BỆNH VIỆN BẠCH MAI QUY TRÌNH THẨM ĐỊNH, PHÊ DUYỆT GIÁ DỊCH VỤ Y TẾ

Quy trình thẩm định, phê duyệt giá dịch vụ y tế QT.48.HT B BẠCH MAI BỆNH VIỆN BỘ Y TẾ BỆNH VIỆN BẠCH MAI QUY TRÌNH THẨM ĐỊNH, PHÊ DUYỆT GIÁ DỊCH VỤ Y TẾ QT.48.HT Nhóm biên soạn Ngƣời kiểm tra Ngƣời phê duyệt BAN THẨM ĐỊNH VÀ XÂY DỰNG GIÁ CN Nguyễn Ngọc Hiền PGS.TS.Nguyễn Quốc Anh (đã ký) (đã ký) TS Dƣơng Đức Hùng CN Trần Tuyết Mai (đã ký) Th.S Nguyễn Hƣơng Giang CN Lý Thị Ngọc Thủy Ngày ban hành: 15/07/2014 Trang 1/11 Quy trình thẩm định, phê duyệt giá dịch vụ y tế QT.48.HT QUY TRÌNH BỆNH VIỆN BẠCH MAI Mã số: QT.48.HT THẨM ĐỊNH, PHÊ DUYỆT Ngày ban hành: 15/07/2014 GIÁ DỊCH VỤ Y TẾ Lần ban hành: 01 Người có liên quan phải nghiên cứu thực nội dung quy định Nội dung quy định có hiệu lực thi hành đạo Giám đốc bệnh viện Mỗi đơn vị phát 01 (có đóng dấu kiểm sốt) Các đơn vị có nhu cầu bổ sung thêm tài liệu, đề nghị liên hệ với thư ký ISO để có đóng dấu kiểm sốt Cán cơng chức cung cấp file mềm mạng nội để chia sẻ thông tin cần NƠI NHẬN (ghi rõ nơi nhận đánh dấu X ô bên cạnh)      □ Giám đốc Phó giám đốc Các phòng chức Các đơn vị lâm sàng Các đơn vị cận lâm sàng □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ THEO DÕI TÌNH TRẠNG SỬA ĐỔI (tình trạng sửa đổi so với trước đó) Trang Hạng mục sửa đổi Ngày ban hành: 15/07/2014 Tóm tắt nội dung hạng mục sửa đổi Trang 2/11 Quy trình thẩm định, phê duyệt giá dịch vụ y tế QT.48.HT MỤC ĐÍCH Thống việc xây dựng, thẩm định, phê duyệt giá dịch vụ thủ thuật phát sinh có yêu cầu đơn vị toàn Bệnh viện PHẠM VI ÁP DỤNG Quy trình đƣợc áp dụng có u cầu xây dựng, thẩm định, phê duyệt giá cho dịch vụ y tế thực đơn vị bệnh viện CÁC TÀI LIỆU SỬ DỤNG - Thông tƣ 43/2013/TT-BYT ngày 11/12/2013 danh mục dịch vụ y tế - Quyết định 355/QĐ-BYT ngày 09/02/2012, định 508/QĐ- BYT ngày 20/02/2012 ban hành tạm thời định mức kinh tế kỹ thuật 447 dịch vụ , kỹ thuật y tế - Các quy định, công văn, hƣớng dẫn hành xây dựng giá dịch vụ kỹ thuật Bộ y tế THUẬT NGỮ VÀ TỪ VIẾT TẮT STT Thuật ngữ “Ban thẩm định xây dựng giá”: Ban Giám đốc bệnh viện định Đơn vị yêu cầu thẩm định, xây dựng giá: Viết tắt ĐVYC Gồm đơn vị lâm sàng, cận lâm sàng bệnh viện Bộ hồ sơ thẩm định, xây dựng giá bao gồm : Bộ hồ sơ  Công văn đề nghị lãnh đạo đơn vị việc phê duyệt giá dịch vụ kỹ thuật (BM.48.HT.01)  Quy trình kỹ thuật đƣợc phê duyệt (BM.48.HT.02)  Quyết định cấp có thẩm quyền phê duyệt quy trình kỹ thuật thực đơn vị yêu cầu  Bảng chi tiết xây dựng giá (tạm thời) theo