PLANT YG41 ÔN TẬP SINH LÝ TIẾT NIỆU Page 1 Hệ thống Renin – Angiotensin: a Khởi động tăng thể tích dịch ngoại bào b Thơng qua angiotensin II gây giãn mạch mạnh c Thông qua angiotensin II làm tăng ADH Aldosteron d Thông qua angiotensin II gây giải phóng Cathecholamin từ tuỷ thượng thận Men chuyển có tác dụng: a Kích thích tiết Aldosteron c Kích thích tiết ADH b Tạo Angiotensin II từ Angiotensin I d Giãn mạch Ngưỡng glucose thận là: a 170mg/dL b 180ml/dL c 190mg/dL d 200ml/dL Sự tiết K+ chịu ảnh hưởng bởi: a Trạng thái toan kiềm c Hoạt động bơm Na+ K+ - ATPase b Aldosteron d Tất cà Tiêu chuẩn chất dùng đo lọc cầu thận: a Được lọc tự qua cầu thận c Được tiết ống thận b Được tái hấp thu ống thận d Gắn với protein huyết tương Câu sau với renin? a Renin tiết tế bào cầu thận b Tăng huyết áp động mạch thận gây kích thích tiết renin c Renin biến đổi angiotensinogen thành angiotensin I d Renin biến đổi angiotensin I thành angiotensin II Thành phần dịch lọc cầu thận, CHỌN CÂU ĐÚNG: a Giống thành phần huyết tương b Có lượng tế bào máu c Cl‾ HCO3‾ thấp huyết tương khoảng 5% d Na+ K+ cao huyết tương khoảng 5% Mức lọc cầu thận (GFR), CHỌN CÂU SAI: a Chỉ số GFR bình thường 125ml/phút b Là thể tích dịch lọc lọc qua quản cầu thận thận phút c GFR phụ thuộc vào áp suất máu, áp suất keo áp suất bao Bowman d Kích thích giao cảm mạnh gây ngừng lọc tạm thời Tác dụng ANP (Atrial Natriuretic peptid): a Kích thích tiết ADH c Giảm độ lọc cầu thận b Kích thích tiết Aldosteron d Tất sai 10 Tác dụng ANP (Atrial Natriuretic peptid): a Ức chế tiết ADH b Ức chế tiết Aldosteron 11 Na+ tái hấp thu chủ yếu tại: c Tăng độ lọc cầu thận d Tất a Ống lượn gần b Quai Henle 12 Sự tiết K+ thận chịu ảnh hưởng c Ống lượn xa d Ống góp a Trạng thái toan kiềm b Aldosteron 13 Tiêu chuẩn chất dùng độ lọc cầu thận, CHỌN CÂU SAI: c Hoạt động bơm Na+ - K+ - ATPase d Tất a Được lọc tự qua cầu thận b Không tái hấp thu ống thận 14 Đáp ứng sau thể giảm thể tích dịch ngoại bào: c Được tiết ống thận d Không gắn với protein huyết tương a Ức chế trung khu khát b Giảm lượng ADH máu c Tăng lượng nước tiểu xuất d Tăng tiết Aldosteron PLANT YG41 ÔN TẬP 15 Để tránh tình trạng toan nước tiểu nghịch lý thận điều chỉnh trạng thái kiềm chuyển hóa, ion sau có vai trị quan trọng? a K+, Clb HCO316 Các thuốc sau làm K+ máu, NGOẠI TRỪ: c Cl- a Ức chế men CA (carbonic anhydrase) b Ức chế tái hấp thu Na+ nhánh lên quay Henle 17 Số lượng dịch lọc qua vi cầu thận hai thận ngày: c Ức chế Aldosteron d Ức chế tái hấp thu Na+ ống lượn gần a 180 lít / 24 18 Màng lọc cầu thận gồm: b 180 ml / 24 d Na+ c 180 lít / d 125 lít / 24 a lớp b lớp 19 Áp suất lọc trung