Luận án tiến sĩ thực trạng nhiễm dioxin ở người và thực phẩm tại một số vùng ở việt nam (2014 2015)

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y VŨ TÙNG SƠN THỰC TRẠNG NHIỄM DIOXIN Ở NGƯỜI VÀ THỰC PHẨM TẠI MỘT SỐ VÙNG Ở VIỆT NAM (2014 – 2015) LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC HÀ NỘI – 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y VŨ TÙNG SƠN THỰC TRẠNG NHIỄM DIOXIN Ở NGƯỜI VÀ THỰC PHẨM TẠI MỘT SỐ VÙNG Ở VIỆT NAM (2014 – 2015) CHUYÊN NGÀNH: DỊCH TỄ HỌC MÃ SỐ: 72 01 17 LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS TS ĐOÀN HUY HẬU TS VŨ CHIẾN THẮNG HÀ NỘI – 2018 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan số liệu luận án phần số liệu đề tài nghiên cứu cấp nhà nước có tên “Xác định hàm lượng dioxin nguồn gốc từ chất da cam nguồn phát thải khác máu người số thực phẩm thường dùng vùng miền Việt Nam” - mã số KHCN-33.03/11-15 Kết đề tài thành nghiên cứu tập thể mà thành viên Tơi ban chủ nhiệm đề tài tồn thành viên nhóm nghiên cứu đồng ý cho phép sử dụng phần số liệu đề tài vào nội dung luận án Các số liệu, kết luận án trung thực chưa công bố với tư cách cá nhân luận văn/luận án khác Tác giả Vũ Tùng Sơn MỤC LỤC TRANG PHỤ BÌA LỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ DANH MỤC HÌNH DANH MỤC SƠ ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm, nguồn ô nhiễm đường xâm nhập dioxin 1.1.1 Khái niệm dioxin hợp chất tương tự .3 1.1.2 Nguồn ô nhiễm dioxin Việt Nam 1.1.3 Đường xâm nhập dioxin vào thể 10 1.2 Hệ số độc tương đương TEFs số phương pháp phân tích dioxin 11 1.2.1 Hệ số độc tương đương TEFs 11 1.2.2 Một số phương pháp phân tích dioxin 16 1.3 Tồn lưu dioxin thực phẩm thể người 19 1.3.1 Tồn lưu dioxin thực phẩm rau, củ, 19 1.3.2 Tồn lưu dioxin số loại thực phẩm nguồn gốc động vật sản phẩm chúng 22 1.3.3 Tồn lưu dioxin thể người 33 1.4 Liên quan hàm lượng dioxin thực phẩm thể người .33 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 36 2.1 Đối tượng, địa điểm thời gian nghiên cứu 36 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu .36 2.1.2 Địa điểm nghiên cứu 37 2.1.3 Thời gian nghiên cứu .38 2.2 Phương pháp nghiên cứu 38 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 38 2.2.2 Cỡ mẫu nghiên cứu 38 2.2.3 Phương pháp chọn mẫu 39 2.2.4 Tổ chức thu thập vận chuyển mẫu .46 2.2.5 Cách thức gộp máu thực phẩm 47 2.2.6 Kỹ thuật phân tích hàm lượng dioxin nghiên cứu 48 2.2.7 Chỉ tiêu đánh giá kết 56 2.3 Đạo đức nghiên cứu 56 2.4 Hạn chế nghiên cứu 56 2.5 Phân tích số liệu 56 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 58 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 58 3.2 Hàm lượng dioxin máu người thực phẩm 59 3.2.1 Hàm lượng dioxin máu người 59 3.2.2 Hàm lượng dioxin thực phẩm 67 3.3 Mối liên quan TEQ thịt gà, thịt lợn cá với TEQ máu người 73 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN .88 4.1 Thực trạng nhiễm dioxin người thực phẩm (thịt gà, cá, thịt lợn) số vùng Việt Nam 88 4.1.1 Thực trạng nhiễm dioxin người 88 4.1.2 Thực trạng ô nhiễm dioxin thực phẩm 103 4.2 Liên quan mức độ nhiễm dioxin thực phẩm (thịt gà, thịt lợn cá) máu người số vùng Việt Nam 110 KẾT LUẬN 118 KHUYẾN NGHỊ 120 DANH MỤC CÁC CƠNG TRÌNH CƠNG BỐ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU CỦA ĐỀ TÀI LUẬN ÁN 121 TÀI LIỆU THAM KHẢO 122 PHỤ LỤC 135 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT VÀ KÍ HIỆU TT 10 11 12 13 Phần viết tắt AhR AHRE Aryl hydrocarbon recepter (chất cảm thụ nhân thơm) Aryl hydrocarbon response element (yếu tố đáp ứng nhân ARNT CCFAC thơm) Aryl hydrocarbon nuclear translocator (phối tử chuyển