mẫu Bộ y tế (BM.48.HT.03) Yêu cầu điền đầy đủ xác thơng tin nhƣ : Tên dịch vụ; Thuôc chuyên khoa; Số thứ tự dịch vụ theo thông tƣ 43/2013/TT-BYT; Phân loại phẫu thuật thủ thuật (nếu có) Ngày ban hành: 15/07/2014 Trang 3/11 Quy trình thẩm định, phê duyệt giá dịch vụ y tế Các đơn vị liên quan đến việc thẩm định phê duyệt giá:  Phòng Kế hoạch tổng hợp: QT.48.HT Đơn vị thẩm định + Chịu trách nhiệm nhận kiểm tra hồ sơ xây dựng giá + Phối hợp với phòng Điều dƣỡng trƣởng rà sốt tính hợp lý, hợp lệ định mức sử dụng cấu giá theo quy trình đƣợc phê duyệt ;  Phịng Tài kế tốn : + Chịu trách nhiệm thẩm định giá chi tiết; + Tập hợp chi tiết xây dựng giá theo danh mục quy định trình Bộ Y tế phê duyệt sau thông qua bệnh viện + Dự thảo Quyết định cho dịch vụ thực đơn vị nhƣng chƣa có định giá Bộ y tế để tạm thời áp dụng bệnh viện  Phòng Vật tư trang thiết bị y tế: Thẩm định giá máy, công suất, tiêu kỹ thuật, định mức sử dụng vật tƣ tiêu hao chi tiết giá  Phịng Hành Quản trị: Thẩm định chi tiết nhà cửa, điện, nƣớc, chi phí văn phịng phẩm…  Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn: Thẩm định định mức, chi phí kiểm sốt nhiễm khuẩn cấu giá  Khoa Dược: Thẩm định việc sử dụng thuốc, tên, số lƣợng, đơn giá cấu giá  Phòng Công nghệ thông tin: Áp giá dịch vụ đƣợc phê duyệt lên phần mềm viện phí Dịch vụ kỹ thuật y tế Ngày ban hành: 15/07/2014 DVKT Trang 4/11 Quy trình thẩm định, phê duyệt giá dịch vụ y tế QT.48.HT NỘI DUNG QUY TRÌNH Khi có đề nghị thẩm định, phê duyệt giá, ĐVYC gửi hồ sơ cho Ban giám đốc, ban Giám đốc yêu cầu “ Ban thẩm định xây dựng giá” thẩm định dự thảo định giá; Các đơn vị liên quan có trách nhiệm thực cơng việc nhƣ sau : Trách nhiệm Các bƣớc thực Yêu cầu TRƢỞNG BAN THẨM ĐỊNH GIÁ (hoặc ngƣời đƣợc ủy quyền) Phê duyệt yêu cầu thẩm định giá đơn vị Khi nhận đƣợc đề nghị thẩm định giá ĐVYC, Trƣởng ban Thẩm định giá phê duyệt, gửi thành viên Ban Thẩm định giá thuộc phòng Kế hoạch tổng hợp P KẾ HOẠCH TỔNG HỢP (ngƣời đƣợc phân cơng) Kiểm tra, hƣớng dẫn ĐVYC hồn thành hồ sơ Chuyển Pho tô chuyển mềm hồ sơ cho đơn vị thẩm định ĐƠN VỊ THẨM ĐỊNH ( ngƣời đƣợc phân công) Thẩm định tên, số lƣợng, cách tính, đơn giá… chi tiết xây dựng giá ĐVYC gửi PHÒNG TÀI CHÍNH KẾ TỐN (ngƣời đƣợc phân cơng) Tập hợp yêu cầu chỉnh sửa đơn vị thẩm định, hoàn chỉnh “Chi tiết xây dựng giá”, dự thảo định giá, trình Hội đồng phê duyệt BAN THẨM ĐỊNH VÀ XÂY DỰNG GIÁ PHỊNG TÀI CHÍNH KẾ TỐN Ngày ban hành: 15/07/2014 Họp thẩm định, phê duyệt, định Lƣu