bình cầu thận: c lớp d lớp a mmHg b 10 mmHg 20 Thuốc lợi tiểu làm tăng K+ máu: c 12 mmHg d 14 mmHg a Ức chế men CA (carbonic anhydrase) b Ức chế tái hấp thu Na+ quai Henle 21 Ngưỡng đường thận: c Ức chế tái hấp thu Na+ ống lượn xa d Ức chế Aldosteron a 160 mg% b 170 mg% 22 Sự tái hấp thu Na+ nước xảy chủ yếu tại: c 180 mg% a Ống lượn gần b Quai henle c Ống lượn xa 23 So sánh với inulin, creatinin tiêu chuẩn vàng để đo mức cầu thận vì: a Creatinin gắn kết với protein huyết tương b Creatinin tái hấp thu phần ống thận c Creatinin tiết thêm phần ống thận 24 Hormon sau thận tiết ra: a Renin, erythropoietin b Cortisol, ADH 25 Tái hấp thu glucose ống thận: d 190 mg% d Ống góp d Creatinin chất ngoại sinh, độc thể c Aldosteron d Angiotensinogen Page a Glucose tái hấp thu tất đoạn ống thận b Glucose tái hấp thu ống lượn gần theo chế vận chuyển tích cực thứ phát c Khơng phụ thuộc vào nồng độ glucose máu d Ngưỡng đường thận 160mg% 26 Các yếu tố ảnh hưởng đến độ lọc cầu thận (GFR) CHỌN CÂU SAI: a Áp suất keo tăng làm giảm độ lọc cầu thận b Co tiểu động mạch vào làm tăng độ lọc cầu thận c Co mạnh lâu tiểu động mạch làm giảm độ lọc cầu thận d Huyết áp tăng làm độ lọc cầu thận tăng (tăng không tương xứng) 27 Cân áp suất thẩm thấu thể: a Kiểm soát cân Na+ chế b Qua chế khát ADH tham gia điều hòa 28 Angiotensin II: c ANP tham gia điều hòa d Tất a Gây co mạnh mạnh b Tăng tái hấp thu Na+ nước ống thận 29 Dịch lọc cầu thận: c Kích thích tiết Aldosteron d Tất a Có thành phần huyết tương máu động mạch b Có thành phần protein huyết tương PLANT YG41 c Có thành phần giống dịch bạch huyết thu nhận từ ống ngực d Có áp suất thẩm thấu với huyết tương 30 Khi bệnh nhân ăn nhạt liên tục nhiều tháng, kết là, NGOẠI TRỪ: a Ống lượn gần tái hấp thu 65% lượng Na+ lọc b K+ máu tăng 31 Phức hợp cận tiểu cầu: ÔN TẬP c ống lượn xa ống góp tăng tái hấp thu Na+ d Bệnh nhân bị nhiễm toan a Giúp điều hòa để điều hòa dòng máu thận c Tất b Kích thích tủy xương tạo hồng cầu d Tất sai 32 CHỌN CÂU SAI: a Glucose tái hấp thu cách vận chuyển tích cực thứ phát đồng vận chuyển với Na + b Lượng glucose tăng thêm ngưỡng bị loại nhiêu c Dưới nồng độ ngưỡng, glucose tái hấp thu hoàn toàn d Trên nồng độ ngưỡng, glucose không tái hấp thu hết 33 Ống gần tái hấp thu nước: a.45% b.55% c.65% d.75% 34 Tác dụng Aldosteron: a Tái hấp thu muối b Tái hấp thu nước c Làm tăng độ lọc cầu thận (GFR) d Tất 35 Siêu lọc: a Áp suất thủy tĩnh có tác dụng kéo nước chất hòa tan b Albumin máu giảm ảnh hưởng lên áp suất thủy tĩnh c Áp suất keo có tác dụng kéo nước d Nồng độ chất tan trực tiếp ảnh hưởng lên áp suất thủy tĩnh 36 Hiện tượng thẩm thấu: a Dung