Khảo sát ảnh hưởng của vật liệu lên sự phân bố ứng suất trên inlay

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - Nguyễn Trần Kim Hoàng KHẢO SÁT ẢNH HƯỞNG CỦA VẬT LIỆU LÊN SỰ PHÂN BỐ ỨNG SUẤT TRÊN INLAY Luận văn Thạc sĩ Răng – Hàm – Mặt TP HỒ CHÍ MINH - 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - Nguyễn Trần Kim Hoàng KHẢO SÁT ẢNH HƯỞNG CỦA VẬT LIỆU LÊN SỰ PHÂN BỐ ỨNG SUẤT TRÊN INLAY Ngành: RĂNG HÀM MẶT Mã số: 8720501 LUẬN VĂN THẠC SĨ RĂNG – HÀM – MẶT NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS ĐỒN MINH TRÍ Thành phố Hồ Chí Minh – Năm 2018 LỜI CAM ĐOAN Tôi cam đoan cơng trình nghiên cứu tơi Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình khác Nguyễn Trần Kim Hồng MỤC LỤC MỤC LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT i DANH MỤC ĐỐI CHIẾU VIỆT ANH ii DANH MỤC BẢNG iii DANH MỤC BIỂU ĐỒ iv DANH MỤC SƠ ĐỒ v DANH MỤC HÌNH vi ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU .4 1.1 Phục hồi Inlay 1.1.1 Định nghĩa 1.1.2 Vật liệu chế tạo Inlay 1.1.3 Cement dán inlay, onlay 1.2 Giới thiệu sứ nha khoa 1.2.1 Định nghĩa 1.2.2 Thành phần 1.2.3 Phân loại sứ theo thành phần cấu tạo phương pháp chế tác 1.2.4 Giới thiệu sứ IPS e.max Press 1.3 Composit 11 1.3.1 Định nghĩa 11 1.3.2 Thành phần cấu tạo 11 1.3.3 Giới thiệu composite Filtek Z350 XT 12 1.3.4 Giới thiệu hệ thống composite dialog Vario 14 1.4 Thuật ngữ vật lý 16 1.4.1 Ứng suất 16 1.4.2 Mô đun đàn hồi 18 1.4.3 Ứng suất von Mises 18 1.5 Tổng quan phương pháp phân tích phần tử hữu hạn .20 1.5.1 Giới thiệu phương pháp phân tích phần tử hữu hạn 20 1.5.2 Ứng dụng phương pháp phân tích phần tử hữu hạn nha khoa 22 1.5.3 Tổng quan nghiên cứu inlay phương pháp PTPTHH ba chiều 24 1.6 Tổng quan nghiên cứu độ bền kháng gãy 25 1.6.1 Định nghĩa độ bền kháng gãy 25 1.6.2 Phương pháp đo độ bền kháng gãy 25 1.6.3 Các nghiên cứu độ bền kháng gãy 26 1.7 Tổng quan nghiên cứu inlay Việt Nam 27 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 29 2.1 Thiết kế nghiên cứu 29 2.2 Nghiên cứu Invitro người 29 2.2.1 Đối tượng nghiên cứu 29 2.2.2 Vật liệu phương tiện nghiên cứu 30 2.2.3 Qui trình nghiên cứu 31 2.3 Phân tích phần tử hữu hạn chiều .37 2.3.1 Đối tượng nghiên cứu 37 2.3.2 Vật liệu 38 2.3.3 Phương tiện nghiên cứu 39 2.3.4 Qui trình nghiên cứu 40 2.4 Thu thập phân tích số liệu .48 2.5 Vấn đề y đức nghiên cứu 48 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 50 4.1.1.Giá trị độ bền kháng gãy 50 4.1.2.Phân loại kiểu gãy 52 4.2 Nghiên cứu phân tích phần tử hữu hạn ba chiều 56 4.2.1.Giá trị ứng suất tối đa von Mises 56 4.2.2.Mơ hình phân bố ứng suất von Mises 58 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 65 4.1 Nghiên cứu thực nghiệm người 65 4.1.1 Đối tượng nghiên cứu 65 4.1.2.Phương pháp nghiên cứu 66 4.2 Nghiên cứu phần tử hữu hạn ba chiều 68 4.2.1.Phương pháp nghiên cứu 68 4.2.2.Mẫu nghiên cứu 71 4.3 Kết nghiên cứu 73 4.3.1.Giá trị độ bền kháng gãy giá trị ứng suất von Mises tối đa 73 4.3.2.Kiểu gãy mơ hình phân bố ứng suất 76 4.4 Điểm hạn chế nghiên cứu 78 KẾT LUẬN .80 Ý NGHĨA VÀ KIẾN NGHỊ 83 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC i DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT TÊN VIẾT TẮT TÊN ĐẦY ĐỦ DFE Dental finite element annalysis FEA Finite Element Analysis