nhân) Codex Committee on Food Additives and Contanminants (Ủy CS CSSX DDT dl-PCBs DM DNA DRCs DRE EFSA Phần viết đầy đủ ban Phụ gia Thực phẩm Chất gây Ô nhiễm) Cộng Cơ sở sản xuất Dichlordiphenyltrichloretan Dioxin like Polychlorinated biphenyl (PCB tương tự dioxin) Dry matter (Vật chất khô) Deoxiribonucleic acid Dioxin and related compounds (Dioxin hợp chất liên quan) Dioxin response element (yếu tố đáp ứng dioxin) European Food Safety Authority (Cơ quan An toàn Thực phẩm 14 GC 15 GCMS Châu Âu) Gas chromatography (Sắc kí khí) Gas chromatography mass spectrometry (Sắc kí khí ghép khối 16 HCB 17 HRGC 18 HRMS phổ) Hexachlorbenzen High resolution gas spectrometry (Sắc kí khí phân giải cao) High resolution mass spectrometry (Sắc kí khối phổ phân giải 19 20 21 22 23 24 25 26 27 cao) Limit of quantification (giới hạn định lượng) Method detection limit (giới hạn xác định phương pháp) Messenger ribonucleic acid (RNA thông tin) Non ditection (Không xác định) Polychlorinated biphenyl polychlorinated dibenzo-p-dioxin Polychlorinated dibenzo-p-dioxin/furan Polychlorinated dibenzofuran Persistent organic pollutants (Chất ô nhiễm hữu bền vững) LOQ MDL mRNA ND PCB PCDD PCDD/Fs PCDF POPs Phần viết tắt 28 REPs 29 SCAN Phần viết đầy đủ Relative effect potencies (Hiệu lực tương đương) Scientific committee on animal nutrition (Ủy ban Khoa học 30 31 32 33 Dinh dưỡng Vật nuôi) Tetrachlorodibenzodioxin Toxicity equivalence factors (Hệ số độc tương đương) The Toxic equivalency (Tổng đương lượng độc) United Nations Environment Progamme (Chương trình Mơi TT TCDD TEFs TEQ UNEP 34 US EPA trường Liên hợp quốc) United States Environmental Protection Agency (Cơ quan bảo 35 USA 36 WHO 37 vệ môi trường Hoa Kỳ) The United States of America (Hợp chủng quốc Hoa Kỳ) World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế giới) Giá trị trung bình cộng DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Tên bảng Trang Số lượng chất diệt cỏ (lít) quân đội Mỹ sử dụng 1.2 miền Nam Việt Nam thời gian chiến tranh TEF cho người, động vật, cá chim năm 1998 13 1.3 1.4 Tóm tắt TEF WHO 1998 WHO 2005 Quy định hàm lượng tối đa dioxin thực phẩm 14 23 1.5 Hàm lượng trung bình PCDD/F thực phẩm theo 24 1.6 báo cáo EFSA Tóm tắt hàm lượng trung bình PCDD/F thực phẩm 1.7 1.8 khu vực Châu Mỹ Hàm lượng PCDD/Fs Úc theo nhóm tuổi giới Tổng hợp số liệu hàm lượng dioxin (pg/g mỡ) 26 30 2.1 2.2 máu người lấy khu vực sân bay Đà Nẵng năm 2006 Phân bố khu vực nghiên cứu MDL LOQ (pg/g lipid) phương pháp phân tích 33 41 dioxin/furans áp dụng cho phân tích 20 ml mẫu huyết 51 3.1 3.2 3.3 Phân bố mẫu máu gộp theo tuổi giới Phân bố mẫu thực phẩm theo loại Hàm lượng PCDD/F (TEQ-pg/g mỡ) máu theo 58 58 59 3.4 khu vực Hàm lượng PCDD/F (TEQ-pg/g mỡ) máu theo 59 3.5 đặc trưng ô nhiễm Hàm lượng PCDD/F (TEQ-pg/g mỡ) máu theo 61 3.6 nhóm tuổi Hàm lượng PCDD/F (TEQ-pg/g mỡ) theo nhóm tuổi 61 3.7 theo giới Hàm lượng PCDD/F (TEQ-pg/g mỡ) theo nhóm tuổi 62 3.8 khu vực Hàm lượng PCDD/F (TEQ-pg/g mỡ) theo giới khu ... tài ? ?Thực trạng nhiễm dioxin người thực phẩm số vùng Việt Nam (2014 – 2015) Đề tài tiến hành với mục tiêu sau: Đánh giá thực trạng nhiễm dioxin người thực phẩm (thịt gà, thịt lợn, cá) số vùng Việt. .. DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y VŨ TÙNG SƠN THỰC TRẠNG NHIỄM DIOXIN Ở NGƯỜI VÀ THỰC PHẨM TẠI MỘT SỐ VÙNG Ở VIỆT NAM (2014 – 2015) CHUYÊN NGÀNH: DỊCH TỄ HỌC MÃ SỐ: 72 01 17 LUẬN ÁN TIẾN... cá, thịt lợn) số vùng Việt Nam 88 4.1.1 Thực trạng nhiễm dioxin người 88 4.1.2 Thực trạng ô nhiễm dioxin thực phẩm 103 4.2 Liên quan mức độ nhiễm dioxin thực phẩm (thịt gà,