Các Ông, Bà: Chánh Văn phòng Bộ, Cục trưởng Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền, Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Chánh Thanh tra Bộ, Tổng Cục trưởng, Cục trưởng, Vụ trưởng thuộc Bộ Y t[r]
(1)BỘ Y TẾ -
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc
-
Số: /2017/TT-BYT Hà Nội, ngày tháng năm 2017
DỰ THẢO LẦN Ngày 15.01.2017
THÔNG TƯ
HƯỚNG DẪN THÍ ĐIỂM THƠNG TUYẾN KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ Y HỌC CỔ TRUYỀN
Căn Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 ngày 14 tháng 11 năm 2008 Luật sửa đổi, bổ sung số điều Luật Bảo hiểm y tế số 46/2014/QH13 ngày 13 tháng năm 2014;
Căn Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 40/2009/QH12 ngày 23 tháng 11 năm 2009;
Căn Nghị định số 105/2014/NĐ-CP ngày 15 tháng 11 năm 2014 Chính phủ quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật Bảo hiểm y tế;
Căn Nghị định số 63/2012/NĐ-CP ngày 31 tháng năm 2012 Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bộ Y tế;
Để chuẩn bị việc thực thông tuyến khám bệnh, chữa bệnh toàn quốc từ ngày 01 tháng 01 năm 2021 theo quy định Luật bảo hiểm y tế;
Theo đề nghị Cục trưởng Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền, Bộ Y tế;
Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Thơng tư hướng dẫn thí điểm thơng tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế y học cổ truyền,
Điều Phạm vi điều chỉnh, đối tượng áp dụng 1 Phạm vi điều chỉnh:
a) Thơng tư áp dụng thực thí điểm quy định thông tuyến khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh;
b) Thông tư áp dụng từ ngày 01 tháng 01 năm 2017 đến hết 31/12/2020
2 Đối tượng áp dụng
a) Thơng tư áp dụng thí điểm sở khám bệnh, chữa bệnh có hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, bao gồm: trạm y tế xã, phòng khám đa khoa khu vực, bệnh viện có khoa y học cổ truyền tuyến huyện, tuyến tỉnh, bệnh viện y học cổ truyền hạng I, hạng II, hạng III, hạng IV tương đương, Viện y dược học dân tộc, bệnh viện có khoa y học cổ truyền trực thuộc Bộ, ngành, bệnh viện có khoa y học cổ truyền bệnh viện y học cổ truyền thực hành thuộc trường đại học y, dược tồn quốc
b) Người có thẻ bảo hiểm y tế khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh quy định điểm a khoản này;
c) Thông tư không áp dụng bệnh viện y học cổ truyền tuyến trung ương
Điều Thí điểm thực thơng tuyến khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền đến tuyến tỉnh
1 Người có thẻ bảo hiểm y tế đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu sở khám bệnh, chữa bệnh tồn quốc khơng phải cần giấy giới thiệu, giấy chuyển tuyến sở đăng ký khám chữa bệnh ban đầu quỹ bảo hiểm y tế chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trường hợp tuyến
(2)Điều Tổ chức thực
1 Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền, Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với Vụ Bảo hiểm y tế Vụ, Cục, đơn vị liên quan hướng dẫn, kiểm tra, sơ kết, tổng kết việc thực Thông tư phạm vi toàn quốc
2 Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương quan quản lý nhà nước y tế Bộ, ngành chủ trì, phối hợp với đơn vị liên quan hướng dẫn, kiểm tra, sơ kết, tổng kết việc thực Thông tư sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc thẩm quyền quản lý
3 Bảo hiểm xã hội Việt Nam có trách nhiệm chủ trì, phối hợp với Bộ Y tế đạo bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương thực tốn chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế y học cổ truyền theo quy định Thông tư
4 Cơ sở y tế thực khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền có trách nhiệm:
a) Triển khai nội dung quy định Thông tư này, đảm bảo sở vật chất, trang thiết bị nhân lực có trình độ chun mơn để thực khám bệnh, chữa bệnh;
b) Thơng báo cơng khai hình thức phù hợp việc triển khai tổ chức khám bệnh, chữa bệnh thơng tuyến với loại hình điều trị để người dân biết;
c) Báo cáo Bộ Y tế Bảo hiểm xã hội Việt Nam sở khám bệnh, chữa bệnh trực thuộc Bộ Y tế Sở Y tế sở khám bệnh, chữa bệnh trực thuộc Sở Y tế
5 Định kỳ năm tiến hành sơ kết việc thực Thơng tư này, trường hợp q trình thực có vấn đề bất cập, quan, tổ chức kiến nghị với Bộ Y tế để xem xét, sửa đổi, bổ sung
Điều Hiệu lực thi hành
Thơng tư có hiệu lực thi hành từ ngày tháng năm 2017
Điều Trách nhiệm thi hành
1 Các Ông, Bà: Chánh Văn phòng Bộ, Cục trưởng Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền, Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Chánh Thanh tra Bộ, Tổng Cục trưởng, Cục trưởng, Vụ trưởng thuộc Bộ Y tế, Giám đốc bệnh viện, Viện có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam, Giám đốc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương Thủ trưởng y tế ngành chịu trách nhiệm tổ chức việc thực Thông tư
2 Trước ngày 31 tháng 12 năm 2020, Bộ Y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam có trách nhiệm tổng kết Thơng tư để xem xét áp dụng từ ngày 01 tháng 01 năm 2021 theo quy định Luật bảo hiểm y tế
3 Trong q trình thực có khó khăn, vướng mắc, đề nghị quan, tổ chức, cá nhân phản ánh kịp thời Bộ Y tế (Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền) để xem xét giải quyết./
Nơi nhận:
- Văn phịng Chính phủ; (Cơng báo, Vụ KGVX, Cổng TTĐT Chính phủ); - Bộ Tư pháp (Cục kiểm tra VBQPPL);
- Ban Tổ chức TW Đảng; - Ban BVCSSK cán trung ương; - Bộ Tư pháp (Cục KTVBQPPL);
- Bộ, quan ngang bộ, quan thuộc Chính phủ; - BHXH Việt Nam;
- Bộ trưởng Bộ Y tế (để báo cáo);
- Các sở khám bệnh, chữa bệnh trực thuộc Bộ Y tế; - Y tế bộ, ngành;
- Các trường đại học Y – Dược, Học viện Y – Dược; - HĐND, UBND tỉnh, thành phố trực thuộc TW; - Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc TW; - Các Vụ, Cục, Tổng cục, TTra Bộ, VP Bộ Y tế;
- Tổng hội Y học Việt Nam, Trung ương Hội Đông y, Hội Đông y tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương;
- Cổng TTĐT Bộ Y tế;
- Lưu: VT, YDCT (03b), PC (02b)
KT BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG
Nguyễn Viết Tiến
(3)