GPa Giga Pascal MOD Mesio-Occluso-Distal MPa Mega Pascal N Newton PTPTHH Phân tích phần tử hữu hạn ii DANH MỤC ĐỐI CHIẾU VIỆT ANH TÊN TIẾNG VIỆT TÊN TIẾNG ANH Độ bền kháng gãy Fracture resistance Xoang gần – nhai – xa Mesio-Occluso-Distal Giá trị lực tối đa Max load Phân bố ứng suất Stress distribution Phân tích phần tử hữu hạn Finite Element Analysis Ứng suất von Mises von Mises stress iii DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Tóm tắt nghiên cứu PTPTHH ba chiều inlay sứ composite .24 Bảng 1.2 Tóm tắt nghiên cứu độ bền kháng gãy inlay sứ inlay composite 26 Bảng 1.3 Tóm tắt số nghiên cứu inlay Việt Nam 27 Bảng 2.1 Kích thước trung bình cối nhỏ hàm 29 Bảng 2.2 Thuộc tính vật lý vật liệu 38 Bảng 2.3 Thành phần mơ hình sau chia lưới 46 Bảng 3.1 Giá trị trung bình độ lệch chuẩn độ bền kháng gãy (N) 50 Bảng 3.2 Phép kiểm thay Kruskal-Wallis 51 Bảng 3.3 So sánh bắt cặp độ bền kháng gãy nhóm 51 Bảng 3.4 Các kiểu gãy nhóm (đơn vị: mẫu) 54 Bảng 3.5 Các kiểu gãy thuận lợi không thuận lợi nhóm 55 Bảng 3.6 Phân loại theo vị trí gãy 55 Bảng 3.7 Giá trị ứng suất von Mises tối đa toàn mẫu 56 iv DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1.1 Xu hướng phát triển tài liệu DFE giai đoạn 1991 – 2010 21 Biểu đồ 3.1 Tỉ lệ % kiểu gãy I, II, III, IV, V nhóm .54 Biểu đồ 3.2 Tỉ lệ % kiểu gãy thuận lợi không thuận lợi .55 Biểu đồ 3.3 Giá trị ứng suất von Mises tối đa inlay mô (MPa) .57 Biểu đồ 3.4 Giá trị ứng suất von Mises tối đa lớp xi măng (MPa) .57 Biểu đồ 4.1 Ứng suất von Mises tối đa mô lớp xi măng .75 79 yếu tố mẫu nghiên cứu Tuy nhiên, phương pháp có giới hạn Trên thực tế số khí liên quan đến mơ đun đàn hồi Young, hệ số Poisson khơng hồn tồn xác hay khơng có tiêu chuẩn tồn cầu Hơn thuộc tính vật lý cấu trúc sinh học vật liệu nghiên cứu gán cho đồng đẳng tính thể sống đáp ứng cấu trúc với ứng suất phức tạp khơng đồng Ngồi ra, nghiên cứu chúng tơi cịn giới hạn cách thử nghiệm khơng mơ xác điều kiện miệng Chỉ quan tâm đến lực tác động theo chiều thẳng đứng mà bỏ qua yếu tố nhiệt độ, nước bọt chế lực tác động phức tạp mơi trường miệng ảnh hưởng đến phân bố ứng suất thật phục hồi miệng Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 80 KẾT LUẬN Qua nghiên cứu thử nghiệm in-vitro người phân tích phần tử hữu hạn đánh giá ảnh hưởng vật liệu lên độ bền kháng gãy, phân bố ứng suất phục hồi inlay, rút số kết luận sau: Về giá trị độ bền kháng gãy kiểu gãy:  Giá trị độ bền kháng gãy Độ bền kháng gãy cao nhóm nguyên (1293,41 ± 199,79N), nhóm inlay sứ IPS e.max (997,86 ± 159,66N), nhóm inlay composite dialog Vario (792,93 N ± 116,74 ), nhóm có giá trị thấp nhóm inlay composite Z350 (717,09 ± 76,65N) khác biệt nhóm vật liệu có ý nghĩa thống kê Giá trị độ bền kháng gãy nhóm inlay sứ e.max cao có ý nghĩa thống kê so với nhóm dialog Vario nhóm Z350 Nhóm inlay dialog Vario có độ bền kháng gãy cao nhóm inlay composite Z350 nhiên khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê  Kiểu gãy Phần lớn có kiểu gãy thuận lợi có khả phục hồi (87%), kiểu gãy loại II – gãy phục hồi răng, đường gãy nằm đường nối men – xê măng chiếm tỉ lệ cao (37%) Trong nhóm inlay composite, kiểu gãy nhóm tương tự Toàn kiểu gãy thuộc loại gãy thuận lợi, chủ yếu loại II Nhóm nguyên nhóm inlay sứ có kiểu gãy tương tự nhau, chủ yếu gãy loại III, gãy phục hồi răng, có đường gãy đường nối men – xê măng Đây nhóm có kiểu gãy khơng thuận lợi, nhóm inlay sứ nhóm có kiểu gãy loại V cao Vị trí gãy nhiều múi (64,5%), lại gãy thành xoang inlay, gãy thành nướu nhiều Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 81 Về giá trị phân bố ứng suất von Mises tối đa  Giá trị ứng suất von Mises tối đa Xét giá trị ứng suất von Mises tối đa toàn mơ hình, mẫu ngun có giá trị ứng suất thấp mẫu Xét giá trị ứng suất von Mises tối đa phục hồi inlay, giá trị với giá trị ứng suất toàn mẫu mơ hình Ứng suất tập trung cao phục hồi inlay mẫu inlay Z350 Giá trị ứng suất von Mises tối đa mô nhỏ giá trị ứng suất phục hồi inlay Mô mẫu inlay sứ e.max tập trung ứng suất nhất, mẫu inlay dialog Vario, cao nhóm inlay compoiste Z350 Giá trị ứng suất von Mises tối đa lớp xi măng mẫu inlay nhỏ giá trị ứng suất inlay mô mẫu tương ứng Lớp xi măng mẫu inlay sứ có giá trị ứng suất nhỏ nhất, mẫu inlay composite dialog Vario, giá trị ứng suất cao mẫu inlay composite Z350  Phân bố ứng suất von Mises tối đa Ứng suất có xu hướng tập trung từ vùng cổ quanh đường tiếp nối men – xê măng múi mặt chân răng, vùng cổ múi ngồi có ứng suất thấp Ở mẫu inlay sứ vị trí tập trung ứng suất mặt chân kéo dài gần toàn chân thấp phía chóp so với hai mẫu inlay composite Mẫu inlay composite ứng suất tập trung chủ yếu thành xoang  Có kết luận rằng: - Khơng có vật liệu nghiên cứu phục hồi lại độ bền ban đầu - Vật liệu có ảnh hưởng đáng kể đến phân bố ứng suất độ bền kháng gãy phục hồi - Các giá trị ứng suất nguy gãy tăng mô đun đàn hồi vật liệu nhỏ Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 82 - Sử dụng inlay sứ phục hồi hiệu inlay composite, nhiên inlay sứ có kiểu gãy phá hủy - Phục hồi composite nên có cấu trúc lớp với vật liệu có mơ đun đàn hồi khác mơ cấu trúc - Kết hợp hai phương pháp thử nghiệm người phân tích phần tử hữu hạn mang lại kết xác, cung cấp nhìn khoa học tồn diện, cách lý giải trực quan vấn đề nghiên cứu - Sử dụng Micro CT xây đựng mơ hình chi tiết với tính xác cao Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 83 Ý NGHĨA VÀ KIẾN NGHỊ Mặc dù nhiều hạn chế, nhiên, nghiên cứu cung cấp nhìn khái quát ứng xử học với vật liệu phục hồi khác tải lực tĩnh, đưa gợi ý mang tính khoa học cho nhà lâm sàng lựa chọn vật liệu phục hồi Nghiên cứu xây dựng mơ hình 3D có tính xác cao từ hình ảnh Micro CT Việt Nam, tạo tiền đề cho việc xây dựng mô hình tiếp theo, khơng ý nghĩa nghiên cứu ứng dụng mà cịn có ý nghĩa nghiên cứu hình thái thực hành giảng dạy nha khoa Các nghiên cứu tiếp tục sử dụng mơ hình để nghiên cứu chun sâu nhiều lĩnh vực: vật liệu, loại phục hồi, kỹ thuật phục hồi… Với nghiên cứu cấp độ cao hơn, có đủ thơng số cần thiết, nhà nghiên cứu mơ với hoạt động hệ thống nhai, môi trường miệng thực Từ đánh giá cách sâu sắc xác yếu tố nguy gây gãy phục hồi, mô lan truyền nứt gãy cách khắc phục tình trạng Chúng đề nghị, cần tiến hành nghiên cứu lâm sàng để có kết xác đầy đủ Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn TÀI LIỆU THAM KHẢO  TÀI LIỆU TIẾNG VIỆT Bùi Thế Khuê (2012), Đánh giá kết phục hồi tổn thườn thân Inlay sứ E.maxpress cho nhóm sau Luận văn Bác sĩ chuyên khoa 2, Viện Đào tạo Răng Hàm Mặt-Trường Đại Học Y Hà Nội Đồn Minh Trí (1997), Thực