Giáo trình độc học môi trường và sức khỏe con người phần 2

Chương IV CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN ĐỘC TÍNH 4.1 BẢN CHẤT HÓA HỌC VÀ BẢN CHẤT LÝ HÓA CỦA CHÚNG Bản chất hóa chất đặc tính lý hóa chúng xác định mức độ hoạt tính sinh học Các khí dễ dàng bị hấp thụ thông qua hệ thống hô hấp, đặc biệt thông qua phổi để vào máu phản ứng thể chất khí thường phản ứng cục (như ôzôn) hay hệ thống (như đốt với chất khí dùng gây mê) Hơi nước hạt bụi lỏng dễ dàng hấp thụ từ hệ thống khí quản Chúng kết hợp với nước hệ thống khí quản tạo nguyên vật liệu cho phản ứng gây nên tổn thương cục bộ, formaldehyde, lưu huỳnh đi-ôxyt, ôxyt nitơ Các hạt bụi di chuyển đến phế nang hạn chế trao đổi khí Những hạt bao gồm cacbon silicat Các hóa chất vi sinh vật hấp thụ vào hạt bụi vào thể gây phản ứng mang tính cục hay mang tính hệ thống Các protein bị chuyển hóa hệ thống tiêu hóa thơng thường chúng hết hoạt tính Có nhiều yếu tố định tác hại độc chất thể: Cấu trúc hóa học Theo Lazarev, cấu trúc hóa học định tính chất lý hóa hoạt tính hóa học độc chất Những tính chất lại định hoạt tính sinh vật học độc chất 68 Visacscon đưa quy luật hoạt động chất hóa học dựa vào cấu trúc hóa học: + Các hợp chất cacbonhydro có tính độc tăng tỷ lệ thuận với số nguyên tử carbon có phân tử, thí dụ: pental (5C) độc bu tan (4C) Butylic (4C) độc etylic (2C) + Trong hợp chất có số nguyên tố, hợp chất chứa nguyên tử độc hợp chất chứa nhiều nguyên tử, thí dụ: Nitrit (NO2) độc nitrat (NO3) oxyt Carbon (CO) độc carbonic (CO2) + Khi nguyên tố halogen thay cho hyđro nhiều hợp chất hữu độc tính tăng lên nhiêu, thí dụ: Tetracloruacarbon (CCl4) độc Chlorofoc (CHCl3) + Gốc (-NO2) gốc amino (-NH2) thay cho H hợp chất carbua vòng nhiều độc tính tăng lên nhiêu, thí dụ: nitrobenzen (C6H5NO2) độc benzen (C6H6) Tính chất lý học độc chất đặc trưng nhiệt độ sôi độ bay hơi, độ hoà tan, khả hấp phụ • Nhiệt độ sơi xác định háng số lý học khác tính bay tốc độ bay Các chất bay cao tạo nồng độ cao khơng khí 69 • • • Các chất có tính bay ca có khả tạo khơng khí nơi làm việc nồng độ cao Mặt khác chất có tính bay cao làm tăng tỷ trọng khơng khí lên Tính hịa tan: Các tính chất lý hóa kể dạng hóa chất (chất bột, chất lỏng, chất khí) độ hòa tan mỡ xác định tốc độ cường độ vận chuyển hóa chất qua màng tế bào nồng độ hóa chất quan tiếp nhận Độc chất dễ hòa tan nước, dịch thể mỡ độc Các chất dễ tan mỡ độc tính cho hệ thần kinh cao Các hóa chất tan mỡ dễ dàng qua màng tế bào hóa chất tan nước Độ hịa tan mỡ biểu thị hệ số Oerton Mayer tỷ số độ hòa tan chất mỡ so với nước Ví dụ: Benzen có hệ số 300 độc rượu etylic có hệ sớm 2,5 Mức độ lớn hóa làm ảnh hưởng đến di chuyển hóa chất Sự lắng đọng sinh học phụ thuộc vào tính chất Sự lắng đọng sinh học bao gồm hấp thụ, phân bố, chuyển hóa sinh học, đào thải cấu tĩnh động học trình Trong q trình chuyển hóa sinh học, thể thường chuyển hóa hợp chất tan mỡ sang dạng khác dễ đào thải hoạt tính dạng hóa chất tan nước Khả hấp phụ khả tập trung chất dạng khí, bụi, bề mặt chất rắn Mức độ hấp phụ tùy thuộc vào khả hấp phụ vật liệu xây dựng, nhiệt độ khơng khí, nồng độ độc chất thời gian tiếp xúc Tác dụng phối hợp độc chất Trong thực tế có nhiều độc chất tồn tính độc thay đổi, tăng cường tiêu giảm độ độc ĐIỀU KIỆN TIẾP XÚC Ngồi chất hóa chất đặc tính lý hóa 70 chúng, phản ứng hóa chất thường bị ảnh hưởng điều kiện tiếp xúc bao gồm liều lượng hay nồng độ, dòng tiếp xúc thời gian tiếp xúc Liều lượng tiếp nhận phương diện sinh học tác nhân, nồng độ quan tiếp nhận xác định cường độ phản ứng Có thể nói "liều lượng làm chất trở thành độc chất" Đường tiếp xúc yếu tố đáng kể ảnh hưởng đến phản ứng Ví dụ động vật tiếp