môi từ ngăn có áp suất thẩm thấu (ASTT) cao qua màng bán thấm đến ngăn có ASTT thấp b Glucose thẩm thấu chậm Na+ Page c ASTT tỷ lệ thuận với nồng độ thẩm thấu d Thẩm thấu ngừng đạt trạng thái cân động bên màng 37 Liên qua ANP: a Khi tăng thể tích dịch ngoại bào b Tăng tiết căng thành nhĩ c Ức chế tác dụng ADH Aldosteron d Tất 38 Điều hòa mức lọc cầu thận (GFR): a Renin, qua trung gian Angiotensin II làm giãn tiểu động mạch (TĐM) b Khi tăng lượng máu đến thận, có tín hiệu làm giãn TĐM đến c Khi giảm lưu lượng máu đến thận, qua trung gian Angiotensin II làm tăng tích dịch ngoại bào d ANP làm giảm GFR PLANT YG41 39 Chọn câu ĐÚNG: ÔN TẬP a Aldosteron làm tăng tái hấp thu Na+ ống lượn gần b Aldosteron làm giảm tiết K+ ống lượn xa ống góp c ADH làm tăng tính thấm nước ống lượn xa ống góp d Parathyroid hormone làm tăng tái hấp thu PO43- ống lượn gần 40 Bình thường hoạt động - vị trí nephron ngăn ngừa tình trạng tải phần sau ống thận lưu lượng lọc tăng là: a Tái hấp thu Na+ nước quay Henle b Tái hấp thu Na+ nước ống lượn gần c Tái hấp thu 50% ure nước ống lượn gần d Tái hấp thu 80% ure phần nước ống góp vùng tủy thận 41 Toan kiềm thể: a Cơ thể đứng trước mối nguy nhiễm kiềm sinh học b PaCO2 điều chỉnh hệ hô hấp c Thận bổ sung lượng HCO3- thể cách hoán đổi H+ lấy Na+ HCO3d Khi lượng ion H+ nước tiểu giảm, thể tăng tạo NH3 để tiết vào ống thận 42 Thuốc ức chế men chuyển có tác dụng: a Giảm tạo Angiotensin II c Ức chế vỏ thượng thận b Giảm tiết ADH d Giảm lượng nước tiểu xuất 43 Bài tiết NH3: a Nước tiểu acid, thận giảm tiết NH3 b NH4 khuếch tán dễ dàng từ tế bào ống thận vào lòng ống c Được xuất dạng NH4 d Bài tiết NH3 tăng, pH nước tiểu giảm 44 Phủ hội chứng thận hư CHỌN CÂU SAI: a Protein huyết tương giảm trầm trọng c Làm tăng áp suất thủy tĩnh mao mạch b Thường tổn thương lớp tế bào có nhân màng bọc d Giảm áp suất keo huyết tương Page 45 Các đáp ứng sau tăng thể tích dịch ngoại bào, NGOẠI TRỪ: a Thận tăng lọc tiết muối nước c Ức chế ADH b Ức chế tiết Aldosteron d TĐM vào cầu thận co mạnh 46 Angiotensin II NGOẠI TRỪ: a Gây co mạnh mạnh b Kích thích tiết ADH c Kích thích tiết Aldosteron d Tất sai 47 Liên quan Renin: a Khi tăng thể tích dịch ngoại bào b Tác dụng thông qua men chuyển c Gián tiếp làm giảm thể tích dịch ngoại bào d Tất 48 Điều hòa mức lọc cầu thận (GFR): a Qua trung gian Angiotensin II, làm tăng thể tích dịch ngoại bào GFR b Khi huyết áp tăng, GFR tăng rõ PLANT YG41 c Aldosteron góp phần làm tăng thể tích dịch ngoại bào GFR d Thông qua ANP, làm giảm GFR ƠN TẬP 49 Xét nghiệm nước tiểu có đường, phản ánh lượng đường máu mức: a 120 - < 180 mg% b ≥ 180 mg% c 375 mg% d > 