Đang tải... (xem toàn văn)
[r]
(1)ĐỒN BIÊN PHÒNG CỬA KHẨU (1)
ĐỘI THỦ TỤC
-CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc
-Số:…./TT-BPCK (2) , ngày … tháng … năm 20…… XÁC NHẬN
Hồn thành khai báo thủ tục biên phịng điện tử người điều khiển, người đi phương tiện, phương tiện xuất cảnh, nhập cảnh
Căn khai báo thủ tục biên phòng điện tử, vào hồi ngày tháng năm 20 Của ông (bà): ………(3) Chức vụ: ……… Cơ quan: Đội thủ tục Đồn Biên phòng cửa (4) ………Xác nhận:
TT NG ƯỜI ĐIỀ U KHI ỂN/ NG ƯỜI ĐI TRÊ N PH ƯƠ NG TIỆ N PH ƯƠ NG TIỆ N TH ỜI GIA N DỰ KIẾ N GHI CH Ú Họ tên Ngà y thán g năm sinh Số Hộ chiế u/ Giấy tờ có giá Thị thực (5)
LoạikiểmBiển soát Xuất cảnh Nhậ p cảnh Cơ quan cấp Số, ký hiệu
Giá trị (01/ nhiều lần; từ ngày … đến ngày
…)
(2)Nơi nhận: - (7); - Lưu:
CÁN BỘ THỦ TỤC (Ghi rõ họ tên)
(Chữ ký số) Ghi chú:
(1), (4) Tên Đồn Biên phòng cửa thực thủ tục biên phòng điện tử; (2) Địa danh;
(3), (7) Người làm thủ tục;
(5) Trường hợp người nước nhập cảnh phải có thị thực; (6) Tên cửa nhập cảnh, xuất cảnh
thủ tục hành biểu mẫu