1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Cac mau bieu ung cu DB HDND

11 4 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 11
Dung lượng 125 KB

Nội dung

WJPOOOQE G QQQQQQEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE

Mẫu số 06/HĐBC-HĐND CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ĐƠN ỨNG CỬ ĐẠI BIỂU HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN (1) XÃ NẬM ĐÉT NHIỆM KỲ 2021-2026 Kính gửi: Ủy ban bầu cử (1) xã Nậm Đét Họ tên thường dùng: (2) ĐẶNG THỪA VẢNG Họ tên khai sinh: (3) ĐẶNG THỪA VẢNG Các bí danh/tên gọi khác (nếu có): khơng Ngày, tháng, năm sinh: 11/01/1990 Giới tính: Nam Quốc tịch: (4) Việt Nam Nơi đăng ký khai sinh: (5) Nậm Đét Bắc Hà Lào Cai Quê quán: (6) Nậm Đét Bắc Hà Lào Cai Nơi đăng ký thường trú: (7) Nậm Đét Bắc Hà Lào Cai Nơi nay: (8) Nậm Đét Bắc Hà Lào Cai Số CMND/Hộ chiếu/Căn cước công dân: (9) 063289283 Ngày cấp: 01/04/2020 Cơ quan cấp: CA tỉnh Lào Cai 10 Dân tộc: (10) Dao 11 Tơn giáo: (11) khơng 12 Trình độ: - Giáo dục phổ thông: (12) 12/12 - Chuyên môn, nghiệp vụ: (13) Đại học - Học vị: (14)Hệ thống thông tin quản lý Học hàm:(15) Cử nhân tin học kinh tế - Lý luận trị: (16) Trung Cấp - Ngoại ngữ: (17) TOEFL ITP 13 Nghề nghiệp nay: (18) Cán xã 14 Chức vụ (19): Chủ tịch Hội nông dân xã - Chức vụ quan, tổ chức, đơn vị công tác: Chủ tịch Hội nông dân xã - Chức vụ Đảng, đoàn thể: Chủ tịch Hội nông dân xã 15 Nơi công tác: (20) UBND xã Nậm Đét 16 Địa liên hệ: Nậm Đét - Bắc Hà - Lào Cai Số điện thoại quan/nơi làm việc: Số điện thoại nhà riêng: Số điện thoại di động: 0967459290 E-mail: dangvang190@gmail.com Căn vào điều 2, 3, 37 Luật Bầu cử đại biểu Quốc hội đại biểu Hội đồng nhân dân Điều Luật Tổ chức quyền địa phương, tơi nhận thấy có đủ điều kiện, tiêu chuẩn ứng cử đại biểu Hội đồng nhân dân Vậy làm đơn để ứng cử đại biểu Hội đồng nhân dân (1) xã Nậm Đét nhiệm kỳ 2021-2026 Nậm Đét, ngày 04 tháng 03 năm 2021 Ký tên (Ký, ghi rõ họ tên) Mẫu số 07/HĐBC-HĐND CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Ảnh 4cm x 6cm SƠ YẾU LÝ LỊCH CỦA NGƯỜI ỨNG CỬ ĐẠI BIỂU HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN (1) XÃ NẬM ĐÉT NHIỆM KỲ 2021-2026 Họ tên thường dùng: (2) ĐẶNG THỪA VẢNG Họ tên khai sinh: (3) ĐẶNG THỪA VẢNG Các bí danh/tên gọi khác (nếu có): khơng Ngày, tháng, năm sinh: 11/01/1990 Giới tính: Nam Quốc tịch: (4) Việt Nam Nơi đăng ký khai sinh: (5) Nậm Đét Bắc