ cho Dân uống nước, cháu không uống Cháu Dân bị mắc: a Tiêu chảy cấp b Đợt cấp tiêu chảy cấp/tiêu chảy kéo dài c Tiêu chảy kéo dài Dựa vào dấu hiệu nước xác định mức độ nước Dân: a Tiêu chảy nước B c Tiêu chảy nước C b Tiêu chảy nước A Hãy xử lí tình trạng nươc Dân a ORS 450 ml uống b ORS 480 ml uống c Ringer lactat 600 ml trong 180 ml/30 phút đầu 420 ml 2h30 d Ringer lactat 600 ml trong 180 ml/60 phút đầu 420 ml 5h Nguyên nhân gây đau bụng ngoại khoa cấp tình thường gặp trẻ tuổi a Lồng ruột b Viêm ruột hoại tử c Viêm ruột thừa d Đau bụng… Khi trẻ mắc tiểu chảy kéo dài cần bổ xung vitamin sau, TRỪ: a B1 b P c A P d D Các nguyên tắc thực hành điều trị khẩn cấp trước bệnh nhân hôn mê, TRỪ: a Đảm bảo thơng khí tốt b Đảm bảo tình trạng huyết động ổn định c Điều chỉnh loạn nước điện giải toan kiềm có d Vận động thụ động tránh cứng khớp Nguyên nhân gây đau bụng mạn tính gây ảnh hưởng tới phát triển chất trẻ hay gặp là: a Bán tắc ruột bã thức ăn b Đau bụng nguyên nhân tâm thể c Viêm mạn tính đại tràng: bệnh Corhn d Ruột kích thích tăng nhu động Dấu hiệu bất thường trương lực tổn thương vỏ não (bóc vỏ) là: a Giảm trương lực lúc b Giảm trương lực liên tục c Duỗi cứng chi gấp cứng chi d Duỗi cứng chi duỗi xấp chi ST1195 137 74 Xác định câu điều trị Digoxin: a Tất bệnh nhân dùng Digoxin liều cơng b Liều trì cách biều công cuối 8h c Liều công trẻ tuồi 0,06-0,08 mg/kg/24h d Trước lần cho thuốc liều công phải đếm mạch (Case study- trả lời câu hỏi từ 83-85) Cháu trai tên Nguyễn văn Bé, đẻ đủ tháng, khóc Trong thời kì mang thai, mẹ bé khơng có điều kiện làm siêu âm thai Khám thấy mỏm tim trẻ đập bên phải, lồng ngực bên trái phồng, bụng lép Trẻ thở nhanh 70l/phút, tím quanh môi, SpO2 87% Dịch dày Trẻ phân xu lúc tuổi 75 Bạn nghĩ tới trẻ bị bệnh gì? a Nang khổng lồ phổi trái c Tràn khí màng phổi trái b Tràn dịch màng phổi trái d Thốt vị hồnh 76 Để xử trí tình trạng suy hơ hấp trẻ, cần phải: a Thở CPAP mũi c Đặt nội khí quản thở máy b Thở oxy gọng d Bóp bóng qua mask 77 Để nuôi dưỡng trẻ cần phải a Bơm sữa qua sonde c Bú mẹ b Nuôi dưỡng đường tĩnh mạch d Nhỏ giọt dày 78 79 80 81 82 (Case study- trả lời câu hỏi từ 78-81) Cháu Trang tuồi đến khám bướu cổ hay hồi hộp đánh trống ngực Khám thấy bướu độ 2, mềm, lan tỏa, mạch 90 lần/phút, mắt không lồi, tay ẩm, không run Trong bệnh sau đây, bệnh không phù hợp với diễn biến lâm sàng Trang: a Cường giáp trạng c Bướu cổ đơn b Suy giáp trạng Hãy chọn xét nghiệm để chẩn đoán xác định bệnh cho Trang a) Nồng độ T3,T4 c) Đo độ tập trungg I131 b) Nồng độ TSH d) Chụp tuổi xương a a+ b a+ c a+ d c+ c b d d Trong kết xét nghiệm sau đây, kết phù hợp với bệnh bướu cổ đơn TRỪ a Nồng độ T3: 3,7 mmol/l b Nồng độ TSH: mcUI/ml c Nồng độ Iod niệu 10 mcg/100 ml nước tiểu d Nồng độ T4: 120 nmol/l Nếu Trang bị bướu cổ đơn chọn thuốc thích hợp điều trị cho Trang: a Triiodothyronin c Carbimazon b Thyrax d Lugol Để chẩn đoán phân biệt nhiễm khuẩn đường niệu tiên phát thứ phát, sử dụng: a Chụp UIV, chụp bàng quang ngược dòng ST1195 138 b Siêu âm thận c Xạ hình thận d Tất ý 83 