ĐỘT QUỴ

HÌNH ẢNH HỌC TRONG ĐỘT QUỴ BS CAO THIÊN TƯỢNG Xảo ảnh CT ĐẦU     Xảo ảnh cử động Xảo ảnh hiệu ứng thể tích bán phần Xảo ảnh kim loại Xảo ứng cứng hóa chùm tia Xảo ảnh cử động Xảo ảnh cứng hóa chùm tia Xảo ảnh kim loại Các lãnh thổ phân bố mạch máu Nhánh tận động mạch não Nhánh tận động mạch não sau Các lãnh thổ phân bố mạch máu Nhánh tận động mạch não Động mạch mach mạc trước Nhánh tận động mạch não sau Các lãnh thổ phân bố mạch máu Nhánh tận động mạch não trước Nhánh tận động mạch não Động mạch mach mạc trước Nhánh tận động mạch não sau Nhánh xuyên động mạch não trước Nhánh xuyên động mạch não sau thông sau Các lãnh thổ phân bố mạch máu Nhánh xuyên động mạch não Nhánh tận động mạch não trước Nhánh tận động mạch não Động mạch mach mạc trước Nhánh tận động mạch não sau Nhánh xuyên động mạch não trước Nhánh xuyên động mạch não sau Các lãnh thổ phân bố mạch máu Nhánh xuyên động mạch não Nhánh tận động mạch não trước Nhánh tận động mạch não Động mạch mach mạc trước Nhánh tận động mạch não sau Nhánh xuyên động mạch não sau thông sau Các lãnh thổ phân bố mạch máu Nhánh xuyên động mạch não Nhánh tận động mạch não trước Nhánh tận động mạch não Nhánh tận động mạch não sau Nhánh xuyên động mạch não sau thông sau     Vai trò MRI đột quỵ MRI thường quy Phát nhồi máu sớm CT (trong vòng vài Phát nhồi máu sớm CT (trong vòng vài đầu) Phát đột quỵ bệnh lý giống đột quỵ Phát bất thường tín hiệu mạch (flow void) Phát xuất huyết nhỏ    Vai trò MRI đột quỵ MRA Đánh giá tắc mạch huyết khối Đánh giá tắc mạch huyết khối MRA TOF MRA có Gd, đánh giá tuần hoàn sọ    Vai trò MRI đột quỵ MR khuếch tán (DWI) Đánh giá vận động phân tử nước mô Đánh giá vận động phân tử nước mơ Hình ảnh khuếch tán hệ số khuếch tán biểu kiến (ADC map) Mơ có giá trị ADC giảm thường mô nhồi máu không hồi phục DWI b=1000s/mm2 DWI b=1000s/mm2 ADC Nhồi máu mạn DWI b=1000s/m m2 ADC Vai trò MRI đột quỵ MR tưới máu (perfusionWeighted MR imaging)   Phát vùng thiếu máu phục hồi Tạo đường cong thời gian - cường độ tín hiệu Đường cong thời gian-cường độ tín hiệu Các dạng bất thường khuyếch tán-tưới máu    Tổn thương hình khuyếch tántưới máu tái tưới máu sớm mô thiếu máu DWI PWI ... Tưới máu (Perfusion) Vùng tranh tối tranh sáng (Penumbra) Mục tiêu hình ảnh đột quỵ Nhu mô Đánh giá dấu hiệu sớm đột quỵ cấp, loại trừ xuất huyết Lòng mạch Đánh giá tuần hoàn sọ (động mạch cảnh... mạch máu  Bệnh mạch máu não  Hiệu ứng choán chỗ Thiếu máu/nhồi máu  Xuất huyết  Phân loại đột quị  Đột quị thiếu máu (75-80% “Nhồi máu não”)  Tắc nghẽn: Huyết khối  Thuyên tắc   Tuần hoàn... Tuần hoàn sau  Phân bố động mạch cột sống-thân liên quan với thân não tiểu não Phân loại đột quị  Đột quị xuất huyết  Dưới nhện Phình mạch (thường gặp nhất)  Dị dạng động tĩnh mạch não 