Mời bạn đọc cùng tham khảo thêm tại mục thủ tục hành chính trong mục biểu mẫu nhé..[r]
(1)CƠ QUAN/TỔ
CHỨC CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập – Tự – Hạnh phúc -
Số: … /CV… ……., ngày……tháng……năm…… CƠNG VĂN ĐỀ NGHỊ THANH TỐN BẢO HIỂM
Họ tên người đề nghị toán:……….………… Bộ phận:……….……… Nội dung toán:
……… ……… ……….……….………… Số tiền đề nghị tốn:……….………… VNĐ (Bằng chữ:……….) Hình thức toán:……… …….……… Thời hạn toán:……….….…… Kèm theo chứng từ gốc:
– Xác nhận sở khám chữa bệnh; – Hóa đơn tốn tiền viện phí;
……….…… Xác nhận trưởng phận/Phịng
ban
(Ký ghi rõ họ tên)
Người đề nghị (Ký ghi rõ họ tên)
thủ tục hành t biểu mẫu