xúc với methylene chloride qua đường hô hấp bị ung thư, động vật tiếp xúc với hóa chất qua đường tiêu hóa khơng bị Tiếp xúc thời gian ngắn thường bị tác động gây hại mang tính phục hồi được, tiếp xúc gian dài bị tác hại phục hồi Ví dụ tiếp xúc với rượu thời gian ngắn làm cho gan khơng thể lọc mớ thời gian định, tiếp xúc thời gian dài dẫn đến bệnh xơ gan Phản ứng hóa chất xác định độ lớn mối liên kết với quan tiếp nhặn, số lượng quan tiếp nhận riêng biệt hóa chất chiếm giữ thời gian tương tác hóa chất - quan tiếp nhận Đó hàm số chất mối liên kết hóa học (hydrogen hay Van dệt Waals) nồng độ hóa chất quan tiếp nhận Liều lượng hay nồng độ lớn số quan tiếp nhận tham gia nhiều, liên kết lâu hơn, phản ứng gây lớn thời gian dài Ví dụ, người ta tính tốn liều lượng caffein 100 tách cà phê gây chết người; lượng solanine tìm thấy 180 kg khoai tây gây chết người Liều lượng hóa chất biểu thị mg/kg trọng lượng thể mg/m2 diện tích bề mặt thể Đường tiếp xúc ảnh hưởng đến phản ứng hóa chất chúng xác định lượng lớn thâm nhập vào thể Con đường tiếp xúc thông thường qua miệng vào đến hệ tiêu hóa, qua da, qua hệ hơ hấp Ví dụ, ta tiếp xúc với 71 nước qua miệng hay qua da, điều chẳng gây nên tác động xấu nào, ta tiếp xúc với nước qua phổi điều làm chết người Các vật chất hấp thụ qua miệng Một số hóa chất bị phân hủy axít có sẵn dày, hóa chất khác lại dễ dàng bị hấp thụ dày (ví dụ rượu) Sự có mặt thực phẩm (loại khối lượng thực phẩm) hệ tiêu hóa, tồn bệnh trạng thái vi sinh vật gây ảnh hưởng đến hấp thụ Các vật chất, chất tan mớ tiếp xúc với lớp da nguyên lành gây nên phản ứng có tính chất hệ thống gây tác động cục Nhưng da bị xây xước chất dễ thấm qua, vào thể lúc barie ngăn cản khuếch tán vật chất qua da bị làm cho hiệu Việc hấp thụ qua hệ thống hô hấp phụ thuộc vào tính chất lý hóa hóa chất, kể kích cỡ hạt (chiều dài đường kính), tính hồ tan nước phụ thuộc vào tốc độ độ sâu thở Ví dụ, người nghề nghiệp phải tiếp xúc với gỗ dung môi hữu cơ, nikel, loại dầu bơi trơn, crom bị mắc bệnh lở loét hay chí ung thư mũi, mũi phải lọc chất hàng ngày Các hạt khơng hịa tan gây hại đến hệ thống hơ hấp Ví dụ sợi amiăng, bụi than silic gây lên bệnh viêm xơ phổi chí amiăng cịn gây nên ung thư phổi Các dạng hạt chất bị hóa chất hay vi sinh vật bám vào bề mặt Các hạt với đường kính vài micron không hấp thụ mà đẩy theo thở, hạt với đường kính nhỏ micron tồn khí quản phổi, hạt có đường kính lớn micron lông mũi chặn lại hay đẩy lại lên mũi theo chế đặc biệt, trình gọi q trình làm sạch, sau chuyển vào cuống họng bị nuốt vào thực quản Trong hệ tiêu hóa, hạt tương tác với thành ruột 72 trực tiếp gây tổn thương Hóa chất hay vi sinh vật bám hạt tương tác với thành ruột gây tổn thương, làm rối loạn hoạt động bình thường vi sinh vật đường ruột, hậu gây tổn thương hay thay đổi chức chúng Phần nhiều tiếp xúc với hóa chất ngấy đồng thời nhiều đường, tất hóa chất hấp thụ qua tất đường Ví dụ thuốc trừ sâu nhóm lân hữu nhìn chung hấp thụ vào thể qua tất đường gây độc không phân biệt đường thâm nhập Uống vitamin D với nồng độ cao gây độc, tiếp xúc với vitamin D qua da khơng gây nên độc tính Thủy ngân kim loại khơng độc bị thâm nhập qua tất đường; thâm nhập qua đường thức ăn thải nguyên vẹn Song thủy ngân bị hít vào qua phổi hay tiếp xúc với qua da bị hấp thụ gây nên độc tính lớn 4.3 LỒI, GIỚI TÍNH, ĐỘ TUỔI VÀ CÁC YẾU TỐ DI TRUYỀN TẠI THỜI ĐIỂM TIẾP XÚC Phản ứng hóa chất mang tính đặc thù riêng lồi Ví dụ methanol độc hại người loài động vật linh trưởng, gây mù cho lồi này, khơng gây mù cho lồi khác Chất triorthocresyl phosphate (TOCP) gây bệnh demyelination cho người cho gà không gây bệnh cho loài khác Nitrobenzen gây nên bệnh máu gọi