thuc hanh sa giap-vu

HƯỚNG DẪN THỰC HÀNH SIÊU ÂM TUYẾN GIÁP-TUYẾN VÚ T7/2011 ĐỐI TƯỢNG: CKI NĂM I-2010 THỜI LƯỢNG: TIẾT SIÊU ÂM TUYẾN GIÁP  KỸ THUẬT KHẢO SÁT  GIẢI PHẪU SIÊU ÂM TUYẾN GIÁP  TƯỜNG TRÌNH KẾT QUẢ SIÊU ÂM TUYẾN GIÁP KỸ THUẬT KHẢO SÁT  BƯỚC: CHUẨN BỊ: TƯ THẾ BN, DỤNG CỤ CHỌN CHƯƠNG TRÌNH, ĐẦU DỊ Chương trình: preset  small parts thyroid Đầu dò phẳng: 7.5 – 13 MHz BỘC LỘ VÙNG CỔ VÀ BÔI GEL SIÊU ÂM KHẢO SÁT TUYẾN GIÁP TRÊN MẶT PHẲNG NGANG VÀ ĐỨNG DỌC: ĐO KÍCH THƯỚC ĐỘ PHẢN ÂM TỔN THƯƠNG KHU TRÚ KHẢO SÁT VÙNG CỔ TRÊN MẶT PHẲNG NGANG VÀ ĐỨNG DỌC TÌM HẠCH Trước vùng cổ Tuyến giáp nằm khoang giới hạn bởi: cơ, khí quản, thực quản, ĐM cảnh chung TM cảnh 10-40% có thêm thùy tháp, xuất phát từ eo giáp, phát triển lên trên, nằm trước sụn giáp Vỏ bao: echo dày Cơ ức - giáp Cơ ức móng móng Cơ vai Cơ ức địn chũm Hình siêu âm mơ vú bình thường Da: echo dày, dày – 3mm  Dây chằng Cooper: echo dày  Mỡ : echo  Khối sợi tuyến:  Mô sợi đệm lỏng lẻo: echo  Mô sợi đệm chặt liên thùy: echo dày  Núm vú: echo kém, có bóng lưng  Xương sườn: echo dày, bóng lưng  Sụn sườn: echo  Loại mô vú     Type 1: chủ yếu mơ mỡ, mơ tuyến vú Type 2: mơ tuyến vú trung bình, khơng đồng Type 3: mơ tuyến vú dày, mơ mỡ, khơng đồng Type 3: mô tuyến vú dày, đồng Mô tả tổn thương           Vị trí Độ phản âm: trống, kém, đồng phản âm, dày, hỗn hợp Kích thước Hình dạng Trục Giới hạn Bờ Vơi hóa lớn (>5mm), vi vơi hóa Thay đổi phản âm sau tổn: tăng âm, bóng lưng Mô xung quanh: dày, co kéo mô da, núm vú, dây chằng Cooper Mơ tả vị trí tổn thương Vú phải, trái  Giờ phần tư (trên trong, ngoài, trong, ngoài)  Khoảng cách từ núm vú, độ sâu  Độ phản âm Trục Bờ Vơi hóa Thay đổi phản âm phía sau KẾT QUẢ SIÊU ÂM VÚ     Mô tuyến vú: loại, đồng nhất, không đồng Tổn thương khu trú Hạch nách Kết luận ... dày, hỗn hợp Kích thước Hình dạng Trục Giới hạn Bờ Vơi hóa lớn (>5mm), vi vơi hóa Thay đổi phản âm sau tổn: tăng âm, bóng lưng Mô xung quanh: dày, co kéo mô da, núm vú, dây chằng Cooper Mơ tả vị... trong, ngoài)  Khoảng cách từ núm vú, độ sâu  Độ phản âm Trục Bờ Vơi hóa Thay đổi phản âm phía sau KẾT QUẢ SIÊU ÂM VÚ     Mô tuyến vú: loại, đồng nhất, không đồng Tổn thương khu trú Hạch