năm 2020 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều và biện pháp thi hành Luật Phòng cháy và chữa cháy và Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Phòng cháy và chữa cháy;.. Căn cứ th[r]
(1)Mẫu số PC12
…(1)… …(2)… _ Số: …
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc
…, ngày…tháng…năm…
Kính gửi: (3)
Căn Nghị định số /2020/NĐ-CP ngày tháng năm 2020 Chính phủ quy định chi tiết số điều biện pháp thi hành Luật Phòng cháy chữa cháy Luật sửa đổi, bổ sung số điều Luật Phòng cháy chữa cháy;
Căn theo Giấy chứng nhận thẩm duyệt thiết kế phòng cháy chữa cháy số /TD-PCCC ngày tháng năm (2)
Xét hồ sơ văn đề nghị kiểm tra kết nghiệm thu phòng cháy chữa cháy số ngày tháng năm của: (3)………
Người đại diện theo pháp luật ông/bà: Chức vụ:
Căn biên kiểm tra kết nghiệm thu ngày tháng năm , (2) chấp thuận kết nghiệm thu phòng cháy chữa cháy (4) với nội dung sau:
Địa điểm xây dựng/chế tạo/hoán cải: Chủ đầu tư/chủ phương tiện: Đơn vị tư vấn giám sát: Đơn vị thi cơng: Quy mơ cơng trình/phương tiện: Nội dung nghiệm thu phòng cháy chữa cháy:
(2)- Thực quy trình, quy định vận hành sử dụng, bảo trì, bảo dưỡng, sửa chữa, thay hệ thống, thiết bị phòng cháy, chữa cháy hệ thống kỹ thuật có liên quan; - Duy trì liên tục chế độ hoạt động bình thường hệ thống, thiết bị phịng cháy, chữa cháy hệ thống kỹ thuật có liên quan lắp đặt theo chức suốt trình sử dụng;
- (5)
Nơi nhận:
- ………; - ………; - Lưu:
……(6)
(Ký, ghi rõ họ tên đóng dấu)
Ghi chú:
(1) Tên quan cấp trực tiếp;
(2) Tên quan Cảnh sát phịng cháy chữa cháy có thẩm quyền; (3) Tên chủ đầu tư/chủ phương tiện;
(4) Tên cơng trình phương tiện giao thơng giới nghiệm thu phòng cháy chữa cháy;
(5) Ghi yêu cầu khác cần thiết; (6) Quyền hạn, chức vụ người ký