methemoglobineme độc người lại không độc khỉ, chuột hay thỏ Alflatoxin Bị gây nên ung thư cho cá hồi 1,2dichloroethane gây ung thư phổi chuột nhắt không gây ung thư cho chuột to Cơ quan nội tạng mà độc chất tác động vào khác lồi khác Ví dụ, dibutylnitrosamine gây ung thư gan chuột lớn cho lợn lại gây ung thư bàng quang ung thư thực quản chuột nhắt 73 Cơ sở tính đặc thù lồi phụ thuộc nhiều chuyển hóa sinh học, khác sinh lý (ví dụ: Các lồi gặm nhấm khơng nơn, chó mèo lại nơn dễ dựng hay q trình trao đổi chất, hơ hấp lồi gậm nhấm cao so với người), khác hệ tiêu hóa sinh vật khác hình thù (da chó khác với da người nên chó khơng bị tốt mồ hơi), khác kích thước, khối lượng hay diện tích bề mặt thể Tác động hóa chất thể người đánh giá có đủ số liệu độc chất học thu từ thí nghiệm dựa sở động vật Nói chung, lồi động vật phân loại gần người coi lồi phù hợp để nghiên cứu độc chất học Trong số trường hợp nghiên cứu sử dụng đến lồi động vật mang tính nhạy cảm cao Phản ứng hoa chất bị ảnh hưởng độ tuổi thể thời điểm tiếp xúc Ví dụ, DDT khơng có tính độc hại tức thời chuột sinh chúng trở nên độc hại nhiều chuột có tuổi đời lâu hơn; Parathion lại độc hại chuột sinh chuột có tuổi đời lâu hơn; Boric axít độc với chuột sinh với chuột có tuổi đời lâu Cơ sở khác biệt phản ứng liên quan đến kích thước thể, trọng lượng, bề mặt, thành phần cấu tạo thể, khả chuyển hóa sinh học, hay yếu tố khác chưa xác định Phản ứng với hóa chất cịn phụ thuộc nhiều đến giới tính Ví dụ, chuột đực nhạy cảm chuột gấp 10 lần bị tiếp xúc lâu với DDT Một số hợp chất photpho hữu độc chuột Phắt chuột to số hợp chất khác lại độc chuột đực Do khác giới tính thường bị phận sinh dục bị cắt bỏ 74 khác thể cá thể trưởng thành, chế hoạt động chế hoạt động hormon điều khiển 4.4 TÌNH TRẠNG CỦA SINH VẬT TẠI THỜI ĐIỂM TIẾP XÚC Tình trạng sức khoẻ sinh vật, tình trạng bệnh tật gây ảnh hưởng trực tiếp đến phản ứng hóa chất Thơng thường điều gây nên ảnh hưởng xấu đến tồn đọng hóa chất thể sinh vật Thức ăn có đầy đủ protein chất vi lượng (ví dụ vitamin) bảo vệ thể khỏi độc tính số tác nhân Các loại chuột nhắt chuột to ăn thức ăn đủ dinh dưỡng khơi lượng, cho thấy có khối u phát triển thể chúng Thiếu vitamin kéo dài thời gian hoạt động hóa chất (ví dụ, bệnh thiếu vitamin C kéo dài thời gian hoạt động pentobarbital) Khi gan bị bệnh (ví dụ bị tiếp xúc với hydrocarbon bị halogen hóa) phản ứng gan rượu bị kéo dài chế chuyển hóa sinh học rượu gan bị thay đổi Sự tồn bệnh gan hay phải làm tăng tác động có hại tác nhân gây độc gan phổi Sự tồn bệnh thận gây ảnh hưởng đến đào thải hóa chất kéo dài thời gian hoạt động hóa chất thể 4.5 SỰ CĨ MẶT CỦA CÁC HĨA CHẤT TRONG CƠ THỂ SINH VẬT,TRONG MƠI TRƯỜNG VÀ TRONG THỜI GIAN TIẾP XÚC Công việc đánh giá độc tính hỗn hợp loại hóa chất sử dụng sống việc khó khăn nhà nghiên cứu độc chất học Nhìn chung, số mối tương tác hóa chất, dược phẩm với nhau, dược phẩm với thực phẩm 75 (việc hạn chế sử dụng sản phẩm từ sữa sử dụng kháng sinh tetracycline liên kết canxi với tetracycline tạo thành hợp chất không tan.) khẳng định Những nghiên cứu cần thực để thiết lập nội quy, hướng dẫn sử dụng hóa chất cách an toàn thực Các ví dụ mối tương tác độc chất học như: tăng độc tính carbon tetrachlọride phenobarbital, tăng phản ứng phổi tác nhân gây ung thư việc hút thuốc, hít khí tiềm gây ung thư Tương tác phân ra: dạng tương tác hoá học tương tác sinh học Tương tác sinh học gây ảnh hưởng đến hóa chất q trình tồn đọng sinh học, hoạt tính quan tiếp nhận hóa chất khác Tương tác hóa học liên quan đến phản ứng hóa chất, gây nên hậu việc hình thành chất có hoạt tính khơng có hoạt tính phương diện sinh học Mặt khác tương tác hóa học xảy bên ngồi