Inlay, Onlay sứ Vitadur Alpha để phục hồi sau bị chất phần, Luận văn Bác sĩ nội trú chuyên khoa cấp 1, Đại học Y Dược Tp Hồ Chí Minh Huỳnh Thị Thùy Trang (2017), Đánh giá độ bền dán độ bền kháng gãy chốt ống tủy composite lỏng khối điều trị nội nha, Luận văn chuyên khoa 2, Đại học Y Dược TP.HCM Nguyễn Hữu Bảo Thư (2016), Ảnh hưởng vật liệu chốt - cùi giả lên phân bố ứng suất điều trị nội nha: phân tích phần tử hữu hạn ba chiều, Luận văn Thạc sĩ Y học, Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Nguyễn Thị Kim Yến (2011), "Đánh giá Invitro vi kẽ phục hồi xoang loại II sử dụng Inlay Cerana", Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh 15, pp tr 90-93 Phạm Thị Thu Hằng (2009), Đánh giá hiệu phục hồi Inlay, Onlay cho sau Luận văn Tiến sĩ Y học, Viện nghiên cứu khoa học Y - Dược lâm sàng 108 Phan Toàn Khoa, Lê Hồ Phương Trang , Trương Tích Thiện (2018), "Ảnh hưởng mức chiều cao Torus lên ứng suất tác động phục hình tháp lắp tồn hàm hàm trên: nghiên cứu phân tích phần tử hữu hạn", Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh 22 (2), pp 132 Trần Thiên Lộc, Nguyễn Thị Bích Thủy , Nguyễn Thị Kim Dung (2011), Phục hình cố định, Nhà xuất Y học, TP.Hồ Chí Minh Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Võ Văn Nhân (2002), Giới thiệu hệ thống CAD/CAM nha khoa (Cerec 2) ứng dụng nghiên cứu Invitro vi kẽ phục hồi xoang loại II, Luận văn Bác sĩ Nội Trú - Chuyên khoa 1, Đại học Y Dược Tp.Hồ Chí Minh  TÀI LIỆU TIẾNG ANH 10 Alajaji N K., Bardwell D., Finkelman M , Ali A (2017), "Micro-CT Evaluation of Ceramic Inlays: Comparison of the Marginal and Internal Fit of Five and Three Axis CAM Systems with a Heat Press Technique", J Esthet Restor Dent 29 (1), pp 49-58 11 Albakry M., Guazzato M , Swain M V (2003), "Biaxial flexural strength, elastic moduli, and x-ray diffraction characterization of three pressable allceramic materials", J Prosthet Dent 89 (4), pp 374-380 12 Ausiello P., Rengo S., Davidson C , Watts D (2004), "Stress distributions in adhesively cemented ceramic and resin-composite Class II inlay restorations: a 3D-FEA study", Dental Materials 20 (9), pp 862-872 13 Ausiello P., Ciaramella S., Fabianelli A., Gloria A., Martorelli M., Lanzotti A , Watts D C (2017), "Mechanical behavior of bulk direct composite versus block composite and lithium disilicate indirect Class II restorations by CADFEM modeling", Dental Materials 33 (6), pp 690-701 14 Bianchi E Silva A A., Ghiggi P C., Mota E G., Borges G A., Burnett L H., Jr , Spohr A M (2013), "Influence of restorative techniques on fracture load of endodontically treated premolars", Stomatologija 15 (4), pp 123-128 15 Borcic J , Braut A (2012), "Finite element analysis in dental medicine", Finite Element Analysis-New Trends and Developments, Intech 16 Celik Koycu B., Imirzalioglu P , Ozden U A (2016), "Three-dimensional finite element analysis of stress distribution in inlay-restored mandibular first molar under simultaneous thermomechanical loads", Dental Materials 35 (2), pp 180-186 17 Celik Koycu B , Imirzalioglu P (2017), "Heat Transfer and Thermal Stress Analysis of a Mandibular Molar Tooth Restored by Different Indirect Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Restorations Using a Three-Dimensional Finite