Đại cương về bệnh ung thư

Gánh nặng ung thư toàn cầu (Globocan 2012) Nam Nữ Hai giới Phổi 34,2 Vú 43,1 Phổi 23,1 Tuyến tiền liệt 30,7 Đạitrực tràng 14,3 Vú 43,1 Đạitrực tràng 20,6 Phổi 13,6 Đạitrực tràng 17,2 Dạ dày 17,4 Cổ tử cung 14,0 Tuyến tiền liệt 30,7 Gan 15,3 Dạ dày 7,5 Dạ dày 12,1 5 loại thường gặp, xuất độ 100.000 Xuất độ 165 100.000 Xuất độ 205 100.000 Xuất độ 182 100.000 14,090 triệu ca mới Xuất độ chung: 182 100.000 Nam 205 100.000 Nữ 165 100.000 8,201 triệu ca chết Tử suất 102 100.000Gánh nặng ung thư toàn cầu (Globocan 2012) Nam Nữ Hai giới Phổi 34,2 Vú 43,1 Phổi 23,1 Tuyến tiền liệt 30,7 Đạitrực tràng 14,3 Vú 43,1 Đạitrực tràng 20,6 Phổi 13,6 Đạitrực tràng 17,2 Dạ dày 17,4 Cổ tử cung 14,0 Tuyến tiền liệt 30,7 Gan 15,3 Dạ dày 7,5 Dạ dày 12,1 5 loại thường gặp, xuất độ 100.000 Xuất độ 165 100.000 Xuất độ 205 100.000 Xuất độ 182 100.000 14,090 triệu ca mới Xuất độ chung: 182 100.000 Nam 205 100.000 Nữ 165 100.000 8,201 triệu ca chết Tử suất 102 100.000Gánh nặng ung thư toàn cầu (Globocan 2012) Nam Nữ Hai giới Phổi 34,2 Vú 43,1 Phổi 23,1 Tuyến tiền liệt 30,7 Đạitrực tràng 14,3 Vú 43,1 Đạitrực tràng 20,6 Phổi 13,6 Đạitrực tràng 17,2 Dạ dày 17,4 Cổ tử cung 14,0 Tuyến tiền liệt 30,7 Gan 15,3 Dạ dày 7,5 Dạ dày 12,1 5 loại thường gặp, xuất độ 100.000 Xuất độ 165 100.000 Xuất độ 205 100.000 Xuất độ 182 100.000 14,090 triệu ca mới Xuất độ chung: 182 100.000 Nam 205 100.000 Nữ 165 100.000 8,201 triệu ca chết Tử suất 102 100.000

Đại cương bệnh ung thư GS.Nguyễn Chấn Hùng Nội dung Gánh nặng gánh ung thư Bệnh ung thư gì? Ngun nhân phịng ngừa Chẩn đốn điều trị I Gánh nặng ung thư Ung thư Gánh nặng ung thư toàn cầu Gánh nặng ung thư Việt Nam Sao cho nhẹ gánh ung thư Người người chung sức chung lòng xong BS P.M.Parkin (IARC) Oslo Na uy 2002 UICC I.1 Gánh nặng ung thư toàn cầu (Globocan 2012) loại thường gặp, xuất độ / 100.000 Nam Nữ Hai giới Phổi Vú Phổi 34,2 43,1 23,1 Tuyến tiền liệt Đại-trực tràng 30,7 14,3 Đại-trực tràng Phổi 20,6 13,6 Xuất độ chung: 182 / 100.000 Vú 43,1 Nam Đại-trực tràng Nữ 17,2 Dạ dày Cổ tử cung Tuyến tiền liệt 17,4 14,0 30,7 Gan Dạ dày Dạ dày 15,3 7,5 12,1 Xuất độ Xuất độ 205 / 100.000 165 / 100.000 14,090 triệu ca Xuất độ 182 / 100.000 205 / 100.000 165 / 100.000 8,201 triệu ca chết Tử suất 102 / 100.000 50 quốc gia có nguy ung thư cao Tổ chức Y tế Thế giới 2014 Hai giới: Xuất độ tối thiểu 300/100.000 Top 10 từ Châu Âu Bắc Mỹ Châu Đại Dương: Úc, Bỉ, Na Uy, Hoa Kỳ, Ái Nhĩ Lan Hạng 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Nước Denmark France (metropolitan) Australia Belgium Norway United States of America Ireland Korea, Republic of The Netherlands New Caledonia Slovenia Canada New Zealand Czech Republic Switzerland Hungary Iceland Germany Israel Luxembourg Italy Slovakia United Kingdom Sweden Serbia Xuất độ /100.000 Hạng 338,1 324,6 323,0 321,1 318,3 318,0 307,9 307,8 304,8 297,9 296,3 295,7 295,0 293,8 287,0 