chứng từ liên quan tập hợp trình Bộ Y tế phê duyệt; Thực định giá (nếu có) Trong ngày làm việc - kể từ nhận đƣợc hồ sơ hoàn chỉnh, Phòng KHTH phải chuyển cho đơn vị liên quan thẩm định - Chậm 10 ngày làm việc phải hoàn thành việc thẩm định - Chịu trách nhiệm việc thẩm định - Gửi mềm thẩm định giá phịng Tài kế tốn Trong vịng 10 ngày làm việc - kể từ nhận đƣợc yêu cầu, phải trình Hội đồng phê duyệt - Chậm vòng tháng, từ nhận đƣợc đề nghị ĐVYC - Ban Giám đốc định tạm thu cho DVYT chƣa có giá định Bộ y tế (BM.48.HT.04) - Tập hợp hồ sơ trình Bộ y tế - Lƣu hồ sơ, định giá gửi định giá DVKT đến đơn vị bệnh viện để thông báo thực Trang 5/11 Quy trình thẩm định, phê duyệt giá dịch vụ y tế QT.48.HT YÊU CẦU CHUNG  Đảm bảo giá DVKT đƣợc xây dựng theo hƣớng dẫn cấp có thẩm quyền Thƣc tính đúng, tính đủ theo quy trình thực dịch vụ  Sau có định giá, phịng Tài kế tốn, Phịng Kế hoạch tổng hợp hồn tất hồ sơ trình Bộ y tế phê duyệt  Quyết định giá tạm thời đƣợc thông báo triển khai bệnh viện (phịng Tài kế tốn, Cơng nghệ thơng tin áp giá vào phần mềm để đơn vị bệnh viện thực hiện)  Giá DVKT đƣợc xây dựng dựa báo giá, hồ sơ mua máy; Các vật tƣ tiêu hao, thuốc đƣợc lấy theo giá trúng thầu thực bệnh viện… TRÁCH NHIỆM CÁC ĐƠN VỊ  ĐVYC dựa vào quy trình kỹ thuật thƣc tế thực dịch vụ để xây dựng giá theo mẫu  Các đơn vị Thẩm định giá phải có trách nhiệm việc thẩm định chi tiết bảng xây dựng giá ĐVYC  Phòng Kế hoạch tổng hợp, Tài kế tốn, Đơn vị yêu cầu ký xác nhận vào chi tiết xây dựng giá trƣớc trình Trƣởng ban Thẩm định giá ký; lƣu hồ sơ định giá gốc để trình cấp có thẩm quyền đƣợc u cầu Phụ lục: Tên tài liệu STT Mã số Công văn đề nghị thẩm định phê duyệt giá BM.48.HT.01 Quy trình kỹ thuật dịch vụ y tế BM.48.HT.02 Bảng chi tiết xây dựng giá BM.48.HT.03 Quyết định tạm thu DVYT chƣa có giá định Bộ Y tế BM.48.HT.04 Ngày ban hành: 15/07/2014 Trang 6/11 BM.48.HT.01 QT.48.HT Quy trình thẩm định, phê duyệt giá dịch vụ y tế BỘ Y TẾ BỆNH VIỆN BẠCH MAI CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc Số /CV - BM Hà Nội, ngày V/v: Thẩm định duyệt giá DVKT….tại đơn vị… tháng năm 20 Kính gửi : BAN GIÁM ĐỐC BỆNH VIỆN HỘI ĐỒNG THẨM ĐỊNH GIÁ DỊCH VỤ Y TẾ Theo Quyết định số … /QĐ-BM ( …/QĐ-BYT) ngày…của Ban Giám đốc bệnh viện Bạch Mai ( BYT) việc phê duyệt quy trình kỹ thuật triển khai ….; Đơn vị ….xây dựng đề xuất giá dịch vụ thủ thuật nhƣ sau : TT Tên dịch vụ kỹ thuật Đơn vị tính Giá xây dựng Giá đề xuất thu ( Đủ yếu tố) … (kèm theo bảng xây dựng giá chi tiết dịch vụ ) Kính mong Ban Giám đốc Hội đồng thẩm định giá xem xét, thẩm định duyệt giá cho đơn vị… Xin trân trọng cảm ơn! Lãnh đạo đơn vị BM.48.HT.02 Ngày ban hành: 15/07/2014 Trang 7/11 Quy trình thẩm định, phê duyệt giá dịch vụ y tế QT.48.HT QUY TRÌNH KỸ THUẬT LÂM SÀNG I ĐẠI CƢƠNG/ĐỊNH NGHĨA II CHỈ ĐỊNH III CHỐNG CHỈ ĐỊNH IV CHUẨN BỊ Cán thực quy trình kỹ thuật: bác sỹ, điều dƣỡng, kỹ thuật viên… Phƣơng tiện: tên, số lƣợng thiết bị, dụng cụ, vật tƣ tiêu hao (định hƣớng, ƣớc lƣợng…) – Yêu cầu ghi chi tiết để làm đưa định mức kinh tế kỹ thuật cho việc xây dựng giá Ngƣời bệnh Hồ sơ bệnh án V.CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH: (Ghi cụ thể thời gian tiến hành) Kiểm tra hồ sơ Kiểm tra ngƣời bệnh Thực kỹ thuật ………………………………… VI.THEO DÕI VII XỬ TRÍ TAI BIẾN TÀI LIỆU THAM KHẢO Các ghi cần QUY TRÌNH KỸ THUẬT CẬN LÂM SÀNG I NGUYÊN LÝ II CHUẨN BỊ Cán thực Phƣơng tiện, hoá chất Ngƣời bệnh Phiếu xét nghiệm III CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH Lấy bệnh phẩm Tiến hành kỹ thuật IV NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ V NHỮNG SAI SĨT VÀ XỬ TRÍ TÀI LIỆU THAM KHẢO -Ghi chú: Hình thức văn (theo quy định Bộ Y tế) 1) Số trang: 1-3 trang/quy trình 2) Font chữ: - Times New Roman; cỡ chữ: 14; lề trái 3cm; lề phải cm, lề 2,5cm; lề dƣới 2cm - Tên quy trình kỹ thuật, đầu mục đánh số La mã, chữ in hoa, đậm - Các mục nhỏ (dƣới số La mã) đánh số thứ tự ả rãp, chữ thƣờng, in đậm Ngày ban hành: 15/07/2014 Trang 8/11 BM.48.HT.03 Quy trình thẩm định, phê duyệt giá dịch vụ y tế QT.48.HT BẢNG CHI TIẾT XÂY DỰNG GIÁ Mã dịch vụ : (do CNTT cấp) Bệnh viện: … TÊN DỊCH VỤ: Thuộc chuyên khoa: Số TT dịch vụ: Phân loại PTTT: Đơn vị tính: đồng Số TT CHI TIẾT CÁC KHOẢN MỤC CHI I Chi phí hố chất, vật tƣ tiêu hao để thực dịch vụ (liệt kê chi tiết loại vật tƣ, hóa chất, đơn giá số lƣợng sử dụng) Nhóm Thuốc (gây tê, gây mê…) … Nhóm Hóa chất, vật tƣ tiêu hao … Nhóm Vật tƣ thay … Khác … II III Mã thuốc, Vật tƣ tiêu hao Đơn vị tính Đơn giá Định mức Thành tiền xxx Chi phí điện, nƣớc chi phí hậu cần khác Tiêu hao điện Tiêu hao nƣớc Chi xử lý chất thải Chi phí giặt là, hấp, sấy Khử khuẩn, Chống nhiễm khuẩn (VSMT) … Chi phí tu bảo dƣỡng TTB trực tiếp (nêu cụ thể phƣơng pháp tính) Thiết bị…… Thiết bị…… Thiết bị…… Ngày ban hành: 15/07/2014 xxx xxx Hợp đồng bảo dƣỡng, thay thiết bị/ số ca thực năm Trang 9/11 Quy trình thẩm định, phê duyệt giá dịch vụ y tế Tiền lƣơng (chi tiết số lƣợng cán tham gia, thời gian