Hà Lào Cai Quê quán: (6) Nậm Đét Bắc Hà Lào Cai Nơi đăng ký thường trú: (7) Nậm Đét Bắc Hà Lào Cai Nơi nay: (8) Nậm Đét Bắc Hà Lào Cai Số CMND/Hộ chiếu/Căn cước công dân: (9) 063289283 Ngày cấp: 01/04/2020 Cơ quan cấp: CA tỉnh Lào Cai 10 Dân tộc: (10) Dao 11 Tơn giáo: (11) khơng 12 Trình độ: - Giáo dục phổ thông: (12) 12/12 - Chuyên môn, nghiệp vụ: (13) Đại học - Học vị: (14)Hệ thống thông tin quản lý Học hàm:(15) Cử nhân tin học kinh tế - Lý luận trị: (16) Trung Cấp - Ngoại ngữ: (17) TOEFL ITP 13 Nghề nghiệp nay: (18) Cán xã Trường hợp cán bộ, cơng chức, viên chức, ghi rõ: - Ngạch: Chuyên viên Mã ngạch 01.003 - Bậc lương (nếu có): 01 Hệ số lương: 2.34 Ngày hưởng: 01/11/2019 - Phụ cấp chức vụ (nếu có): 0,2 14 Chức vụ quan, tổ chức, đơn vị công tác: (19) Chủ tịch hội nông dân 15 Nơi công tác: (20) UBND xã Nậm Đét 16 Trường hợp Đảng viên Đảng Cộng sản Việt Nam, ghi rõ: (21) Ngày vào Đảng: 15/ 03 /2019 - Ngày thức: 15/ 03/ 2020; Số thẻ đảng viên: - Chức vụ Đảng: Không - Ngày khỏi Đảng (nếu có): Khơng 17 Tham gia làm thành viên tổ chức đoàn thể khác: (22) - Tên tổ chức đồn thể: Hội nơng dân xã Nậm Đét - Chức vụ tổ chức đoàn thể: Chủ tịch hội nơng dân xã Nậm Đét 18 Tình trạng sức khoẻ: (23) Tốt 19 Các hình thức khen thưởng nhà nước trao tặng: (24) - Giấy khen Đã có thành tích xuất sắc cơng tắc hội phong trào nông dân năm 2020 vào sổ khen thưởng ngày 22 tháng 12 năm 2020, số 22QĐ/HNDH - Lao động tiên tiến, có thành tích xuất sắc phong trào thi đua toàn diện năm 2020, Quyết định số 76 /QĐ – UBND ngày 16 tháng 12 năm 2020 20 Các hình thức kỷ luật, xử lý vi phạm bị áp dụng (Đảng, quyền, đồn thể): (25) Khơng 21 Là đại biểu Quốc hội khố (nếu có): Khơng 22 Là đại biểu Hội đồng nhân dân(nếu có): Khơng nhiệm kỳ: Khơng 23 TĨM TẮT Q TRÌNH CƠNG TÁC Thời gian Công việc, chức danh, chức vụ, nơi cơng tác (Chính quyền, Đảng, đồn thể) Từ ngày 01 tháng 11 năm Giữ chức vụ: PCT – MTTQ Việt Nam xã 2018 đến ngày 30 tháng 10 Nậm Đét năm 2019 Từ ngày 01 tháng 11 năm 2019 đến Giữ chức vụ: CT – Hội nông dân xã Nậm Đét QUAN HỆ GIA ĐÌNH (26) 24 Họ tên cha: Đặng Dùn Chiêu Sinh ngày 10 tháng 11 năm 1969 + Quê quán: Nậm Đét – Bắc Hà – Lào Cai + Nơi nay: Nậm Đét – Bắc Hà – Lào Cai + Nghề nghiệp, chức vụ: Làm Ruộng + Nơi công tác: Nậm Đét – Bắc Hà – Lào Cai + Là thành viên tổ chức trị, tổ chức trị - xã hội (nếu có): Khơng 25 Họ tên mẹ: Triệu Thị Ghến Sinh ngày 18 tháng 12 năm 