bên thể Các yếu tố ảnh hưởng đến tương tác bao gồm: địa điểm tương tác, mối liên quan liều lượng - đáp ứng chất tham gia tương tác, mối liên hệ với thời gian, đặc tính phương diện lý hóa học tình trạng đối tượng tiếp xúc Tương tác hóa học xảy bên ngồi thể (exvivo), khơng khí (ví dụ: tạo thành axít sulphuric tử khí ơxít lưu huỳnh nước), nước (như tạo thành trihalomethane từ axít humic chlorin), thực phẩm (như hấp thụ chất vi lượng) Tương tác sinh học xuất bên thể (exvivo) thường liên quan đến lắng đọng sinh học (bao gồm hấp thụ, phân bố, chuyển hóa sinh học, đào thải v.v ), hoạt tính quan tiếp nhận Tương tác xảy thể liên quan đến hấp thụ chất tham gia tương tác bị ảnh hưởng tác nhân lý hóa (như pH, pKa,tính tan, cỡ hạt, kích thước phân tử, 76 liên kết), hấp phụ, cạnh tranh để có địa điểm di chuyển qua màng tế bào, đồng bề mặt hấp thụ Vận chuyển chất tương tác thường liên quan đến yếu tố lý hóa, protein liên kết (như albumin), phân tử có kích thước lớn lưu chuyển máu Phân bố tích trữ chất tham gia tương tác liên quan đến yếu tố lý, hóa, protein liên kết, phân tử có kích thước lớn lưu chuyển máu Chuyển hóa sinh học chất tương tác liên quan đến đồng mơ tham gia chuyển hóa, enzym kích thích, enzym ức chế lưu chuyển máu Sự đào thải chất tương tác liên quan đến yếu tố lý hóa, đồng quan tham gia đào thải, cạnh tranh để có địa điểm lưu chuyển máu Mức độ hoạt động quan tiếp nhận chất tương tác liên quan đến yếu tố lý hóa, mối liên kết (tính đặc thù/ tính chọn lọc/ lực) Sự tương tác với quan tiếp nhận tích cực tạo thành phản ứng Sự tương tác với quan tiếp nhận khơng tích cực khơng gây nên phản ứng mà đơi chất tương tác lại tích trữ lại thể Mức độ phản ứng hóa chất hệ thống sinh học hàm số lượng hóa chất có hoạt tính sinh học quan tiếp nhận, mô tế bào tiếp nhận, thời gian tương tác hóa chất quan tiếp nhận; phản ứng hóa chất hàm số liều lượng điều kiện tiếp xúc, kể thời gian tiếp xúc Mức độ mối tương tác độc chất học phụ thuộc vào liều lượng Mức độ mối tương tác độc chất học phụ thuộc vào mối liên quan với thời gian tiếp xúc; hội mối tương tác tăng lên nhiều mật độ tiếp xúc bị tăng Nếu tiếp xúc xảy đồng thời, tác động lên lắng đọng sinh học quan trọng Các yếu tố lý hóa gây ảnh hưởng đến q trình ton hóa, kích thước hay độ hịa tan gây ảnh hưởng.đến vận chuyển qua màng tế bào, phản ứng hóa chất 77 Rung chuyển yếu tố tiếp xúc có hại lao động hay gặp số ngành nghề ngày phát triển theo nhịp điệu giới hóa cơng nghiệp (như khoan đường, khoan đá, khoan bê tông, sàng truyền,cưa cắt ) Những cơng việc gây bệnh: ƒ Thao tác với loại dụng cụ hơí nén cầm tay búa dũi, búa tán rivê, phá đúc khuôn, máy khoan đá ƒ Sử dụng máy chạy động nổ, loại cầm tay, như: máy cưa máv cắt cỏ Tiếp xúc với vật rung truyền theo đưởng tay khác tời khoan dầu khí, mài nhẵn vật kim loại (tì vật mài lên đá mài quay trịn ) Các máy móc gây rung hoạt động nước ta có nhiều loại Mỗi loại máy gây rung với kiểu khác nhau, với tần số cao thấp khác nhau; loại tần số lại có biên độ, vận tốc gia tốc khơng giống Mặt khác, rung cịn tác động tới thể theo cách khác nhau: tác động toàn thân hay tác động cục Rung chuyển tác động toàn thân hay rung toàn thân thường tần số thấp, cịn gọi rung xóc (tần số - 20 Hz thấp, < Hz) Thực tế, phần lớn rung tần số cao rung chuyển cục bộ, truyền theo đường tay, gặp công nhân thao tác với dụng cụ rung cầm tay Bệnh rung chuyển cục bộ, truyền theo đường tay, có tần số cao, bệnh nghề nghiệp nhiều nước có nước ta, xếp vào loại bệnh nghề nghiệp bảo hiểm Các tác giả Liên Xô cũ E.A Drogicina l.K Razumov, 1974 chia rung chuyển tần sốcao ba 1oại: - Tần số 40 Hz: biên độ lớn hàng xăngtimét, gây tổn thương xương khớp 147 - Tần