Mẫu đơn xin xác nhận dân tộc

……… ……… (Bạn trình bày về hoàn cảnh, lý do bạn làm đơn, đó có thể là do họ tên của bạn mang tính dân tộc khác với lời khai của bạn nên chủ thể nhận lời khai có nghi ngờ về dân tộc của bạ[r]

(1)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc

—–o0o—–

…………., ngày… tháng… năm… ĐƠN XIN XÁC NHẬN DÂN TỘC

Kính gửi: – Ủy ban nhân dân xã (phường, thị trấn)………. – Ông……… – Chủ tịch UBND xã (phường, thị trấn)………… – Căn Bộ luật dân năm 2015;

– Căn Luật hộ tịch năm 2014;

– Căn vào tình hình thực tế thân.

Tên là:……… Sinh năm:………… Chứng minh nhân dân/Căn cước công dân số:……… Do CA……… Cấp ngày…./… /…

Địa thường trú:……… ……… Hiện cư trú tại:……… ……… Số điện thoại liên hệ:……….……… Xin trình bày với Quý quan việc sau:

……… ……… (Bạn trình bày hồn cảnh, lý bạn làm đơn, họ tên bạn mang tính dân tộc khác với lời khai bạn nên chủ thể nhận lời khai có nghi ngờ dân tộc bạn, vậy, bạn cần làm đơn xin xác nhận dân tộc chủ thể có thẩm quyền để nộp cho chủ thể chứng minh lời khai bạn với thật khách quan) Vì lý sau:

……… ……… (Phần bạn trình bày lý dùng để thuyết phục chủ thể có thẩm quyền yêu cầu xác nhận mà bạn đưa hợp lý, hợp pháp)

Tơi làm đơn để kính đề nghị Quý quan xem xét trường hợp xác nhận việc người dân tộc………

Tôi xin cam đoan thông tin mà nêu thật xin chịu trách nhiệm tính xác, trung thực thông tin Tôi xin trân trọng cảm ơn!

Xác nhận … Người làm đơn

(Ký ghi rõ họ tên)