285,4 284,3 283,8 283,2 280,3 278,6 276,9 272,9 270,0 269,7 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 Nước Croatia Barbados Armenia Finland French Polynesia Austria Lithuania Uruguay Spain Latvia Portugal France, Martinique Malta Estonia FYR Macedonia Montenegro Kazakhstan Bulgaria Poland Romania Belarus Cuba Japan Argentina Puerto Rico Xuất độ /100.000 266,9 263,1 257,0 256,8 255,0 254,1 251,9 251,0 249,0 246,8 246,2 245,0 242,9 242,8 239,3 238,3 236,5 234,8 229,6 224,2 218,7 218,0 217,1 216,7 211,1 Nguồn: Ferlay J, Soerjomataram I, Ervik M, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, Parkin DM, Forman D, Bray, F GLOBOCAN 2012 v1.1, WHO 2014 50 quốc gia có nguy ung thư cao (Tổ chức Y tế Thế giới 2014) Xuất độ tối thiểu 300/100.000 Top 10 từ Châu Âu Bắc Mỹ Châu Đại Dương: Úc, Bỉ, Na Uy, Hoa Kỳ, Ái Nhĩ Lan Hạng Nước Xuất độ /100.000 Denmark 338,1 France 324,6 Australia 323,0 Belgium 321,1 Norway 318,3 United States of America 318,0 Ireland 307,9 Korea, Republic of 307,8 The Netherlands 304,8 10 New Caledonia 297,9 WORLDHEALTHRANKINGS live longer live better RETURN WORLD HEALTH MENU All Cancers Death Rate Per 100,000 Age Standardized HIGH Thứ tự Quốc gia Xuất độ / 100.000 Thứ tự LOW Quốc gia Xuất độ / 100.000 Thứ tự Quốc gia Xuất độ / 100.000 Armenia 229.84 59 Sweden 119.77 117 Colombia 90.71 Zimbabwe 209.92 60 Chile 119.73 118 Mali 88.72 Hungary 194.50 61 Australia 119.53 119 Nigeria 88.45 Data rounded Decimals affect ranking World Rankings Calculations Are Age Adjusted Death Rates Per 100,000 Population Data Source: Published By WHO 2014 OUR DATA: We use the most recent data from these primary sources: WHO, World Bank, UNESCO, CIA and individual country databases for global health and causes of death We use the CDC, NIH and individual state and county databases for verification and supplementation for USA data Thứ tự Quốc gia Xuất độ / 100.000 Thứ tự Quốc gia Xuất độ / 100.000 Thứ tự Quốc gia Xuất độ / 100.000 Armenia 229,84 59 Sweden 119,77 117 Colombia 90,71 Zimbabwe 209,92 60 Chile 119,73 118 Mali 88,72 Hungary 194,50 61 Australia 119,53 119 Nigeria 88,45 Mongolia 181,43 62 Brazil 118,94 120 Tajikistan 86,97 Serbia 180,02 63 Madagascar 118,83 121 Tanzania 86,80 Croatia 169,98 64 South Korea 117,97 122 Togo 85,20 Latvia 166,71 65 Myanmar 117,63 123 Pakistan 84,74 Denmark 165,15 66 Rwanda 117,06 124 Libya 83,90 Uruguay 161,76 67 Egypt 116,77 125 Mauritius 83,79 10 Slovenia 161,12 68 Israel 116,70 126 Brunei 83,64 11 Poland 159,68 69 Afghanistan 115,93 127 Bangladesh 83,07 12 Montenegro 158,24 70 Costa Rica 113,76 128 Angola 82,48 13 Netherlands 157,60 71 Japan 113,68 129 Burkina Faso 82,18 14 Kazakhstan 156,70 72 Azerbaijan 112,63 130 Suriname 81,83 15 Russia 155,28 73 Bosnia/Herzeg 111,95 131 Chad 81,22 16 Macedonia 150,36 74 Switzerland 111,78 132 Eritrea 80,93 17 Lithuania 150,11 75 El Salvador 111,19 133 Ethiopia 80,86 18 