Các yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả: độ đục hoặc các hạt nhỏ trong mẫu bệnh phẩm Xử trí: mẫu dịch não tủy cần được ly tâm làm trong trước khi đưa vào làm xét nghiệm.[r]
(1)QUY TRÌNH
ĐỊNH LƯỢNG ALBUMIN TRONG DỊCH NÃO TỦY I NGUYÊN LÝ
Các protein có dịch thể người tạo thành phức hợp miễn dịch phản ứng hóa miễn dịch với kháng thể đặc hiệu Những phức hợp phát tán chùm ánh sáng qua mẫu Cường độ ánh sáng phân tán tỷ lệ thuận với nồng độ protein có liên quan mẫu Đánh giá kết cách so sánh với mẫu chuẩn có nồng độ biết
Nồng độ Albumin dịch não tủy cho biết nguyên vẹn màng ngăn não tủy máu Tỉ lệ albumin dịch não tủy huyết cho phép chẩn đoán bất thường màng ngăn đánh giá tổng hợp chỗ protein khác hệ thống thần kinh trung ương
II CHUẨN BỊ
1 Cán thực hiện: 01 Bác sỹ 01cán đại học 01 kỹ thuật viên chuyên ngành Hóa sinh
2 Phương tiện, hóa chất 2.1 Phương tiện
Máy phân tích: BN ProSpec- hãng Siemens Máy ly tâm
Tủ lạnh để bảo quản hóa chất, chất hiệu chuẩn, QC mẫu bệnh phẩm Pipep loại
Ống nghiệm, giá đựng ống nghiệm 2.2 Hóa chất
Thuốc thử N Antiserum to Human Albumin: huyết động vật sản xuất miễn dịch thỏ với albumin người làm tinh khiết Nồng độ kháng thể hoạt động < 3.6 g/L
Hóa chất bị tạo tủa bị đục mà nhiễm khuẩn Trường hợp nên lọc với kích thước lỗ lọc 0.45 μm trước dùng
Hóa chất ổn định đến ngày ghi nắp hộp với điều kiện không mở nắp bảo quản nhiệt độ 2-8°C Độ ổn định sau mở, bảo quản 2-8°C lọ đóng kín tuần
2.3 Các dụng cụ tiêu hao khác Ống nghiệm;
(2)Bông, cồn sát trùng, bơm tiêm kim lây máu, dây ga rô
3 Người bệnh: Cần giải thích mục đích xét nghiệm để bệnh nhân người nhà bệnh hiểu, từ hợp tác q trình lấy máu
4 Phiếu xét nghiệm: có đầy đủ thông tin bệnh nhân bao gồm họ tên, tuổi, khoa phịng, chẩn đốn, tình trạng mẫu, tên BS định, ngày định, ngày lấy mẫu, loại thuốc sử dụng (nếu có)…
III Các bước tiến hành
1 Lấy bệnh phẩm xử lý mẫu bệnh phẩm
Thực dịch não tủy Mẫu dịch não tủy cần li tâm trước làm xét nghiệm Không sử dụng mẫu dịch não tủy trữ đông
2 Tiến hành kỹ thuật 2.1 Chuẩn bị máy phân tích
Dựng đường chuẩn: dựa điểm với nồng độ khác nha Phân tích QC: level Khi QC đạt tiến hành phân tích mẫu 2.2 Phân tích mẫu
Mẫu sau ly tâm chuyển vào khay đựng bệnh phẩm
Đánh số (hoặc ID bệnh nhân); chọn test vận hành theo protocol máy tự động phân tích
Mẫu tự động pha lỗng 1:5 với quy trình xét nghiệm riêng phải dùng vòng
Nếu kết khoảng, xét nghiệm lặp lại với mẫu pha loãng cao thấp
IV NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ
Khoảng tham chiếu nồng độ albumin cho mẫu dịch não tủy: lên đến 350 mg/L Khoảng giá trị tham chiếu thay đổi nhóm dân số khác V NHỮNG SAI SĨT VÀ XỬ TRÍ