Thể bệnh nhẹ: Khi bú mẹ, mặc dù trẻ đại tiện bình thường (phân lúc này có dấu hiệu hơi lỏng) nhưng khi bắt đầu ăn sữa hộp thì triệu chứng của bệnh xuất hiện với các dấu hiệu như trẻ bị[r]
(1)Nhận biết bệnh phình đại tràng trẻ sơ sinh
Phình đại tràng trẻ sơ sinh bệnh bẩm sinh thường gặp trẻ Bệnh gây cho trẻ chứng táo bón mãn tính nguyên nhân thường xuyên, hàng đầu gây tắc ruột trẻ nguy hiểm Bởi vậy, phụ huynh cần ý tìm hiểu các kiến thức bệnh để phát sớm bệnh trẻ có cách điều trị phù hợp.
Bệnh Hirschsprung tên gọi tiếng anh bệnh phình đại tràng Theo thống kê, bệnh bẩm sinh, có tỷ lệ khoảng từ 1/4.000 - 1/5.000 trẻ sơ sinh Trẻ trai mắc bệnh nhiều trẻ gái, với tỷ lệ nam/nữ từ 4/1 - 9/1
1 Nguyên nhân gây bệnh phình đại tràng
Đó khơng có tế bào hạch thần kinh đám rối lớp ruột đoạn ruột, thường trực đại tràng Sigma, tới đại tràng trái, toàn đại tràng ruột non
(2)2 Triệu chứng nhận biết bệnh phình đại tràng
Trường hợp trẻ sơ sinh:
Trẻ bị chậm đại tiện phân su (sau đẻ 24 đại tiện phân su)
Bị tắc bán tắc ruột với biểu lâm sàng sớm sau đẻ trẻ như: Bụng thường chướng đều, chướng bụng tăng dần, da căng bóng; Nơn sữa dịch mật, dịch ruột; Tiêu chảy viêm ruột; quai ruột nổi, gõ vang,… Một dấu hiệu điển hình thăm khám tháo ạt phân rút ngón
tay sau thăm trực tràng bụng bớt chướng
(3)Trường hợp trẻ bú mẹ (từ 2-24 tháng tuổi):
Thể bệnh nhẹ: Khi bú mẹ, trẻ đại tiện bình thường (phân lúc có dấu hiệu lỏng) bắt đầu ăn sữa hộp triệu chứng bệnh xuất với dấu hiệu trẻ bị táo bón kéo dài, ăn uống kém, chướng bụng, chậm lên cân, da xanh, suy dinh dưỡng
Thể bệnh nặng: Trẻ bị viêm đại tràng ứ đọng phân nặng, xuất biểu nước rối loạn điện giải nặng, thiếu máu
Trường hợp trẻ nhỏ trẻ tuổi học đường bị bệnh phình đại tràng (từ 3-15 tuổi): Dấu hiệu nhận biết tuổi là:
Trẻ có tiền sử bị táo bón phải thường xuyên phải dùng thuốc nhuận tràng thụt đại tràng microlax hay nước muối sinh lý
Trẻ bị chướng bụng, quai ruột giãn, nổi, nắn bụng thấy khối phân rắn phía hố chậu trái
(4)3 Chữa trị bệnh phình đại tràng nào?
Dù lứa tuổi tất trường hợp trẻ xác định mắc bệnh phình đại tràng có định phẫu thuật Tuy nhiên, thời điểm phẫu thuật tùy thuộc vào lúc phát mức độ nặng nhẹ bệnh, có hay chưa có biến chứng, tình trạng chung bệnh nhi mà có định mổ sớm sau có chẩn đốn hay chuẩn bị săn sóc bệnh nhân thời gian mổ
(5)theo dõi điều trị tốt thụt tháo phân ngày nên mổ lần để điều trị hiệu
4 Lời khuyên bác sĩ
Tùy vào tình trạng mức độ bệnh mà bác sĩ có hướng điều trị cụ thể, mức độ nhẹ, bác sĩ định dùng thuốc kết hợp với chế độ nuôi dưỡng Tuy nhiên, bệnh không triệt để Phương pháp giúp trẻ khỏi bệnh cắt bỏ đoạn trực - đại tràng vô hạch, nối đầu đại tràng lành với ống hậu môn Thời điểm phẫu thuật tùy thuộc vào lúc phát mức độ nặng nhẹ bệnh, có hay chưa có biến chứng, tình trạng chung trẻ,
Hiện nay, bị
phình đại tràng, bệnh nhân áp dụng phương pháp phẫu thuật Pullthrough cần phẫu thuật lần thực hậu môn nên khơng để lại sẹo cho trẻ, áp dụng phẫu thuật cho trẻ sơ sinh tháng tuổi Đối với trẻ bị bệnh nặng, đoạn vô hạch dài kết hợp với mổ nội soi ổ bụng (phương pháp trước áp dụng cho người lớn)
(6)