Element Method", J Prosthodont 26 (5), pp 460-473 18 Costa A., Xavier T., Noritomi P., Saavedra G , Borges A (2014), "The influence of elastic modulus of inlay materials on stress distribution and fracture of premolars", Oper Dent 39 (4), pp E160-170 19 Dejak B , Mlotkowski A (2008), "Three-dimensional finite element analysis of strength and adhesion of composite resin versus ceramic inlays in molars", J Prosthet Dent 99 (2), pp 131-140 20 Diarra A., Mushegyan V , Naveau A (2016), "Finite Element Analysis Generates an Increasing Interest in Dental Research: A Bibliometric Study", Open Dent J 10, pp 35-42 21 Ferrario V F., Sforza C., Serrao G., Dellavia C , Tartaglia G M (2004), "Single tooth bite forces in healthy young adults", J Oral Rehabil 31 (1), pp 18-22 22 Frater M., Forster A., Kereszturi M., Braunitzer G , Nagy K (2014), "In vitro fracture resistance of molar teeth restored with a short fibre-reinforced composite material", J Dent 42 (9), pp 1143-1150 23 Gunwal M K., Shenoi P R., Paranjape T., Dhote S., Tongya R., Kumar M , Rastogi S (2018), "Evaluation of fracture resistance and mode of failure of premolars restored with nanohybrid composite, ORMOCER and ceramic inlays", J Oral Biol Craniofac Res (2), pp 134-139 24 Hopp C D , Land M F (2013), "Considerations for ceramic inlays in posterior teeth: a review", Clin Cosmet Investig Dent 5, pp 21-32 25 Irfan Ahmad (2012), Prosthodontics at a Glance, John Wiley & Sons, pp 6667, 69, 78-79 26 Jiang W, Bo H, Yongchun G , LongXing Ni (2010), "Stress distribution in molars restored with inlays or onlays with or without endodontic treatment: a three-dimensional finite element analysis", J Prosthet Dent 103 (1), pp 612 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 27 L Habekost, Camacho G B., Azevedo E C , Demarco F F (2007), "Fracture resistance of thermal cycled and endodontically treated premolars with adhesive restorations", J Prosthet Dent 98 (3), pp 186-192 28 Liu X., Fok A , Li H (2014), "Influence of restorative material and proximal cavity design on the fracture resistance of MOD inlay restoration", Dent Mater 30 (3), pp 327-333 29 Mahmoudi M., Saidi A., Gandjalikhan Nassab S A , Hashemipour M A (2012), "A three-dimensional finite element analysis of the effects of restorative materials and post geometry on stress distribution in mandibular molar tooth restored with post-core crown", Dental Materials 31 (2), pp 171-179 30 Naves L Z., Silva G R., Correr-Sobrinho L., Costa A R., Valdivia A D , Soares C J (2016), "Influence of crosshead speed on failure load and failure mode of restored maxillary premolars", Braz Oral Res 30 31 Okamoto K., Ino T., Iwase N., Shimizu E., Suzuki M., Satoh G., Ohkawa S , Fujisawa M (2008), "Three-dimensional finite element analysis of stress distribution in composite resin cores with fiber posts of varying diameters", Dental Materials 27 (1), pp 49-55 32 Power J.M , Sakaguchi R.L (2012), "Craig's restorative dentl material", pp 141142 33 Ron Jackson (2012), "Esthetic Inlays and Onlays", Contemporary Esthetic Dentistry Elsevier Inc, United States of America, pp 469-481 34 Sagsoz O., Yildiz M., Hojjat Ghahramanzadeh A S L , Alsaran A (2018), "In vitro Fracture strength and hardness of different computer-aided