đơn giá tiền lƣơng) Tiền lƣơng theo ngạch/ bậc (chi tiết theo Bác sĩ, ) Các khoản phụ cấp theo lƣơng Các khoản đóng góp (23%) Chi đặc thù 50% tiền lƣơng đƣợc hƣởng (mục 1.IV) Tiền bồi dƣỡng phẫu thuật, thủ thuật (theo QĐ73) Chi phí khấu haoTTB trực tiếp (tính theo tỷ lệ hành, cần kê chi tiết loại TTB giá trị TTB sử dụng ) IV V Thiết bị … Thiết bị … VI VII QT.48.HT xxx xxx 10%/năm/số ca thực năm Chi phí bảo dƣỡng, khấu hao sở hạ tầng Phòng … m2 Khấu hao tính 50 năm… Chi phí phận gián tiếp, chi phí hợp pháp khác để vận hành xxx xxx Chi phí vật tƣ, hóa chất tiêu hao Chi phí điện, nƣớc, vệ sinh mơi trƣờng … Chi phí tu trang thiết bị phụ trợ Tiền lƣơng, tiền cơng, phụ cấp, khoản đóng góp Chi phí khấu hao TTB phụ trợ Chi phí bảo dƣỡng, khấu hao sở hạ tầng VIII Chi phí đào tạo, chun giao cơng nghệ, NCKH ( tính từ đến 5% quỹ tiền lƣơng) IX Tổng chi phí (I+II+…+VIII) Chi phí tích lũy (tối đa 10% tổng chi phí) Tổng cộng (I+II+…+VIII) + mức tích lũy LÃNH ĐẠO ĐƠN VỊ Ngày ban hành: 15/07/2014 TP KẾ HOẠCH TỔNG HỢP BV xxx xxx dành cho dv xhh xxx TP TÀI CHÍNH KẾ TỐN BV Trang 10/11 BM.48.HT.04 QT.48.HT Quy trình thẩm định, phê duyệt giá dịch vụ y tế BỘ Y TẾ BỆNH VIỆN BẠCH MAI CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc Số /QĐ - BM Hà Nội, ngày tháng năm 20 QUYẾT ĐỊNH CỦA GIÁM ĐỐC BỆNH VIỆN BẠCH MAI Về việc ban hành tạm thời giá……… Tại khoa ………… GIÁM ĐỐC BỆNH VIỆN BẠCH MAI - Căn Nghị định 85/2012/NĐ-CP ngày 15/10/2012 Chính phủ chế hoạt động, chế tài đơn vị nghiệp y tế công lập giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh công lập; - Căn Thông tƣ 43/2013/TT-BYT ngày 11/12/2013 Bộ y tế quy định chi tiết phân tuyến chuyên môn kỹ thuật hệ thống sở khám, chữa bệnh; - Căn định 5261/QĐ-BYT ngày 28/12/2012 Bộ Y tế việc giao tự chủ, tự chịu trách nhiệm Tài cho bệnh viện Bạch mai; - Căn vào công văn số 4157/BYT-KH-TC ngày 30/06/2014 việc xây dựng chi phí đầy đủ dịch vụ kỹ thuật khám chữa bệnh; - Căn định phê duyệt quy trình kỹ thuật số :…….ngày ….tháng ….năm …… Giám đốc bệnh viện ( đƣợc BYT duyệt số……) - Căn vào đề nghị Trƣởng Khoa ………, Trƣởng phòng Kế hoạch tổng hợp Trƣởng phòng Tài Kế tốn; QUYẾT ĐỊNH Điều Ban hành tạm thời kèm theo Quyết định ……… áp dụng Khoa …… Tên dịch vụ STT Số tiền( đồng) …… Điều Quyết định có hiệu lực từ ngày / /20… Điều Các Ông ( Bà) lãnh đạo đơn vị liên quan chịu trách nhiệm thi hành định Nơi nhận: GIÁM ĐỐC BỆNH VIỆN - Lƣu VT, Khoa - Phòng KHTH, Phòng TCKT Ngày ban hành: 15/07/2014 Trang 11/11