số từ 40-300 Hz: biên độ hàng milimét, gây rối loạn vận mạch, đặc biệt gặp bàn tay, tượng Raynaud Tần số 300 Hz: biên độ khoảng 0,01 mm, gây tổn thương cân, thần kinh, gặp bàn tay, cẳng tay, cánh tay vai Hậu điển hình rung tồn thân rối loạn thần kinh trung ương đặc biệt rối loạn chức với triệu chứng tim, não, rối loạn trương lực mạch, thể suy nhược Người bệnh có cảm giác nặng nhức đầu, kèm theo buồn nơn nơn Vì rung tồn thân có tác động đến chức tiền đình, có nghĩa thường xun bị cho(íng váng, chóng mặt, tương tự hội chứng Menia Ngất xuất hiện, khơng có lý rõ ràng, với cảm giác đau vùng tim tim đập mạnh Cịn có rối loạn thị giác, người bệnh nhìn vật sương mù, nhìn thấy điểmlấp lánh hay ruồi bay trước mắt Ngồi ra, có triệu chứng yếu toàn thân, dễ mệt mỏi, ăn ngon, dễ cáu giận, ngủ bất lực 7.1.14 Bệnh AIDS Tên gọi Phát năm 1981 Hoa Kỳ (USA) AIDS - Tiếng Anh: Acquiređ Immuno-Deficiency Syndrom SIDA - Tiếng Pháp: Syndrom Immuno Deficence Acquise Bệnh C - Tiếng Nga ViệtNam gọi sử dụng tất tên gọi là: GMD (Hội chứng bệnh Giảm Miễn Dịch) Bệnh AIDS lây truyền qua cách: Quan hệ tình dục với người có bệnh Tiếp xúc trực tiếp với máu sản phẩm máu, dụng cụ y tế có nhiễm HIV 148 Từ mẹ sang thời kì bào thai sinh đẻ Vậy muốn phòng bệnh phải tránh chống lại cách lây lan đây, cụ thể: Để tránh lây nhiễm qua đường sinh dục phải ƒ khơng quan hệ tình dục với nhiều người - tốt "thủy chung" vợ, chồng ƒ không quan hệ với người thuộc nhóm nguy cao ƒ Khơng có quan hệ luyến đồng giới ƒ Sử dụng bao cao su (comdom) Để tránh 1ây nhiễm tiếp xúc trực tiếp vớí máu sản phẩm máu bị nhiễm HIV phải: ƒ Chỉ tiêm truyền máu thật cần thiết ƒ Kiểm tra máu sản phẩm máu trước dùng ƒ Kiểm tra cẩn thận thường kì máu người cho máu trước định lấy máu ƒ Kiểm tra máu sản phẩm máu nhập nội ƒ Bảo đảm bơm tiêm, kim tiêm, kim lấy máu, kim xăm chàm, kim xâu tai tiệt trùng quy cách khơng có mầm bệnh HIV Để tránh 1ây từ mẹ sang cần: ƒ Giáo dục, khám nghiệm thai phụ để phát virus HIV ƒ Thông báo trước cho sản phụ nguy có thời kì có thai sinh nở cháu bé 7.2 MỘT SỐ VÍ DỤ VỀ HẬU QUẢ CỦA CHẤT GÂY NGUY HẠI XẨY RA TRÊN THẾ GIỚI VÀ VIỆT NAM 149 7.2.1 Các ví dụ hậv chất gây nguy hại xảy giới Bệnh Minamatta Rủi ro xảy 1956 Nhật Ô nhiễm thủy ngân gây bệnh Cho khoảng 14.000 người Nguyên nhân vương vãì thủy ngân công ty dùng thủy ngân để tổng hợp acetaldehyde Hậu làm cho nồng độ thủỵ ngân có thịt cá cao mức an tồn 10 lần, từ gây bệnh cho người qua chuỗi thửc ản Kinh phí chi phí khoảng 150 tỷ yên để xử lý lấp phần hồ để tránh tiếp xúc trầm tíđl Ngồi cịn xây dựng trạm xử lý 40 triệu yên Công ty Chisso (Công ty gây cố) khoảng 90,8 triệu yên để đền bù thiệt hại sức khoẻ cho cộng đồng Amiăng Tại Mỹ 2,5 tỷ USD chi để bồi thường cho bệnh nhân bị bệnh phổi amiăng gây H2S Năm 1950 Poza Rica, thuộc Mêxico, thành phố có 22000 người, cách thành phố Mêxico 210 km phía Đơng Bắc Thời Poza Rica trung tâm sản xuất dầu lớn Mêxico, địa điểm đặt số giàn khai thác dầu mỏ nhà máy sản xuất sulphur Vào mõt buổi sáng sớm, cột lửa đốt khí thải khơng hoạt động dẫn tới việc số lượng lớn hydro sunphat chưa đốt cháy ngồi khơng khí Khí trợ giúp gió nhẹ buổi sáng nhiệt độ thấp bay tới khu vực cư dân gần nhà máy Trong vòng ba giờ, 320 người phải vào bệnh viện 22 người chết Triệu chứng phổ biến khả nhận biết mùi Hơn nửa số bệnh nhân quan khứu giác hiệu lực, nều người khác mắc chứng khó thở, đau mắt người bị bệnh phù phổi, số 320 nạn nhân mắc bệnh động kinh, hỏng thính giác 150 Thuốc bảo vệ thực vật ƒ Tại ấn độ, năm 1984 công ty sản xuất thuốc bảo vệ thực vật Union carbide phải bồi thường để xẩy cố rị rỉ hóa chất Hậu có khoảng 10.000 người bị chết ƒ Tại Thụy Sỹ công ty Sandoz để trôi 