anato_CR

SIÊU ÂM XÁC ĐỊNH TUỔI THAI BS Nguyễn Huyền Trinh MỤC ĐÍCH • Thời gian mang thai • - 280 ngày (40 tuần) tính từ ngày đầu • kỳ kinh cuối - 266 ngày ( 38 tuần ) tính từ ngày rụng trứng • Tuổi thai tính theo ngày kinh chót • Cơng thức Nägele: ngày +7, tháng– • Những trƣờng hợp cần phải xác định dựa vào siêu âm • _ Khơng nhớ kinh chót _ Kinh nguyệt không – Tiền mổ sanh – Theo dõi phát triển thai nhi – Phát bất thƣờng, đặc biệt hệ xƣơng thai nhi CÁC SỐ ĐO • ĐƢỜNG KÍNH TÚI THAI • CHIỀU DÀI ĐẦU – MƠNG • ĐƢỜNG KÍNH LƢỠNG ĐỈNH • CHIỀU DÀI XƢƠNG ĐÙI ĐƢỜNG KÍNH TÚI THAI • - Cắt dọc thân tử cung: đo chiều dài • chiều cao túi thai ( bờ ) - Cắt ngang thân tử cung: đo chiều ngang túi thai ( bờ ) • Kích thước túi thai = trung bình cộng số đo CHIỀU DÀI ĐẦU - MƠNG • Đo hết chiều dài phôi thai • (Không đo túi noãn hoàng) ĐƢỜNG KÍNH LƢỠNG ĐỈNH • - Đo mặt cắt ngang qua đường não giữa, • não thất III, đồi thị, vách suốt ( cân xứng qua đường não ) - Đo bờ – bờ xương sọ đường kính lớn nhất, thẳng góc với đường não Ngực thai nhi  Đƣờng kính ngang ngực  Khung sƣờn  Tim - Các mạch máu lớn  Phổi  Cơ hồnh Bụng thai nhi • Bao tử: (thấy đƣợc > 16w) • Gan- mạch máu • Túi mật • Ruột non • Ruột già • Các mạch máu: ĐMC, TMC dƣới Ruột non Ruột già Hệ niệu thai nhi • Thận • Bàng quang • Tuyến thƣợng thận Tứ chi thai nhi • Đánh giá: –Hình dáng –Chiều dài –Mật độ –Tƣ –Cử động Giới tính thai nhi Có thể xác định từ 14w Quan trọng trƣờng hợp nghi bệnh lý di truyền có liên quan nhiễm sắc thể giới tính