1973 + Quê quán: Nậm Đét – Bắc Hà – Lào Cai + Nơi nay: Nậm Đét – Bắc Hà – Lào Cai + Nghề nghiệp, chức vụ: Cán nghỉ hưu + Nơi công tác: Nghỉ hưu Nậm Đét – Bắc Hà – Lào Cai + Là thành viên tổ chức trị, tổ chức trị - xã hội (nếu có): Là đảng viên Đảng cộng sản Việt Nam 26 Họ vợ:Triệu Thị Khé Sinh ngày 20 tháng 05 năm 1997 + Quê quán: Nậm Đét – Bắc Hà – Lào Cai + Nơi nay: Nậm Đét – Bắc Hà – Lào Cai + Nghề nghiệp, chức vụ: Không + Nơi công tác: Khơng + Là thành viên tổ chức trị, tổ chức trị - xã hội (nếu có): Là đảng viên Đảng cộng sản Việt Nam 27 Họ tên thứ nhất: Đặng Thị Ánh Điệp Sinh ngày 10 tháng 06 năm 2020 + Nơi nay: Nậm Đét – Bắc Hà – Lào Cai + Nghề nghiệp, chức vụ (nếu có): Khơng + Nơi cơng tác/học tập: Không + Là thành viên tổ chức trị, tổ chức trị - xã hội (nếu có): Khơng 28 Con thứ hai (trở lên): khai thứ Tôi xin cam đoan nội dung nêu đầy đủ thật, sai tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm trước pháp luật Xác nhận quan, tổ chức, đơn vị nơi làm việc Uỷ ban nhân dân cấp xã nơi cư trú Nậm Đét, ngày 04 tháng 03 năm 2021 Ký tên (Ký, ghi rõ họ tên) Mẫu số 08/HĐBC-HĐND Ảnh 4cm x 6cm TIỂU SỬ TÓM TẮT CỦA NGƯỜI ỨNG CỬ ĐẠI BIỂU HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN(1) XÃ NẬM ĐÉT NHIỆM KỲ 2021-2026 Họ tên thường dùng: (2) ĐẶNG THỪA VẢNG Họ tên khai sinh: (3) ĐẶNG THỪA VẢNG Các bí danh/tên gọi khác (nếu có): khơng Ngày, tháng, năm sinh: 11/01/1990 Giới tính: Nam Quốc tịch: (4) Việt Nam Nơi đăng ký khai sinh: (5) Nậm Đét Bắc Hà Lào Cai Quê quán: (6) Nậm Đét Bắc Hà Lào Cai Nơi đăng ký thường trú: (7) Nậm Đét Bắc Hà Lào Cai Nơi nay: (8) Nậm Đét Bắc Hà Lào Cai Số CMND/Hộ chiếu/Căn cước công dân: (9) 063289283 Ngày cấp: 01/04/2020 Cơ quan cấp: CA tỉnh Lào Cai 10 Dân tộc: (10) Dao 11 Tơn giáo: (11) khơng 12 Trình độ: - Giáo dục phổ thông: (12) 12/12 - Chuyên môn, nghiệp vụ: (13) Đại học - Học vị:(14) Hệ thống thông tin quản lý Học hàm:(15) Cử nhân tin học kinh tế - Lý luận trị: (16) Trung Cấp - Ngoại ngữ: (17) TOEFL ITP 13 Nghề nghiệp nay: (18) Cán xã Trường hợp cán bộ, cơng chức, viên chức, ghi rõ: - Ngạch: Chun viên Mã ngạch 01.003 - Bậc lương (nếu có): 01 Hệ số lương: 2.34 Ngày hưởng: 01/11/2019 - Phụ cấp chức vụ (nếu có): 0,2 14 Chức vụ quan, đơn vị công tác:(19) Chủ tịch hội nông dân 15 Nơi công tác: (20) UBND xã Nậm Đét 16 Trường hợp Đảng viên Đảng Cộng sản Việt Nam, ghi rõ: (21) Ngày vào Đảng: 15/ 03 /2019 - Ngày thức: 15/ 03/ 2020; Số thẻ đảng viên: - Chức vụ Đảng: Không - Ngày khỏi Đảng (nếu có): Khơng 17 Tham gia làm thành viên tổ chức đoàn thể khác: (22) - Tên tổ chức đồn thể: Hội nơng dân xã Nậm Đét - Chức vụ tổ chức đồn thể: Chủ tịch hội nơng dân xã Nậm Đét 18 Tình trạng sức khoẻ: (23) tốt 19 Các hình thức khen thưởng nhà nước trao tặng: (24) - Giấy khen Đã có thành tích xuất sắc cơng tắc hội phong trào nông dân năm 2020 vào sổ khen thưởng ngày 22 tháng 12 năm 2020, số 22QĐ/HNDH - Lao động tiên tiến, có thành tích xuất sắc phong trào thi đua toàn diện năm 2020, Quyết định số 76 /QĐ – UBND ngày 16 tháng 12 năm 2020 20 Các hình thức kỷ luật, xử lý vi phạm bị áp dụng (Đảng, quyền, đồn thể): (25) Khơng 21 Là đại biểu Quốc hội khố (nếu có): Khơng 22 Là đại biểu Hội đồng nhân dân(nếu có): Khơng nhiệm kỳ: Khơng 23 TĨM TẮT Q TRÌNH CƠNG TÁC Thời gian Công việc, chức danh, chức vụ, nơi cơng tác (Chính quyền, Đảng, đồn thể) Từ ngày 01 tháng 11 năm Giữ chức vụ: PCT – MTTQ Việt Nam xã 2018 đến ngày 30 tháng 10 Nậm Đét năm 2019 Từ ngày 01 tháng 11 năm 2019 đến Giữ chức vụ: CT – Hội nông dân xã Nậm Đét Nậm Đét, ngày 04 tháng 03 năm 2021 Ký tên (Ký, ghi rõ họ tên) Mẫu số 09/HĐBC-HĐND CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc BẢN KÊ KHAI TÀI SẢN, THU NHẬP (27) CỦA NGƯỜI ỨNG CỬ ĐẠI BIỂU HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN (1) XÃ NẬM ĐÉT NHIỆM KỲ 2021-2026 (Ngày 04 tháng 03 năm 2021)(27.2) I THÔNG TIN CHUNG Người kê khai tài sản, thu nhập - Họ tên: ĐẶNG THỪA VẢNG Ngày tháng năm sinh: 11/01/1990 - Chức vụ/chức danh công tác: Chủ tịch hội nông dân - Cơ quan/đơn vị công tác: UBND xã Nậm Đét - Nơi thường trú: Nậm Đét Bắc Hà Lào Cai - Số cước công dân giấy chứng minh nhân dân: 063289283 Ngày cấp: 01/04/2020 nơi cấp: CA tỉnh Lào Cai Vợ chồng người kê khai tài sản, thu nhập - Họ tên: Triệu Thị Khé Ngày tháng năm sinh: 20/05/1997 - Nghề nghiệp: Làm ruộng - Nơi làm việc(27.4): Nậm Đét – Bắc Hà Lào Cai - Nơi thường trú: Nậm Đét – Bắc Hà Lào Cai - Số cước công dân giấy chứng minh nhân dân: 063289283 Ngày cấp: 01/04/2020 nơi cấp: CA tỉnh Lào Cai Con chưa thành niên (con đẻ, nuôi theo quy định pháp luật) 3.1 Con thứ nhất: - Họ tên: Đặng Thị Ánh Điệp Ngày tháng năm sinh: 10/06/2020 - Nơi thường trú: Nậm Đét – Bắc Hà Lào Cai - Số cước công dân giấy chứng minh nhân dân: Không Ngày cấp: Không nơi cấp: không 3.2 Con thứ hai (trở lên): Kê khai