Trong yếu tố đây, yếu tố không trực tiếp gây tắc nghẽn phế quản a Tái tạo trơn phế quản c Tăng xuất tiết phế quản b Phù nề niêm mạc, niêm d Co trơn phế quản mạc 84 Nguyên nhân gây suy hô hấp cấp trẻ sơ sinh là: a Tim bẩm sinh shunt trái-phải: thông liên nhĩ lỗ thứ phát b Hội chứng mật đặc c Xuất huyết d Xuất huyết não-màng não (Case study- trả lời câu hỏi từ 93-94) cháu Mai tháng tuổi, sáng trẻ khóc dội ưỡn người Kèm theo nơn sữa, lần khóc kéo dài vài phút mồ hôi, trẻ từ chôi không bú, từ hôm qua trẻ chưa ngoài, trước vào viện trẻ có 3,4 Gia đình phải đưa tới bệnh viện Khám thấy trẻ mệt, mắt trũng, kích thích vật vã, bụng mềm, gõ trong, ấn góc hạ sườn phải, thấy có khối trịn chanh nhỏ có lúc có lúc Thăm dị hậu mơn thấy trực tràng rỗng, có nhầy, khơng có máu 85 Bệnh nhân có khả mắc bệnh gì: a Giun chui ống mật c Lồng ruột cấp b Xoắn ruột d Viêm ruột thừa 86 Cần làm thêm xét ngiệm để chẩn đốn bệnh cho Mai a Chụp bụng thằng đứng b Xét nghiệm công thức máu định lượng CRP c Siêu âm ổ bụng d Chụp CT ổ bụng 87 Các yếu tố nguyên nguyên nhân gây tổn thương ruột tiêu chảy kéo dài, TRỪ: a Do bám dính xâm nhập vi khuẩn b Do khả đào thải vi khuẩn giảm c Do rối loạn điện giải thằng kiềm toan d Do chế độ ăn có nhiều chất đường 88 Các hóa chất dùng để điều trị bạch cầu cấp dịng Lympho nhóm nguy khơng cao giai đoạn công là: a PGE-Asparaginase, Dexamethasone, Vincristin, Etoposide b Vincristin, PGE-Asparaginase, Methotrexat tiêm tủy sống, Doxorubicine c Dexamethasone, Vincristin, PGE-Asparaginase, Methotrexat tiêm tủy sống d Vincristin PGE-Asparaginase, Methotrexat tiêm tủy sống, Etoposide 89 Nguyên nhân hay gặp gây suy hô hấp cấp trẻ sơ sinh già tháng là: a Chậm tiêu dịch phổi c Bệnh màng b Hít nước ối phân su d Tràn khí màng phổi 90 Thời điểm lấy máu tốt làm test sàng lọc để chẩn đoán sớm suy giáp trạng bẩm sinh là: ST1195 139 a ngày tuồi c b Ngay sau đẻ d 91 Các nguyên nhân ngộ độc gây hôn mê, TRỪ: a Quá liều thuốc an thần kinh c b Tăng đường huyết d 92 Vi khuẩn hay gặp nhiễm khuẩn đường tiểu trẻ em là: a Phế cầu, liên cầu, tụ cầu b Liên cầu, E.coli, Klebsiella c E.coli, Proteus, Klebsiella d Liên cầu D, Listeria, Klebsiela ST1195 ngày tuổi ngày tuổi Ngộ độc CO2 Ngộ độc Phospho hữu 140 0 A C C D A B B C A B C B B A A C D B C D B C C B C C C D C A A C C D D B C A A A C B C B B D D ST1195 A C C A A D B D C B C A C A B A C C C C A D C A C B C D D A C D B D C C A C D B C B A B B ... ST1195 19 ĐỀ NHI 2012 + 2015 Ở tuổi dậy thì, trung bình năm cân nặng trẻ tăng A Gái kg /năm; Trai: kg /năm B Gái kg /năm; Trai: kg /năm C Gái kg /năm; Trai: kg /năm D Gái kg /năm; Trai: kg /năm Còn ống... thi? ??t thận viêm cầu thận cấp, TRỪ A Vô niệu ngày B Đái máu đại thể 14 ngày C HCTH 10 ngày D Suy thận 10 ngày 90 Nhu cầu vitamin B1 tăng lên phần ăn A Nhi? ??u đạm B Nhi? ??u mỡ C Nhi? ??u tinh bột D Nhi? ??u... tuần/lần năm B Retapen 1,2 triệu UI, tiêm bắp tuần/lần năm C Retapen 1,2 triệu UI, tiêm bắp tuần/lần đến năm 21 tuổi D Retapen 1,2 triệu UI, tiêm bắp tuần/lần suốt đời 60 Bênh còi xương thi? ??u vitamin