– Dây rốn thường xoắn, 2 động mạch cuốn quanh trục tạo bởi tĩnh mạch rốn, tạo nền các vòng xoắn, trung bình là 12, thường lévogyres.. Bất thường chỗ cắm[r]
(1)Dây rốn
Hình ảnh bình thường
(2)•
Cắm
trung tâm
Dây
rốn cắm
trung tâm bánh nhau
Chỗ cắm dây rốn
(3)Chỗ cắm dây rốn
•
Cắm xa trung tâm
(4)Dây rốn
Đường kính
(5)Đường kính dây rốn
Dây rốn mảnh
– Giảm 5-6 mm, thiểu dưỡng thai –
bánh
Dây rốn phù nề, chí giả nang
– Một phần toàn dây rốn
– Tình gặp 10% đẻ, chủ yếu sinh
(6)Dây rốn bình thường chưa mạch máu, động mạch tĩnh mạch, chứa chất keo
Wharton
(7)Dây rốn bình thường chưa mạch máu, động mạch tĩnh mạch, chứa chất keo
Wharton
(8)dây rốn
•
Sự xoắn
(9)Bệnh lý dây rốn
•
Bất thường chỗ cắm
•
Các bất thường cấu trúc
– động mạch rốn
– U dây rốn
(10)Bất thường chỗ cắm
• Cắm bờ (được gọi dạng vợt bóng bàn) 5%
des cas
Có thể nguồn gốc chậm tăng trưởng tử cung
(11)Rốn bám màng
•
Dây rốn cắm phần màng màng ối
màng đệm nhẵn, với khoảng cách nhỏ
hay lớn bánh (
- 2% des cas)
•
Phổ biến trường hợp đa thai đặc biệt
(12)Bất thường chỗ cắm
•
Bám màng
(13)Dây rốn bám màng
Tình nguy cơ
– Các mạch máu lưu thông màng tự không bảo vệ chất keo Wharton
(14)Dây rốn bám màng
Tình nguy cơ
– Đôi kèm theo bất thường cấu thành bánh động mạch rốn
(15)Dây rốn bám màng
(16)Động mạch rốn nhất
• Tần suất : 0,5 %
• Biến thể giải phẫu hay bất thường thực ?
– Teo thứ phát động mạch rốn
– Còn tồn động mạch nguyên phát allantoïd
(17)Động mạch rốn nhất
1 ĐM TM
V V
A
A
V
(18)Động mạch rốn nhất
Vessie
1 ĐM rốn mũi tên đỏ
(19)Động mạch rốn nhất
AUTEURS ANNEE RCIU
DUERBECK 1991 %
CATANZARITE 1995 18 %
ULM 1997 27 %
(20)Động mạch rốn nhất
AUTEURS ANNEES MALFORMATIONSDUERBECK 1991 38 %
IACCARINO 1993 50 %
CATANZARITE 1995 49 %
ULM 1997 28 %
Nguy dị dạng thai kèm theo (đặc biệt thận – tiết niệu)
Bất thường NST ? Khơng có định làm caryotype đơn độc
(21)U dây rốn
Chất keo Wharton nhiều khu trú
Nang
U
Hémangiome
Tératome
(22)Tích tụ mức chất keo Wharton
(23)(24)Bất thường dây rốn
(25)(26)Nang dây rốn
(27)Bất thường dây rốn
(28)Dây rốn
•
Thắt nút giả :
– Ứng với đường dây rốn tạo thành búi ĐM rốn tuần hoàn phụ
hinhanhykhoa.com