Theo các bác sĩ đầu ngành, ở người lớn có hai dạng sốt xuất huyết: dạng biểu hiện ra bên ngoài và dạng không biểu hiện ra bên ngoài (thường gặp nhất là xuất huyết tiêu hóa và xuất huyết [r]
(1)Sốt xuất huyết – Triệu chứng và cách điều trị
Sốt xuất huyết bệnh truyền nhiễm cấp tính siêu vi trùng tên Dengue (Đăn-gơ) gây Bệnh lây muỗi vằn hút máu truyền siêu vi trùng từ người bệnh sang người lành Muỗi vằn có nhiều khoang trắng lưng chân, thường sống ở trong nhà, đậu chỗ tối gầm bàn, gầm giường, hốc tủ Quần áo treo trên vách…, chích hút máu người ngày lẫn đêm.
(2)1 Vì sốt xuất huyết nguy hiểm?
Xuất huyết xảy quanh năm, đặc biệt vào mùa mưa, bộc phát thành dịch đe doạ sinh
mạng trẻ em sức khỏe cộng đồng
Bệnh trở nặng bất ngờ, gây tử vong cao Bệnh chưa có thuốc trị đặc hiệu thuốc phịng ngừa
Theo bác sĩ đầu ngành, người lớn có hai dạng sốt xuất huyết: dạng biểu bên ngồi dạng khơng biểu bên ngồi (thường gặp xuất huyết tiêu hóa xuất huyết não)
Sốt xuất huyết tiêu hóa (trong ruột) người lớn có biểu ban đầu bình thường, sốt, ho, khơng sổ mũi, khơng ban Sau ngày, bệnh nhân tiêu máu khơng nhiều bắt đầu có hạt lấm da, người xanh xao
Sốt xuất huyết não khó nhận biết biểu ban đầu không rõ ràng, dễ gây tử vong Ban đầu, người bệnh sốt, bị nhức đầu, sau tay bị tê liệt, khơng thể cử động Cuối cùng, người bệnh bị hôn mê dẫn đến tử vong “Đối với trường hợp này, bác sĩ khơng thể cứu chữa kịp tiến triển bệnh nhanh”, bác sĩ Hiền nhận định
Dạng sốt xuất huyết có biểu bên ngồi người lớn diễn biến bất thường triệu chứng ạt trẻ em Thời gian bị sốt kéo dài hơn, khoảng 11-12 ngày chí dài (ở trẻ em ngày) Sốt xuất huyết người lớn nguy hiểm lúc mạch huyết áp bị kẹt (bị tụt), từ bắt đầu sinh biến chứng nguy hiểm xuất huyết tiêu hóa, suy gan, đơng máu Tỷ lệ biến chứng sốt xuất huyết người lớn khoảng 5%
2 Dấu hiệu nhận biết trẻ em bị sốt xuất huyết?
Khi thấy dấu hiệu sau:
Sốt (nóng) cao 39-400 , đột ngột, liên tục 3-4 ngày liền Xuất huyết (chảy máu) thường nhiều dạng:
Xuất huyết da: Làm lộ mặt da chấm nhỏ màu đỏ, đốm đỏ
hay vết bầm Phân biệt với vết muỗi cắn cách căng da chung quanh chấm đỏ, chúng xuất huyết, ngược lại biến vết muỗi cắn
(3) Ĩi cầu máu (nước ói màu nâu, phân lợn cợn bã cà phê
đỏ tươi)
Đau bụng
Sốc dấu hiệu nặng, thường xuất từ ngày thứ 3-6 bệnh, đặc biệt lúc trẻ sốt cao
chuyển sang hết sốt xảy kể không thấy rõ dấu hiệu xuất huyết Dấu hiệu sốc gồm:
Trẻ mệt, li bì vật vã Chân tay lạnh
Tiểu
Có thể kèm theo ói cầu máu
Thực tế điều trị bệnh cho thấy, nguyên nhân gây tử vong cao bệnh sốt xuất huyết người lớn tràn dịch màng phổi Bệnh viện Nhiệt đới TP HCM phải cấp cứu nhiều trường hợp sốt xuất huyết bị tràn dịch màng phổi mà nguyên nhân thiếu hiểu biết nguyên tắc trị bệnh Khi sốt, bệnh nhân yêu cầu sở y tế tuyến bác sĩ tư nhân truyền dịch, gây ứ nước thể dẫn đến tràn dịch màng phổi Đối với sốt xuất huyết biểu bên ngồi việc điều trị phải thực theo phác đồ Hiện có phác đồ điều trị sốt xuất huyết cho người lớn Đây phác đồ chuẩn áp dụng cho tất nước có sốt xuất huyết tồn giới Theo đó, có dấu hiệu sốt xuất huyết, người bệnh cần đến sở tuyến đầu để hướng dẫn cách điều trị nhà mà chưa cần đến bệnh viện Tất sở tuyến đầu tập huấn đủ khả để xử lý trường hợp cấp độ nhẹ
Khi điều trị nhà (sốt xuất huyết cấp độ 2), người bệnh uống paracetamol để hạ sốt, không dùng loại thuốc khác Nên nghỉ ngơi, uống nhiều nước mát nước trái để giải nhiệt, tránh ăn thức ăn khó tiêu Sau 11 12 ngày, khơng có dấu hiệu biến chứng bệnh khỏi Để đề phòng xuất huyết não xuất huyết tiêu hóa, có dấu hiệu nghi ngờ, nên đến sở y tế
3 Làm trẻ bị sốt xuất huyết?
Đưa trẻ khám bệnh Nếu trường hợp nhẹ, chăm sóc nhà sau:
Cho trẻ nghỉ ngơi, tránh chạy nhảy Cho ăn nhẹ: cháo, súp, sữa…
Cho uống nhiều nước bình thường, dùng nước chín để nguội, nước Oresol (nước
biển khô, cách pha: gói pha vào lít nước, uống 100-150ml nước/kg cân nặng/ngày), nước cam vắt, nước chanh đường…
(4) Khơng cho trẻ uống Aspirin (vì gây thêm xuất huyết), khơng cắt lễ hay cạo gió, khơng quấn
kín mặc áo nhiều trẻ sốt, không cữ ăn, không nhịn uống
Theo dõi bệnh mang đến bệnh viện thấy có dấu hiệu trở nặng bất ngờ:
Trẻ mệt nhiều hơn, vẻ âu lo bứt rứt, li bì vật vã Tay chân lạnh, đau bụng nhiều
Ĩi nhiều, da đổi màu bầm, mơi tím lại
4 Cách phòng bệnh sốt xuất huyết cho trẻ em:
Cho trẻ mặc quần áo dài tay, ngủ mùng ban đêm lẫn ban ngày Không để trẻ nơi thiếu ánh
sáng, ẩm thấp để tránh muỗi chích (đốt)
Thoa thuốc chống muỗi lên vùng da lộ để bảo vệ trẻ lúc, ngày lẫn đêm Đậy kín lu, vại, hồ, bể chứa nước, không tạo nơi cho muỗi đẻ hàng tuần nên cọ rửa với bàn
chải để trứng muỗi rơi ra; thả cá màu diệt lăng quăng (bọ gậy)
Dọn dẹp nhà cửa ngăn nắp, thống, khơng treo quần áo làm chỗ cho muối trú đậu, loại