CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập -Tự do -Hạnh phúc ĐƠN ĐỀNGHỊCẤPCHỨNGCHỈHÀNHNGHỀY DƯỢC TƯNHÂN Thuộc lĩnh vực: Kính gởi: Sở Y tế tỉnh Thừa Thiên Huế -Tôi tên là: sinh năm .nam/nữ:……… - Địa chỉ thường trú: - Điện thoại liên c: (ĐTDĐ .) - Cơ quan công tác: - Bằng cấp tốt nghiệp chuyên môn: . Năm tốt nghiệp: Nơi cấp bằng: - Học hàm, học vị hiện nay: . - Thời gian công tác chuyên môn tại các cơ sở hợp pháp: Từ ngày .tháng năm .đến ngày .tháng .năm Sau khi nghiên cứu Pháp lệnh HànhnghềYDượctư nhân, Nghị định của Chính phủ và Thông tư 07/2007/TT-BYT của Bộ Y tế về Hànhnghề Y, Y học cổ truyền và Trang thiết bị Y tế tưnhân và các qui chế chuyên môn về YDược hiện hành, bản thân tôi nhận thấy đủ điều kiện và có nguyện vọng để đăng ký hànhnghềYtư nhân. Vì vậy, tôi kính đềnghị Sở Y tế Thừa Thiên Huế cho phép tôi được cấp Chứngchỉhànhnghề để đăng ký loại hình hoạt động (ghi rõ loại hình hoạt động của Y, hoặc Y học cổ truyền): . Tôi xin thành thật cám ơn quí Sở. , ngày tháng năm . Người viết đơn Hồ sơ đính kèm: 1. Bản sao các văn bằng chứngchỉ chuyên môn. 2. Sơ yếu lý lịch. 3. Phiếu khám sức khỏe. 4. Giấy chứngnhận thời gian thực hành. 5. 02 ảnh cá nhân 4 x 6cm. (Ghi chú: Mẫu dùng cho lĩnh vực hànhnghề Y, YHCT) . lệnh Hành nghề Y Dược tư nhân, Nghị định của Chính phủ và Thông tư 07/2007/TT-BYT của Bộ Y tế về Hành nghề Y, Y học cổ truyền và Trang thiết bị Y tế tư nhân. chế chuyên môn về Y Dược hiện hành, bản thân tôi nhận th y đủ điều kiện và có nguyện vọng để đăng ký hành nghề Y tư nhân. Vì v y, tôi kính đề nghị Sở Y tế