CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc Ảnh 3X4 (Bên nam) Ảnh 3X4 (Bên nữ) TỜ KHAI ĐĂNG KÝ KẾT HÔN Kính gửi: …………………………………………………………… Người khai Bên nam Bên nữ Họ tên Ngày, tháng, năm sinh Dân tộc Quốc tịch Nơi thường trú/tạm trú Số giấy CMND/Hộ chiếu/giấy tờ hợp lệ thay Kết hôn lần thứ Chúng cam đoan lời khai thật, việc kết hôn không vi phạm quy định Luật Hơn nhân gia đình Việt Nam chịu trách nhiệm trước pháp luật cam đoan Đề nghị…………………………………………………………………… đăng ký ……………………., ngày … tháng …năm … Bên nam (Ký ghi rõ họ tên) Bên nữ (Ký ghi rõ họ tên)