30 thuốc trừ sâu vàị sơng Ranh, ngun nhân điện Hậu làm khoảng triệu cá bị chết Công ty phải bồi thường 15 triệu bảng Anh để xử lý ƒ Hợp chất Chlorothalonil chế tạo Mỹ xuất để chống sâu bệnh với loại phụ gia khác để chống sâu chuối Có 150 người bị nhiễm chất này: Trạng thái bồn chồn, đau khớp, phụ nừ khả rụng trứng Kinh phí đầu tư để xử lý lớn (người ta phải tạo hồ bê tông chứa nước thải lịng đất) Dioxin 7/1996 có vụ nổ máy bay phía bắc Phi lăng Máy bay chở triclophenol Hậu kéo theo phản ứng trung gian tạo dioxin Người dân di chuyển sang vùng khác Tại vùng bị Ô nhiễm, nguồn kinh phí khổng lồ để xử lý đất Biện pháp xử lý đào hào cách ly với vật liệu cát, đất sét, vải nhựa Trên lớp nhựa đổ bê tông, bê tơng đổ đất trồng cỏ Tổng hợp hóa chất Trong năm 1890, William Love đào kênh cho phần dự án thủy điện vùng Niagara Fall thuộc bang New York Năm 1940 tập đồn nhựa hóa chất Hooker bắt đầu đổ chất thải hóa học từ hoạt động chế tạo nhà máy cách chôn chúng xuống kênh Hóa chất thường chơn xuống nhừng thùng kim loại cũ kỹ, gỉ Đôi chúng bị vỡ đổ chí hóa chất độc đổ trực 151 tiếp kênh Người ta đánh giá khoảng 22.000 chất thải hóa học chơn xuống kênh Khoảng 248 loại hóa chất xác định chất thải Vào năm 1952, hội đồng trường học muốn mua phần kênh Love để xây dựng trường Lúc đầu hãng Hoocker khơng đồng ý, việê có liên quan tới việc đổ rác thải Nhưng tháng vấn đề xem xét lại hãng đồng ý biếu phần đất với giá l USD Điều kiện hãng Hoocker đưa Hội đồng nhà trường sở hữu tồn vùng phải đáp ứng yêu cầu họ phải cho phép tiếp tục đổ rác thải nhà xây dựng xong Vấn đề mùi dư lượng hóa chất báo cáo vào năm 1960 tăng lên suốt năm 1970 mức nước dâng lên mang theo nước ngầm ô nhiễm lên bề mặt Vào năm 1970, váng ô nhiễm di chuyển tới bề mặt kênh, tới số tầng hầm kênh qua cống thải vào dịng suối Các cơng trình nghiên cứu lượng lớn độc chất hóa học di chuyển lên bề mặt khu vực xung quanh gần trực tiếp với vị trí đổ chất thải Nước thải tháo theo kênh dẫn sông Niagara, xấp xỉ dặm phía so với đường nưởc vào nhà máy xử lý nước Dioxin chất ô nhiễm khác di chuyển từ bãi chôn rác kênh tới cống thải dẫn nhánh sông Vào năm 1977 phát độc chất hóa học thấm vào ống dẫn nước, bề mặt đất 248 chất hóa học khác tìm thấy, 30 loại độc bào thai thai nhi, 18 1oại chất gây quái thai khoảng 30 1oại bị nghi ngờ chất gây ung thư, tỷ lệ vụ xẩy thai gia đình cư trú gần kênh cao Ngay sau 235 gia đình phải sơ tán Vào năm sau di chuyển tiếp gia đình có phụ nữ mang thai gia đình có trẻ em tuổl Năm 1980 ngơi trường bị đóng cửa, gia đình phải tiếp tục di chuyển, đưa số 152 hộ di chuyển lên tới 950 hộ Kế hoạch nạo vét kênh cuốí năm 1978 Đến tồn chi phí cho đự án cải tạo kênh Love khoảng 250 triệu USD Rất nhiều cá nhân quyền kiện hãng Hooker cơng ty hóa chất Âu Mỹ (Cơng ty mẹ hãng) làm kênh bị ô nhiêm nặng nề việc đổ phế thải Tháng 6/1994 quyền bang mở phiên tồ xét xử phạt cơng ty 120 triệu USD tiền mặt cải tạo lại môi trường ƒ Ngộ độc lớn lịch sử nhân loại Năm 1998 đây, báo "Frankfurt toàn cảnh" CHLB Đức đưa tin vụ ngộ độc lớn lịch sử nhân loại miền đông ấn Độ Bănglađét Dấu hiệu da chân, da tay bị nứt nẻ, sau mụn, u, số người bì ho, mắt đỏ, cuối ung thư đường ruột, dày, gan thận Đã có thời gian, nạn nhân bị coi mắc bệnh hủi nên bị xã hội xa lánh Hàng triệu người miền đông ấn Độ, miền tây Bănggan Bănglađét bị nhiễm bệnh suốt khoảng 10 năm qua Nguyên nhân bệnh làm triệu người chết số người nhiễm bệnh lên tới 50 triệu (theo đánh giá Ngân hàng Thế giới) chất Arsen nước ăn Hàm lượng Arsen nước ăn theo nhà chuyên môn cho biết: cao gấp 20 đến 300 lần nồng độ cho phép Tổ chức Sức khỏe Thế giới (WHO) Vùng nhiễm độc rộng diện tích Vương quốc Bỉ Hà Lan cộng