tương tự thứ II THÔNG TIN MÔ TẢ VỀ TÀI SẢN(27 5) Quyền sử dụng thực tế đất(27.6): 1.1 Đất ở(27.7): 1.1.1 Thửa thứ nhất: - Địa chỉ(27.8): Nậm Đét – Bắc Hà Lào Cai - Diện tích(27.9): 336 m - Giá trị(27.10): 400.000.000đ - Giấy chứng nhận quyền sử dụng(27.11): Chưa có - Thơng tin khác (nếu có)( 27.12): 1.1.2 Thửa thứ (trở lên): Kê khai tương tự thứ 1.2 Các loại đất khác(27.13): 1.2.1 Thửa thứ nhất: - Loại đất: Đất trồng quế Địa chỉ: Bản Lắp Nậm Đét Bắc Hà Lào Cai - Diện tích: 3ha - Giá trị(27.10): 600.000.000đ - Giấy chứng nhận quyền sử dụng: Giấy chuyển nhượng quyền sử dụng đất - Thơng tin khác (nếu có): Đất quế 1.2.2 Thửa thứ 2: - Loại đất: Đất trồng quế Địa chỉ: Nậm Ràng Bảo Nhai Bắc Hà Lào Cai - Diện tích: 1,8ha - Giá trị(27.10): 450.000.000đ - Giấy chứng nhận quyền sử dụng: Giấy chuyển nhượng quyền sử dụng đất - Thông tin khác (nếu có): Đất quế Nhà ở, cơng trình xây dựng: 2.1 Nhà ở: 2.1.1 Nhà thứ nhất: Đất thổ cư nhà kiên cố - Địa chỉ: Nậm Đét - Bắc Hà - Lào Cai - Loại nhà(27.14): Nhà vườn - Diện tích sử dụng (27.15): 270m - Giá trị(27.10): 1000.000.000đ - Giấy chứng nhận quyền sở hữu: chưa có - Thơng tin khác (nếu có): 2.1.2 Nhà thứ (trở lên): Kê khai tương tự nhà thứ 2.2 Cơng trình xây dựng khác(27.16): 2.2.1 Cơng trình thứ nhất: - Tên cơng trình: Địa chỉ: - Loại cơng trình: Cấp cơng trình: - Diện tích: - Giá trị (27.10): - Giấy chứng nhận quyền sở hữu: - Thơng tin khác (nếu có): 2.2.2 Cơng trình thứ (trở lên): Kê khai tương tự cơng trình thứ Tài sản khác gắn liền với đất(27.17): 3.1 Cây lâu năm(27.18): - Loại cây: Cây quế Số lượng: 50.000 Giá trị(27.10): 500.000.000đ Loại cây: Số lượng: Giá (27.10) trị : 3.2 Rừng sản xuất(27.19): - Loại rừng: Sa mộc Diện tích: 3ha Giá trị(27.10):100.000.000đ 3.3 Vật kiến trúc khác gắn liền với đất: - Tên gọi: Số lượng: Giá trị(10): Vàng, kim cương, bạch kim kim loại quý, đá quý khác có tổng giá trị từ 50 triệu đồng trở lên(27.20): Tiền (tiền Việt Nam, ngoại tệ) gồm tiền mặt, tiền cho vay, tiền trả trước, tiền gửi cá nhân, tổ chức nước, tổ chức nước Việt Nam mà tổng giá trị quy đổi từ 50 triệu đồng trở lên(27.21) 10 Cổ phiếu, trái phiếu, vốn góp, loại giấy tờ có giá khác mà tổng giá trị từ 50 triệu đồng trở lên (khai theo loại): 6.1 Cổ phiếu: - Tên cổ phiếu: Số lượng: Giá trị: - Tên cổ phiếu: Số lượng: Giá trị: 6.2 Trái phiếu: - Tên trái phiếu: Số lượng: Giá trị: - Tên trái phiếu: Số lượng: Giá trị: 