Mẫu Đơnđăngkýchỉđịnhphòngkiểmnghiệm (Ban hành kèm theo Quyết định số 106 /2008/QĐ-BNN ngày 29 tháng 10 năm 2008 của Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn) CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ____________________ ., ngày tháng .năm ĐƠN ĐĂNGKÝCHỈĐỊNHPHÒNGKIỂMNGHIỆM ( Lĩnh vực: giống cây trồng, sản phẩm cây trồng và phân bón) Kính gửi : Cục Trồng trọt , Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn 1. Tên cơ quan Địa chỉ : Điện thoại: Fax : E-mail : 2. Tên phòngkiểmnghiệm Địa chỉ : Điện thoại: Fax : E-mail : 3. Họ tên, chức danh người phụ trách phòngkiểmnghiệm Địa chỉ : Điện thoại: Fax : E-mail : 4. Hình thức đề nghị chỉ địnhChỉđịnh mới Mở rộng phạm vi chỉđịnh Chỉđịnh lại 5. Phạm vi đề nghị chỉđịnh : STT Lĩnh vực Tên phép thử Phương pháp thử Ghi chú (1) (2) (3) (4) (5) 6. Thời gian đề nghị bắt đầu đánh giá: ngày tháng năm . 7. Chúng tôi cam kết thực hiện đúng Quyết định số /2008/QĐ-BNN ngày tháng năm 2008 của Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn ban hành Quy địnhchỉđịnh và quản lý hoạt động người lấy mẫu, người kiểm định, phòngkiểm nghiệm, tổ chức chứng nhận giống, sản phẩm cây trồng và phân bón; đáp ứng yêu cầu của cơ quan đánh giá, giám sát và trả chi phí đánh giá, giám sát không phụ thuộc vào kết quả cuối cùng của việc đánh giá, giám sát./. Thủ trưởng đơn vị Phụ trách phòngkiểmnghiệm ( Ký tên và đóng dấu ) ( Ký và ghi rõ họ tên ) . Địa chỉ : Điện thoại: Fax : E-mail : 4. Hình thức đề nghị chỉ định Chỉ định mới Mở rộng phạm vi chỉ định Chỉ định lại 5. Phạm vi đề nghị chỉ định. Mẫu Đơn đăng ký chỉ định phòng kiểm nghiệm (Ban hành kèm theo Quyết định số 106 /2008/QĐ-BNN ngày 29 tháng 10