Estonia 149,98 76 Somalia 110,81 134 Botswana 80,71 19 Romania 148,98 77 Finland 110,50 135 Arab Emirates 79,69 20 Czech Republic 147,97 78 Viet Nam 110,13 136 Belize 79,35 21 Barbados 147,40 79 Turkmenistan 110,05 137 Sudan 78,96 22 France 146,80 80 Ecuador 108,35 138 Djibouti 78,59 Tử suất ung thư tồn cầu WHO 2014 HIGH LOW Các quốc gia có tử suất ung thư thấp (Nhóm 4) (Tổ chức Y tế Thế giới 2014) Thứ tự Quốc gia Tử suất / 100.000 130 Suriname 81,83 131 Chad 81,22 132 Eritrea 80,93 133 Ethiopia 80,86 134 Botswana 80,71 135 Arab Emirates 79,69 136 Belize 79,35 137 Sudan 78,96 138 Djibouti 78,59 Liệu pháp đa mô thức Phối hợp Các liệu pháp hiệu chỗ toàn thân Kết hợp nhuần nhuyễn Phẫu ± Xạ trị ± Hóa trị ± LP nhắm trúng đích Điều trị nhiều ung thư Vú, đại-trực tràng, phổi, bọng đái, tinh hồn Phẫu trị Hóa trị Lưỡi dao Tia xạ Thuốc men Có thêm Sinh trị hài hòa tối ưu Xạ trị LPNTĐ Ung thư vú Liệu pháp chỗ vùng Liệu pháp toàn thân Hóa trị Phẫu trị Phẫu trị Hóa trị Liệu pháp nhắm trúng đích Xạ trị Liệu pháp nội tiết Xạ trị LPNTĐ Điều trị ung thư vú Liệu pháp đa mô thức Phối hợp nhuần nhuyễn liệu pháp chuẩn Dặn dị Sừng tê khơng trị ung thư Cả tin uổng mạng lấy mà đền! “Chúng ta chứng bột sừng tê giác có ích lợi khơng có sở để dùng điều trị bệnh ung thư” “Có điều chắn vật lạ kỳ đẹp đẽ chịu đau đớn chết để sản xuất bột sừng tê” Rất đau thương ! Giáo sư Harold Varmus Viện trưởng Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ IV.2 Kết điều trị Ung thư biết sớm trị lành Nếu mà để trễ dễ thành nan y Ung thư biết sớm trị lành Ví dụ đây: số liệu Nước Anh Đối với tám loại ung thư thường gặp: bọng đái, ruột, vú, buồng trứng, tử cung, mêlanôm ác, buồng trứng tinh hoàn - tỉ lệ sống tăng gấp ba ung thư phát sớm Kết điều trị Ung thư cổ tử cung Giai đoạn % sống năm 93% IA 93% IB 80% IIA 63% IIB 58% IIIA 35% IIIB 32% IVA 16% IVB 15% Ung thư vú Giai đoạn % sống năm 93% I 88% IIA 81% IIB 74% IIIA 67% IIIB 41%* IV 15% Theo Hội Ung thư Mỹ 11/04/2013 Kết điều trị Ung thư phổi không tế bào nhỏ Ung thư dày Giai đoạn % Sống năm Giai đoạn % Sống năm IA < 70% IA 71% IB 57% IIA 46% IB 60% IIA 50% IIB 33% IIB 30% IIIA 20% IIIA 10% - 30% IIIB 14% IIIC 9% IV 4% Tính chung 27% IIIB > 10% IV > 5% Tính chung 15% Ung thư phổi tế bào nhỏ Giai đoạn % Sống năm Khu trú năm: khoảng 40% Lan rộng năm: 5% Ung thư gan Giai đoạn % Sống năm Khu trú chỗ 28% Lan vùng lân cận 10% Di xa 3% Tính chung 15% Theo Hội Ung thư Mỹ 11/04/2013 Kết điều trị Ung thư đại-trực tràng Giai đoạn Khu trú chỗ (đại tràng trực tràng) Tại vùng (lan vùng lân cận) Di xa Ung thư tuyến tiền liệt % Sống năm Giai đoạn % Sống năm > 90% Khu trú chỗ gần 100% Tại vùng gần 100% 70% (lan vùng lân cận) 10% Di xa 28% 70% (đại tràng), 30% (trực tràng) Tính chung 40% GĐ sớm, 35% lan vùng lân cận, % sống năm gần 100% 20% di xa % sống 10 năm khoảng 98% % sống 15 năm khoảng 93% Theo Hội Ung thư Mỹ 11/04/2013 Gánh nặng ung thư tồn cầu 2012 