6.3 Vốn góp(27.22): - Hình thức góp vốn: Giá trị: - Hình thức góp vốn: Giá trị: 6.4 Các loại giấy tờ có giá khác(27.23): - Tên giấy tờ có giá: Giá trị: - Tên giấy tờ có giá: Giá trị: Tài sản khác mà tài sản có giá trị từ 50 triệu đồng trở lên, bao gồm: 7.1 Tài sản theo quy định pháp luật phải đăng ký sử dụng cấp giấy đăng ký (tầu bay, tầu thủy, thuyền, máy ủi, máy xúc, ô tô, mô tô, xe gắn máy ) ( 27.24) : - Tên tài sản: Số đăng ký: Giá trị: - Tên tài sản: Số đăng ký: Giá trị: 7.2 Tài sản khác (đồ mỹ nghệ, đồ thờ cúng, bàn ghế, cảnh, tranh, ảnh, loại tài sản khác)( 27.25): - Tên tài sản: Bàn ghế uống tiếp khách Năm bắt đầu sở hữu: năm 2020 Giá trị: 45.000.000đ - Tên tài sản: Bàn thờ Năm bắt đầu sở hữu:2020 Giá trị: 17.000.000đ Tài sản nước ngồi(27.26); Khơng Tài khoản nước ngồi(27.27): Khơng - Tên chủ tài khoản: ., số tài khoản: - Tên ngân hàng, chi nhánh ngân hàng, tổ chức nơi mở tài khoản: Tôi xin cam đoan nội dung nêu đầy đủ thật, sai tơi xin hồn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật NGƯỜI KÊ KHAI TÀI SAN (Ký, ghi rõ họ tên) 11 Mẫu số 10/HĐBC-HĐND CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc GIẤY BIÊN NHẬN (1) V/v nộp hồ sơ ứng cử đại biểu Hội đồng nhân dân (2) xã Nậm Đét Nhiệm kỳ 2021-2026 Vào hồi 10 30 ngày 04 tháng 03 năm 2021, Ủy ban bầu cử (2) xã Nậm Đét nhận Hồ sơ ứng cử đại biểu Hội đồng nhân dân (2 xã Nậm Đét nhiệm kỳ 2021-2026 ông/bà ĐẶNG THỪA VẢNG Địa chỉ: Nậm Đét - Bắc Hà - Lào Cai Số điện thoại liên hệ: 0967459290 Hồ sơ gồm có: STT Tên tài liệu Số lượng Đơn ứng cử đại biểu Hội đồng nhân 01 dân Sơ yếu lý lịch 01 Tiểu sử tóm tắt 01 Bản kê khai tài sản, thu nhập 01 Ảnh 4cm x 6cm 02 NGƯỜI NỘP HỒ SƠ (Ký, ghi rõ họ tên) Ghi NGƯỜI NHẬN HỒ SƠ (Ký, ghi rõ họ tên) ... Học vị: (14)Hệ thống thông tin quản lý Học hàm:(15) Cử nhân tin học kinh tế - Lý luận trị: (16) Trung Cấp - Ngoại ngữ: (17) TOEFL ITP 13 Nghề nghiệp nay: (18) Cán xã Trường hợp cán bộ, cơng chức,... trị, tổ chức trị - xã hội (nếu có): Khơng 28 Con thứ hai (trở lên): khai thứ Tôi xin cam đoan nội dung nêu đầy đủ thật, sai tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm trước pháp luật Xác nhận quan, tổ chức,... Học vị:(14) Hệ thống thông tin quản lý Học hàm:(15) Cử nhân tin học kinh tế - Lý luận trị: (16) Trung Cấp - Ngoại ngữ: (17) TOEFL ITP 13 Nghề nghiệp nay: (18) Cán xã Trường hợp cán bộ, cơng chức,

Ngày đăng: 14/06/2021, 10:35

w