375mg% 50 Yếu tố gây tăng tiết Renin tổ chức cận cầu thận: a Tăng áp suất thẩm thấu dịch ngoại bào b Uống nhiều nước c Dãn động mạch vào cầu thận d Giảm thể tích dịch ngoại bào Cho sơ đồ: SƠ ĐỒ Sơ đồ vai trò hormon a b c d PTH Calcitonin Aldosteron Cortisol 51 Chọn câu đúng: a Aldosteron làm tăng + tái hấp thu Na ống lượn gần b Aldosteron ức chế tiết K ống lượn xa ống góp c ADH làm tăng tính thấm nước ống lượn xa ống góp, d Parathyroid hormone làm tăng tái hấp thu Page PO4 ống lượn gần 52 Bình thường hoạt động – vị trí nephron ngăn ngừa tình trạng tải phần sau ống lưu lượng lọc tăng Đó hoạt động tái hấp thu: c 50% ure nước ống lượn gần a Na nước quay Henle d Na nước ống lượn xa ống góp Na b nước ống lượn gần 53 Toan kiềm thể CHỌN CÂU SAI: a Cơ thể đứng trước mối nguy nhiễm toan sinh học b PaCO điều chỉnh chủ yếu qua đường hô hấp HCO3 thể cách hoán đổi H lấy Na HCO3 c Thận bổ sung lượng d Tất sai 54 Thuốc ức chế men chuyền có tác dụng sau NGOẠI TRỪ: a Giảm tiết Aldosteron b Tăng tiết ADH HCO3 tăng trường hợp sau, NGOẠI TRỪ: 55 Tái hấp thụ c Giãn mạch d Tăng lượng nước tiểu xuất PLANT YG41 ÔN TẬP - a Tăng K máu c Giảm lượng Cl huyết tương d Cường Aldosteron (Mineralocorticoid) CO 56 57 58 59 máu b Tăng Khi tăng ANP (Atrial natriuretic peptid): a Thận giảm lọc tiết muối nước b Kích thích tăng tiết Aldosteron Angiotensin II gây tác dụng sau đây? a Làm giảm tái hấp thu muối nước thận b Ức chế tiết ADH Tác nhân làm giảm áp suất lọc: a Tăng huyết áp b Giảm áp suất keo huyết tương Liên quan đến ANP (Atrial Natriuretic Peptid): c Thận tăng hấp thu muối nước d Giảm hấp thu nước ức chế tiết ADH c Ức chế tiết Aldosteron d Làm tăng thể tích dịch ngoại bào c Sỏi niệu quản d Hội chứng thận hư + c Kích thích vỏ thượng thận tiết Aldosteron a Làm thận giảm tiết Na , nước d Tất ý b Được tăng tiết tăng thể tích dịch ngồi bào 60 Hai phương thức giúp thận tham gia điều hoà toan kiềm thể là: + a Bài tiết H hoán đổi với Na hấp thu HCO3 hấp thu b Một H tiết HCO3 HCO3 c Tái hấp thu lọc bổ sung NH d Bài tiết H kèm theo tiết 61 Yếu tố sau điều động tiết CO2 a NH thận? máu Lượng H b lòng ống thận c Tốc độ dòng chảy dịch ống Ion K lịng d ống thận 62 Nhóm thuốc sau dẫn đến nhiễm toan? a Ức chế men CA (carbonic anhydrase) b Ức chế chuyên chở ba Na , K , Cl nhánh lên quay Henlé c Ức chế Aldosteron + Page d Ức chế tái hấp thu Na đỉnh quay Henlé 63 Angiotensin II có tác dụng sau, NGOẠI TRỪ: A Gây co tiểu động mạch ngoại biên làm tăng HA tâm thu lẫn HA tâm trương B Làm giải phóng chất gây dãn mạch C Kích thích tiết Aldosteron D Kích thích tiết ADH 64 Trị số huyết áp dẩn đến vơ niệu: A > 180 mmHg B > 240 mmHg C