design/computer-aided manufacturing inlays", Niger J Clin Pract 21 (3), pp 380-387 35 Silva G R., Silva N R., Soares P V., Costa A R., Fernandes-Neto A J , Soares C J (2012), "Influence of different load application devices on fracture resistance of restored premolars", Braz Dent J 23 (5), pp 484-489 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 36 Soares C J., Martins L R., Fonseca R B., Correr-Sobrinho L , Fernandes Neto A J (2006), "Influence of cavity preparation design on fracture resistance of posterior Leucite-reinforced ceramic restorations", J Prosthet Dent 95 (6), pp 421-429 37 Soares P V., Santos-Filho P C., Martins L R , Soares C J (2008), "Influence of restorative technique on the biomechanical behavior of endodontically treated maxillary premolars Part I: fracture resistance and fracture mode", J Prosthet Dent 99 (1), pp 30-37 38 Soares P V., Santos-Filho P C., Gomide H A., Araujo C A., Martins L R , Soares C J (2008), "Influence of restorative technique on the biomechanical behavior of endodontically treated maxillary premolars Part II: strain measurement and stress distribution", J Prosthet Dent 99 (2), pp 114-122 39 Souza A C., Xavier T A., Platt J A , Borges A L (2015), "Effect of Base and Inlay Restorative Material on the Stress Distribution and Fracture Resistance of Weakened Premolars", Oper Dent 40 (4), pp E158-166 40 St-Georges A J., Sturdevant J R., Swift E J., Jr , Thompson J Y (2003), "Fracture resistance of prepared teeth restored with bonded inlay restorations", J Prosthet Dent 89 (6), pp 551-557 41 Trindade F Z., Kleverlaan C J., da Silva L H., Feilzer A J., Cesar P F., Bottino M A , Valandro L F (2016), "Ceramic Inlays: Effect of Mechanical Cycling and Ceramic Type on Restoration-dentin Bond Strength", Oper Dent 41 (4), pp E102-117 42 Trindade F Z., Valandro L F., de Jager N., Bottino M A , Kleverlaan C J (2016), "Elastic Properties of Lithium Disilicate Versus Feldspathic Inlays: Effect on the Bonding by 3D Finite Element Analysis", J Prosthodont 43 Tsitrou E., Helvatjoglou-Antoniades M., Pahinis K , van Noort R (2009), "Fracture strength of minimally prepared resin bonded CEREC inlays", Oper Dent 34 (5), pp 537-543 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 44 Wafaie R A., Ibrahim Ali A , Mahmoud S H (2018), "Fracture resistance of prepared premolars restored with bonded new lab composite and all-ceramic inlay/onlay restorations: Laboratory study" 45 Yamanel K., Caglar A., Gulsahi K , Ozden U A (2009), "Effects of different ceramic and composite materials on stress distribution in inlay and onlay cavities: 3-D finite element analysis", Dental Materials 28 (6), pp 661-670 46 Yang Hongso, Park Chan, Shin Jin-Ho, Yun Kwi-Dug, Lim Hyun-Pil, Park Sang-Won , Chung Hyunju (2018), "Stress distribution in premolars restored with inlays or onlays: 3D finite element analysis", J Adv Prosthodont 10 (3), pp 184-190 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn PHỤ LỤC Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ... hình phân bố ứng suất von Mises tồn mẫu mơ hình 59 Hình 3.7 Mơ hình phân bố ứng suất von Mises inlay .60 Hình 3.8 Mơ hình phân bố ứng suất von Mises mơ 61 Hình 3.9 Mơ hình phân bố ứng suất. .. mặt khảo sát ứng suất pháp (