lại Những năm trước đây, dân cư nhừng vùng dùng nước ao, chuôm, giếng đất để làm nước ăn, nến dịch bệnh như: tả, lỵ, bệnh đường ruột hồnh hành Sau Tổ chức UNICEF (Qũy nhi đồng LHQ) WB (Ngân hàng Thế giới) đầu tư nhiều tiền của, công sức cho chương trình nước vùng Kết 10 năm qua khoan triệu giếng khoan 153 Sử dụng nhiều nước ngầm, nên mực nước ngầm giảm sút nghiêm trọng tạo điều kiện cho chất Arsen pyrit lớp trầm tích tan nước án với liều lượng gây chết người Arsen lại khơng có mùi, vị, mầu sắc nên khơng nghi ngờ đến diện chúng; sau khoảng 10 đến 20 năm ngấm vào thể tích đọng lại dần thể, Arsen phát huy độc tính tình trạng nêu xẩy Ngày người ta biết Arsen khơng có ấn Độ, Bănglađét mà cịn có nhiều lnđônexia Mông Cổ Đối với người nhiễm bệnh việc phải cho người bệnh ăn đầy đủ hợp vệ sinh uống vitamin C ra, chưa có thuốc đặc trị 7.2.2 Một số ví dụ hậu cố mơi trường chất gây nguy hại gây Việt Nam Bệnh nghề nghiệp Theo viện Y học lao động: -1984 số 174 trường hợp công nhân 1àm việc điều kiện rung chuyển chụp X quang xương khớp xương, 46 trường hợp có tổn thương, chiếm tỷ lệ 26,7 % với loại tổn thương xương Trong số 289 công nhân tiếp xúc rung chuyển soi mao mạch, 84 trường hợp có biến đổí mao mạch, tỷ lệ 29% -1989 408 công nhân dệt sợi phát 8,4% số người mắc bệnh bụi phổi - Sự cố môi trường -Sự cố tràn dầu thành phố Hồ Chí Minh 13 35 phút ngày tháng 10 năm 1994, tàu chở dầu Neptune Aries Singapor chở 22.000 dầu DO lúc cập cảng nhà máy lọc dầu Cát Lái đâm vào cầu cảng Tàu thủng nhiều lỗ lớn gây cố tràn dầu phạm vi rộng lớn (trên 1.528 dầu DO 100 xăng dầu loại) 154 Sự cố gây thiệt hại lớn dối với nông nghiệp, ngư nghiệp làm biến dạng hệ sinh thái thủy khu vực sơng Sài gịn - Đồng Nai, rừng ngập mặn, thảm thực vật ven sông Chủ tàu phải trả 4,2 triệu USD để bổi thường thiệt hại Ngồi ơng đại sứ Singapor cịn thay mặt phủ có thư cam kết xem xét giúp đỡ thành phố Hồ Chí Minh xử lý hậu lâu dài môi trường Tháng 1/1999 mỏ than Mạo Khê, Quảng Ninh xảy cố nổ khí metan (CH4) (trong hầm mỏ) Hậu làm gần 20 người chết 10 người bị thương 155 TÀI LIỆU THAM KHẢO [l] Bộ Khoa học, Công nghệ Môi trường Tiêu chuẩn Việt Nam môi trường [2] Bộ môn Phân tích Độc chất, trường Đại học Dược Khoa Bài giảng kiểm nghiệm độc chất Nhà xuất Y học, 1984 [3] Đào Ngọc Phong Bài giảng độc chất học Trường Đại học Y Hà Nội, 1996 [4] Đinh Văn Sâm, Trần Văn Nhân, 1997 Ô nhiễm chất nguy hại mộ~ số ngành công nghiệp Việt Nam ĐHBKHN [5] Lê Thạc Cán, Trịnh Thị Thanh nnk Hiện trạng ơự b.áo Ơ nhiễm chất nguy hại Cơng nghiệp Hà Nội, 1997 [6] Mai Đình Yên Sinh thái sở Bài giảng Đại học Khoa học Tự nhiên, ĐHQGHN, 1992 [7] Hồng Như Tơ Độc chất học.Nhà xuất bảnY học vàTDTT [8] Phạm Ngọc Đăng, Trần Hiêu Nhuệ Hiện trạng Ơ nhiễm mơi trường Việt Nam, 1998 Bộ KHCN-MT, Cục MT, 1998 [9] Tố chức Y tế Thế giới Hướng dẫn chất lượng nước uống Viện Pasteur Nha Trang,1998 [l0] Trịnh Thị Thanh Quản lý chất thải nguy hại Bài giảng Đại học Tổng hợp Hà Nội, 1995 [ l] Lê Trình Quan trắc kiểm sốt Ơ nhễm mơi trường nước NXB Khoa học kỹ thuật, 1997 [12] Chulabhorn Research lnstitute Environment roxicology volume 1,2,3, 1996 [13] Hammer Mark.J - water and wastewaer Technology 2nd edition, John Wiley & Sons, N.Y,1986 [14] Miljokonsulterna Sebra Envotec Hazardous wastes 156 management Nykoping, Sweden, 1996 [15] Would Health Organisation (WHO) Principle of Toxicology, 1995 [16] Would Health Organisation (WHO) Assessment of sources of Air, Water and Land Pollution, 1997 157 MỤC LỤC Lời nói đầu CHƯƠNG I:MỘT SỐ KHÁI NIỆM, CƠ BẢN VỀ ĐỘC HỌC, MÔI TRƯỜNG VÀ SỨC KHỎE CON NGƯỜI 10 1.1 ĐỊNH NGHĨA ĐỘC HỌC, ĐỘC HỌC, MÔI TRƯỜNG VÀ SỨC KHỎE CON NGƯỜI 10 1.2 MỘT SỐ KHÁI NIỆM VÀ NGUYÊN TẮC CƠ BẢN 11 1.3 PHÂN LOẠI CHẤT THẢI NGUY HẠI 17 CHƯƠNG II:CÁC CHẤT ĐỘC HẠI 23 2.1 ĐỘC CHẤT LÝ, HÓA 23 2.1.1 Nhiệt độ 23 2.1.2 Asen 23 2.1.3 Crom 24 2.1.4 Niken 24 2.1.5 Cadimi 25 2.1.6 Thủy ngân 26 2.1.7 Đồng 27 2.1.8 Kẽm 27 2.1.9 Sắt 28 2.1.10 Mangan 28 2.1.11 Chì 28 2.1.12 Chất tẩy rửa bề mặt 30 2.1.13 Amiăng 30 2.1.14 Ammonia (amoniac) 31 2.1.15 Carbon monocide 32 2.1.16 Khí cacbonic CO2 33 2.1.17 NOX 33 2.1.18 Sulphur 34 2.1.19 Hidro Sulphur 34 2.1.20 Các chất hữu bay (VOC) 36 2.1.21 Hóa chất bảo vệ thực vật 41 2.2 ĐỘC CHẤT SINH HỌC 46 CHƯƠNG III: SỰ HẤP THỤ PHÂN BỐ VÀ ĐÀO THẢI 51 158 3.1 GIỚI THIỆU CHUNG 51 3.2 MÀNG TẾ BÀO 54 3.3 HẤP THỤ ĐỘC CHẤT QUA DA 57 3.4 HẤP THỤ ĐỘC CHẤT QUA PHỔI 59 3.5 HẤP THỤ ĐỘC CHẤT QUA MÀNG RUỘT 61 3.6 CHUYỂN HÓA ĐỘC CHẤT 62 3.7 CÁC ĐỘC CHẤT KẾT HỢP VỚI PROTEIN 64 3.8 ĐÀO THẢI CÁC CHẤT ĐỘC 65 CHƯƠNG IV: CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN ĐỘC TÍNH 68 4.1 BẢN CHẤT HÓA HỌC VÀ BẢN CHẤT LÝ HÓA CỦA CHÚNG 68 ĐIỀU KIỆN TIẾP XÚC 70 4.3 LOÀI, GIỚI TÍNH, ĐỘ TUỔI VÀ CÁC YẾU TỐ DI TRUYỀN TẠI THỜI ĐIỂM TIẾP XÚC 73 4.4 TÌNH TRẠNG CỦA SINH VẬT TẠI THỜI ĐIỂM TIẾP XÚC 75 4.5 SỰ CÓ MẶT CỦA CÁC HĨA CHẤT TRONG CƠ THỂ SINH VẬT,TRONG MƠI TRƯỜNG VÀ TRONG THỜI GIAN TIẾP XÚC 75 4.6 CHẤP NHẬN HAY THÍCH ỨNG 82 4.7 CÁC YẾU TỐ MÔI TRƯỜNG CÓ THỂ ẢNH HƯỞNG ĐẾN ĐÁP ỨNG ĐỐI VỚI MỘT HÓA CHẤT 82 CHƯƠNG V: ĐÁNH GIÁ ĐỘ AN TOÀN 83 5.1 GIỚI THIỆU CHUNG 83 5.2 THIẾT KẾ THÍ NGHIỆM 84 CHƯƠNG VI: ĐÁNH GIÁ NGUY CƠ CỦA CHẤT ĐỘC 92 6.1 XÁC ĐỊNH MỐI NGUY CƠ VÀ CÁC HÌNH THỨC TÁC DỤNG CỦA ĐỘC CHẤT 92 6.2 CÁC NGHIÊN CỨU ĐỘC HỌC TRÊN CƠ THỂ ĐỘNG VẬT 96 6.3 BỆNH HỌC, TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG VÀ QUÁ TRÌNH PHÁT TRIỂN NHIỄM ĐỘC NGHỀ NGHIỆP 97 6.4 KHẢ NĂNG GÂY UNG THƯ 101 6.5 ĐÁNH GIÁ VỀ LIỀU LƯỢNG - ĐÁP ỨNG 103 159 6.5.1 Giới thiệu chung 103 6.5.2 Đánh giá liều lượng - đáp ứng cho độc chất nội hấp 110 6.5.3 Cách tính giá trị hướng dẫn từ lượng tiếp nhận chịu 116 6.6 MỘT SỐ PHƯƠNG PHÁP ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG GÂY HẠI ĐẾN CƠ THỂ SỐNG 120 6.6.1 Cách đánh giá tác động có hại độc học 120 6.6.2 Các loại thử nghiệm đốc học 124 CHƯƠNG VII: ẢNH HƯỞNG CỦA MỘT SỐ CHẤT NGUY HẠI TỚI SỨC KHỎE CON NGƯỜI 130 7.1 MỘT SỐ BỆNH DO Ô NHIỄM MÔI TRƯỜNG 130 7.1.1 Bệnh phổi 130 7.1.2 Bệnh xạm da 132 7.1.4 Bệnh nhiễm độc nghề nghiệp da chì hợp chất chì 134 7.1.5 Bệnh lao phổi 138 7.1.6 Bệnh da nghề nghiệp crome (loét da, loét vách ngăn mũi, viêm da, chăm tiếp xúc) 139 7.1.7 Bệnh nhiễm độc ma ngan hợp chất ma ngan 139 7.1.8 Bệnh nhiễm xạ nghề nghiệp 140 7.1.9 Bệnh sết Leptospira nghề nghiệp 140 7.1.10 Bệnh ỉa chảy 142 7.1.11 Ung thư 142 7.1.12 Bệnh điếc nghề nghiệp tiếng ồn 144 7.1.13 Bệnh rung chuyển nghề nghiệp 146 7.1.14 Bệnh AIDS 148 7.2 MỘT SỐ VÍ DỤ VỀ HẬU QUả CỦA CHẤT GÂY NGUY HẠI XẨY RA TRÊN THẾ GIỚI VÀ VIỆT NAM 149 7.2.1 Các ví dụ hậv chất gây nguy hại xảy giới ……………………………………………150 7.2.2 Một số ví dụ hậu cố môi trường chất gây nguy hại gây Việt Nam 154 160 dụ hậu cố môi trường chất gây nguy hại gây Việt Nam 154 161 ... Biểu mô phế quản Không tương tác Không tương tác SO2/O3 Con người Con người Con người Lợn Con người Chuột nhắt Chuột to Con người Thỏ Chuột Con người Chuột Chuột Chuột Tác động lớn Không tương... 6.3 BỆNH HỌC, TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG VÀ QUÁ TRÌNH PHÁT TRIỂN NHIỄM ĐỘC NGHỀ NGHIỆP 97 Bệnh học Nghiên cứu bệnh học thu kết độc tính hóa chất người cách so sánh tình trạng sức khỏe nhóm người phải... trúc hóa học hay từ hoạt tính dược học hay độc chất học Bảng Những mối tương tác tác nhân môi trường 80 Các chất tương tác Loài Điểm tác động cuối Kết SO2/NO2 Con người Chức hô hấp Chuột Biểu mô