Sống cịn năm, hai giới WHO 2014 Phổi 1.893.078 (5,8%) Vú Khác 11,426.639 (35,2%) 6.232.108 (19,2%) Đại-trực tràng 3.543.582 (10,9%) Bọng đái 1.319.749 (4,1%) Thực quản 464.063 (1,4%) Dạ dày Cổ tử cung 1.547.161 (4,8%) Gan 1.538.127 (4,7%) 633.170 (2,0%) Số ca % Phổi 1.893.078 5,8% Vú 6.232.108 19,2% Đại-trực tràng 3.543.582 10,9% Tuyến tiền liệt 3.857.500 11,9% Dạ dày 1.538.127 4,7% 633.170 2,0% Cổ tử cung 1.547.161 4,8% Thực quản 464.063 1,4% 1.319.749 4,1% 11.426.639 35,2% Gan Bọng đái Khác Năm 2012 toàn cầu có khoảng 32,5 triệu người sống cịn năm có triệu phụ nữ mắc ung thư vú, dĩ nhiên có nhiều người sống lâu khỏi bệnh Gánh nặng ung thư Việt Nam Sống năm, hai giới Gan 13.409 (6,3%) Số ca % Gan 13.409 6,3% Phổi 18.342 8,7% Dạ dày 18.695 8,8% Vú 38.713 18,3% Đại-trực tràng 18.844 8,9% Cổ tử cung 15.297 7,2% Vòm họng 12.177 5,7% Bệnh bạch cầu 3.557 1,7% Cổ tử cung Não, hệ thần kinh 3.934 1,9% 15.297 (7,2%) Khác Khác 68.861 (32,5%) Não, hệ thần kinh Vú 38.713 (18,3%) 3.934 (1,9%) Bệnh bạch cầu 3.557 (1,7%) Vòm họng 12.177 (5,7%) Globocan 2012 (WHO 2014) Tổng cộng: 211.829 ca 68.861 32,5% Có 211.829 người sống cịn năm có 38.713 phụ nữ mắc ung thư vú, dĩ nhiên có nhiều người sống lâu khỏi bệnh Các mục tiêu chiến lược kiểm sốt ung thư (WHO) Phịng ngừa Ước định khoảng 40% ung thư phịng tránh Phần lớn ung thư liên hệ thuốc lá, ăn không lành, bệnh nhiễm Phát sớm Phỏng định phần ba người bệnh ung thư biết bệnh sớm Điều trị nhằm trị khỏi bệnh, kéo dài đời sống cải thiện chất lượng sống sau Chăm sóc giảm nhẹ Đặc biệt quan trọng bệnh nhân giai đoạn trễ khơng cịn hội trị khỏi, đối mặt với giai đoạn cuối Tổ chức Y tế Thế giới : Số người bệnh ung thư Sao cho nhẹ gánh ung thư toàn giới: 1/3 phịng ngừa 1/3 phát sớm, điều trị tốt 1/3 chẩn đoán trễ, săn sóc nâng đỡ Kết luận Các khám phá khoa học tiếp tục, với chiến lược đầy nổ lực hợp tác cộng đồng quốc tế Chúng ta hưởng thành tựu cột mốc chặng đường kiểm soát ung thư Hi vọng người làm tốt việc phòng chống bệnh Nhắn gởi Ung thư ngừa được, bạn ơi! Ơ hờ bệnh nhập, nghĩ trời kêu Nâng niu thuốc quý người ơi, Ăn lành Ngừa kỹ Tập Sống vui Ung thư biết sớm trị lành Nếu mà để trễ dễ thành nan y Bức tranh phòng trị ung thư Thêm màu tươi sáng, thêm người tươi vui Bức tranh phòng trị ung thư Thêm màu tươi sáng, thêm người tươi vui ...Nội dung Gánh nặng gánh ung thư Bệnh ung thư gì? Ngun nhân phịng ngừa Chẩn đốn điều trị I Gánh nặng ung thư Ung thư Gánh nặng ung thư toàn cầu Gánh nặng ung thư Việt Nam Sao cho nhẹ gánh ung thư. .. nhiều ung thư Khoảng 10-30% ung thư vú Khoảng 27% ung thư dày Các ung thư khác: đại tràng, bọng đái, buồng trứng, phổi,… Biểu HER2 bình thư? ??ng Biểu lố HER2  tăng trưởng bướu Sinh học ung thư đại- trực... loại ung thư: Ung thư Thiếu vận động Ruột, vú, tử cung, buồng trứng, tuyến tụy, Béo phì thực quản, thận, gan, tuyến tiền liệt túi mật Bệnh nhiễm ung thư (Sát thủ vơ hình) Vi khuẩn H.pylori Ung thư